各县（区）医疗保障局，市医疗保障事务中心，市本级定点医疗机构：
各县（区）医疗保障局、财政局，市医疗保障事务中心：
现将《四川省医疗保障局关于印发〈四川省基本医疗保险医用耗材目录〉的通知》（川医保规〔2026〕3号）、《四川省医疗保障局关于印发〈四川省基本医疗保险医用耗材目录代码表（202606版）〉的通知》转发你们，并结合我市实际提出以下工作要求，请严格遵照执行。
为贯彻落实《四川省医疗保障局四川省财政厅关于转发〈国家医保局财政部关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知〉的通知》（川医保办发〔2024〕14号）要求，进一步规范我市异地就医住院备案管理流程，加强异地就医直接结算管理服务，切实维护医保基金安全，现就规范我市异地就医直接结算备案管理有关事项通知如下。
一、自2026年8月1日起，我市城镇职工和城乡居民基本医疗保险（含生育保险，下同）全面执行《四川省基本医疗保险医用耗材目录》（以下简称《医用耗材目录》），医用耗材目录代码以《四川省基本医疗保险医用耗材目录代码表（202606版）》为准，各县（区）医保局及定点医疗机构应严格执行《医用耗材目录》，严禁以变通方式新增目录内医用耗材，不得擅自调整目录内医用耗材支付类别限定支付范围等。
二、我市医用耗材个人自付比例、支付限额等医保支付政策仍按《宜宾市医疗保障局关于进一步规范医用耗材基本医疗保险统筹基金支付管理的通知》（宜医保办〔2022〕107号）等我市现有政策文件执行。
自2026年9月1日起，宜宾市基本医疗保险参保人员（以下简称“参保人员”）在宜宾市外定点医疗机构住院就医的，严格执行“先备案、后结算”原则；
三、对目前已纳入我市医保基金支付范围、未纳入《医用耗材目录》的医用耗材，统一设置6个月报销过渡期，过渡期为2026年8月1日至2027年1月31日，过渡期结束即行停止。
参保人员在出院结算前按规定办理异地就医备案登记的，方可享受异地就医直接结算服务。
各级医保经办机构严格执行《四川省医疗保障经办政务服务事项清单（2024年版）》，规范异地就医备案材料，做到省内与跨省、线上与线下、地方渠道与国家统一渠道保持一致。
各县（区）医保局要高度重视《医用耗材目录》落地工作，加强指导，做好实施过程中的政策衔接。
各定点医疗机构应畅通咨询沟通渠道，及时回应患者诉求与社会关切，主动澄清疑问、化解误解。
对纳入过渡期的医用耗材，应提前谋划，积极开展正面宣传引导，确保《医用耗材目录》平稳落地、有序实施。
包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。
各单位在《医用耗材目录》落实执行过程中，如遇重大问题，请及时向市医保局报告。
包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
（异地急诊抢救入院人员无需办理备案手续，视同已备案）
附件：1．四川省医疗保障局关于印发《四川省基本医疗保险医用耗材目录》的通知
2．四川省医疗保障局关于印发《四川省基本医疗保险医用耗材目录代码表（202606版）》的通知
3．异地安置认定材料：户口簿首页和本人“常住人口登记卡”，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
3．长期居住认定材料：居住证、户口簿首页和本人“常住人口登记卡”任选其一，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
3．异地工作认定材料：参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
异地就医联网结算具体支付政策及待遇按照《宜宾市医疗保障局宜宾市财政局关于调整我市异地就医有关政策的通知》等现行相关文件规定执行。
参保人员办理跨省异地就医备案业务的，可在国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、“四川医保”APP、四川医保公共服务网上服务大厅小程序、宜宾医保公众号等申请自助备案，即时办理，即时生效；
参保人员办理省内异地就医备案业务的，可在“四川医保”APP、四川医保公共服务平台微信小程序等申请自助备案，即时办理、即时生效。
参保人员可携带备案所需材料，就近前往医保经办服务大厅、各乡镇（街道）便民服务中心医保服务窗口，以及四川省内各市（州）各级医保经办机构服务窗口，现场办理备案业务。
（一）异地长期居住人员，实行“一次备案、长期有效”
参保人员办理登记备案后，未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效。
（二）临时外出就医人员，实行“一次备案、半年有效”
6个月有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。
各级医保经办机构、各定点医疗机构要加大政策宣传力度，通过官方网站、微信公众号、经办窗口宣传栏、便民服务中心等多渠道，全面解读异地就医政策调整内容、备案流程、待遇标准和办理渠道，切实提高参保人员政策知晓度。
各级医保经办机构要加强经办工作人员业务培训，熟练掌握备案办理流程、政策解释口径，杜绝推诿扯皮、拖延办理，为参保人员提供优质、高效、便捷的医保备案服务。
各级医保经办机构要落实属地管理责任，密切关注政策实施后的群众反馈，畅通信访咨询和诉求表达渠道，及时回应群众关切，妥善处置各类矛盾诉求，主动做好咨询解答，有效化解群众疑问。
本通知自2026年9月1日起施行，凡以前规定与本通知不一致的，按本通知规定执行。