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吉政办发〔2017〕74号
吉政办函〔2026〕54号
各市（州）人民政府，长白山管委会，长春新区管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：
各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：
《吉林省进一步深化基本医疗保险支付制度改革实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
《吉林省“森林四库”建设实施方案（2026—2030年）》已经省委、省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
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医疗保险支付制度改革是加强医疗保险管理和深化医药卫生体制改革的重要环节，是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。
为充分发挥森林在维护生态安全、粮食安全和产业安全中的重要作用，高质量建设吉林省“森林四库”，制定本方案。
近年来，我省积极推进医疗保险支付制度改革，在保障参保人员基本医疗需求、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长等方面取得了积极成效。
为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）、《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》（国办发〔2017〕37号）、《吉林省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（吉政发〔2017〕19号）精神，进一步发挥医疗保险对医疗服务供需双方特别是对供给方的引导制约作用，结合我省实际，制定本实施方案。
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，忠实践行习近平生态文明思想，以“两山”理念为引领，立足我省丰富森林资源、重要生态区位、独特资源禀赋优势，坚持“三绿”并举、“四库”联动和更加注重提质兴业利民，聚焦“蓄水于山、摇钱于树、藏粮于林、固碳于木”，建设东北亚的生态“绿肺”和“水塔”，筑牢生态安全屏障，构建吉林特色的“森林粮仓”和“绿色银行”，助力县域经济振兴，推进林草高水平保护和高质量发展，努力实现生态美、产业兴、百姓富相统一。
到2030年，全省森林面积达到860万公顷，森林固土能力超过4亿吨、蓄水能力达到230亿立方米；
林下经济产品产量达到80万吨以上、年均增长6%，林草行业全产业链产值达到3250亿元、年均增长6.5%；
贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，正确处理政府和市场关系，全面建立并不断完善符合吉林省省情和医疗服务特点的医疗保险支付制度体系。
森林碳储量达到15亿吨以上，林草生态服务功能价值达到1.37万亿元/年。
健全医疗保险支付机制和利益调控机制，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力，实行精细化管理，引导医疗资源合理配置和患者有序就医，支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展，切实保障广大参保人员基本医疗权益和医疗保险制度长期可持续发展。
统筹山水林田湖草沙系统治理，科学开展国土绿化行动，深入实施“三北”工程、“双重”工程、“山水”工程、幸福河湖建设、西部生态综合治理、历史遗留矿山生态修复等重大工程，努力扩充绿色资源总量，不断厚植吉林绿色本底。
坚持以收定支、收支平衡、略有结余，不断提高医疗保险基金使用效率，着力保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，筑牢保障底线。
持续巩固通道绿化成果，完善和提升城市绿地1500万平方米，每年完成村屯绿化美化800个。
建立健全医疗保险经办机构与医疗机构间的谈判协商机制和风险分担机制；
发挥医疗保险第三方付费优势，健全医疗保险对医疗行为的激励约束机制及质量评价机制和医疗费用控制机制，促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变；
加强长白山生态主体功能区建设，以恢复森林植被顶级生态群落和培育大径级材为重点，加快推进森林空间结构和树种结构调整，加强人工林改造和珍贵树种培育，努力提升森林质量，打造高保护价值森林。
建立健全宏观调控机制、信息公开机制，优化医院绩效评价和内部绩效分配机制。
加强“三江”源头汇水区、干支流两岸及第一重山脊内的公益林保护，促进天然林休养生息，持续巩固长白山“三江水塔”。
推进小流域综合治理提质增效，加强疏林地补植补造，提升森林水源涵养能力，形成以林补水、林水互补良性循环。
各地要从实际出发，充分考虑医疗保险基金支付能力、医疗保险管理服务能力、医疗服务特点、疾病谱分布等因素，积极探索创新，实行符合本地实际的医疗保险支付方式。
到2030年，完成森林质量精准提升500万亩，水源涵养林面积保持在1900万亩。
统筹推进医疗、医疗保险、医药各项改革，注重改革的系统性、整体性、协调性，发挥部门合力，多措并举，实现政策叠加效应。
聚焦松嫩平原、辽河平原黑土区核心区保护和科尔沁沙地综合治理，接续实施沙化土地一体化修复，因地制宜推广“两化”项目，探索西部集中垦造耕地工程与农田防护林建设协同推进，建设点、线、面相结合的防护体系，助力“千亿斤粮食”工程。
到2030年，完成沙化土地治理50万亩，全省农田林网覆盖面积达到3200万亩以上。
根据我省城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险（包括城镇居民医疗保险、新农合，下同）发展的不同特点，结合实际情况确定不同的改革侧重点并分步推进。
2017年起，进一步加强医疗保险基金预算管理，深入实施医疗保险基金总额控制，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。
立足长白山“中药材基因库”独特优势，着力构建中国北方道地药材原产地核心区，打造200万亩规模化林下中药材种植基地，林下参种植面积稳定在100万亩以上，年产林下参700吨以上，集中建设林下参种质资源圃和10个种源基地。
不断扩大病种付费的数量和实施范围，积极按照国家要求，开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点，鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。
突出长白山红松资源的稀缺性和高附加值，建设4000万亩红松籽采集基地，红松籽年产量突破4.5万吨。
逐步建立健全与我省医疗保险制度发展相适应的以基金预算下总额控制为基础，以复合式支付方式、弹性结算为核心，以医疗服务监管与评价为保障的结构规范、机制完善、覆盖全面的医疗保险支付制度体系。
坚持因地制宜、突出特色，加快蓝莓、榛子、文冠果、沙棘等特色林果扩面提质。
到2020年，在全省范围内普遍实施适应不同地区、不同疾病、不同服务特点的多元复合式医疗保险支付方式，医疗保险保障绩效得到有效提升。
大力发展汪清黑木耳、龙井松茸、和龙桑黄、长白灵芝等区域特色森林菌菜，发挥知名品牌优势，带动全产业链增值。
优化林特经济动物养殖基地布局，集中打造长白山梅花鹿、长白山林蛙、长白山椴树蜜等长白山区域标志性产品。
按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则，科学编制并严格执行基金预算。
进一步扩大基本医疗保险覆盖范围，加强和规范基本医疗保险费征收管理。
聚焦长白山人参、红松籽、林蛙、桑黄、椴树蜜、二氢槲皮素等林特产品加工，强化科技赋能，优化产品结构，加强链主培育，提升集聚效应，巩固提升行业领先地位。
强化基金支出预算编制，并将支出预算管理和支付管理相结合，加强支出预算的执行力度，支付标准的调整要在支出预算范围内进行。
发挥长白山优质天然矿泉水优势，深挖自然馈赠赋予的本源价值，强化产品创新，塑造高端品牌，加快产能扩张，做大做强矿泉水饮品产业。
强化预算管理在基金管理中的核心地位，加强各统筹地区的预算管理，逐步提高医疗保险统筹层次，推动建立医疗保险省级调剂金制度，探索建立第三方对基金收支预算编制和执行情况的评估机制，增强预算编制与执行的准确性、合理性和科学性。
支持木材加工企业技术改造、设备更新、产品升级和品牌营销，纵深开拓国际国内两个市场，推动传统木材加工产业重焕生机。
依托各类自然保护地一般控制区和周边区域以及各类风景名胜区、森林公园等自然资源，推进自然保护地管理与旅游开发职权分离，创新森林旅游资源开发利用新机制，深度融入长春现代化都市圈及G331、G334风光走廊建设，着力打造一批生态旅游知名品牌，加速发展林文旅融合新业态。
到2030年，全省林特产品加工销售突破1200亿元，年均增长10%以上，为助力县域经济高质量发展注入新动能。
（省财政厅、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委分别负责）
结合林草湿荒调查监测，做好国土绿化空间标注工作，严格在国土绿化空间内开展造林种草，努力增加森林植被面积。
1.按照人力资源社会保障部、财政部、卫生部《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》（人社部发〔2012〕70号）要求，结合基金预算管理，合理确定统筹地区总额控制目标,全面实施医疗保险基金总额控制管理。
加快低质低效林改造和成过熟林更新，加强对以中幼林抚育为主的森林经营，强化森林培育管理，持续增强固碳能力。
细化分解总额控制指标，综合考虑经济发展水平、物价水平、参保人员医疗消费水平等各类支付风险因素，采用精算技术确定医疗保险基金向统筹区域内各定点医疗机构支付的年度总额控制指标，指标应向基层医疗卫生机构、儿童医疗机构等适当倾斜。
稳妥推进林草碳汇试点建设，指导各类经营主体依据国家核证自愿减排相关方法学，参与碳汇林建设和碳汇项目开发。
完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态调整机制。
倡导简约适度、绿色低碳、文明健康生活方式，不断增强全社会节能降碳意识和能力。
总额控制指标制定过程按规定向医疗机构、相关部门和社会公开。
到2030年，全省森林生态系统碳储量达到15亿吨以上，碳汇能力持续巩固提升。
定点医疗机构根据总额控制管理要求，健全内部管理机制，合理控制医疗费用，提高医疗服务质量，保障参保人员权益，控制参保人员个人负担。
城镇职工医疗保险全面实施，城乡居民医疗保险分步实施。
严格落实林地用途管制制度，对征占用林地实施总量控制、定额管理。
依法规范森林采伐限额管理，逐步停止重点区域森林皆伐，确保用材林消耗量低于生长量。
2.探索推进点数法在基金总额控制管理和复合式支付管理中的应用，逐步使用区域（或一定范围内）医疗保险基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。
全面加强古树名木保护，深入开展古树名木资源普查，实施濒危衰弱古树名木抢救复壮，开展古树后备资源培育，建立健全古树名木数据库和管护责任体系。
采取点数法的地区确定本区域医疗保险基金总额控制指标后，不再细化明确各医疗机构的总额控制指标，而是将病种、项目、床日等各种医疗服务的价值以一定点数体现，年底根据各医疗机构所提供服务的总点数以及地区医疗保险基金支出预算指标，计算每个点的实际价值，按照各医疗机构实际点数付费，促进医疗机构之间分工协作、有序竞争和资源合理配置。
推进《吉林省森林管理条例》等法规制修订，加大林草执法力度，严厉打击破坏林草资源违法行为。
城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险城镇部分先行试点。
推进自然资源管理和国土空间规划“一张图”建设，统筹遥感影像数据在林草领域协同共享，提升林草数智化管理能力。
加强森林草原火灾预警监测体系、队伍和装备能力、林火阻隔系统建设，加快构建功能完备的森林草原火灾预防、扑救、保障体系，巩固全国森林防火标杆地位。
完善林业有害生物监测预警、检疫御灾和防治减灾体系，全力抓好松材线虫病、美国白蛾、日本松干蚧、森林草原鼠虫害等林草有害生物防治。
1.针对不同医疗服务特点，实行以按总额预付、按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费、按疾病诊断相关分组、按床日付费多种方式相结合的多元复合式医疗保险支付方式，逐步减少按项目付费。
对住院医疗服务，主要按病种、按疾病诊断相关分组付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费；
到2030年，全省古树名木建档率达到100%，管护责任落实率达到100%。
对基层医疗服务，可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合；
森林火灾受害率控制在0.005‰以内，林业有害生物成灾率不高于4.5‰，草原有害生物成灾率控制在4%以内。
对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用，可按项目付费；
对服务量与医疗费用初具规模，并在一定时期内比较稳定的基层定点医疗机构的住院医疗费用，可根据实际情况实行按服务单元付费。
继续落实对中医药服务的支持政策，逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂和针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术的范围，探索符合中医药服务特点的支付方式，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
制定退化林修复技术细则，明确标准，精准修复，提升质量。
修订森林经营、抚育等技术标准，优化林下发展空间，释放林地生产力。
出台加快林下经济发展的政策措施，制定林下经济发展指南，健全准入决策机制。
原则上对诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费。
强化道路交通、电力、通信等基础设施保障，将符合国家相关标准的林草产业发展设施用地纳入“林业直服用地”审批管理。
逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入医疗保险基金病种付费范围。
指导各地高质量谋划储备项目，积极争取政策资金支持，加强对林草生态修复、产业创新、品牌建设、产品营销和林下经济必要基础设施建设的资金保障。
在保证疗效的基础上科学合理确定中西医病种付费标准，引导适宜技术使用，节约医疗费用。
推动林业共享惠农政策，林下经济产品就近初加工用电实行农业生产用电价格，将林下经济作物有序纳入农业保险范围。
做好按病种收费、付费政策衔接，合理确定收费、付费标准，由医疗保险基金和个人共同分担。
2017年，全省按病种收费的病种中，城市公立医院按病种付费数量不少于100种、县级公立医院不少于50种。
全面深化国有林场林区改革，探索建立国有林场开展经营活动的政策机制和收入分配激励机制，强化国有森工企业龙头引领作用，推进林场林区转型发展。
（省人力资源社会保障厅、省卫生计生委分别负责，省物价局配合）
进一步深化集体林权制度改革，加快推进确权、登记、评估、收储、流转、融资等工作，鼓励头部企业参与集体林经营，因地制宜开展规模化、集约化经营，打造绿色发展新增长点和联农带农新结合点。
坚持“小切口破题、大纵深发力”，重点围绕森林科学经营、集体林股份经营、林下空间立体开发和复合利用、生态产品价值实现机制、林业“标准地”建设等方面开展试点，突出向乡村振兴重点帮扶县和边境村、边境林场倾斜，探索建立紧密型利益联结机制，着力打造一批林草高质量发展的试验示范平台和政策创新平台，发挥示范引领作用，切实解决政策“最后一公里”落实落地问题。
按疾病病情严重程度、治疗方法复杂程度和实际资源消耗水平等进行病种分组，坚持分组公开、分组逻辑公开、基础费率公开，结合实际确定和调整完善各组之间的相对比价关系。
可以疾病诊断相关分组技术为支撑进行医疗机构诊疗成本与疗效测量评价，加强不同医疗机构同一病种组间的横向比较，利用评价结果完善医疗保险付费机制，促进医疗机构提升绩效、控制费用。
聚焦“人、地、钱、技、制”等各方面要素投入，探索林区育人引人留人机制，稳定国土绿化空间，保障产业发展空间。
加快提升医疗保险精细化管理水平，逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。
按照“耕地保护空间和国土绿化空间进出平衡”原则，实行异地更新还林，推动解决人参种植用地问题。
疾病诊断相关分组收费、付费标准包括医疗保险基金和个人付费在内的全部医疗费用。
推动金融机构加大对林业领域信贷支持力度，推进林权、经营权、收益权抵押融资。
城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险城镇部分先行试点。
发挥林草产业科技创新联盟作用，加快关键技术攻关和林业标准体系建设，强化现代信息技术应用，建设林产品溯源体系。
（省人力资源社会保障厅牵头负责，省卫生计生委、省财政厅配合）
优化资源配置、强化要素集成、稳定投资预期，吸引更多资本“进山入林”投资林草生态建设和产业发展。
支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设，依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费，促进基层医疗卫生机构提供优质医疗服务。
突出人参、红松籽、梅花鹿、林蛙、矿泉水、蓝莓等吉林优势林特产品，打造地方公共品牌，申请地理标志产品保护，积极培育“流量经济”，有效对接粤港澳、长三角等发达地区和国际市场，统筹开展新品发布、专场推介等宣传活动，深度挖掘产品、品牌文化内涵与核心价值，讲好品牌故事，擦亮“吉字号”名片，扩大长白山林特产品知名度与市场竞争力。
明确按人头付费的基本医疗服务包范围，保障医疗保险目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付。
逐步从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手，开展特殊慢性病按人头付费，鼓励医疗机构做好健康管理。
切实加强组织领导，形成部门协同、上下联动的工作合力，强化规划指导、项目谋划、要素保障和政策支持，重点难点问题纳入林长制督查督办，推进“森林四库”建设任务落实。
建立与长期护理保险相适应的支付方式，对适应长期护理人员或精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院照顾治疗且日均费用较稳定的疾病，在采取按床日付费为主要支付方式的同时，加强对平均住院天数、日均费用以及治疗效果的考核评估，探索完善与长期护理保险定点机构的按床日付费和按项目付费相结合的支付方式。
完善林草产业统计机制，开展综合效益监测，加强建设成果评估。
城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险城镇部分先行实施。
鼓励基层积极探索创新，充分挖掘好经验、好做法，及时优化政策措施，做好经验总结和宣传推广。
合理确定基本医疗保险基金和定点医疗机构对结余资金留用和超支费用的分担办法。
依托医疗保险信息系统，以电子对账、银行集中支付等方式提高医疗保险基金结算效率，按照定点服务协议的约定，按时、足额结算，确保定点医疗机构医疗服务正常运行。
在保证医疗数量、质量和安全并加强医疗保险协议履约情况考核的基础上，逐步形成费用超支由定点医疗机构合理分担，结余资金由定点医疗机构合理留用的机制。
对定点医疗机构结算周期内未超过总额控制指标的医疗费用，医疗保险经办机构应根据协议按时足额拨付；
超过总额控制指标部分的医疗费用，可暂缓拨付，到年终清算时，再根据基金预算执行情况、考核情况按协议约定，对定点医疗机构因参保人员就医数量大幅增加等形成的合理超支及定点医疗机构因加强管理等形成的合理结余给予相应补偿。
城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险城镇部分先行实施。
1.完善医疗保险医疗服务协议管理,在控制医疗费用的同时促进定点医药机构提高医疗服务质量。
完善医疗保险医疗服务监管体系，强化医疗保险经办机构对定点医疗机构服务行为的依法监管。
完善并推进医疗保险医师管理制度，将医疗保险医师管理纳入到定点医疗机构协议管理范围，促进医疗机构强化医务人员医疗服务行为管理。
全面深化医疗保险智能监控系统的应用，加强对医疗服务行为事前、事中监管，从事后纠正向事前预警防范、事中预警干预、事后纠正处理全过程监管的转变。
2.根据各级各类医疗机构的功能定位和服务特点，分类完善科学合理的考核评价体系，将考核结果与医保基金支付挂钩。
城镇职工医疗保险全面实施，城乡居民医疗保险分步实施。
1.基本医疗保险重点保障符合“临床必需、安全有效、价格合理”原则的药品、医疗服务和基本服务设施相关费用。
公共卫生费用、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等，不得纳入医疗保险支付范围。
全面落实国家药品价格谈判结果，扩大重特大疾病用药保障范围；
结合按病种付费探索实施医疗保险重特大疾病保障机制。
鼓励定点零售药店做好慢性病和重特大疾病用药供应保障，患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。
各地要充分考虑医疗保险基金支付能力、社会总体承受能力和参保人个人负担，坚持基本保障和责任分担的原则，按照规定程序调整待遇政策。
（省人力资源社会保障厅、省卫生计生委分别负责，省财政厅配合）
2.结合分级诊疗模式服务制度建设，引导参保人员优先到基层首诊，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线。
在确保基层群众享受基本医疗服务权益的基础上，属于按照分级诊疗应在下级医院治疗的，患者未办理相应转诊手续而自行前往上级医院诊疗的，将降低一定比例报销。
探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医疗保险总额付费。
结合家庭医生签约服务制度建设，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医疗保险支付范围。
有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，患者向医院转诊的，由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用，发挥家庭医生在医疗保险控费方面的“守门人”作用。
3.结合推进公立医院改革，将医疗服务价格调整的部分按医疗保险支付政策纳入基金支付范围，健全医保差别支付政策，做好医疗保险与医疗控费、薪酬制度、分级诊疗等措施的衔接，充分发挥医疗保险的基础性调节与保障功能。
（省人力资源社会保障厅、省卫生计生委分别负责，省物价局配合）
1.通过与定点医疗机构等医疗服务方，以及药品、医用材料、医疗设备生产销售企业等供应方进行协商谈判，坚持公平、公正、公开的原则，健全谈判协商机制；
通过“合理超支分担”的分担方式，健全医疗保险经办机构与定点医疗机构间的风险分担机制；
通过加强医疗保险对医疗行为的引导制约和“合理结余留用”，健全医疗保险对医疗行为激励约束机制；
通过建立对定点医疗机构服务数量及质量的考核评价，健全医疗行为质量评价和医疗费用控制机制，促进医疗机构自我管理，控制成本、提高服务质量的积极性。
2.通过调控区域内医疗卫生资源总量、医疗费用总量与经济发展水平、医疗保险基金支付能力等协同发展，建立宏观调控机制，控制医疗费用过快增长；
通过将成本、费用、患者负担水平等指标定期公开，接受社会监督，建立医疗机构效率和费用信息公开机制，为参保人就医选择提供参考；
通过引导医疗机构实施以合理诊疗为核心、以医保基金支付效率为评价的绩效考核评价体系，完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，体现多劳多得、优劳优酬。
（省卫生计生委牵头负责，省人力资源社会保障厅、省财政厅、省物价局配合）
1.制定与价格改革相适应的药品和医疗服务医保支付标准。
通过药品、诊疗项目、医用材料的谈判，科学合理确定药品和医疗服务项目的医保支付标准，并形成与之相适应的向定点医药机构付费标准，探索建立引导药品价格合理形成的机制。
（省人力资源社会保障厅牵头负责，省卫生计生委、省物价局配合）
2.进一步扩大按病种收费的病种数量，建立多种形式并存的定价方式，推进医疗服务定价机制改革，控制医疗费用不合理增长、减轻患者负担，为医疗保险支付方式改革奠定基础。
（省物价局牵头负责，省卫生计生委、省人力资源社会保障厅配合）
1.深入推进《社会保险药品分类与代码》《社会保险医疗服务项目分类与代码》等社会保险技术标准的应用，不断完善全省统一编码的医疗保险药品信息库、诊疗目录信息库、医用材料信息库。
在现有医疗工伤生育保险管理信息系统基础上，建立健全保障医保支付制度改革的医保大数据应用体系，形成以大数据智能学习、智能分析、智能决策为依托的智能辅助支持体系。
城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险城镇部分先行实施。
2.不断完善医疗机构院内信息管理系统，完善电子病历管理系统，规范医疗机构院内药品名称和收费项目名称，规范收费计费行为，做好医疗机构信息系统与医疗保险信息系统的全面链接，通过医疗保险管理信息系统实现医疗信息、医保信息的互联互通、实时共享，为深化支付制度改革提供基础信息保障。
加快落实国家层面制定的医疗服务项目技术规范，实现全国范围内医疗服务项目名称和内涵的统一。
逐步统一疾病分类编码（ICD—10）、手术与操作编码系统，明确病历及病案首页书写规范，制定完善符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准，督促医疗机构严格贯彻落实，为推行按病种收费、付费打下良好基础。
推进同级医疗机构医学检查检验结果互认，减少重复检查。
（省卫生计生委牵头负责，省人力资源社会保障厅配合）
深化基本医疗保险支付制度改革是发挥医保基础性作用的关键，涉及多方面的利益调整，有较强的技术性和实施难度。
各地要高度认识深化医疗保险支付制度改革的重要性，强化政府主体责任，各市级统筹区政府要组织好本地区各相关部门协调推进医疗保险支付制度及相关领域改革，妥善做好政策衔接，发挥政策合力。
人力资源社会保障部门、卫生计生部门要按照部门职责分工，加强沟通协调，不断完善支付制度改革政策。
财政部门要会同人力资源社会保障部门、卫生计生部门做好全面实行基本医疗保险基金预算管理有关工作，共同完善医疗保险基金预算管理的制度和办法，提供保障医疗保险支付制度改革必要的经费支撑。
卫生计生、中医药管理部门要督促医疗机构建立健全医疗费用控制机制，加强医疗服务精细化管理，推进医疗机构全成本核算和规范化诊疗工作。
各地要按照本方案要求结合实际，于2017年11月底前制定具体工作方案。
各相关部门要加强部门配合，运用综合手段，发挥医疗行政管理和医疗保险制约调控能力，发挥部门合力，确保支付制度改革实施取得实效。
各地要重视支付制度改革对特殊群体的影响，加强对医保基金支付占比较高的定点医疗机构的指导，妥善做好支付制度改革的全面衔接，避免出现推诿患者，实现平稳过渡。
加强不同地区间医疗保险支付制度改革成果交流，及时总结推广好的经验做法。
各统筹地区要开展改革效果评估，既对改革前后医疗费用、医疗服务数量和质量、医疗保险待遇水平、参保人员健康水平等进行纵向评估，又与周边地区、经济和医疗水平相似地区进行横向比较，通过评估为完善政策提供支持。
要坚持正确的舆论导向，充分调动各方参与医疗保险支付制度改革的积极性、主动性和创造性。
要定期公布支付制度改革的进展及成效，主动接受新闻媒体和社会各界的监督，及时解答社会各界关心的问题，为支付制度改革营造良好的舆论氛围和社会环境。