各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会，市人民政府各部门、各直属机构，各高等院校：
《泉州市2017年深化医药卫生体制改革工作要点》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
《泉州市2016年深化医药卫生体制改革工作要点》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
泉州市2017年深化医药卫生体制改革工作要点
为深入贯彻落实《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》（闽委发〔2015〕3号）、中共福建省委办公厅福建省人民政府办公厅印发《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见（试行）》的通知（闽委办发〔2016〕44号）、《泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案》（泉委发〔2015〕14号）、《泉州市“十三五”深化医药卫生体制改革专项规划》（泉委办发〔2016〕43号）以及市委、市政府的部署和要求，坚持医疗、医药、医保“三医联动”，强化体制机制创新，扎实推进改革任务，结合泉州实际，制定2017年深化医药卫生体制改革工作要点。
2016年是深化推进我市医改综合试点工作的关键之年。
为深入贯彻落实省委、省政府《关于印发<福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案>的通知》（闽委发〔2015〕3号）和市委、市政府《关于印发<泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案>的通知》（泉委发〔2015〕14号）以及市委、市政府的总体部署和要求，坚持医疗、医药、医保“三医联动”，强化体制机制创新，扎实推进各项改革任务，实现“十三五”医改工作的良好开局，根据《福建省人民政府办公厅关于印发福建省2016年深化医药卫生体制改革工作要点的通知》（闽政办〔2016〕55号）精神，结合泉州实际，制定2016年深化医药卫生体制改革工作要点。
2017年上半年，全面完成市医保局、医保基金管理中心组建工作，市医保局及市、县医保经办机构划转人员全部到位，按照“三定”方案全面履行职责，发挥“药品、价格、医保”整合优势，确保医保、药采、医疗救助等工作无缝衔接。
出台《公立医院管理委员会工作规程》，进一步明确公立医院管理委员会职责和履职形式，理顺公立医院管委会与职能部门关系，落实其对公立医院资产、财务、人事、薪酬、绩效、管理目标、政策投入等重大事项决策与监督权，推动市、县两级公立医院管委会实质性运作。
（各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委、医改办、市委宣传部、编办负责）
通过购买服务等方式，在定点医疗机构设立医疗保障服务站，为参保患者提供医保政策咨询、办理转诊转院手续、特殊病种登记、新生儿参保登记等就医服务，监督规范医保基金行为。
各有关县（市、区）原则上在当地行政服务中心提供适合县级医保经办机构服务群众的办公、服务用房，县级财政给予医保经办机构一定的经费保障。
实行市属公立医院院长目标年薪制，制定院长目标年薪制管理办法和考核方案，合理核定年薪水平，与绩效考核结果相挂钩，由财政全额负担。
研究制定公立医院绩效工资总额管理办法，与院长绩效考核结果挂钩。
配合单位：市医改办、商务局、民政局、人社局、卫计委、物价局，各有关县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
完善医院内部分配机制，在核定工资总额内，通过科学的绩效考核自主进行收入分配，体现多劳多得、优绩优酬。
（市卫计委、人社局、财政局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，出台城乡居民基本医保政策一体化措施，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，推进城乡居民基本医保基金市级统筹，实现覆盖范围、筹资标准、政策待遇、医保目录、定点管理、基金经办“六统一”；
推进城乡居民医保与城镇职工医保政策逐步统一，实现覆盖范围、医保目录、定点管理、基金经办“四统一”。
探索开展院长公开招聘，实行院长负责制和聘用制、任期目标管理责任制、问责制，建立健全医院内部决策执行机制，各级政府切实将人事管理、副职推荐、中层干部聘用、内部分配、年度预算执行等方面自主决定权下放至医院。
结合基金预算管理，探索建立县级基金总额控制，激励区域做好控费自我约束机制的建立。
各级卫计行政部门负责人一律不兼任公立医院领导职务。
（各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委、人社局、市委宣传部、编办、市医改办负责）
配合单位：市医改办、民政局、人社局、卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
继续深化编制人事制度改革，按照床位与工作人员相匹配的标准进行配置，合理核定各级公立医院人员编制总量。
扩大公立医院用人自主权，继续实施公立医院自主招聘和职称备案制，推进县级公立医院职称评聘制度改革，适当提高县级公立医院高级职称岗位机构比例。
建立公开、科学、透明、动态的医保报销目录调整机制。
健全岗位管理、公开招聘和人员聘用制度，转变身份管理为岗位管理，逐步推进编外聘用人员与在编人员同岗同薪，并按规定参加养老保险。
以收定支，统筹资金盘子，合理划分药品支付、医疗服务项目支付和服务设施支付的基本盘，提高医保基金的使用效率。
全面开展控费工作，建立公立医院费用控制激励约束机制。
优化省内异地就医结算政策，探索建立省外异地双向实时结报机制。
通过药品带量议价采购、加强行政监管、开展医保支付方式改革、健全医院内部控费机制等措施，有效控制公立医院医药费用不合理增长。
到2016年底，全市公立医院药占比（不含中药饮片）降到34%以下，百元医疗收入（不含药品收入）消耗卫生材料降到25元以下，个人卫生支出占卫生总费用比例控制在27%左右。
（市卫计委、人社局、财政局、物价局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
各县（市、区）负责做好辖区内城乡居民基本医疗保险的组织、宣传、动员等工作，组织城乡居民参保对象登记、基金收缴归集等工作，实现城乡居民基本医保与城镇职工医保参保登记和缴费档案数据共享、实时比对。
开展医疗服务价格调整监测评估，进一步理顺市、县、乡不同等级医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。
县级财政按有关规定给予有关乡镇人民政府（街道办事处）工作经费补助。
同步做好与财政投入和医保政策衔接，逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制；
城乡居民参加基本医疗保险工作纳入各县（市、区）年度绩效考评内容。
（牵头单位：市医保局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
实行公立医院服务价格分类管理，放开部分竞争充分、个性化需求较强的医疗服务价格，由公立医院自主定价。
（市物价局、卫计委、人社局、财政局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
一是完善城乡居民医疗救助体系，通过“互联网+健康医疗”数据共享，推动医疗救助与基本医疗保险、城乡居民大病保险、疾病应急救助等信息管理平台互联互享，强化医疗救助政策与基本医疗保险、城乡居民大病保险、疾病应急救助、商业保险等政策的衔接，实现“一站式”信息交换和即时结算；
规范各类医疗救助资金管理，提高资金效益，加大医疗救助力度，努力解决群众因病致贫问题。
建立健全预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析和考核制度。
推行全成本核算，规范支出和结余管理，重点加强人员支出核算。
支持商业保险机构经办大病保险、意外伤害保险，研究城镇职工基本医保个人账户结余资金购买个人商业健康保险；
建立健全财务报告、注册会计师审计、财务信息公开及总会计师制度。
发挥商业保险经办机构专业优势，鼓励和支持其参与医保经办服务，形成多元经办、多方竞争的新格局，提高重特大疾病保障水平。
2016年底，全市所有公立医院实施全面预算管理和全成本核算，实行财务报告和注册会计师审计制度，所有三级医院设置总会计师岗位。
（市卫计委、财政局，市委编办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
（六）开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购。
引导医保定点医疗机构组建和加入泉州市药品联合限价阳光采购联盟。
加强县级公立医院临床专科，特别是常见病、多发病相关专业建设；
指导、监督药品联合限价采购工作，实施“药价保”联动，完善药品采购目录阳光遴选机制，统一药品目录编码，实施医保支付药品结算价和药品销售最高限价，2017年5月起，在全市医保定点医疗机构开展药品联合限价阳光采购。
实施提升医护人员综合素质三年行动，开展系列惠民便民服务，推行预约诊疗等便民措施，完善医院服务中心管理制度，提供优质护理服务。
（市卫计委、人社局、财政局、物价局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
将院长薪酬制度改革、控费落实情况等医改指标纳入各级政府年度绩效考核内容。
鼓励各医疗机构在省级挂网价格基础上进行谈判，确定药品带量谈判药品供货价格，建立药品阳光采购激励机制，在医保最高限价范围内的收益部分归医疗机构所有。
2016年6月底前制定出台公立医院绩效考评政策，建立与各级公立医院功能定位相适应的绩效考评体系，考核结果与医院等级评审评价、医保支付、财政补助、工资水平等挂钩。
（市卫计委、医改办、人社局、财政局、物价局、效能办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
严格落实有关药品生产流通使用政策规定，各级公立医疗机构全面执行药品购销“两票制”，鼓励实行“一票制”。
制定出台《泉州市城乡居民基本医疗保险一体化暂行规定》，加快推进城乡居民基本医保政策一体化和市级统筹，2016年6月底前完成城镇职工、城镇居民、新农合经办机构和药品采购、结算职能整合，组建市医疗保障基金管理中心；
2016年底前完成现有城镇居民、新农合信息系统改造，整合为城乡居民医保信息系统。
（市委编办，市人社局、卫计委、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
配合单位：市经信委、财政局、卫计委、食品药品监管局）
制定出台城乡居民和城镇职工基本医疗保险支付制度改革实施细则；
完善总额控制下的复合式医保支付制度，合理确定医保基金结余留用与超支分担比例；
扩大单病种试点数量，达到100个病种以上（包括部分中医优势病种）；
市级统一管理全市公立医疗机构提供的基本医疗服务价格，实行政府定价并动态调整。
结合普通门诊统筹的开展，实行按人头付费，推广精神病治疗实行按床日付费，探索开展按疾病诊断关联性分组（DRGs）付费方式。
对市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务，以及公立医疗机构提供的价格项目规范之外的特需医疗服务，实行目录管理，由医疗机构自主制定价格并向社会公开后执行。
探索建立由政府主导、利益相关方参与谈判以及通过制定医保支付等标准，引导价格合理形成的机制。
（市人社局、卫计委、财政局、物价局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
全面实行2016年医保药品支付标准，引导医疗机构控制成本和合理用药。
改革医院按项目收费方式，开展以按病种收费和支付为主的复合方式改革，进一步扩大按病种收费和支付改革范围，做好价格数据测算，综合考虑医疗服务成本、医保基金承受能力和患者负担水平等因素，合理确定相应病种的价格及医保付费标准，并根据实际情况及时调整，同步完善临床路径，鼓励有条件的医疗机构试行按疾病诊断关联性分组（DRGs）付费方式试点。
（市人社局、卫计委、财政局、物价局、审计局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
进一步完善城乡居民大病保险和疾病应急救助制度，全面实行医疗救助“一站式”即时结算，形成无负担能力患者急救费用保障机制。
（市民政局、人社局、卫计委、医改办、财政局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
出台和实施院长目标年薪制管理规定和考核方案，合理核定年薪水平，并与绩效考核结果相挂钩，由财政全额负担。
制定出台深化基层医疗卫生机构综合改革实施方案，全面推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心“一归口、三下放”管理体制，落实院长（主任）经营管理自主权；
研究出台市属公立医院工资总额核定规定，编内、编外人员统一实行工资总额管理，工资总额与院长绩效考核、医院运行绩效挂钩。
完善基层医疗机构绩效工资政策，探索奖励性绩效工资增量的提取办法，健全内部收入分配机制。
（各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会，市卫计委、市委编办、人社局、财政局负责）
在核定工资总额内，由医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配，体现多劳多得、优绩优酬。
（牵头单位：市卫计委、人社局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
在城市社区继续推行家庭医生基本医疗签约服务工作，完善家庭医生签约服务内容、绩效考核、医保支付等政策。
每个县（市、区）至少选择1所社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务试点工作；
健全院长选拔任用机制，实行院长任期目标考核和问责，推进院长职业化、专业化建设。
（各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会，市卫计委、人社局、财政局负责）
市、县公立医院可在编制内，在明确备案管理规定及流程后，实行编制使用备案制。
进一步完善住院医师、全科医生规范化培训制度，抓好高层次实用型和培养型人才引进和培养，落实政府岗位补助政策。
落实提高公立医院高级职称岗位结构比例，对市属公立医院聘任具有博士学历、取得高级专业技术任职资格（县级公立医院聘任硕士及以上学历、取得高级专业技术任职资格）的专业技术人员，实行单列管理，不受本单位岗位总量、最高等级和结构比例限制。
加强乡村医生队伍建设，推行乡村全科执业助理医师制度，通过公开招聘等方式择优选择乡村医生，按规定给予相应的服务报酬、财政补助和岗位津贴。
（牵头单位：市卫计委、编办、人社局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
严格组织乡村医生定期考核，各县（市、区）要将考核符合条件的乡村医生纳入卫生院管理，统一参加企业职工基本养老保险，并对单位缴纳部分安排财政专项资金予以保障。
（市卫计委、人社局、教育局、财政局，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
切实将人事管理、副职推荐、中层干部聘用、内部分配、年度预算执行等方面自主决定权下放至医院。
推进基层医疗机构新一轮达标升级工作，继续培育全国和省级“群众满意的乡镇卫生院”和示范社区卫生服务中心，加快建设一批特色便民服务的乡镇、社区卫生机构，进一步提高基层医疗机构综合卫生服务能力。
实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论。
组织基层医疗卫生机构及村卫生所（室）参加医疗责任保险，化解基层医疗纠纷风险。
（各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会，市卫计委、人社局、财政局负责）
（牵头单位：市卫计委、人社局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
优先发展县级公立医院，继续实施县级医院能力和基层医疗机构能力提升工程，加强县医院综合能力标准化建设，配置医疗设备。
继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，改善乡镇卫生院周转宿舍条件。
三级公立医院实行总会计师制度，总会计师由医管委选聘或委派，不定行政级别，年薪由财政支付。
（市卫计委、发改委、财政局，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
公立医院所有收支全部纳入部门预算统一管理，规范支出和结余管理，重点加强人员支出核算。
深化城乡对口支援，全面推动市、县级医院与服务人口5万以上卫生院（社区卫生服务中心）建立医疗联合体。
探索整合区域内医疗卫生资源，设立技能培训中心、临床检验中心、影像中心和康复中心等，利用互联网技术提升基层服务能力。
（牵头单位：市财政局、卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
（市卫计委，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
切实落实医师多点执业管理实施细则，鼓励执业医师到基层医疗卫生机构和非公立医疗机构多点执业，鼓励医师在医联体内多点执业。
通过“三医联动”，建立公立医院合理补偿机制，统筹平衡医保基金收入、医疗服务价格补偿和财政投入。
放宽多点执业医师职称限制，实行医师多点执业备案管理和区域注册，促进区域医疗卫生人才充分有序流动。
（牵头单位：市财政局、卫计委、医保局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
制定出台市属公立医院绩效考评方案，建立健全以公益性质为导向的医院绩效考评体系，突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标，与院长考核、医院等级评审评价、医保支付、财政补助、工资水平等挂钩，考核结果向社会公开。
制定出台分级诊疗试点工作实施方案，以提升基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病为突破口，综合运用医保支付、价格、信息化等措施，加快建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
（市卫计委、人社局、物价局、医改办，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
由县一级政府主要领导担任主任，政府分管领导担任副主任，并推动实质性运作。
贯彻落实《泉州市人民政府关于加快推进社会办医的实施意见》（泉政文〔2016〕8号），放宽准入范围，简化审批权限，落实社会办医在土地、规划、投融资、价格、财税、人才管理等方面的扶持政策，保障非公立医疗机构与公立医疗机构在医保定点、职称评定、等级评审、技术准入、科研立项等方面享受同等待遇。
二是制定出台深化基层医药卫生体制综合改革实施方案，全面推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心“一归口、三下放”管理体制，落实院长（主任）经营管理自主权。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
鼓励支持各类社会力量与国内名医院合作，在泉州举办高端的综合医院和专科医院。
严格对社会办医的监管，将社会办医纳入医疗质量控制和医院评价范围，规范和促进社会办医健康发展。
（市卫计委、发改委、财政局、人社局、商务局、物价局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
调整财政支出结构，财政投入向县级公立医院和基层医疗卫生机构倾斜。
准确核定和足额保障基层医疗机构建设、设备购置和人员经费，合理安排业务用房修缮、诊疗设备更新和运行经费，落实好农村乡镇卫生院卫技人员奖励、人员经费保障补助和特岗全科医生生活补助等政策。
推动我市医疗健康产业园区建设取得突破，鼓励中心城区或有条件的县（市、区）规划建设健康产业园区，吸引省内外及台、港、澳资本或服务提供者到我市设立合资合作或独资医院，探索混合所有制的办医模式，扩大招商引资渠道，加强与港澳台医疗卫生合作，做强做大健康服务企业和健康服务产业集群，在医疗和康复护理服务、中医药医疗保健服务、健康养老服务、健康旅游、第三方健康服务等领域，满足群众对健康的多层次、多样化需求。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
加快推进和保障泉州台商投资区颐和三甲医院、市妇产医院、老年医院等社会资本办医项目落地建设。
（市发改委、卫计委、财政局，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
加强五大临床薄弱学科建设（新生儿科、精神科、康复科、血液透析科、重症监护等）和五大核心临床专科建设（内科、外科、妇产科、儿科、急诊科）。
根据《福建省泉州市片区药品带量议价采购工作方案》要求，组织开展带量议价采购，进一步降低药品价格。
建立药品费用集中结算新机制，实行药品采购统一结算账户，探索由医保经办机构统一结算。
依托县级公立综合医院设立消毒供应中心、心电诊断中心、临床检验中心、医学影像中心、病理检验中心、远程会诊中心等六大中心，建设县域医疗服务技术平台；
（市药采办、卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
以县级公立综合医院为龙头，组建县域内医疗联合体，推进医疗资源下沉，建设县域医疗服务协作平台；
以“互联网+”等形式，实现县域医疗服务信息互联互通，并为群众提供远程会诊等健康信息服务，建设县域医疗服务信息平台。
研究制定医疗机构药品、医用耗材等成本控制考核奖励方案，医疗机构带量采购产生的低于医保支付价格的差价，上缴同级财政部门，设立专项奖励基金，用于提高医务人员薪酬待遇。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委；
（市人社局、卫计委、食品药品监管局、财政局、医改办，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
制定完善药品配送管理方案，进一步完善药品配送企业遴选工作，提高药品配送企业集中度，降低药品配送成本，提高偏远地区药品配送到位率。
一是制定出台工资总量核定规定，明确工资总量，推动内部分配制度改革。
（市商务局、卫计委、物价局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
实行院长（主任）目标年薪制，制定出台院长（主任）目标年薪制和绩效考核规定，年薪由各县（市、区）医管委在基层医疗卫生机构工资总量内合理确定；
建立健全内部分配和绩效考核制度，院内医务人员年薪由医院在绩效工资总量内自主进行分配，绩效分配重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜。
将省级药品集中采购限价目录作为基层用药目录，优先配备使用国家基本药物。
基层医疗卫生机构药品采购全部执行公立医院药品集中招标采购政策，实行网上采购。
取消基层医疗卫生机构（不含村卫生所）一般诊疗费政策，设立诊查费、注射费等，同步落实医保报销政策，不增加群众个人费用负担。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委、医保局；
制定出台乡村卫生服务一体化管理实施方案，由乡镇卫生院延伸举办公立村卫生所，并实行以建设、人员、业务、药械、财务、绩效考核、信息化“七统一”为基本内容的归口管理。
村卫生所人员经费、运行经费、药品、耗材、医事、药事等均由乡镇卫生院统一管理核算和承担。
医保经办机构应根据村卫生所运行规范情况，将医保终端服务开通到村卫生所所在乡村。
2017年，完成一体化管理的村卫生所设立和医保定点全覆盖。
巩固、提升经考核符合条件的乡村医生统一参加企业职工养老保险工作成果。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委；
配合单位：市经信委、财政局、人社局、编办、医保局）
制定出台泉州市城市慢性病家庭医生签约服务试点工作实施方案，在鲤城区、丰泽区开展慢性病家庭医生签约服务试点，以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，开展签约患者全程健康管理，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，建立签约服务和激励机制，完善医保扶持政策。
2017年，各县（市、区）家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委；
探索卫生技术人员“县管乡用”管理机制，由县卫计部门统一做好乡镇级公立医疗卫生机构编制内人员的招聘、管理、调配等事务性、服务性工作。
县医管委根据服务人口变动等情况，在县（市、区）范围和核定的人员编制总量内，可合理调配各基层医疗卫生机构人员。
基层医疗卫生机构可在核定编制数内，采取入编和占编不入编两种方式聘用人员。
占编不入编人员按照岗位设置标准和专业需要由县级卫计部门确定。
入编与占编不入编人员逐步实行同岗同酬，并按规定参加相应社会养老保险。
适当提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例，根据事业发展需要，可设置特设岗位，用于聘任急需的研究生及以上学历卫生专业技术人员，不受本单位岗位总量、最高等级和机构比例限制。
开展基层医疗卫生计生机构人员高级卫生专业技术职务任职资格专项评审，实行“定向评价、定向使用”，拓展基层人才职业发展空间。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
制定出台泉州市推进分级诊疗体系实施方案，全面启动分级诊疗工作。
调动三级公立医院参与分级诊疗的积极性和主动性，组织开展日间手术试点，引导三级公立医院收治疑难复杂和危急重症患者，按程序下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者，探索建立急慢分治模式，合理引导就医流向，提高县（市）域内就诊率和基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例。
到2017年底，县域内就诊率达到90%左右，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达65%。
配合单位：市医改办、财政局、医保局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
开展县域医疗集约化改革试点，以提升基层医疗卫生服务能力为导向，以业务、技术、资产等为纽带，通过协议合作、托管、共同经营、资产重组等方式明确合作各方责权利，促进医疗服务资源提质扩容。
2017年底前，建成1个有明显成效的紧密型医联体。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
拉开不同等级医院的报销比例，取消基层医疗卫生服务机构普通门诊使用基本药物起付线和医疗联合体内转诊二次起付线。
三是增强区域远程诊疗能力，县级及以上医院向基层医疗卫生机构提供医学检验、影像检查、心电检查等远程服务。
（牵头单位：市医保局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
一是在乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展以中医馆为主要形式的中医药集中诊疗区建设。
二是鼓励不同级别的中医院组建医疗联合体，促进中医资源共享。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
二是支持部分有疗效、临床急需而市场缺乏相类似药品的医疗机构中药药剂在全市中医医疗机构调剂使用。
三是鼓励将应用多年、有疗效的医疗机构中药制剂开发为中成药。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
明确社会办医疗机构发展目标和重点领域，积极引导社会办医向“专、精、优”方向发展，重点发展专科医院和高端医疗，支持社会办医扩大提供健康服务和创新服务模式。
鼓励有条件的县（市、区）规划建设医疗园区，出台更加优惠政策吸引台港澳资、侨资、外资和民间资本参与园区建设。
采取政府和社会力量合作等方式，支持创建以民建民办、民建公办、公建民办及混合方式并存的多种办医体制，实现资源共享、优势互补、互惠互利。
（牵头单位：市卫计委、各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
落实用水、用电、用气和医疗服务价格政策、各项财政扶持政策。
二是社会办非营利性医疗机构与公立医疗机构实行同等待遇政策。
同等享受医保、中央和地方健康与养老服务项目资金支持政策。
社会办医疗机构符合规定的人才培养和人员培训、重点专科建设项目，可享受与公立医院相同奖励政策，在职称评定、聘任以及科研立项等方面，与公立医疗机构同等待遇。
力争到2017年全市社会资本举办医疗机构的床位数和服务量占到全社会的20%。
（牵头单位：各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会，市卫计委、医保局、物价局、财政局、人社局，市国税局、地税局）
加快推进和保障泉州台商投资区颐和三甲医院等社会资本办医项目落地建设。
（牵头单位：市卫计委，各相关县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
一是加快建立医保综合运行监测系统，加强医保基金运行、定点医疗机构运行即时监测和统计。
二是建立药品生产流通（配送）企业、医保定点医疗机构、医保定点药店和医保医师“黑名单”制度，遏制过度治疗、过度用药、过度检查等不正确的医疗行为，打击各种骗取医疗保障基金和侵害参保对象权益等违法违规行为。
四是强化定点医疗机构协议管理，探索按照《合同法》《社会保险法》等规定，引入违约金和违规处罚条款，加大监管力度。
六是县级要建立由医保、卫计、药监等部门组成医保联席会议制度，加强部门协作。
（牵头单位：市医保局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
加强医保医师代码管理，落实处方点评制度，实行医生医疗行为全过程管理，实现对每一笔不合理医药费用追踪到个人，实现对医生医疗行为的“事前、事中、事后”全过程监管。
健全公立医院医疗费用控制监测和考核机制，严格控制医药费用不合理增长，2017年底，全市公立医院医药费用增长幅度控制在10%以下，药占比（不含中药饮片）下降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）消耗卫生材料降到20元以下，预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上，医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入比重提升，自付医疗费用占总医疗费用比例下降。
采取“招生产企业，实行统一配送”模式，实行生产、流通企业责任连带制。
充分发挥电子结算系统功能，实行电子订单交易，通过货款结算对药品采购品种、数量和价格的进行监控。
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（市食品药品监管局、商务局、工商局、卫计委，各县（市、区）人民政府，泉州开发区、泉州台商投资区管委会负责）
推进卫计行政审批“三集中”改革，简化审批程序和环节，强化便民服务“马上就办”。
继续开展大型医院巡查，坚决纠正损害群众利益的行业不正之风。
启动实施全市医疗卫生资源配置标准和医疗机构设置规划（2016—2020年），完善与市、县功能定位适应的医疗卫生服务体系，加快市第一医院城东院区、医高专附属人民医院、晋江市医院新院等项目的扩建和续建。
规范发展社会办医，加强卫生计生综合监督执法，严厉打击非法行医。
支持小城镇中心卫生院、乡镇卫生院周转房和社区卫生服务中心设施设备建设，分期分批开展“公建民营”村卫生所建设。
2016年全年实现新增医疗机构床位数2000张以上。
加强县级医疗资源建设，每千常住人口床位数低于3.0张的县（市、区）要进一步扩充医疗资源。
（市卫计委、发改委、财政局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
建立市级重点专科帮扶机制，重点培养急需专业中青年人才。
进一步落实各级政府办医责任，实行差别化的财政投入政策，完善公立医院政府补偿机制，建立规范财政资金对公立医院常态化投入机制，在科学制定区域卫生发展规划的基础上，落实财政定向补助政策。
纳入部门和本单位预算管理，各级公立医院每年从事业发展基金中提取5%的资金作为人才建设专项经费，改善高层次、实用型和培养型人才待遇。
（市财政局、发改委、卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
在全市选拔一批院长、学科带头人到省内外高水平医院跟班学习，提升我市医院管理水平和医疗技术水平。
进一步整合人口健康信息资源，推进开展远程医疗信息系统建设，推进区域医学影像诊断中心建设，发挥信息化对医改的支撑作用。
加大对居民健康数据的质控力度，进一步做好全市居民健康档案上传率及完整性，提高健康医疗数据质量，积极实施“互联网+健康医疗”服务，加快智慧医疗建设步伐，利用互联网技术提供医疗服务保障。
从三级医院遴选100名高级职称医师，每人帮带5名骨干医师，为基层培养一批技术骨干。
完善卫计信息化平台建设，在现有信息平台基础上，对市级平台机房硬件进行扩容改造优化，拓宽我市卫生专网网络。
加强信息安全防护体系建设，着手平台信息系统三级等级保护实施工作，确保信息安全。
培养一批本土卫生人才、优秀青年人才、中医药人才，柔性引进国内学科带头人或有一定专业造诣的医学专家，推动院士工作站、名医传承工作站（室）建设，培养一批高层次学科领军人才，提升临床疑难危重症会诊协作能力。
（市卫计委、发改委、数字办、财政局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
到2017年底，争取培养和引进50名高层次卫生人才。
落实市医改领导小组成员单位负责人挂钩联系制度，制定2016年医改督查方案，定期对各地医改工作进行指导和督查，组织开展各县（市、区）医改工作量化考评。
围绕“补短板”，重点加强产科、儿科、精神卫生等人才建设，实行倾斜的绩效工资政策。
继续实施定向培养本科临床医学人才和为乡镇卫生院定向培养“本土化、直通车”大专学历医学人员培养项目。
加强医改监测和评估，落实医改工作月调度和信息报送制度，及时通报各地医改进展情况，总结推广医改典型经验。
继续开展住院医师规范化培训、助理全科医生培训和全科医生转岗培训，新招录住院医师规范化培训对象200人。
加强宣传培训，调动各方参与医改的积极性，为深化医改创造良好的舆论氛围和社会环境。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会；
（市医改办、市委编办、卫计委、发改委、财政局、人社局、市委宣传部，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会负责）
大力发展高等医学教育，加快我市高等医学院校发展，支持泉州医高专建设和发展，合理扩大医学卫生人才培养规模。
（三十八）加强临床重点专科建设和“对外”交流协作。
推动高水平临床重点专科建设，在三年内培育5个省级重点学科、10个南部区域重点学科，扶持10个县级医院学科作为市级重点学科；
遴选市属三级医院10～15个临床优势专科与国内一流机构、科研团队，建立医疗、高级人才培养、科研立项协作关系。
（牵头单位：市卫计委，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
一是建立全民健康信息化工作机制，建立全民健康信息化专家咨询委员会制度，统筹协调推进全民健康信息化建设。
完善现有人口信息、电子健康档案和电子病历等数据库，构建医疗健康服务大数据库，提升“智慧医疗”建设水平。
三是以县域为单位整合信息资源，利用基层卫生信息系统，拓展基层首诊、家庭医生签约服务，系统对接县级医院信息系统，实现预约诊疗、双向转诊、远程影像和远程心电诊断等上下级医院协同诊疗功能。
通过云模式统一部署公立医院人、财、物管理系统，完善医疗机构质量监测和评价体系，促进公立医院精细化、科学化管理。
建立医疗服务门户网站，在网上开展预约门诊、预约检查、检查检验报告查询、体检咨询、健康档案查询等服务，在全市二级以上医院开展住院床位预约服务。
实现基层医疗卫生信息系统全面覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生所。
（牵头单位：市卫计委、经信委、财政局，各县（市、区）人民政府、泉州台商投资区管委会）
落实市医改领导小组成员单位负责人挂钩联系制度，定期对各县（市、区）医改工作进行指导和督查，推动各县（市、区）、各部门完成各项医改工作任务。
落实医改工作信息报送制度，各县（市、区）、各部门要主动提供素材信息，总结推广医改典型经验，加大省医改简报和主流新闻媒体的报道力度。
组织开展群众、医务人员共同参与的医改主题宣传活动，调动各方参与医改的积极性，创造良好的舆论氛围，合理引导群众预期。
（牵头单位：市医改办、医改领导小组成员单位，各县（市、区）人民政府，泉州台商投资区管委会）