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医药卫生体制改革近期工作要点的通知
医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知
各地级以上市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：
各地级以上市人民政府，各县（市、区） 人民政府，省政府各部门、各直属机构：
《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
实施过程中遇到的问题，请径向省深化医药卫生体制改革领导小组办公室（设在省卫生计生委）反映。
实施过程中遇到的问题，请径向省深化医药卫生体制改革（建设卫生强省） 领导小组办公室（省卫生计生委） 反映。
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广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点
广东省深化医药卫生体制改革
根据《国务院办公厅关于深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知》（国办发〔2015〕34号）、《广东省人民政府关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案的通知》（粤府〔2012〕154号）等文件精神，现就我省近期医改工作提出以下要点。
为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深入贯彻习近平总书记重要讲话精神，认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署，根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》（国办发〔2018〕83号），结合我省实际，现提出深化医药卫生体制改革近期重点工作任务。
在全省所有县（市）全面推开县级公立医院综合改革，研究制订《广东省城市公立医院综合改革实施意见》，扩大城市公立医院综合改革试点范围，新增2-3个试点城市。
所有县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。
大力推进47家中心卫生院升级建设县级综合医院和有基建工程任务的155家县级公立医院升级建设。
对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。
2018年底前，47家中心卫生院基本完成主体基建工程，有基建工程任务的155家县级公立医院全部开工。
对医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、国土资源厅、住房城乡建设厅负责，列在第一位的部门为牵头部门,下同）
开展县级公立医院补偿机制效果评估，完善公立医院价格补偿政策。
各级政府要落实符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重大学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入。
研究制定全省医疗联合体的建设指引，落实国家医疗联合体建设和分级诊疗考核要求。
地方财政要调整支出结构，切实加大投入，增加的政府投入要纳入财政预算。
鼓励中医医院、社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。
（省卫生计生委、财政厅、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局分别负责。
依托省内大医院的优势专科，以专科协作为纽带，组建若干特色专科联盟。
排在第一位的部门为牵头部门，分别负责为各部门按职责分别牵头，下同）
(省卫生计生委、发展改革委、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局、残联负责)
在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加的前提下，坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。
2018年底前，每个地级以上市至少选择一个县（市、区）作为试点，推广深圳罗湖医院集团以“强基层、促健康”为医疗联合体运营核心目标，以医保基金总额预付为主要利益导向机制，以家庭医生为居民健康“守门人”的经验。
逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，制订进一步完善医疗服务价格调整的文件，加强对各县（市）和试点城市的指导督促。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
推进医疗服务定价方式改革，在全省开展按病种定价试点工作。
（四）指导各地完善不同级别医疗机构的医疗服务价格、医保支付等政策，拉开报销比例，引导合理就医。
加强医疗服务价格、医保支付、分级诊疗等政策的衔接。
（省发展改革委、人力资源社会保障厅、卫生计生委负责）
在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，优先做好重点人群签约服务，提高签约服务质量。
落实家庭医生签约服务医保费用结算，签约服务费可用于人员薪酬分配。
基层医疗卫生机构要设置家庭医生签约服务区，优化服务流程，慢性病患者可以由签约医生开具慢性病长期药品处方。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局、发展改革委、民政厅、扶贫办、残联负责)
（六）探索和推动疾控机构、慢性病防治机构、县级妇幼保健机构体制机制创新，深化基层医疗卫生机构综合改革，落实财政保障政策，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求。
对基层医疗卫生机构全面实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理，切实落实好政府实行公益一类财政供给的保障责任，进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度。
（省编办，省财政厅、人力资源社会保障厅、卫生计生委分别负责）
（七）完善医疗卫生县镇一体化、镇村一体化管理，推动县域综合改革。
（省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局负责）率先在省财政支持的15个县域医疗共同体试点县探索建立区域医疗联合体编制统筹使用机制，医疗联合体内人员流动不受编制性质限制。
（八）开展优质服务基层行活动，加强基层医疗卫生机构标准化建设，进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。
（省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局负责）
研究出台具体措施，推动各地加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制，通过规范诊疗行为，降低药品、医用耗材等费用腾出空间，优化调整医疗服务价格。
重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
2018年底前全面取消医用耗材加成，由此减少的合理收入，全部通过调整医疗服务价格予以补偿。
（省发展改革委、财政厅、卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局负责）
（十）督促落实区域卫生规划，合理控制公立医院单体规模和床位数。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、中医药局负责）推动国有企业办医疗机构改革。
（十一）研究制定公立医院财政投入保障办法，科学界定政府投入责任。
各地要完善公立医院薪酬水平与绩效工资总量核定办法。
扩大公立医院薪酬制度改革试点，深圳、珠海、佛山、惠州、东莞市深入开展公立医院薪酬制度专项改革试点，其他各地级以上市至少选择一家公立医院开展试点，其中深圳、珠海、惠州、东莞市率先试行公立医院主要负责人年薪制。
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、财政厅、中医药局负责)
制定加强公立医院党的建设工作的实施意见，建立公立医院党建工作考核评价体系。
(省卫生计生委，省委组织部，省教育厅、中医药局负责)
在20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制订章程试点工作。
建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。
(省卫生计生委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局，省编办负责)
（十五）研究制定公立医院实行编制备案制、员额制管理的指导意见。
积极推动公立医院实行全员聘用，从2018年起，新设的公立医院可实行员额制管理。
(省编办，省人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局负责)继续开展公立医院综合改革效果评价考核，根据考核结果分配补助资金。
城乡居民医保人均财政补助再增加40元，一半用于大病保险，重点聚焦深度贫困地区和因病因残致贫返贫等特殊贫困人口，完善大病保险对贫困人口降低起付线、提高支付比例和不设封顶线等倾斜支付政策。
(省人力资源社会保障厅、财政厅、民政厅、卫生计生委、扶贫办、税务局，广东保监局分别负责)
全面实施按病种分值付费，各地级以上市实施按病种分值付费病种数不少于1000个，有条件的地区可在此基础上进一步扩大病种范围。
完善按病种分值付费的结算办法，着重提高创新技术的病种分值标准，将日间手术和符合条件的门诊术前检查纳入按病种分值付费范围，对同病同效的中医治疗病例给予相同支付标准。
在深圳市加快推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点工作。
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局负责)
（十八）全面落实异地就医结算政策，扩大定点机构覆盖面。
（省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委、中医药局负责）
以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，着力解决“挂床”住院、骗保等问题，科学控制医疗费用不合理增长。
（省人力资源社会保障厅、财政厅、公安厅、卫生计生委、中医药局负责）
完善以政府购买服务方式引导具有资质的商业保险机构等社会力量参与基本医保的经办服务。
优化职工个人账户功能，支持职工医保参保人使用个人账户资金购买商业健康保险。
(省人力资源社会保障厅、广东保监局负责)扩大职工医疗互助覆盖面，促进医疗互助健康发展。
广州、深圳市可以市为单位实行药品集团采购，其他市可以市为单位自行选择省第三方药品电子交易平台或广州、深圳药品交易平台实行采购。
未以市为单位开展采购的，医疗机构可以个体或组团形式自行选择交易平台采购药品。
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、发展改革委、国资委，广州市、深圳市政府负责)
持续巩固基本药物制度实施成效，将基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合，在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中，在保证药效前提下优先使用基本药物。
（省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、食品药品监管局负责）
（二十四）配合抗癌药降税政策，开展目录内抗癌药集中采购，落实国家谈判药品的报销政策。
（二十五）加强短缺药品供应保障监测预警，建立短缺药品及原料药停产备案制度，制定省级短缺药品储备目录，合理确定储备规模，开展承储企业遴选及储备工作。
(省卫生计生委、经济和信息化委、财政厅、食品药品监管局负责)
（二十六）落实国家治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅负责）执行国家医疗器械编码规则，探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。
（省食品药品监管局、卫生计生委、人力资源社会保障厅负责）推进医疗器械国产化，促进创新产品应用推广。
（省经济和信息化委、发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局负责）
（二十七）将新药研发和仿制药一致性评价工作列入2018年省级科技计划项目指南，积极组织推荐省内有关单位申报国家科技重大专项以及国家重点研发计划重点专项。
（二十八）试行零售药店分类分级管理，支持零售药店连锁发展，允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。
（省食品药品监管局、卫生计生委、人力资源社会保障厅、商务厅负责）
继续落实处方点评等制度，组织二级以上公立医院对辅助性用药实施重点监控。
(省卫生计生委、中医药局、人力资源社会保障厅负责)
（三十）出台广东省改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案。
建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制和督察工作机制。
（省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局、食品药品监管局负责）
（三十一）建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。
（省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局、中医药局负责）2018年底前，建成全省医院和医师执业监管信息系统，执业医师实行代码唯一制，执业监管记录纳入对医师的诚信评价。
全面开展各级各类公立医疗卫生机构绩效考核，原则上按年度进行，考核结果向同级政府报告，与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩，并以适当方式向社会公开。
（省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局等单位负责）
（三十三）加强综合监管体制机制改革创新，按照“双随机一公开”的监管方式和执法全过程记录制度要求，对全省卫生健康领域被监督单位开展监督抽查，做到全过程留痕，实现责任可追溯。
（省卫生计生委、中医药局、食品药品监管局负责）推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局、食品药品监管局、公安厅分别负责）
遴选10家左右医院作为实施“登峰计划”第二批重点建设医院，争创国家医学中心和区域医疗中心。
(省卫生计生委、发展改革委、科技厅、教育厅、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
（三十五）完善国民健康政策，普及健康知识，开展健康促进、体质监测、健身指导，完善健康保障，增强个人健康责任意识，努力让群众不得病、少得病。
人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元，新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。
（省财政厅、卫生计生委、中医药局负责）优化基本公共卫生服务项目，提高服务质量。
（三十七）构建慢性病防治结合工作机制，加强慢性病防治机构和队伍能力建设，推动医疗机构提供健康处方、运动处方。
（三十八）推进实施全民健康保障工程建设规划，加强县级医院以及妇幼健康、精神卫生、疾病预防控制等医疗卫生机构建设，提升疑难病症诊治能力。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、中医药局负责）
落实国家关于加强疾病预防控制体系建设指导性文件，改革完善疾病预防控制网络。
（省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅，海关总署广东分署负责）落实国家卫生防疫津贴政策。
（省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委,海关总署广东分署负责）
（四十）出台广东省新时代中医药传承创新发展三年行动方案。
深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。
实施中医药传承创新工程，开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化，布局建设一批区域中医（专科）诊疗中心和中西医临床协作试点，提高中医药疑难疾病诊治能力和水平。
（省中医药局、卫生计生委、发展改革委、财政厅负责）
（四十一）深入实施健康扶贫，继续做好大病专项救治，实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动，采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。
制定重点地方病防治三年攻坚行动方案、职业健康专项行动计划。
（省卫生计生委、扶贫办、财政厅、人力资源社会保障厅、民政厅、安全监管局负责）
（四十二）落实国家关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导性文件。
推动医疗资源富余地区的部分医疗机构转型为康复医院、护理院，鼓励医疗机构开设老年科，增加长期护理床位。
到2018年底，实现80%左右的养老机构能够以不同形式为入住的老年人提供医疗服务；
所有二级以上医疗机构开设为老年人提供挂号就医等便利服务。
（省卫生计生委、民政厅、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局负责）
大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊个性化提醒、检验检查结果线上查询、诊间结算、移动支付等线上服务。
研究建立健康产业统计体系和核算制度，开展健康服务业核算。
（省发展改革委、卫生计生委、统计局、中医药局分别负责）
（广州市政府，省卫生计生委、发展改革委、旅游局、中医药局负责）推动智慧健康养老服务试点示范项目建设。
（省民政厅、卫生计生委、经济和信息化委、中医药局负责）
允许公立医院与民营医院合作，通过医疗联合体、分级诊疗等形式带动支持社会办医发展。
（省卫生计生委、发展改革委、中医药局负责）开展中医诊所备案。
（四十八）积极稳妥推进医师多点执业，完善备案制管理。
全面推行医疗责任保险，2018年底前，医疗责任保险覆盖全省二级以上公立医院。
引导和规范护士多点执业、“互联网+”护理服务等新模式新业态探索发展。
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局，广东保监局负责)
推进全民健康信息平台建设，编制广东省统筹区域全民健康信息平台建设总体方案，推动医疗机构实现诊疗信息共享。
完善健康医疗信息标准，推进健康医疗大数据有序、高效汇聚应用。
（省卫生计生委、发展改革委、中医药局、人力资源社会保障厅、信息中心负责）健全互联网诊疗收费政策，进一步完善医保支付政策，逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。
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（三）深化编制人事制度改革。
（五十）医教协同深化医学教育改革。
在各地现有编制总量内合理核定公立医院编制总量，建立动态调整机制，创新机构编制管理方式，逐步实行编制备案制。
在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员待遇统筹考虑，按照国家规定推进养老保险制度改革。
实行岗位管理和聘用制度，人员逐步由固定用人向合同用人转变、由身份管理向岗位管理转变。
加强全科医生、儿科医生队伍建设，加大全科医生特设岗位招聘力度。
落实公立医院用人自主权，医院可按规定采取考察的方式公开招聘医院紧缺的、高层次人才。
继续开展县乡村卫生人员能力提升培训，全面推开乡村全科执业助理医师资格考试。
（省编办、人力资源社会保障厅、卫生计生委、财政厅、教育厅分别负责）
实施基层人才专项公开招聘，完善住院医师、全科医师规范化培训制度。
按照国家统一部署，探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。
各县（市）可先行探索制订公立医院绩效工资总量核定办法。
完善绩效工资制度，公立医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配，做到多劳多得、优绩优酬，合理拉开收入差距。
严禁向医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、医学检查等业务收入挂钩。
逐步提高医务人员的劳务性收入，2015年医疗机构人员经费支出占业务支出的比例提高到35%左右。
（省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委、中医药局负责）
按国家相关规定修编《广东省医疗卫生资源配置标准》，促进医疗卫生资源科学合理配置。
增强规划的约束力，试点城市要将公立医院落实规划情况作为财政投入、绩效考核、医保支付等的依据。
严格控制公立医院单体床位规模、建设标准和大型医用设备配备，公立医院优先配置国产医用设备。
禁止公立医院举债建设、超标准装修和超规划配置大型医用设备。
推动医疗资源集约化配置，依托县级公立医院建立检查检验、病理诊断、医学影像、消毒供应等中心。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局负责）
推进公立医院管办分开，各县（市）和试点城市可组建由政府负责同志牵头，政府有关部门、部分人大代表和政协委员，以及其他利益相关方组成的公立医院管理委员会等形式，履行政府办医主体责任，负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管、绩效考核等。
各级卫生计生行政部门要创新公立医院管理方式，逐步从直接管理转为行业管理。
落实公立医院人事管理、绩效工资内部分配、运营管理等自主权。
（省卫生计生委、编办、人力资源社会保障厅、财政厅负责）
按照国家制定的城市和县级公立医院改革效果评价实施方案及指标体系，强化对公立医院改革和补偿机制效果的考核评估。
各地要将公立医院改革工作纳入试点城市和县级人民政府绩效考核内容。
研究制订公立医院绩效评价实施办法，建立以社会效益、工作效率和质量安全为核心的公立医院绩效评价机制。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局负责）
以非公有制经济组织从业人员、异地务工人员及其子女为扩面重点，2015年底基本医保参保率达到98%。
建立完善与经济发展水平相适应的筹资和待遇调整机制，政府对城乡居民医保的人均补助标准提高到380元，城乡居民个人缴费人均达到120元左右。
职工医保和城乡居民医保政策规定的住院费用报销比例分别保持在85%以上和75%左右，进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。
适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距，促进形成基层首诊、分级诊疗机制。
城乡居民医保门诊统筹覆盖所有统筹地区，支付比例提高到50%以上。
扩大门诊特定病种，开展将住院前门诊检查费用纳入住院结算试点。
在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上，城市公立医院综合改革试点城市可逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。
（省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委、中医药局负责）
全面实施城乡居民大病保险制度，大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。
进一步完善城乡居民大病保险制度体系，全面开展重特大疾病医保补助和医疗救助工作。
全面建立实施疾病应急救助制度，完善疾病应急救助基金核报核销制度，切实发挥托底救急作用。
整合城乡医疗救助制度，健全“一站式”即时结算机制。
城乡医疗救助人均补助标准提高到1556元，重点救助对象年度救助限额内住院自负费用救助比例达到70%以上。
鼓励职工参加工会组织举办的职工医疗互助保障活动，减轻职工大病医疗负担。
（省人力资源社会保障厅、民政厅、卫生计生委、总工会，广东保监局分别负责，省残联、财政厅参与）
充分发挥基本医保的基础性作用，强化医保基金收支预算。
全面建立医保基金预付机制，全面开展基本医疗保险付费总额控制，门诊统筹实施按人头付费，住院和门诊特定病种保障推行按病种付费、按服务单元付费等复合式付费方式。
2015年底前，全面开展按病种付费工作，加快研究制定单病种付费参考标准。
鼓励有条件的城市公立医院探索开展按疾病诊断相关组（DRGs）付费。
支付方式改革要覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务。
建立和完善医保经办机构和定点医疗机构之间的谈判协商机制与风险分担机制。
按国家相关规定完善深化医保支付方式改革的措施，在全省医保定点医疗机构推广应用《广东省基本医疗保险诊疗常规》，将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。
（省人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局，广东保监局负责）
加快建设全省医疗保险结算管理平台，完善异地就医协作管理机制，全面实现省内异地就医直接结算，加快推进跨省就医直接结算合作。
推进社会保障卡“一卡通”应用，实现就医“一卡通”。
贯彻落实《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》，大力发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险。
在确保基金安全和有效监管的前提下，鼓励以政府购买服务方式，通过竞争择优委托具有资质的商业保险机构参与医疗保障管理服务。
鼓励商业保险机构开发健康管理、长期护理保险、儿童保险、养老服务等商业健康保险产品。
加强监管，规范商业健康保险市场秩序，确保有序竞争。
（广东保监局，省人力资源社会保障厅、发展改革委负责）
引导非公立医疗机构规模化、多层次发展，推动形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医格局。
力争到2015年底，全省民营医疗机构诊疗量达到总量的25%左右。
进一步清理妨碍社会办医发展的制约因素，制订促进健康服务业发展行动计划（2015-2020年）和加快社会办医的政策措施，将社会办医纳入区域医疗资源规划，取消对社会办医疗机构的具体数量和地点限制。
切实保障非公立医疗机构与公立医疗机构在医保定点、职称评定、等级评审、技术准入、重点学科建设、科研立项等方面享受同等待遇。
落实社会办医在土地、投融资、财税、价格等方面的扶持政策。
鼓励公立医院以品牌、技术、人员、管理等与民营医疗机构合作办医。
公立医院资源丰富的城市，可选择部分公立医院引入社会资本进行改制试点。
（省发展改革委、卫生计生委、商务厅、人力资源社会保障厅、财政厅、国资委、中医药局负责）
将社会办医疗机构纳入统一的医疗质量控制与评价范围。
依法严厉打击非法行医，严肃查处违法违规行为，规范和促进社会办医疗机构诚信经营。
全面提升县级公立医院综合服务能力，重点扶持一批相对薄弱的县级医院建设，原则上全省所有的县至少有一所医院达到二级甲等水平，培育一批适应当地需求的临床重点专科。
完善对口帮扶机制，珠三角各地市要加大对粤东西北地区的帮扶力度，实现一所县医院有一所三级医院对口帮扶。
按照填平补齐的原则，启动实施乡镇卫生院标准化建设扫尾工程，基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。
做好村卫生站公建民营规范化建设，原则上1个行政村建设1个公建民营的村卫生站。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、中医药局负责）
按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，扩大分级诊疗试点范围，家庭医生试点地区和公立医院改革试点城市都要开展分级诊疗试点，努力实现县域内住院率达到90%以上。
落实基层首诊，扩大全科医生执业方式和家庭医生式服务试点。
逐步完善双向转诊程序，规范工作机制，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊的渠道，上级医院对经基层转诊的患者优先接诊、优先检查、优先住院等服务。
探索建立高血压、糖尿病等慢性病诊疗服务和结核病综合防治管理模式。
试点城市预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上。
进一步提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。
以县级医院为龙头，探索组建县域内各级医疗机构医联体，推进县级医院与乡镇卫生院一体化发展。
改革村卫生站和乡村医生管理体制，推行紧密型镇村一体化管理。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、编办、财政厅负责）
进一步改革人事分配制度，落实基层用人自主权和岗位管理。
制订卫生技术人员职称评审制度改革的指导意见，建立健全符合基层特点的基层医务人员职称评审制度。
切实落实对基层医疗卫生机构的补助政策和资金，完善绩效考核分配办法，加强量化考核和效果考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。
提高奖励性绩效工资比例，完善收入分配激励机制，重点向业务骨干、关键岗位、临床一线和突出贡献的医务人员倾斜。
实施社区卫生服务提升工程，扎实开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、财政厅、中医药局负责）
实施农村卫生人才订单定向培养项目，为乡镇卫生院及以下的医疗机构免费培养从事全科医疗的5年制本科、3年制专科卫生人才。
加强村卫生站信息化建设，将符合条件的村卫生站纳入基本医保定点范围。
（省卫生计生委、教育厅、人力资源社会保障厅、财政厅、中医药局负责）
人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至40元以上，农村地区增量资金全部用于支付乡村医生的基本公共卫生服务。
强化资金管理和项目进展监测，完善公共卫生项目绩效考核评估制度。
推进基层妇幼保健和计划生育服务资源优化整合，加强妇幼健康服务机构规范化建设，实施出生缺陷综合防控项目。
（省卫生计生委、财政厅、编办、中医药局负责，省妇联、残联参与）
进一步完善第三方药品电子交易平台建设，及时做好与国家药品集中采购平台的衔接并实现互联互通。
推进高值医用耗材通过省第三方药品电子交易平台阳光采购，网上公开交易。
允许公立医院改革试点城市以市为单位在省级药品采购平台上自行采购。
试点城市成交价格明显低于省级中标价格的，省级中标价格应按试点城市成交价格进行调整。
修订完善药品交易办法，加大对全省药品交易采购工作的监管力度，稳妥推进非医保目录药物、医用耗材和中药饮片通过平台交易。
（省卫生计生委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、国资委、食品药品监管局、中医药局负责）
推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级。
推进药品流通领域改革，进一步提升服务水平和流通效率，努力构建经营规范、竞争有序、服务高效的药品流通新秩序。
完善创新药和医疗器械评审制度，启动省内创新药绿色通道程序。
推行药品安全网格化监管试点工作，建立全覆盖、差别化药品安全监管体系。
（省商务厅、经济和信息化委、卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局分别负责）
全面放开由省级主管部门定价药品的最高零售价格，药品实际交易价格主要由市场竞争形成，并与药品集中采购、医保支付方式等改革政策衔接。
建立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格，根据国家相关规定，通过谈判降低部分专利药品、独家生产药品价格。
（省发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障厅分别负责）
强化基本药物的主导作用，基层医疗卫生机构可从基本医保药物目录配备使用品规数量和采购金额比例不超过40%的非基本药物。
有序推进村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。
探索建立基本药物临床综合评价基地，深化合理用药培训。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、财政厅、中医药局负责）
提高基层特别是农村和边远地区药品配送能力，鼓励各县（市）结合实际推进县乡村一体化配送，提高采购配送集中度。
对配送不及时、影响临床用药和拒绝提供偏远地区配送服务的企业限期整改，对逾期不改的企业取消其中标资格。
落实低价药品集中采购政策，提高生产企业生产供应低价药品积极性。
（省卫生计生委、经济和信息化委、发展改革委、食品药品监管局分别负责）
开展“基层中医药服务能力提升工程达标年”活动，推进县级中医院标准化建设，完善基层中医药服务体系。
加强高层次和基层中医药人才培养，开展中医住院医师规范化培训。
推进珠三角地区中医“治未病”预防保健网络建设，实施中医优势病种突破项目。
大力推广中医药适宜技术，鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。
拓展中医药服务范围，发展中医药健康服务业和服务贸易。
（省中医药局、卫生计生委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局、财政厅负责）
制订广东省住院医师规范化培训实施办法，全面实施住院医师规范化培训，落实住院医师培训任务。
加快构建以“5+3”住院医师为主体、以“3+2”助理全科医生为补充的临床医学人才培养体系。
加大医学专业教学改革力度，以需求为导向，调整完善专业和学科设置，加强儿科、精神科、康复科等急需紧缺人才培养培训。
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各地、各有关部门要高度重视深化医改工作，省医改办要建立医改重点任务台账，加强医改工作监测，定期通报各地改革进展情况，并继续开展医改任务落实情况的检查考核工作。
加快建设基层医疗卫生机构信息系统项目和全民健康信息综合管理平台。
推动全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合。
逐步实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大应用系统业务协同，促进信息资源互联互通。
2015年底前，初步构建起资源共享的区域信息平台，基本实现六大业务应用。
加快发展互联网医疗服务，鼓励通过互联网技术开展慢性病管理、预约挂号、远程诊疗、保险理赔等业务。
研究制订“十三五”人口健康信息化建设规划，组织实施健康医疗信息惠民计划。
（省卫生计生委、发展改革委、经济和信息化委、中医药局负责）
加强监管体系建设，理顺卫生计生综合监管体制，推进卫生计生监督执法队伍和资源整合。
公立医院每年向社会公布财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。
依法严肃查处药品招标采购、医保支付、非法行医等违法违规行为，全面开展医疗机构执业行为专项整治行动。
推广“创建无医闹城市”经验，全面建设“三调解一保险”长效机制，依法保护医患双方合法权益。
（省卫生计生委、法制办、人力资源社会保障厅、编办、财政厅、中医药局负责）
各级医改领导小组及其成员单位要加强对医改工作的组织领导，强化督查督办，推动医改政策落实。
各地要将医改工作推进情况纳入当地政府考核内容，建立省、市、县三级统筹协调工作推进机制。
进一步强化医改监测和考核评估，研究制订“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划。
强化医改科技支撑，加快推进重大新药创制和医疗器械国产化工作。
（省卫生计生委、人力资源社会保障厅、发展改革委、中医药局、科技厅、省委宣传部，省政府发展研究中心负责）