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吉政办发〔2018〕23号
吉政办发〔2018〕24号
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《关于加快建设汽车零部件产业体系的政策措施》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。
《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
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为加快推动我省汽车零部件产业体系建设，支持零部件企业与整车产业协同创新发展，大力提升本地化配套率，打造格局开放、国际先进的汽车零部件产业生态圈，提出以下政策措施。
为深入贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神，落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国办发〔2018〕3号）精神，全面加强新时期基层医疗卫生服务体系建设，根据《中共吉林省委吉林省人民政府关于印发“健康吉林2030”规划纲要的通知》（吉发〔2017〕9号）要求，结合我省实际，制定本实施方案。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时期卫生与健康工作方针，以人民健康需求为导向，积极创新，加强联动，加快提高全科医生培养数量和质量，把提升岗位吸引力和拓展职业发展前景作为突破点，吸引优秀专业人才从事全科医学工作，为健康吉林建设提供可靠的全科医学人才支撑。
在支持一汽改革发展联合工作组办公室（以下简称办公室）设立政务服务窗口，接收零部件企业提交需要政府部门协调解决事项，由办公室协调推动有关部门办理。
政务服务窗口在5个工作日内对提报事项给予回应，第二周进入支持一汽改革发展联合工作组督办事项。
（省工业和信息化厅、省发展改革委，按职责分工负责，下同）
着眼全科医生职业发展，深化使用激励机制改革，多角度提升全科医生岗位吸引力，着力解决“引不来”“留不住”的问题。
建立银企保产融合作会商机制，依托建行吉林省分行等金融机构，打造零部件企业特色金融服务平台，推动东北再担保公司为企业提供融资担保服务。
遵循医疗卫生服务和临床医学人才成长规律，建立健全全科医生培养制度，提升培养质量，全面优化人才供给的数量和质量。
零部件企业重点项目列入红旗智能网联及新能源汽车产业发展基金支持方向。
将零部件企业优先纳入省级拟上市挂牌企业培育孵化库。
强化政府统一领导和部门协调联动，主动适应深化医药卫生体制改革需求，确保改革红利惠及全科医生队伍，促进基层医疗卫生服务体系建设。
（省工业和信息化厅、建行吉林省分行、东北再担保公司、省财政厅、省金融办、吉林证监局）
到2020年，适应行业特点、满足全省需求的全科医生培养制度基本建立，支持全科医学人才发展的激励机制基本健全，全科医生职业吸引力显著提高，基层全科医生数量得到有效补充，综合服务能力显著增强，全科医生成为家庭医生签约服务团队的骨干力量，城乡每万名居民拥有2名以上合格的全科医生。
支持零部件企业技术中心建设，积极创建国家级企业技术中心。
到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康吉林建设需求。
按照轻量化、电动化、智能化方向，协同建立汽车零部件制造业创新中心。
省级重点产业发展专项资金以股权投入方式，全力支持汽车零部件制造业创新中心建设。
（省科技厅、省工业和信息化厅、省发展改革委、省财政厅）
深化医教协同培养临床医学人才，坚持按需招生、以用定招，教育、卫生计生行政管理部门共同审核全省医学人才招生总量和分专业招生数。
围绕“红旗绿色智能小镇”建设，打造“新红旗大街”零部件产业带。
自2018年起，新增临床医学、中医硕士专业学位研究生招生计划重点向全科等紧缺专业倾斜。
推动一汽吉林混合所有制改革，加快辽源新能源汽车零部件产业集群发展，支持四平专用车及零部件智能制造平台建设。
继续实施农村订单定向医学生免费培养，根据实际需求增加培养计划，推进农村基层本地全科人才培养，加强毕业生履约管理。
推动省国有资本运营平台引导零部件企业布局，与符合一汽发展战略的企业合资合作，优先享受一汽采购政策。
（牵头部门：省教育厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
鼓励零部件企业兼并重组国内外先进科技型企业，省和市（州）政府给予适当奖补。
（省发展改革委、省工业和信息化厅、省国资委、省商务厅、省财政厅、各市〔州〕政府、中国一汽）
扩大全科专业住院医师规范化培训招收规模，农村订单定向免费培养的本科医学生毕业后全部纳入全科专业培训，力争到2020年全科专业招收数量达到当年总招收计划的20%。
将全科专业招收任务完成情况纳入住院医师规范化培训基地考核，并与财政补助资金挂钩。
支持长春市“红旗绿色智能小镇”为汽车人才提供专项服务，鼓励零部件企业为汽车领域高端人才搭建事业发展平台，给予相应待遇。
继续开展助理全科医生培训，到2020年，原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训。
省、市（州）政府部门为其子女就医、出行、居住等提供个性化保障，全面落实《中共吉林省委吉林省人民政府关于激发人才活力支持人才创新创业的若干意见》（吉发〔2018〕4号），为其子女教育提供多样化保障。
对于单位委派参加住院医师规范化培训和助理全科医生培训的人员，委派单位应与其签订协议，就培训期间待遇、培训期满后服务年限、违约处理办法等进行约定。
推动实施人才的柔性引进，打破人才流动制约，广泛吸引外来人才，打造最具竞争力的人才服务体系。
培训单位为委派人员出具鉴定材料时要客观如实反映其诚信记录和履约情况。
（各市〔州〕政府、省人力资源社会保障厅、省教育厅、省卫生计生委）
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责，配合单位：省教育厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅）
继续实施基层医疗卫生机构全科医生转岗培训，增加年度培训计划，明确各地培训任务。
支持长春汽车工业高等专科学校等高职院校建设产教融合平台，依据零部件企业人才需求，定制化培养技能型“红旗工匠”。
鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训，对培训合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围，允许其在培训基地和基层医疗卫生机构提供全科医疗服务。
大力弘扬“红旗工匠”精神，全面提升待遇和社会地位，全力营造崇尚工匠的社会氛围。
鼓励具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。
（省工业和信息化厅、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省总工会）
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责）
支持国家汽车零部件产品质量监督检验中心(长春)加强检测检验能力建设，推动零部件企业产品创新。
落实基层医疗卫生机构用人招聘自主权，实行“即缺即补”“即时备案”的编制使用管理办法，人员招聘不受预留比例和编制结构比例限制。
利用长春兴隆综合保税区功能及政策，支持一汽大众零部件试验中心建设，实现合资品牌配套零部件产品在长春市试验验证，吸引更多零部件企业融入吉林省汽车产业生态圈。
简化招聘程序，由县级人力资源社会保障、卫生计生、编制部门自主招聘。
基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配备，对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生优先安排到全科医生岗位。
（牵头部门：省编办，配合单位：省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省中医药管理局）
发挥零部件企业“原厂配件”产品优势，积极开拓汽车后市场，为汽车后市场提供性能和质量可靠、满足个性化需求的产品。
推动零部件企业和长春一汽汽车贸易城等零部件交易市场共同搭建零部件电商平台，为零部件企业及消费者提供产品销售、质量追溯、物流等便捷服务，拓宽市场渠道。
对经住院医师规范化培训合格后到农村基层执业的全科医生，可实行县管乡用（县级医疗卫生机构聘用管理、乡镇卫生院使用）；
对经助理全科医生培训合格后到村卫生室工作的助理全科医生，可实行乡管村用（乡镇卫生院聘用管理、村卫生室使用）。
县管乡用、乡管村用的全科医生、助理全科医生可实行轮换派遣制度，轮换时间由派出单位和派驻单位根据工作任务需要协商确定。
推动企业研发、生产、销售、服务等全价值链精益化管理，利用省级专项资金支持企业智能化改造升级，加快推动智能制造与精益管理相互融合，优化工艺、提高效率、降低成本。
派遣全科医生实行双重管理，期满考核由派出医疗机构和派驻基层单位共同负责。
支持一批符合条件的企业尽快成为零部件行业绿色智能化改造整体解决方案供应商。
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责，配合单位：省人力资源社会保障厅）
开展乡村全科执业助理医师资格考试试点工作，探索解决乡镇卫生院和村卫生室缺乏执业助理医师的问题。
全面落实《吉林省人民政府关于深化工业互联网发展的实施意见》（吉政发〔2018〕9号），全力支持一汽国家汽车行业工业互联网创新发展工程建设，实现零部件企业与上下游供应链资源的互联互通，加强产品全生命周期相关资源的组织协同。
取得乡村全科执业助理医师资格的人员，其执业地点限定为乡镇卫生院或村卫生室，符合国家医师资格考试报名规定的，可以报考临床或中医类别执业医师。
推动5G网络基础设施率先布局中国一汽智能网联“321”工程。
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责）
高等医学院校要高度重视全科医学学科建设，面向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习实习。
鼓励有条件的高校成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学学院，开设全科医学概论等必修课程。
依托全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地，遴选符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院，建设全科医学基层实践教学基地，推动医学教育早临床、早基层实践。
鼓励吉林大学等高校在全科医学学科建设、开设课程上率先进行探索，力争到2020年取得实质性进展。
改革完善高职临床医学、中医学等相关专业人才培养模式，适时调整课程设置和教学计划，推进教育教学标准与助理全科医生培训标准有机衔接。
（牵头部门：省教育厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
高等医学院校要把全科医学师资作为教师队伍的重要组成部分加快建设，制订建设规划，在人员配备、职称评聘、工作量考核等方面给予支持。
支持医学院校探索制定相关管理办法，与医疗机构开展人员互聘工作，在全科医学实践教学基地聘请有教学潜质的全科医生承担教学任务，符合条件的可聘任相应的教师专业技术职务。
住院医师规范化培训基地实行双导师制，按照国家全科医学师资培训标准加强骨干师资培训，提高带教师资的教学意识和带教能力，将教学业绩纳入绩效考核，提高带教经历和教学质量在职称晋升、评估奖励等方面的评价比重。
（牵头部门：省教育厅、省卫生计生委、省中医药管理局分别负责，配合单位：省人力资源社会保障厅）
将全科专业基地建设和作用发挥情况列为培训基地考核评估的核心指标。
综合医院住院医师规范化培训基地要从人员配备、基础条件、教学设施等方面全面加强全科专业基地建设，增加全科医疗诊疗科目，独立设置全科医学科，以人才培养为目的开展全科临床、教学和科研工作，联合基层医疗卫生机构培养全科医生。
调整助理全科医生培训基地区域布局，以三级综合医院为重点，完善教育教学设施设备和学员住宿条件，提升培训能力和水平。
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责，配合单位：省发展改革委、省财政厅、省教育厅）
普及全科适宜技术，利用数字化技术、远程继续教育实现全科医生继续医学教育全覆盖。
积极开展基层全科医生进修培训，有计划地安排乡村医生到乡镇卫生院、县医院等上级医疗卫生机构进修学习。
实施在岗乡村医生学历教育提升项目，对按规定完成学习并取得相应医学教育学历的，给予学费补助。
强化继续医学教育基地建设，充分发挥县级综合医院在农村基层全科医生进修培训中的作用。
加强对全科医生的中医药和康复医学知识与技能培训，鼓励提供中医诊疗、养生保健康复、健康养老等服务。
（牵头部门：省卫生计生委、省中医药管理局分别负责）
推进医疗服务价格改革，体现包括全科医生在内的医务人员技术劳务价值。
按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，进一步完善基层医疗卫生机构实施绩效工资的相关政策，对具有全科医生岗位的基层医疗卫生机构在核定绩效工资总量时给予一定倾斜，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平，使其工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅、省物价局分别负责，配合单位：省卫生计生委、省财政厅、省中医药管理局）
核定基层医疗卫生机构绩效工资总量时，家庭医生签约服务费收入不纳入绩效工资总量,但需纳入工资总额管理。
完善基层医疗卫生机构绩效工资分配，在绩效工资总量内设立全科医生岗位津贴，津贴标准按不低于全科医生所聘专业技术岗位对应的岗位工资标准的20%核定。
在住院医师规范化培训基地内部分配中，全科医学科医务人员绩效工资水平应不低于本单位平均水平，可进一步加大倾斜力度，把优秀专业人员吸引到和稳定在全科岗位。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅，配合单位：省卫生计生委、省财政厅、省中医药管理局）
进一步落实国家基本公共卫生服务经费支付政策，家庭医生签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。
合理调整家庭医生签约服务有关项目收费价格标准，逐步提高签约服务费在基层全科医生薪酬收入中的比重。
通过以签约对象数量与构成、服务对象健康状况、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务评价考核指标体系，定期对家庭医生团队开展评价考核，及时向社会公开考核结果，并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩，确保签约服务质量和成效。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省人力资源社会保障厅、省中医药管理局）
基层医疗卫生机构在临床医师队伍建设中，对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面，与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待，落实工资等相关待遇。
鼓励住院医师规范化培训合格人员以研究生毕业同等学力申请硕士学位，有关高等医学院校要制定并公布具体实施办法。
支持具有临床医学或中医硕士专业学位授予资格的高校与住院医师规范化培训基地建立协同教学关系，积极探索和完善全科专业住院医师规范化培训人员取得硕士专业学位的办法。
（牵头部门：省卫生计生委、省教育厅分别负责，配合单位：省人力资源社会保障厅、省中医药管理局、省物价局）
在全省事业单位岗位结构总体控制比例内，向基层一线医疗卫生机构倾斜，优化基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例，优先用于全科医生岗位，重点向经全科专业住院医师规范化培训和全科专业专科医师规范化培训合格的全科医生倾斜。
基层医疗卫生机构根据工作需要，可在区域内统筹考虑设置正高级专业技术岗位。
鼓励取得高级专业技术职称资格的二、三级医院临床医生到基层医疗卫生机构工作，可以增设与其职称资格相对应的特聘岗位，兑现其职称待遇。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。
基层全科医生参加中级职称考试或申报高级职称时，外语成绩不作为申报条件，论文、科研不作硬性规定，侧重评价临床工作能力，将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为职称评聘的重要依据。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
支持社会力量提供多层次、多样化医疗服务，鼓励符合条件的全科医生个体或合伙开办全科诊所，医疗机构相关规划布局不对全科诊所进行限制，实行市场调节。
优化审批条件、程序和时限，精简、整合审批环节，取消无法定依据的前置条件或证明材料。
支持二、三级综合医院与全科诊所建立双向转诊机制，鼓励将社会办医疗机构纳入医联体。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省中医药管理局）
政府通过购买服务的方式，引导提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所参与当地基本医疗卫生服务提供以及承接政府下达的相关任务，在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策；
对具备教学条件的，可认定为全科医生基层实践基地，承担全科医生培养任务；
对服务质量稳定、群众满意度高的，有条件的地方可通过扩大服务购买范围、全科医生表彰奖励、一定财政补助等方式给予支持。
推进政府监管、行业自律与社会监督并行，促进全科诊所规范发展。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省教育厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省中医药管理局）
鼓励各地按照党和国家有关规定，对长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生给予表彰奖励，在享受国务院政府特殊津贴人员推选和“全国杰出专业技术人才”“全国先进工作者”“全国五一劳动奖章”以及省内有关评优评先活动等评选工作中，向基层全科医生倾斜，提升全科医生职业荣誉感和社会地位。
鼓励各地组织开展全科技能竞赛等活动，对优秀全科医生给予适当奖励，提升综合技能和社会信任度。
奖励要坚持精神奖励与物质奖励相结合，以政府奖励为导向，单位奖励为主体，社会奖励为补充。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省委组织部、省人力资源社会保障厅、省中医药管理局、省总工会）
农村订单定向医学生（本科）免费培养项目向国家级扶贫开发重点县和省级贫困片区县倾斜，培养计划满足贫困县需求。
继续实施专科及以下农村订单定向医学生免费培养，重点补充到村卫生室，优先满足贫困县需求。
订单定向免费培养农村高职（专科）医学生毕业后纳入助理全科医生培训。
充分利用远程教育等信息化手段，面向贫困县免费实施国家继续医学教育培训项目，加强对基层的技术指导和培训。
加强县级以上医疗卫生机构对口支援农村基层医疗卫生机构力度。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省教育厅、省财政厅、省中医药管理局）
承接好国家全科医生特岗计划试点项目，落实地方财政配套资金，落实特岗计划招聘人员编制岗位，完成国家特岗计划招聘任务。
继续推进我省贫困县全科医生特设岗位招聘工作，到2020年，逐步覆盖到全省15个贫困县的212个乡镇卫生院。
积极创新举措引导和激励城市医疗机构的全科医生到基层工作。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省人力资源社会保障厅、省财政厅、省中医药管理局）
对长期扎根贫困县农村基层工作的全科医生，可突破学历等限制，破格晋升职称。
全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在贫困县农村基层连续工作满10年的，可经职称评审委员会考核认定，直接取得副高级职称，取得的副高级职称原则上应限定在基层医疗卫生机构聘任，由基层医疗卫生机构向上级医疗卫生机构流动时，应取得全省统一的高级职称。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
各地、各部门要将改革完善全科医生培养与使用激励机制作为深化医药卫生体制改革、建设健康吉林的关键环节和重大任务，强化部门协同，明确任务分工，确保各项改革举措落实到位。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省人力资源社会保障厅、省中医药管理局）
依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费，积极探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，对于经基层向医院转诊的患者，由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用。
充分发挥医保基金的杠杆作用，进一步完善差异化的医保支付政策，通过降低起付线、连续计算起付线、提高向下转诊住院报销比例等措施，合理引导居民到基层就诊。
加强医联体（医共体）建设，探索实行医保总额付费，合理引导双向转诊，发挥全科医生和家庭医生团队在医保控费方面的“守门人”作用，推动医疗卫生服务由以治病为中心向以健康为中心转变。
（牵头部门：省人力资源社会保障厅、省卫生计生委分别负责，配合单位：省中医药管理局）
各级政府要落实投入责任，以政府投入为主，鼓励单位和基地自筹，引导社会积极支持，通过多渠道筹资建立资金保障长效机制，进一步加大对全科医生培养与使用激励的支持力度，各项补助经费专款专用，不得截留、挪用、挤占。
（牵头部门：省财政厅，配合单位：省卫生计生委、省中医药管理局）
省卫生计生委要会同有关部门加强政策培训，开展督导考核、第三方评估和调研，及时研究解决实施中出现的问题和困难，认真总结推广改革创新先进经验，培树改革创新典型示范地区和单位，推动各地、各单位把政策措施落到实处。
省医改办要将全科医生培养与使用激励等政策措施落实情况纳入全省深化医药卫生体制改革重点工作任务，明确目标责任和进度安排，按照完成时限进行跟踪督察，确保取得实际成效。
（牵头部门：省卫生计生委，配合单位：省医改办、省人力资源社会保障厅、省中医药管理局）
通过传统媒体和新媒体广泛宣传和解读全科医生培养与使用工作的重大意义和政策措施，宣传全科医生成长成才以及在基本医疗卫生服务中发挥重要作用的典型事例，为加快培养大批合格全科医生营造良好舆论环境。
针对医学生、医务人员、医学教育工作者开展专项业务培训和教育，增强对全科医生工作的全面了解，培养做好全科医生工作的积极性和自觉性。
（牵头部门：省委宣传部、省卫生计生委、省中医药管理局分别负责）