各市、县（区）人民政府，省人民政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：
现将《三明市推进居家养老服务工作的实施意见》印发给你们，请按照各自职责，认真贯彻落实。
居家养老服务是政府和社会力量依托社区，为居住在家中的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务的一种新型社会养老服务模式。
目前，我省60岁以上老年人口达439万人，各类养老服务机构拥有床位4.2万张，仅占老年人口数的9.6‰，绝大部分老年人在家中养老，居家养老服务需求很大。
全面推进居家养老服务是贯彻落实《国务院关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见》（国发〔2009〕24号），推动老龄事业又好又快发展的重要措施，是破解日益尖锐的养老服务难题，切实提高老年人生命生活质量的重要出路，是促进社会主义和谐社会建设的重要举措，是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进经济增长的重要途径。
根据全国老龄办、国家发展改革委、教育部、民政部、劳动保障部、财政厅、建设部、卫生部、人口计生委、税务总局等十部委《关于全面推进居家养老服务工作的意见》（全国老龄办发〔2008〕4号），现就推进我省居家养老服务工作提出如下实施意见。
居家养老服务是政府和社会力量依托社区，为居住在家中的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉文化娱乐等服务的一种新型社会养老服务模式。
随着我市人口老龄化的快速增长，老年人的养老服务问题已经成为突出的社会问题，为构建与我市经济和社会发展相适应的居家养老服务体系和机制，促进社会和谐发展，根据福建省人民政府《关于推进居家养老服务工作的实施意见》（闽政文〔2009〕150号）和福建省人民政府办公厅《关于印发推进居家养老服务工作任务分解方案的通知》（闽政办〔2009〕131号）精神，结合我市实际，制定本意见。
到2012年，城市社区居家养老服务工作网络基本建立，居家养老服务设施有所改善，专业化服务队伍初步建立，志愿者服务队伍逐步壮大，老年人的基本养老服务需求得到初步满足；
农村社区依托乡镇敬老院、老年公寓、老年活动中心（室）、老年学校等现有场所，通过完善服务设施、增加服务功能，力争80％左右的乡镇拥有一处集院舍住养和社区照料、居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心，35％左右的行政村通过村民自治组织、老年群众组织，开展以村民互助为主要内容的居家养老服务，服务内容和形式不断丰富。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，坚持“政府主导、社会参与、全民关怀”的工作方针，以满足居家老年人养老各种需求为目标，以保障特殊困难老年群体为重点，以建立社区居家养老服务中心（站）为抓手，逐步改善服务设施、健全服务网络、拓宽服务领域、培育服务队伍、规范服务管理，扎实有序地推进居家养老服务工作开展，为全面提高居家老年人生活质量和构建和谐社会作出积极的贡献。
至“十二五”末，建立起覆盖全省城乡社区的居家养老服务网络，市场化运行机制更加完善，政府购买居家养老服务数量不断增加,不同层次的居家养老服务需求得到满足。
我市开展居家养老服务工作基本原则是：坚持以政府为主导、以社区为依托、以老年人需求为导向、以社会化运作为方向。
开展居家养老服务，要以科学发展观为统领，以构建社会主义和谐社会为目标，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针，因地制宜，分类指导，从老年人最关心的现实问题和最迫切的服务需求入手，紧密结合当地的经济社会发展水平、传统观念和人文环境，区分经济较发达与经济欠发达地区、城市社区与农村社区的不同情况，照顾不同层次老年人的需求，积极探索符合各地实际的居家养老服务模式，形成各具特色、整体推进的局面。
坚持依托社区，面向社会，以社区为居家养老服务工作基本单位，充分发挥社区组织在居家养老服务中的作用，整合社区各类为老服务资源，建立健全社区居家养老服务机构、设施和队伍；
以社区居家养老服务中心（站）为基本平台，健全服务网络、完善服务设施、建立服务队伍，充分发挥社区组织、社区居民和社区各类服务网点在居家养老服务中的主体作用。
充分调动社会各方面积极性，引导和鼓励社会力量参与居家养老服务，不断提高养老服务社会化水平。
从老年人急需解决的实际需求入手，提供老年人意愿的人性化服务。
居家养老服务的主要内容是以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；
同时，兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办等服务。
整合社区各类服务资源，调动社会各方面积极性，引导和鼓励社会服务机构参与居家养老服务，提高养老服务社会化程度。
根据各地经济社会发展情况，积极探索符合本地实际的居家养老服务模式。
从试点抓起，以点带面，分批实施，注重实效，逐步扩面，整体推进。
至2012年，城市社区居家养老服务工作网络基本建立，居家养老服务设施有较大的改善，专业化服务队伍初步建立，志愿者服务队伍逐步壮大，老年人的基本养老服务需求得到初步满足；
农村社区依托乡镇敬老院、老年公寓、老年活动中心（室）、老年学校等现有场所，通过完善服务设施、增加服务功能，力争80%左右的乡镇拥有一处集院舍住养、社区照料和居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心；
35%左右的行政村开展以村民互助为主要内容的居家养老服务，服务内容和形式不断丰富。
至“十二五”末，建立起覆盖全市城乡社区的居家养老服务网络，市场化运行机制更加完善，政府购买居家养老服务范围逐步扩大，不同层次的居家养老服务需求得到满足。
各县（市、区）要制定出台居家养老服务工作实施方案，成立组织机构，明确各部门职责，落实工作经费，完善各项制度等，在总结我市9个省级试点工作经验的基础上，积极探索符合各地不同特点的居家养老服务模式，为全面推进居家养老服务工作积累经验，做好准备。
2010年，建立40个城乡社区居家养老服务中心（站），今后每年30%的城市社区要实施居家养老服务工作，10%的农村社区（行政村）要开展以村民互助为主要内容的居家养老服务，最终达到省政府的要求。
至“十二五”末，根据省政府要求，全面实施居家养老服务工作，全市建立覆盖全市城乡社区的居家养老服务网络，进一步完善市场化机制，有偿、低偿、优惠为主，政府购买为辅，满足我市不同层次居家养老服务需求。
居家养老服务主要是以老年人的生活需求为重点，提高助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等，兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办等服务。
… 1 unchanged clause …
居家养老服务的组织方式：子女应为居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉；
居家养老原则上应由子女及家庭成员为居家老年人提供必须的生活照料和精神慰籍。
对子女因故无力照顾的老年人，政府鼓励和帮助采取机构服务、专业组织服务、志愿者服务、义工服务、邻里互助等多种方式实施居家养老服务。
对子女及家庭成员因故无力照顾的老年人和高龄老人、孤寡老人等特殊老年人，政府鼓励和倡导采取机构服务、专业组织服务、志愿者服务、邻里互助等多种形式实施居家养老服务。
（一）建立和完善居家养老服务网络。
（一）建立和完善居家养老服务网络
在社区搭建“一站式”服务平台，建立上下联动、部门配合、各类为老服务机构协调运作的居家养老服务网络，有条件的城市社区要积极构建居家养老的“十分钟”服务圈。
在社区搭建“一站式”服务平台，建立上下联动、部门配合，各类为老服务机构协调运作的居家养老服务网络，有条件的城市社区要积极构建居家养老的“十分钟”服务圈。
农村要创造条件，为居家老年人提供便捷服务。
农村要创造条件，为居家老年人提供就近便利的多种服务。
大力推进专业化的老年医疗卫生、康复护理、文化娱乐、老年教育、信息咨询等服务项目展开，构建社区、村居为老服务网络，为老年人提供就近就便的多种服务。
1.鼓励和支持社会养老服务、家政服务、餐饮服务等机构参与居家养老服务工作，通过选拔、招标签订协议等方式，把服务质量高、信誉好、实力强的社会服务机构确定为居家养老服务和政府购买服务的重点单位，有条件的社区可通过开设老年人餐厅，为老年人提供方便、卫生、优惠的配餐、送餐等服务。
1．鼓励和支持社会养老服务、家政服务、餐饮服务等机构参与居家养老服务工作，通过选拔、招标签订协议等方式，把服务质量高、信誉好、实力强的社会服务机构确定为居家养老服务和政府购买服务的重点单位，有条件的社区可通过开设老年人餐厅，为老年人提供方便、卫生、优惠的配餐、送餐等服务。
2．各级各类医疗卫生服务机构应主动承担为老服务的职责，为老年人提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生保健服务。
2.各级各类医疗服务机构应主动承担为老服务的职责，为老年人提供医疗卫生保健服务；
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到2012年，老年人健康档案建档率城市达到95％以上，农村达到60％以上。
到2012年，老年人健康档案建档率城市达到95%以上，农村达到60%以上。
将符合医疗保险条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点机构，增加社区定点药店网点，方便就医购药。
逐步扩大医疗保险支付范围，将符合条件的家庭病床纳入医保范围，引导老年参保人员到社区医疗保险定点机构就医。
3.将符合医疗保险条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点机构，增加社区定点药店网点，方便就医购药。
3．提供文化娱乐、教育学习、体育健身、精神慰藉等服务。
逐步扩大医疗保险支付范围，将符合条件的家庭病床纳入医保范围，引导老年人参保人员到社区医疗保险定点机构就医。
组织开展社区文化、教育、体育活动，鼓励适合老年人的文学、影视作品的创作，丰富老年人精神文化生活；
鼓励健康老年人走出家门参加活动，促进老年人身心健康。
4.提供文化娱乐、教育学习、体育健身、精神慰籍等服务；
重视老年人心理健康，开展心理咨询、心理辅导、行为矫治等服务，帮助老年人协调家庭、社会关系，预防和解决老年群体的社会问题。
… 1 unchanged clause …
有适合老年人锻炼的健身场所，经常参加体育锻炼的老年人达到60％以上。
有适合老年人锻炼的健身场所，经常参加体育锻炼的老年人达60%以上。
4．对高龄、空巢、病残老人等特殊老年群体，采取上门服务、定期巡察等方式，并组织志愿者或义工结对帮扶。
责任单位：市文化与出版局、市体育局、市教育局、市老龄办
5.对高龄、空巢、病残老人等特殊老年群体，采取上门服务、定期巡查等方式，并组织志愿者或义工结对帮扶。
… 2 unchanged clauses …
有条件的社区可开设老年人日间照料室，及时为老年人提供照料。
有条件的社区可开设老年人日间照料室，及时为老年人提供照料服务。
5．依托城市社区信息平台，在社区普遍建立为老服务热线、紧急救援系统、数字网络系统等多种救助和服务方式，有条件的社区提供应急救助服务。
6.依托城市社区信息平台，在社区普遍建立为老服务热线，为老年人提供应急救助服务。
… 1 unchanged clause …
各级政府和有关部门要根据老年人口日益增多的实际，把居家养老服务设施建设作为社会事业发展的重要内容，统筹考虑居家养老服务设施建设，合理配置资源，探索适应当地特点的居家养老服务模式。
1．将居家养老服务设施建设纳入城乡建设规划，增加用于居家养老服务设施与兴建养老服务机构的财政投入，不断完善居家养老服务设施。
各县（市、区）政府和市直有关部门要根据老年人口日益增多的实际，把居家养老服务设施建设作为社会事业发展的重要内容，统筹考虑居家养老服务设施建设，合理配置资源，探索适应当地特点的居家养老服务模式。
在新建居民小区、旧城旧村改造时，将居家养老服务设施作为公共服务配套设施统一规划、统一建设。
1.将居家养老服务设施建设纳入城乡建设规划，在新建居民小区或旧城改造时，应将居家养老服务设施作为公共服务配套设施统一规划、统一建设。
根据当地实际，通过新建、购买、租赁，或者改扩建现有的老年服务（活动）中心、福利院、敬老院、“星光老年之家”、老年活动中心（室）、老年公寓、老年学校等相关公共服务设施，解决居家养老服务设施缺乏问题。
增加用于居家养老服务设施与兴建养老服务机构的财政投入，不断完善居家养老服务设施。
各部门设立在社区（行政村）的卫生服务机构、文化站（点）、劳动保障工作站等为老服务机构，在社区（行政村）统一安排下开展居家养老服务。
2.有效整合现有各类为老服务资源，各部门设立在社区（行政村）的卫生服务机构、文化站（点）、老年活动中心、劳动保障工作站等公共服务机构与涉老服务机构，在社区（行政村）统一安排下开展居家养老服务工作。
社区内教育、科技、文化、体育等资源要优惠向老年人开放，满足老年人就地、就近学习、活动的需要。
2010年至2012年，新建县级社会福利中心3所和农村敬老院30所，依托院舍住养、集中照料开展居家养老服务。
省里继续支持县（市）社会福利中心和乡镇敬老院建设，2010年至2012年，新建300所乡镇敬老院，依托院舍住养、集中照料开展居家养老服务。
城市应根据需要，引导建设集居家养老、机构养老、医疗保健、文化娱乐、体育健身、学习教育、休闲购物于一体的适合老年人特点的老年社区，满足消费能力较高的老年人的需求。
（三）加强居家养老服务队伍建设。
（三）加强居家养老服务队伍建设
… 1 unchanged clause …
1．推进社会工作人才工作队伍建设，按照《福建省社会工作人才队伍建设中长期规划纲要（2009～2020年）》要求，以建立健全社会工作人才培养、评价、使用、激励机制为重点，统筹规划，造就一支规模适度、结构合理、素质优良的社会工作人才队伍，为居家养老服务提供高素质人才。
1.推进社会工作人才队伍建设，为居家养老服务提供高素质人才。
社区设立一定数量的公益岗位招收居家养老服务专业人员，按有关规定与其签订劳动合同并给予办理社会保险，保证其工资待遇，切实维护居家养老服务人员的合法权益。
按有关规定与其签订劳动合同并给予办理社会保险，保证其工资待遇，切实维护居家养老服务人员的合法权益。
2．加强专业服务人员培养，对居家养老服务从业人员实行全员培训，考试合格的发给职业资格证书或培训合格证书。
2.加强专业服务人员的培训，对居家养老服务从业人员实行全员培训、持证上岗，考试合格的发给职业资格证书或培训合格证书。
依照有关规定，采取灵活多样的从业方式，保证居家养老服务用工需求。
3．大力发展居家养老服务志愿者队伍。
3.大力发展居家养老服务志愿者队伍。
… 3 unchanged clauses …
责任单位：市民政局、市教育局、团市委、市妇联、市老龄办
1．各级政府和有关部门要进一步转变职能，将居家养老服务中能够与政府剥离的服务职能，交由社会组织、非营利机构、企业办理。
1.各级政府和有关部门要进一步转变职能，将居家养老服务中能够与政府剥离的服务职能，交由社会组织、非营利机构、企业办理。
… 1 unchanged clause …
2．对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务机构，降低准入门槛，简化登记程序，实行备案制度，创造宽松发展环境。
各地要结合本地实际，制定完善鼓励和支持社会力量参与兴办居家养老服务业的政策措施，提高居家养老服务的社会化程度，推进居家养老服务加快发展。
2.对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务机构，适当降低准入门槛，简化登记程序，实行备案制度，创造宽松发展环境。
3．引导、培育各类居家养老服务机构健康发展，形成连片辐射、连锁经营、统一管理的服务模式。
各地要结合本地实际，制定完善鼓励和支持社会力量参与兴办居家养老服务业的政策措施，提高居家养老服务的社会化程度，推进居家养老服务建设。
… 1 unchanged clause …
… 1 unchanged clause …
通过签订协议、合同等办法，明确各方的权利和义务，确保服务质量和安全，维护老年人的合法权益。
通过签订协议、合同等方法，明确各方的权利和义务，确保服务质量和安全，维护老年人的合法权益。
各级政府要根据本地实际，科学制定本地居家养老服务发展规划，明确发展居家养老服务的目标任务、政策措施和工作要求，并纳入当地经济社会发展总体规划和社区建设总体规划，统筹安排，有力推进。
各县（市、区）政府要根据本地实际，科学制定本地区居家养老服务发展规划，明确发展居家养老服务的目标任务、政策措施和工作要求，并纳入当地经济社会发展总体规划和社区建设总体规划，统筹安排，有力推进。
2009年，在全省选择100个城乡社区开展试点，探索适合城乡不同特点的居家养老服务模式。
各级、各有关部门要加强组织领导，按照试点工作方案的要求，做好试点单位选择、试点经费保障等工作，研究解决试点中的困难和问题，确保试点工作顺利开展，为全面推进居家养老服务工作积累经验，做好准备。
… 1 unchanged clause …
就业困难人员从事居家养老服务工作的，可按照省政府《关于进一步做好促进就业工作的通知》（闽政〔2008〕18号）规定，享受社会保险补贴、职业技能培训补贴等就业扶持政策；
就业困难人员从事居家养老服务工作的，按照市政府《关于进一步促进就业工作的意见》（明政〔2009〕116号）规定，享受社会保险补贴、职业技能培训补贴等就业扶持政策；
就业困难人员自谋职业，自主创业兴办居家养老服务经济实体的，可享受小额担保贷款贴息优惠政策。
就业困难人员自谋职业，自主创业兴办居家养老服务经济实体的，享受小额担保贷款贴息优惠政策。
… 1 unchanged clause …
责任单位：各县（市、区）政府，市劳动和社会保障局、市地税局、市卫生局
在区、街道（乡镇）和社区（村）建立居家养老服务中心、站（点），受政府委托负责本辖区居家养老服务的实施和管理，其主要职责是：建立老年人信息库，对享受政府购买服务的老年人进行资格评估；
各县（市、区）、乡镇（街道）、社区（行政村）居家养老服务中心（站），受政府委托负责本辖区居家养老服务的实施和管理，其主要职责是：建立老年人信息库，对享受政府购买服务的老年人进行资格评估；
… 1 unchanged clause …
对居家养老服务人员相关资格进行审查，接受服务对象的服务信息反馈，检查监督服务质量；
对居家养老服务人员相关资格进行审查，接受服务对象的服务信息反馈，检查监督服务质量。
指导居家养老服务中心和服务站开展工作，定期对居家养老服务工作进行检查。
县（市、区）政府要委托有关部门或组织对本地开展居家养老服务工作情况进行评估，根据评估情况，有针对性改进提升。
县（市、区）政府可委托有关部门或组织对本地开展居家养老服务工作情况进行评估，根据评估情况，有针对性改进提升。
（五）有偿优惠为主，政府购买为辅。
（四）建立政府购买服务制度
居家养老服务以有偿、低偿、优惠服务为主，政府购买服务为辅。
各县（市、区）政府要本着量力而行、适当普惠的原则，逐步建立政府购买居家养老服务制度。
各级政府本着量力而行、适当普惠的原则，逐步建立政府购买居家养老服务制度。
政府购买服务的对象主要是年满70周岁的城镇“三无”（无劳动能力、无收入来源、无法定赡养人）老人、农村“五保”老人、生活不能自理且身边无子女的低保老人和重点优抚对象等城乡困难老年人。
政府购买服务的对象主要是70周岁以上的城镇“三无”（无劳动能力、无收入来源、无法定抚养人）人员、农村“五保”对象、重点优抚对象等城乡困难老年人。
各地政府购买服务的具体办法由各县（市、区）政府根据实际制定，政府购买服务所需经费由同级政府承担。
政府购买服务的项目、标准及结算办法由各地自行确定。
（六）深入宣传教育，营造发展环境。
（五）深入宣传教育，营造发展环境
大力推进居家养老服务工作，有利于更好地发挥家庭养老主渠道作用，促进家庭和谐、代际和谐，巩固社会和谐基础；
有利于改善老年人的生活条件，提高老年人生活、生命质量，尊重老年人情感和心理需求，进一步弘扬中华民族尊老敬老的传统美德；
有利于发展服务业，扩大内需，拓宽就业渠道，促进经济持续较快发展。
… 1 unchanged clause …
通过宣传教育，强化公民尊老养老助老的社会意识，使全社会自觉关心、重视、支持、参与居家养老服务工作，形成有利于居家养老服务发展的社会环境。
强化公民尊老养老助老的社会意识，使全社会自觉关心、重视、支持、参与居家养老服务工作，形成有利于居家养老服务发展的社会环境。
各级各部门要切实加强领导，把居家养老服务工作纳入本地区、本部门全局工作统筹安排。
各地要根据本实施意见的精神，抓紧制定符合本地实际的发展居家养老服务的具体政策，促进居家养老服务健康发展。
为加强对居家养老服务工作的组织领导，市里成立居家养老服务工作领导小组，由市政府分管副市长任组长、市政府分管副秘书长和市民政局局长任副组长，成员单位由市委宣传部、市发改委、教育局、民政局、财政局、劳动和社会保障局、规划局、建设局、卫生局、司法局、地税局、团市委、妇联、老龄办、电信公司等相关职能部门和单位组成。
深入实际调查研究，不断创新体制机制，积极探索适合本地的居家养老服务有效途径。
各级发展改革、教育、民政、财政、劳动保障、规划、文化、卫生、人口计生、税务等部门要明确责任，从自身职能出发，抓紧制定细化方案和具体措施。
各成员单位要从自身职能出发，根据任务分解，抓紧制定细化方案和具体措施，共同促进我市居家养老服务和老龄事业又好又快发展。
各级老龄办要充分发挥参谋助手、综合协调作用，及时与有关部门沟通交流、共享信息，通报情况、推动工作，确保各项任务落到实处，共同推进居家养老服务和老龄事业又好又快发展，更好地服务和保障海峡西岸经济区建设。
各县（市、区）人民政府应参照本意见精神，结合实际，制定各地具体实施办法，并认真组织实施。