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  • 2015年
  • 2020年
  • 5.8%
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  • 2010年
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  • 15.3%
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  • 41.2%
  • 8.5%
  • 9%
  • 2台
  • 2016年10月10日
  • 12180万吨
  • 1200万吨
  • 2600万吨
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  • 19.8%
  • 0.531吨
  • 20.2%
  • 33.79万吨
  • 14.09%
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  • 34.1%
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  • 90%
  • 2018年
  • 100%
  • 80%
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  • 2016年10月28日
  • 26.26%
  • 38.62%
  • 40.70%
  • 972亿元
  • 105.6%
  • 51.18%
  • 48.25%
  • 124.97亿元
  • 85%
  • 40元
  • 88.7%
  • 75%
  • 74%
  • 86.9%
  • 91.41%
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《福建省“十三五”能源发展专项规划》已经省政府研究同意,现印发给你们,请认真组织实施。
《福建省“十三五”卫生计生事业发展专项规划》已经省政府研究同意,现印发给你们,请认真组织实施。
… 1 unchanged clause …
2016年10月10日
2016年10月28日
… 1 unchanged clause …
福建省“十三五”能源发展专项规划
福建省“十三五”卫生计生事业发展专项规划
… 1 unchanged clause …
第一章发展基础及面临的形势
第一章发展现状
一、“十二五”发展情况
第一节发展成就
二、面临形势和主要问题
第二节面临的形势
第二章总体要求和发展目标
第二章指导思想、基本原则和发展目标
一、指导思想
第一节指导思想
二、基本原则
第二节基本原则
三、发展目标
第三节发展目标
… 1 unchanged clause …
一、优化能源结构和电源布局
第一节加强医疗服务体系建设,优化资源配置
二、建设坚强智能电网
第二节健全公共卫生服务体系,提升服务能力
三、加快发展可再生能源
第三节深化医药卫生体制改革,创新体制机制
四、加强能源储运能力建设
第四节调整完善计划生育政策,促进人口均衡发展
五、积极推进电力、油气体制改革
第五节加强科技教育和人才队伍建设,提高服务水平
六、加强能源产业区域合作
第六节完善医疗保障体系,推进城乡居民待遇均等化
七、加快能源装备产业发展
第七节健全中医药服务体系,提升中医药服务能力
第四章节能环保
第八节发展健康服务产业,注入新的活力
一、坚决淘汰落后产能
第九节推进人口健康信息化建设,实现共享应用
二、严格控制能源消费总量
第十节加强对外开放与交流,深化闽台卫生合作
三、全面提升煤炭清洁利用水平
第四章保障措施
四、全方位节约利用能源资源
第一节加强组织领导
五、加强环境保护
第二节加大投入力度
第五章保障措施
第三节加强监督评价
一、做好能源行业管理和协调
第四节营造良好环境
二、完善财税金融政策
“十三五”时期是全面建成小康社会的决胜期,是全面深化改革的攻坚期,是全面依法治国和全面从严治党的关键期,也是推动“再上新台阶、建设新福建”的重大战略机遇期。
三、健全能源市场体系
紧紧围绕“四个全面”的战略布局,编制和实施《福建省“十三五”卫生计生事业发展专项规划》(以下简称为《规划》),对于全面深化医药卫生体制改革、完善计划生育政策,保障群众健康权益,促进人口发展和民众健康水平不断提高,推进健康福建建设,具有重要意义。
四、加强能源科技创新驱动
本《规划》以《福建省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《“健康中国2030”规划纲要》《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》《福建省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》等为重要依据,明确提出全省“十三五”卫生计生事业的指导思想、发展目标、主要任务和政策措施,是各级人民政府及其有关部门引导卫生计生事业发展,以及审批、核准重大项目,安排政府投资和财政支出预算,制定相关政策的重要依据。
五、抓好规划实施管理
本规划基期为2015年,规划期为2016—2020年。
“十三五”是福建省全面落实中央支持福建进一步加快经济社会发展重大战略部署、加快建设21世纪海上丝绸之路核心区、自由贸易试验区、国家生态文明试验区和全面深化改革开放的关键时期,也是全面建成小康社会的决胜期。
第一章发展现状
编制和实施《福建省“十三五”能源发展专项规划》,对构筑稳定、经济、清洁、安全的能源保障体系,建成我国东南沿海重要能源基地,推动全省经济社会发展再上一个新台阶,建设机制活、产业优、百姓富、生态美的新福建具有重要意义。
第一节发展成就
本规划依据《福建省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《国家能源局关于印发“十三五”能源规划工作方案的通知》(国能规划〔2014〕294号)编制,分析了我省能源发展的现状及面临的形势,明确了“十三五”我省能源发展的总体要求、发展目标、主要任务和保障措施,是未来五年我省能源发展的指导性文件,是制订我省能源相关政策、行业规划和安排重点项目建设与投资的基本依据。
“十二五”时期,我省紧紧围绕提高人民群众健康水平,全面深化医药卫生体制改革,大力扩充医疗卫生服务资源,健全完善医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系,稳固发展基本医疗保障制度,坚持计划生育基本国策,提升计划生育服务管理水平,全省卫生计生事业取得较大进展。
本规划的基期为2015年,规划期为2016—2020年。
——人民群众健康水平明显提高。
第一章发展基础及面临的形势
全省居民人均期望寿命77.04岁,比2010年提高了1.28岁;
一、“十二五”发展情况
全省孕产妇死亡率14.63/10万、婴儿死亡率4.64‰、5岁以下儿童死亡率5.74‰,分别比2010年下降了26.26%、38.62%和40.70%。
“十二五”期间,福建依托良好的港口条件,加强对外合作,能源产业进一步发展壮大,能源结构更加优化,为福建科学发展、跨越发展提供了有力支撑。
甲乙类传染病报告发病率274.59/10万,继续保持在较低水平;
(一)能源保障能力显著增强。
未发生重大传染病流行和重大突发公共卫生事件。
2015年能源消费总量12180万吨标准煤,“十二五”年均增长5.8%。
——医疗卫生资源总量快速增长。
成品油加工能力快速提升,炼油能力由2010年的1200万吨提高到2015年的2600万吨。
全省卫生总费用972亿元,比2010年增长105.6%;
天然气消费量从2010年29亿立方米提高到2015年的45.4亿立方米。
各级各类医疗卫生机构27921所;
“十二五”电力装机新增1450万千瓦,总规模达4930万千瓦;
医疗机构床位17.32万张,比2010年新增床位6.09万张,增长51.18%;
全社会用电量、用电最高负荷年均分别增长7.1%和7.3%。
卫生技术人员21.32万人,比2010年增长48.25%;
(二)能源建设取得重大突破。
每千常住人口医疗机构床位4.51张、执业(助理)医师2.04人、注册护士2.36人,分别比2010年增加1.47张、0.45人、0.90人,改善了全省医疗卫生机构的基础设施和医疗条件。
宁德、福清核电相继建成投产,实现了核电零的突破;
——医疗服务体系进一步完善。
电网形成“全省环网、沿海双廊”500千伏超高压骨干网架;
全省各级医疗机构基本建设投入124.97亿元,新增业务用房建筑面积189.5万平方米。
建成福州—浙北特高压工程,实现电压等级从500千伏超高压向1000千伏特高压跨越;
通过开展以改善服务流程、服务环境、服务质量等为主要内容的“三改二推一评议”活动,推广优质护理服务;
首座抽水蓄能电站、首座百万千瓦单机容量火电厂建成投产。
开展“基层医疗机构管理年”活动,实施对口帮扶基层医疗卫生机构等措施,进一步提升全省医疗服务能力和服务水平。
(三)能源结构不断优化。
初步建立了各级综合性区域医疗中心,全省三级医院65所,其中每个设区市均有1所以上的三级甲等综合医院;
清洁能源和可再生能源快速发展,2015年风电装机176万千瓦,比2010年增长141%;
人口80万以上的8个县(市)有6所三级综合医院,人口30万以上的30个县(市)都有1所二级甲等综合医院;
清洁能源装机比重为49.7%,显著高于全国平均水平;
基本实现每个乡镇(街道)有1所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、每个行政村有1所村卫生所的目标。
清洁能源比重从2010年的19.8%提高到2015年的24.9%。
——深化医药卫生体制改革稳步推进。
(四)节能减排成效进一步凸显。
被列为全国深化医改综合试点4个省份之一,各设区市全部列入全国城市公立医院改革的试点城市,县(市)均被列入县级公立医院综合改革试点。
2015年单位GDP能耗0.531吨标煤/万元(2010年可比价,下同),比2010年下降了20.2%。
全部开展了以药品、耗材零差率销售为切入点的公立医院综合改革,医药、医保和医疗“三医”联动,综合配套改革深入推进。
累计关停小火电276万千瓦。
基本药物制度覆盖所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心,基层综合改革不断完善。
30万千瓦及以上燃煤电厂全部安装脱硫脱硝设施。
——低生育水平继续保持稳定。
2015年全省二氧化硫排放量33.79万吨,比2010年下降14.09%;
全省总人口3839万人,比2010年增加146万,年均增加29万,年均人口出生率12.8‰,年均自然增长率6.9‰,出生人口政策符合率保持在85%左右。
氮氧化物排放量37.91万吨,比2010年下降15.3%。
“单独两孩”政策顺利实施。
(五)居民用能条件显著改善。
落实计划生育目标管理责任制,全面开展免费孕前优生健康检查,推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
全部解决了我省有人居住岛屿的供电问题,全面实现了县域至少双回110千伏线路与主网联络,农村“低电压”状况得到根本扭转。
开展关爱女孩行动、圆梦女孩志愿行动,实施“生育文明·幸福家庭”促进计划等,出生人口性别比失衡得到有效遏制。
管道天然气供应全面覆盖沿海5个地级市中心城区,并向内陆延伸。
——计划生育受惠家庭覆盖面持续扩大。
专栏一:“十二五”福建省能源发展主要成就
省委、省政府先后将7个计划生育奖励扶助项目列入为民办实事项目。
能源消费总量及结构
全省有29万人次享受计划生育奖励扶助;
一次能源消费总量
有13.27万户计划生育家庭得到生育关怀、贴息贷款的帮扶或救助;
清洁能源比重
有262.2万户计划生育家庭参加保险;
非化石能源比重
开展幸福工程行动,帮扶计划生育贫困母亲5.35万户。
全社会用电量
加大对计划生育特殊困难家庭的关怀扶助力度,大幅度提高补助标准。
用电最高负荷
——公共卫生服务能力明显增强。
人均综合用电量
基本公共卫生服务项目全面落实,人均基本公共卫生服务经费提高到40元。
[34.1%]
全省累计建立居民健康档案3374.7万份,电子建档率88.7%;
[30.3%]
为65岁以上老年人建档319万份;
[6.3%]
高血压和糖尿病规范管理率分别达到75%和74%,重性精神疾病患者管理率86.9%;
[141%]
孕产妇系统管理率91.41%,3岁以下儿童系统管理率92.38%;
[233%]
以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率95%以上;
太阳能光伏发电
农村妇女“两癌”检查项目深入开展,农村孕产妇住院分娩率99%以上。
清洁能源发电比重
艾滋病、结核病防治有效落实。
人均电力装机
全省艾滋病病毒感染人数0.86万例,艾滋病疫情持续控制在低流行水平;
[34.7%]
现代结核病控制策略覆盖率达到100%,结核病新涂阳患者发现率和治愈率分别维持在70%和85%以上;
单位GDP能耗
乙肝控制持续强化,控制在1%以下,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率0.23%。
吨标煤/万元
——卫生应急能力不断提高。
[-20.2%]
稳步推进卫生应急体系、预案体系建设,健全卫生应急组织管理体制和卫生应急协调机制,建立联系密切的部门间、区域间、军地间突发事件卫生应急协调联动机制;
煤电供电煤耗
加强卫生应急队伍建设,提升装备水平,突发公共卫生事件监测预警能力得到大幅提升。
[-0.6%]
卫生应急处置及时高效,有序处置人感染H7N9流感疫情、防范中东呼吸综合征等突发公共卫生事件,有效开展厦门“6.7”公交车爆燃事件和多起重大交通事故等事故灾难的紧急医学救援,全省卫生应急处置能力进一步提升。
[-0.1]
——基本医疗保障制度日趋完善。
注:[]为五年累计数,下同。
建立大额医疗费用补充保险、公务员补助以及企业补充保险等补充医疗保险,基本形成以基本医疗保险为主体,以商业医疗保险和城乡医疗救助等多种形式为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
二、面临形势和主要问题
新农合参合率99.9%,新农合筹资标准提高到470元/人年,政府补助标准增长1.5倍,政策范围内的报销水平在60%以上,重大疾病保障病种达到22类,保障水平稳步提高。
国家“一带一路”倡议的深入实施,自贸试验区、21世纪海上丝绸之路核心区建设的全面推进,有利于构建互联互通、互利共赢的能源基础设施大通道;
——妇幼健康服务能力显著提升。
新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化孕育着巨大发展潜能,有利于拓展能源发展新空间。
降低孕产妇和婴儿死亡率、减少出生缺陷、妇女儿童疾病防治等措施得到有效落实,新生儿救护网络、儿童医疗救治网络、危重症孕产妇转诊救治网络、产前诊断技术网络、新生儿代谢性疾病筛查网络和新生儿听力筛查网络不断健全。
但是,我国经济发展进入新常态,传统要素优势正在减弱,结构性矛盾依然突出,经济运行潜在风险加大,资源和生态环境约束趋紧,对能源发展提出了新的要求。
全省婚前医学检查率90.67%,产前筛查率60.3%,新生儿代谢性疾病筛查和听力筛查率分别为99%、93.9%。
同时我省能源发展还存在一些薄弱环节,迫切需要加以解决,主要是:
28周以上致死、致残出生缺陷率大幅下降,由2010年的19.52/万降至2015年的12.83/万。
(一)火电利用小时显著下降。
——中医药传统特色更加显现。
2015年全省6000千瓦及以上火电机组平均利用小时数仅3872小时(全国平均4329小时),较2014年下降953小时,较2010年下降约420小时,存在阶段性的火电产能富余。
注重发展中医康复和慢性病防治医疗服务,省中医康复学科是第一个国家中医药管理局重点学科和国家临床重点专科,拥有国家级康复专业科研教学团队和全国首家三级甲等中医康复医院,在全国处于领先行列;
(二)农村电网薄弱环节有待加强。
率先设立省级慢性病中医药防治中心,实现安全、有效的慢性病患者双向转诊,推动中医慢性病一体化防治管理。
通过“十二五”新一轮农网改造升级,全省农网供电能力和供电质量较2010年有显著提升,但由于历史欠账较多,农网与新型城镇化和现代农业发展要求还有一定差距,部分县域的农村中低压线路供电距离较长,配变容量不足,因制茶、春节返乡等季节性负荷造成过载问题,“低电压”问题仍然存在;
注重发展闽产中药材和制剂,目前全省已拥有道地及具有优势特色的闽产药材达50余种,发展特色专药及院内中药制剂215种,设有中药制剂的医疗机构达26所。
部分区域农网缺乏系统改造,未形成“改造一片,完善一片”“改造一个村,达标一个村”的效果。
注重学科建设和人才培养,建立国家中医药优势特色教育培训基地16个,建设重点学科23个、重点专科40个;
(三)“北电南送”压力有待缓解。
选拔培养国家级优秀中医临床人才31人,全国中药和护理骨干人才30人;
我省已建及在建骨干电源主要集中在北部,已投产装机占全省装机接近60%,而近60%的用电负荷在南部,“北电南送”压力较大,电源布局需进一步合理优化。
涌现一批具有独特诊疗技术和单方验方的家传或师承学术派别,设立国家级、省级名中医传承工作室48个,确定8批国家和省级师承工作指导老师141名、继承人238名;
(四)能源结构有待进一步优化。
有5项传统医药获得国家级中医药非物质文化遗产。
我省一次能源消费结构中,煤炭、石油、水电、天然气、风电、核电比重从2010年的55.4︰24.8︰15.2︰4.2︰0.4︰0发展到2015年的50.5︰24.6︰11.6︰5.0︰1.1︰7.2。
——卫生监督执法能力进一步提高。
能源品种增加、清洁能源比重上升,但“十三五”期间我省城镇化、工业化进程加快,化石能源消费仍占我省能源结构主体地位。
加强卫生监督执法队伍建设,实施68所县级卫生监督机构基础设施建设,为19所县级卫生监督机构配备监督执法车辆等专用设备,8所疾病预防控制机构配备食品安全风险监测设备,监督执法能力和应对突发公共卫生事件能力不断提升。
大力发展集约高效的能源利用形式,提高能源使用效率,优化能源结构,仍是今后须着力研究解决的重要问题。
开展打击非法行医专项行动、血液安全监督检查、医疗机构设置审批情况专项整治等督查活动,规范医疗机构的执业行为。
(五)节能环保压力日益凸显。
强化卫生监督监测和执法力度,监督覆盖率从2011年的57%上升到2015年的90%,食品污染物及有害因素监测点覆盖到县级区域达到100%,食源性疾病监测医院达到97所,全省卫生计生综合监督取得了长足发展。
尽管我省单位地区生产总值能耗、大气污染物排放量低于全国平均水平,但“十三五”期间我省一批重大产业项目落地,将推动能源需求持续较快增长,能源生产及消费所带来的环境保护问题日益突出,节能减排目标任务难度加大。
——卫生人才培养和医学科技教育得到加强。
第二章总体要求和发展目标
大力推进卫生人才队伍建设,着重抓好基层卫生人才和高层次人才培养。
一、指导思想
实施“四个一批”人才政策和本土化医学人才定向培养项目,累计培养本土化医学人才1185人,实行医学毕业生学费代偿制,鼓励高校毕业生到农村基层医疗卫生机构服务;
全面贯彻落实习近平总书记提出的“四个革命、一个合作”战略思想(即推动能源消费、供给、技术、体制革命,全方位加强国际合作),坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,积极推进能源供给侧结构性改革,着力优化能源结构和电源布局,着力解决能源发展薄弱环节,着力推进能源基础设施互联互通,努力构建清洁、高效、安全、可持续的现代能源体系和东南沿海重要能源基地,为推动全省经济社会发展再上一个新台阶,建设机制活、产业优、百姓富、生态美的新福建提供有力支撑。
实施“万名乡村医生培训工程”项目;
二、基本原则
建立并实施突出贡献专家激励、医学领军人才引进、中青年骨干人才培养、高级管理人才能力提升等高层次卫生人才培养项目,评选省突出贡献中青年专家17人,立项中青年骨干人才培养项目234项。
(一)坚持保障需求、开放发展。
扎实推进医学科技教育工作,获得省部级以上医学科研立项1202项,获省科技奖149项;
着眼更大范围的能源平衡和区域布局,建立多元化和多极化的能源供应渠道,加快能源储备基地和大通道建设,完善能源应急体系和能力建设,提高对周边地区的吞吐和辐射能力,保障能源供给安全。
承担省级医学科研项目1657项。
(二)坚持优化结构、清洁发展。
建立和完善住院医师规范化培训和全科医生培训制度,累计完成住院医师规范化培训8089人、全科医生各类培训5647人和乡村医生培训14.69万余人次。
清洁高效发展煤电,合理控制煤电建设规模和投产时序,大力推进工业园区集中供热,推进清洁替代和电能替代,促进煤炭清洁高效利用;
——人口健康信息化建设扎实推进。
安全高效发展核电,大力发展新能源和可再生能源,不断提高清洁能源比重,优化能源结构。
依托省政务外网建成了省、市、县、乡、村五级的信息专网,覆盖全省各级卫生计生行政部门和医疗机构(含村卫生所)1.75万个。
(三)坚持市场引导、创新发展。
建立了省市两级数据中心平台,全省居民健康信息系统全面运行,实现了全省就诊一卡通、电子健康档案共享利用和检查检验结果网上互认。
发挥市场配置资源的决定性作用,以市场需求为目标,更大范围优化配置能源资源;
建成了基层卫生信息、免疫规划信息、慢性病管理和妇幼卫生信息等业务子系统。
加强创新驱动,提升能源科技应用水平,增强发展活力。
建成了全省医疗机构药品集中采购交易信息平台。
(四)坚持节能优先、协调发展。
新农合信息系统覆盖所有定点医疗机构,实现全省范围跨区域即时结报。
贯彻系统节能、协调发展思路,把能源节约贯穿于经济社会发展全过程,健全市场调节与行政考核相结合的节能体制机制,完善能源统计制度,推动城乡用能方式变革,严格控制能源消费总量。
建成全员人口数据库,完成“两网”整合,实现了卫生计生信息共享利用。
(五)坚持惠民利民、共享发展。
“十二五”时期,全省卫生计生事业发展取得了较大成绩,但是,必须清醒地认识到,卫生计生事业发展所面临的短板问题依然突出。
适应人民群众生活条件改善要求,着力解决能源发展薄弱环节,大力推进城乡配电网升级改造,加快天然气管网建设,满足现代农业发展和新型城镇化发展需要,促进城乡一体共享发展。
医疗机构床位千人均水平与全国平均水平差距较大;
三、发展目标
医学人才总量不足,高层次人才缺乏;
围绕打造东南沿海重要能源基地,全面考虑资源、环境、安全、技术、经济等因素,结合各能源行业的需求预测和供应能力预测,“十三五”我省能源发展主要目标是:
产科和儿科资源紧缺;
——能源结构进一步优化。
精神卫生防治能力亟待提升;
2020年一次能源消费量控制在1.42亿~1.62亿吨标煤,年均增长3.1~5.8%。
村卫生所发展相对滞后;
2020年煤炭占一次能源消费比重从2015年的50.5%下降到41.2%,非化石能源消费比重提高到21.6%,清洁能源比重从24.9%提高到28.3%。
疾病预防控制机构建设急需加强,公共卫生管理的任务艰巨;
2020年福建省一次能源消费结构为煤炭41.2%、石油30.5%、水电7.1%、核电11.0%、天然气6.7%、其他能源3.5%(含风电、生物质、太阳能)。
医药卫生体制改革有待进一步深化,综合改革配套政策有待完善。
——电源结构进一步合理。
为此,我们要进一步深化医药卫生体制改革,着力解决突出问题,努力提升全省卫生计生发展水平和服务能力,推进健康福建建设。
考虑到经济转型和产业升级,2020年全省用电量2500亿~2785亿千瓦时,年均增长6.2~8.5%;
表1:“十二五”规划目标完成情况
用电最高负荷4420万~4850万千瓦,年均增长7~9%。
(下降)或提高
人均综合用电7000千瓦时,其中人均生活用电1600千瓦时。
(下降)或提高
预计到2020年,全省电力装机达6500万~7000万千瓦。
1.人均期望寿命
其中:火电4154万千瓦(气电386万千瓦),占59.4%,“十三五”新增1300万千瓦左右;
0.118岁
水电1180万千瓦,占16.8%,与“十二五”基本持平;
0.256岁
核电871万千瓦,占12.4%,新增326万千瓦;
2.婴儿死亡率
抽水蓄能155万千瓦,占2.2%,新增35万千瓦;
下降1.5%
风电500万千瓦,占7.1%,新增324万千瓦;
年均下降9.30%
光伏90万千瓦,占1.29%,新增75万千瓦;
3.孕产妇死亡率
生物质50万千瓦,占0.71%,新增20万千瓦。
下降1.9%
清洁能源装机比重占46.2%。
年均下降5.91%
——电网保障能力进一步加强。
4.每千人口医疗机构床位数
完善“省内环网、沿海双廊”的500千伏电网,建成具有自动化、信息化、互动化特征的坚强智能电网。
年均增加0.29
至2020年,电网智能化达到国内领先水平,其中福州、厦门中心城区达到国际先进水平;
5.每千人口执业(助理)医师数
全省110千伏及以上输电网变电总容量和线路总长度分别达到24300万千伏安和46650公里;
年均增加0.09
城网、农网供电可靠率分别达99.975%、99.930%。
6.每千人口注册护士数
——节能减排力度进一步加大。
年均增加0.18
淘汰单机容量15万千瓦及以下的小火电机组71.2万千瓦。
7.人口出生率
2020年,单位GDP能源消耗控制在国家下达指标内。
8.人口自然增长率
煤电平均供电煤耗小于310克/千瓦时,综合厂用电率小于5%;
不超过7.8
新建煤电脱硫效率达95%以上,脱硝效率达80%以上;
9.全省总人口
现役煤电改造后的脱硫效率达95%以上,综合脱硝效率达70%以上;
年均增加29
新建燃煤发电机组大气污染物排放全部达到超低排放标准。
10.出生人口政策符合率
专栏二:“十三五”能源发展主要目标
11.新农合参合率
能源消费总量及结构
12.艾滋病病毒感染人数控制
一次能源消费
13.发现并治疗肺结核患者
14200~16150
14.以乡为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率
3.1%~5.8%
15.麻疹发病率
清洁能源比重
1/100万人
非化石能源比重
16.5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率
全社会用电量
17.重点慢性病防治知晓率
2500~2785
18.高血压患者规范管理率
6.2%~8.5%
19.糖尿病患者规范管理率
用电最高负荷
20.重性精神疾病患者管理率
4420~4850
21.政府卫生投入占卫生总费用比重
人均综合用电量
年均增长0.53%
[44.4%]
22.个人卫生支出占卫生总费用比重
6500~7000
下降2.71%
5.7%~7.4%
年均下降2.94%
[52.1%]
23.人均基本公共卫生服务投入标准
[29.2%]
21.70%
[59.8%]
年均增长21.7%
[184%]
第二节面临的形势
[500%]
未来五年是全面建成小康社会的决胜期,也是大力推进卫生计生事业改革发展,深度挖掘人口健康红利,打造健康福建的重要机遇期和改革攻坚期,卫生计生事业改革发展面临着新的形势与重大挑战。
人均电力装机
一、经济社会发展对卫生计生事业提出新的要求
[37.8%]
党的十八大提出了2020年“全面建成小康社会”的宏伟目标,要求在“病有所医”上持续取得新进展,实现人人享有基本医疗卫生服务,对“十三五”卫生计生事业发展提出新的更高要求。
单位GDP能耗
同时,随着经济社会的持续发展,经济总量的不断增强,中央支持福建加快发展、福建自贸区建设和把福建作为21世纪海上丝绸之路核心区等政策措施的进一步落实,为卫生计生事业发展提供了良好的发展机遇和保障。
吨标煤/万元
“十三五”期间,我国正处在经济增速换档期和结构调整阵痛期,区域结构、城乡结构、产业结构调整刻不容缓,推进新型城镇化、促进区域、城乡协调发展、保障和改善民生的任务十分艰巨。
火电供电煤耗
做好卫生计生工作,促进人口均衡发展,实现基本公共卫生计生服务均等化,对推进区域协调发展、城乡协调发展,提高居民健康水平,促进人的全面发展,实现全面小康具有重要的意义。
[-4.6%]
二、城镇化进程的加快给卫生计生事业提出新的任务
[-0.6]
随着我省城镇化率的不断提高,2015年全省已达到62.6%;
注:能源消费总量、全社会用电量、用电最高负荷、电力装机等指标设置为一个幅度区间,目标高值主要考虑与中央支持福建加快发展以及全面建成小康社会的目标要求相衔接,争取主动,积极推动一批项目前期工作开展;
全省流动人口1131万人,其中跨省流入438万人,居全国前六位。
目标低值主要考虑与“十三五”经济转型和产业升级、结构性改革过程中存在的发展不确定性、消化产能等因素相适应。
流入人口的健康需求对流入地卫生计生服务供给带来了巨大压力,尤其新城(新区)、小城镇以及卫生资源短缺(薄弱)地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出,资源布局和结构调整也将面临更大的挑战。
三、人口老龄化趋势的加剧将给医疗服务提出新的需求
随着人口老龄化趋势的日益明显,上世纪50、60年代生育高峰出生的人口在2020年前后陆续进入老年阶段,届时我省的人口老龄化程度将进一步加剧。
目前,我省除了泉州、厦门两市以外,其他的7个地区均已进入老龄化社会阶段。
老年人医疗保健、康复、护理等需求将日益增长,康复、老年护理等薄弱环节问题将更为凸显。
四、全面两孩政策的实施将给卫生计生服务带来新的挑战
目前我省人口出生仍处于高峰期,2012年以来,全省人口出生率已连续四年高于15‰。
随着全面两孩政策的实施,出生人口数量将大量增加,2016年二孩出生增量在5万人左右,预计2017—2018年每年二孩出生增量最高可能达到25万人左右,产科、儿科的医疗服务需求将激增。
妇产、儿科、妇幼保健等相关医疗服务的供需矛盾也将更加突出。
第二章指导思想、基本原则和发展目标
第一节指导思想
以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和对福建工作的重要指示,紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,按照全面建成小康社会和建设健康中国的总体要求,以促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点,坚持“保基本、强基层、建机制”,维护基本医疗卫生的公益性质;
深化医药卫生体制改革,统筹推进医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系建设,推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉;
坚持计划生育基本国策,完善计划生育政策,促进人口均衡发展,提高全民健康水平,为全省全面建成小康社会,推动经济社会发展再上新台阶,努力建设机制活、产业优、百姓富、生态美的新福建提供坚实的健康服务保障。
第二节基本原则
一、坚持以人为本、持续发展。
围绕人的全面发展,以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向,以调整结构、提升能力为主线,加快医疗卫生服务体系建设,全面提升医疗卫生服务水平,满足人民群众健康需求。
二、坚持统筹兼顾、协调发展。
合理配置医疗卫生资源,推进区域、城乡协调发展,注重预防、医疗、康复相结合,中西医并重,增强医疗卫生事业发展的整体性和均衡性。
三、坚持公平效率、协同发展。
优先保障基本医疗卫生服务的可及性,保证城乡居民公平公正地享有基本医疗卫生服务。
同时,注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性,提高效率,降低成本,实现公平与效率的统一。
四、坚持深化改革、创新发展。
突出医疗、医药、医保联动改革和医药卫生体制机制创新,加快推进公立医院综合改革和各项配套改革,进一步完善体制机制,促进医疗卫生事业持续发展。
第三节发展目标
到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。
医疗卫生资源配置合理、医疗卫生服务层次分明、医疗卫生机构运行高效的医药卫生新格局基本形成;
城乡居民基本医疗保障水平显著提升;
基本医疗卫生服务均等化水平进一步提高;
人口均衡稳定增长;
每千人口医疗机构床位数、执业(助理)医师数、注册护士数等主要资源指标接近或达到全国平均水平,其他指标接近或达到全国先进水平。
——居民健康水平进一步提高。
加强孕产妇、儿童系统保健管理,提升危重症孕产妇、新生儿和儿童医疗救治水平,优化整合妇幼保健与计划生育技术服务资源,进一步增强全省妇幼健康服务体系服务能力,促进出生人口素质和居民健康水平不断提高。
到2018年,实现每千名儿童床位数3张,每千名儿童儿科执业(助理)医师数0.88名,每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务,基本满足儿童医疗卫生需求;
到2020年,孕产妇死亡率控制在16/10万以下,婴儿死亡率控制在7‰以下,人均期望寿命78.29岁,全省居民主要健康指标继续保持在全国中上水平。
——医疗服务体系进一步健全。
加强省级医疗中心、县级医疗中心和基层医疗服务网络建设,提升城乡医疗服务水平。
力争到2018年县域内就诊率90%以上,基本实现大病不出县;
到2020年,每千常住人口医疗机构床位6张,执业(助理)医师、注册护士分别为2.5人、3.14人,每万常住人口全科医生2人。
加快推进社会办医,基本形成多元办医格局。
——医疗保障体系建设进一步完善。
健全医疗保障体系,实施统一的城乡居民基本医疗保险制度,提高城乡居民医疗保障水平。
到2018年,实现个人卫生支出占卫生总费用比重下降到26%左右,政府卫生投入占卫生总费用32%以上。
到2020年,实现城乡居民参保98%以上,政策范围内的住院报销比例提高到80%左右,城乡居民医药费用负担得到明显减轻。
——公共卫生服务能力进一步提升。
加强专业公共卫生服务机构建设,建立公共卫生机构与医疗机构信息共享与互联互通协作机制,重大传染病得到有效防控,公共卫生服务水平显著提升。
到2018年,实现高血压患者规范管理率80%,糖尿病患者规范管理率80%。
到2020年,实现每千常住人口公共卫生人员数0.83人,艾滋病病毒感染人数控制在3.5万人以下,发现并治疗肺结核患者6.5万人以上,重性精神疾病患者管理率90%以上。
——人口均衡稳定增长。
坚持计划生育基本国策,继续完善人口发展战略。
到2020年,基本实现人口均衡发展,出生人口性别比平衡,出生人口素质有效提升。
全省总人口控制在4100万人以内(不含新增流动人口),年平均人口出生率控制在20‰左右。
表2:“十三五”时期卫生计生事业发展主要指标
1.人均期望寿命
2.婴儿死亡率
3.孕产妇死亡率
卫生资源发展
4.每千人口医疗机构床位数
5.每千人口执业(助理)医师数
6.每千人口注册护士数
7.每千人口公共卫生人员数
8.每万人口全科医生数
9.城乡居民参保率
10.政策范围内住院费用报销比例
11.住院费用实际报销比例
医药卫生体制改革
12.县域内就诊率
13.公立医院药占比
14.城市全科医生签约服务覆盖率
疾病防控及基本公共卫生
15.艾滋病病毒感染人数控制
16.发现并治疗肺结核患者
17.以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率
18.高血压患者规范管理率
19.糖尿病患者规范管理率
20.重性精神疾病患者管理率
21.期末总人口规模
22.人口年平均出生率
23.年均自然增长率
24.出生人口政策符合率
卫生计生投入
25.政府卫生投入占卫生总费用
26.个人卫生支出占卫生总费用
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一、优化能源结构和电源布局
第一节加强医疗服务体系建设,优化资源配置
立足低碳、清洁、高效,合理安排在建电源投产时序和项目前期工作,进一步优化电源布局和提高清洁能源比重。
一、优化资源配置,明确功能定位
(一)安全稳妥发展核电
坚持以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向,以明确功能定位、调整布局结构、提升能级为重点,以深化改革、多元办医为动力,构建与我省国民经济和社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系。
在采用国际最高安全标准、确保安全的前提下,稳妥推进核电建设,提高核电装机及发电量比重。
进一步明确公立医疗机构功能定位。
加快推进在建的宁德核电4#机组(108.9万千瓦)、福清核电3~6#机组(2×108.9万千瓦+2×115万千瓦),开工建设漳州核电一期(4×125万千瓦)、宁德核电5~6#机组(2×115万千瓦)和霞浦核电,并做好其他核电厂址的保护与论证,力争“十三五”末在宁德核电1~4#机组、福清核电1~4#机组全部投产的基础上再有1~2台机组并网。
公立医院是全省医疗卫生服务体系的主体,应坚持维护公益性,并充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用,承担起人才培养、医学科研、医疗教学、公共卫生服务、突发事件紧急医学救援、援外、国防卫生动员、援藏、援疆、援宁、救灾、支援社区以及国家和省部署的其他对口支援等任务;
(二)适当控制发展煤电
其中省办医院是全省医疗中心,主要负责向全省各地提供急危重症、疑难病症诊疗、专科医疗等服务;
除已批的大型煤电和热电联产项目外,原则上不再建设新的煤电项目。
市办医院是市级区域医疗中心,主要负责向市级区域内居民提供代表本区域高水平的综合性、专科医疗等服务;
充分考虑煤电发电利用小时数,合理安排在建的神华罗源湾电厂(2×100万千瓦)、国投湄洲湾第二发电厂(2×100万千瓦)、华能罗源电厂(2×66万千瓦)、华电邵武三期(2×60万千瓦)、华电可门三期(2×100万千瓦)等项目建设进度;
县办医院是县域医疗中心,主要承担县级区域内居民的常见病、多发病诊疗、急危重症抢救,接受基层医疗卫生机构转诊,培训和指导基层医疗卫生机构人员。
结合工业园区热负荷增长需求,推进华润泉惠热电(2×60万千瓦)、华能古雷热电(2×60万千瓦)、国电江阴热电二期(2×60万千瓦)、神华晋江热电(2×30万千瓦)、大唐沙县热电(2×30万千瓦)等项目前期和建设。
加强各级医疗中心建设。
做好漳州漳浦、湄洲湾新扩建电厂、漳州诏安、莆田石门澳等项目的论证与厂址保护。
按照“统筹规划、提升能级、分级辐射”的原则,结合区域位置、交通状况、现有医疗资源和技术水平、就医流向,在全省规划设置两个省级区域医疗中心。
(三)加快建设抽水蓄能电站
一是依托福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院、福州市第一医院、福州市中西医结合医院建设北部省级区域医疗中心,主要辐射福州、宁德、南平、三明和平潭综合实验区等地区。
配合大规模核电及新能源建成投产后的调峰需求,加快抽水蓄能电站建设,发挥特高压省外联网作用,更大范围优化配置资源。
重点支持福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院3所高水平医院建设成为国家级区域医疗中心,力争进入全国百强医院,辐射全省。
开工建设厦门(4×35万千瓦)、永泰(4×30万千瓦)、周宁(4×30万千瓦)等抽水蓄能电站。
二是依托福建医科大学附属第二医院、厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、泉州市第一医院建设南部省级区域医疗中心,主要辐射厦门、莆田、泉州、漳州、龙岩等地区。
积极推进漳州(4×30万千瓦)、仙游二期(4×30万千瓦)、龙岩(4×30万千瓦)、三明(4×30万千瓦)、南平(20万千瓦)等抽水蓄能电站项目前期工作,推动核电与抽水蓄能电站一体化规划建设。
同时,按照“二提、二调、三控、四增”的原则,注重提高医疗卫生资源利用效率,提升省级医疗中心技术水平;
力争“十三五”末投运1~2台机组,2020年前后建成布局合理、容量充足、结构优化的调峰电源。
调整医疗卫生资源不合理布局和结构;
二、建设坚强智能电网
适度控制省办、市办公立综合性医院床位发展规模;
加强省内主干输电网架结构,积极推进福建与周边省份联网工程前期和建设;
增加县办医院、基层医疗卫生机构、社会办医、新城(新区)、郊区和医疗卫生资源短缺(薄弱)地区,以及儿科、产科、妇幼保健、精神卫生、康复、老年护理等薄弱学科的医疗卫生资源。
针对农村电网薄弱环节,大力推进新一轮农网改造升级;
提升县级医院综合服务能力。
加快智能配电网建设,全面提升电网防灾减灾能力,到2020年形成以1000千伏特高压电网和500千伏超高压电网为主干、各级电网协调发展的坚强智能电网。
实施县级医院综合能力提升工程,增强对县域内县乡村三级医疗机构的辐射带动作用,依托县级综合医院,重点支持县域医疗三大平台,即县域医疗服务技术平台、县域医疗服务协作平台、县域医疗服务信息平台等三大平台建设;
(一)加快农村电网建设
六大中心,即县域消毒供应中心、心电诊断中心、临床检验中心、医学影像诊断中心、病理检验中心、远程会诊中心等项目建设以及十大临床薄弱学科和核心专科建设;
结合推进新型城镇化、农业现代化和扶贫搬迁等,积极适应农产品加工、乡村旅游、农村电商等新型产业发展以及农民消费升级的用电需求,推进新型小城镇和中心村电网改造升级。
加快卫生技术人才队伍建设和高级专业人才引进,完善临床科室设置,打造强有力的县级医疗中心。
“十三五”期间重点通过建设35千伏变电站和改造中压网络,有效缩短中压供电半径,消除供电超过15公里的中压长线路,全面解决农网季节性负荷供电“卡脖子”等问题;
二、实施“创双高”项目建设,提升医疗综合服务水平
加强低压配电网建设,合理规划台区布点,加强集中改造,有效提高农网户均配变容量,全面提升农村电网“最后一公里”供电质量,系统解决整个区域配网低电压、供电可靠性低、易受自然灾害影响等问题。
实施高水平医院建设。
结合新能源扶贫工程和微电网建设,提高农村电网接纳分布式新能源发电的能力。
将福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院建成高水平医院,完成省临床医学实验平台、省级医学实验动物中心,并在3所高水平医院建设急诊医学、重症医学、老年医学、心脏医学、血液医学、微创医学、神经医学、创伤医学、颌面医学、烧伤医学等10个高水平临床医学中心建设,加强高水平人才培养、高精尖医疗设备配备、高层次学术交流、对外交流合作,注重科技成果转化应用,推进3所高水平医院医学科研教学能力显著提升。
在完善农村电网结构、缩短供电服务半径、提高户均配变容量的基础上,逐步提高农村电网信息化、自动化、智能化水平,缩小城乡供电服务差距,为农村经济社会发展、农民生活质量改善提供更好的电力保障。
落实福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院与北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院的合作共建,通过国内顶尖医院“带一把”“托一把”“拉一把”,帮助福建省3所医院建设一批临床重点专科,培养一批领军人才,突破一批难点技术,推动一批重点项目。
“十三五”期间农村电网投资达到410亿元。
实施高水平临床医学中心和重点专科建设。
(二)积极推进省外联网
在其他9所省属三级甲等医院建设呼吸、生殖、儿童、癌症、口腔、肝病、精神、中医盆底、中医儿科、中医脾胃和中医康复等11个高水平临床医学中心;
推进福建与广东、江西等省外联网工程前期工作,争取开工建设福建与广东联网等工程,实现多通道大容量的跨省联网。
在省、市三级医院建设60个省级高水平临床重点专科,建设临床专科龙头,加强对区域的辐射带动,通过逐步完善全省临床重点专科体系,提高全省临床诊疗服务水平。
增强电网在更大区域范围内优化配置资源的能力,提高电网“防灾减灾”能力,保障电力能源的供应安全。
三、深化基层医药卫生体制综合改革,夯实基层基础
(三)完善主干输电网架结构
以问题为导向,以基层为重点,以体制机制改革为动力,以强基层为目标,借鉴长汀、三明、厦门等地基层改革经验,进一步完善政策措施,推进管理体制改革,改善基层医疗卫生机构就医环境,提升基层医疗卫生服务水平。
1.提升主干网架输电能力
建立完善县域医疗卫生机构管理体制,建立基层医疗卫生机构服务清单制度,明确服务边界,强化基层医疗卫生机构规范化、标准化建设与管理,到2020年实现基层医疗卫生机构基础设施、基本设备双达标。
着力解决“北电南送”问题,进一步改造提升500千伏“沿海双廊”输电通道送电能力,对晋江—东岗线路、东台—大园线路、大园—泉州线路进行升温改造。
推进基层医疗卫生机构人事编制管理制度改革,根据服务人口和功能定位,完善编制核定办法,进行动态调整,实现编内编外人员同岗同酬。
加强沿海至闽西北部的500千伏“东电西送”通道输电能力,建设北部的福州特—三阳500千伏线路与南部的漳州—漳州北—卓然500千伏第2回路等工程。
探索基层医疗卫生机构卫生技术人员管理新模式,放宽招聘条件,简化招聘流程,提高编制使用效率。
对福州—厦门特高压输变电工程建设进一步论证,考虑初期降压运行,厦门特高压站根据需要适时建设。
改革基层医疗卫生机构内部分配制度,实行院长(主任)目标年薪制,推行基层医保、价格、基本药物政策改革,拉开县域内医疗服务价格差距和医保报销差距,实行差别化政策,引导群众到基层就医。
2.结合大型电源点建设配套送出工程。
通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业、家庭医生签约等方式,鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构服务,或通过预约就诊、定期出诊、巡诊、技术支持等方式,推动资源下沉,提高基层服务能力。
为配合漳州核电、厦门抽水蓄能电站、罗源湾南岸火电等电源并网需要,配套建设漳州核电—漳州北、漳州核电—漳州南、厦门抽水蓄能—厦门、罗源湾南岸火电—连江等相应的电源送出工程。
加强全科医生、康复治疗师、护理人员等专业人员培养,满足人民群众多层次、多样化健康服务需求。
3.加强地区受端电网,完善分层分区供电
坚持面向初中毕业生举办中专农村医学专业,鼓励在岗乡村医生参加成人学历教育,开展乡村医生规范培训,建立乡村医生规范管理制度。
建设霞浦变、长乐变、惠安变、集美变、永安变、石狮变、南安变、漳浦变、福鼎变等9座500千伏变电站,扩建南平变、龙岩变、三明变、宁德变、莆田变、莆田北变、厦门变、海沧变、漳州北变、漳州变、漳州南变、洋中变等12座变电站,提高各地区500千伏电网的供电能力,构筑坚强的受端电网,满足各地区电力负荷发展的需要。
建立乡村医生医疗责任保险制度,完善乡村医生养老保障政策,稳定优化乡村医生队伍。
按照“分区互补、区内多环”的发展目标,完善地区220千伏受端电网。
推进乡镇卫生院与村卫生所一体化,到2018年实现符合条件的乡村医生参加城镇企业职工基本养老保险全覆盖。
至2020年,全省将全面形成以500千伏变电站和本地220千伏电源为支撑的区域环网、区间联络的受端主干网架。
专栏1:医疗服务体系建设
(四)加快建设智能配电网
医疗中心服务能力提升工程:建设福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院3所高水平医院,争取成为国家级区域医学中心;
提升配网发展理念,实现城乡和各级电网协调发展,加快构筑“结构合理、技术先进、灵活可靠、经济高效”的配电网。
在省属三级医院建设21个临床医学中心,在省市三级医院建设60个高水平临床重点专科。
加强配电网络结构,实现110、35千伏电网N-1通过率100%,10千伏N-1通过率中心城区和城镇100%、农村93%。
开展一批省级医院基础设施建设项目。
增加配电网电源布点,大幅提升户均配变容量,2020年中心城区、城镇、农村分别达6、5、3.5千伏安,偏远自然村台区不低于2千伏安;
县级医院综合能力提升工程:开展县级医院业务用房和床位建设、薄弱学科和核心专科建设,县域医疗服务技术平台、县域医疗服务协作平台和县域医疗服务信息平台建设,推进县域消毒供应中心、心电诊断中心、临床检验中心、医学影像诊断中心、病理检验中心、远程会诊中心等项目建设。
进一步缩短台区低压供电半径,2020年基本消除超过500米的台区;
基层医疗卫生机构建设工程:开展基层医疗卫生机构业务用房改扩建和康复床位建设,加强村卫生所达标建设,为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所配备基本诊疗设备、健康小屋、多功能医疗服务车等,实行乡镇卫生院和村卫生所一体化。
加强电动汽车充换电设施、电能替代工程的配套电网建设,保障不同区域、不同类型多元负荷无障碍接入需要。
急救体系能力提升工程:开展各设区市急救中心25所网络医院(三级综合医院)急诊科建设,重点建设急诊重症监护室,并为市、县、乡医疗机构配备各类救护车。
提高电网装备水平,优化设备序列,简化设备类型,全面淘汰S7及以下高损耗配变;
第二节健全公共卫生服务体系,提升服务能力
推进配电自动化全覆盖,实现配电网信息化、自动化、智能化。
一、提升疾病预防控制服务能力
“十三五”福建省110千伏及以下配电网总投资600亿元,新扩建110千伏变电容量2804万千伏安,110千伏线路6750千米;
加强疾病预防控制能力建设。
新扩建35千伏变电容量167.5万千伏安,35千伏线路2846千米;
加快实施省疾病预防控制中心迁建项目,开展市、县疾病预防控制中心基础建设项目,重点支持23个省级重点扶贫开发县疾病预防控制中心业务用房建设和仪器设备配置,改善疾病预防控制机构基础设施和基本设备条件,推进全省疾病预防控制机构达标建设。
新增10千伏公用配变容量1173.8万千伏安,新建改造10千伏线路37267千米。
完善传染病治疗管理机制,加强艾滋病和结核病等重大传染病的监测分析及预警工作,落实防治措施,开展学校艾滋病干预工作。
(五)加快构建电动汽车充换电网络
加强预防接种信息化管理,落实流动儿童疫苗接种管理和催种服务,实现以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率95%以上。
加强电动汽车充换电基础设施优化布局和建设,满足2020年推广10万辆以上新能源汽车的需求。
加强血吸虫等寄生虫病和地方病监测及防治工作,推进消除疟疾行动计划。
至2020年,规划建设近200座城际快充站,全面覆盖福建境内的高速公路干支线、地区环线服务区,并配套电动公交、出租、环卫物流等专用车辆的全面推广,建设150座左右的专用车辆集中式充换电站及约4500个分散式直流桩,在各设区市、县布局建设42~55座城市公共充电站,引导和推进社区、企业、社会停车场所配建9万~12万个充电桩。
加快推进精神卫生综合建设。
至2020年基本建成适度超前、车桩相随、智能高效的电动汽车充电基础设施体系。
加强精神障碍患者床位建设,按照改造和新建相结合,优先改造、扩建精神专科医院,重点扶持县级医院(含中医医院)精神科的原则,补齐床位缺口,满足群众需求。
三、加快发展可再生能源
建立完善的精神卫生工作组织领导和部门协调机制,发改、卫生计生、公安、民政、司法等有关部门各司其职,按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求,加强精神卫生防治网络建设和精神卫生专业队伍建设,合理配置精神科医师、护士、心理治疗师,逐步提高精神卫生服务能力,提高重性精神障碍患者检出率、治疗率和管理率。
充分发挥资源优势,坚持清洁、低碳的发展方向,大力发展新能源和可再生能源,打造清洁能源发展强省,构建能源开发与生态文明协调发展的示范省份。
到2020年,精神卫生标准化床位达每万人口5.64张。
(一)有序发展风电
加强慢性病防治工作。
稳步推动陆上风电开发和管理,“十三五”投产陆上风电装机150万千瓦左右,至2020年全省陆上风电装机目标达300万千瓦以上。
开展慢性病综合防控示范区建设,健全全省慢性病监测体系,加强健康危险因素监测和数据利用。
积极推动海上风电建设,重点推进莆田平海湾、福州兴化湾、平潭岛周边等资源较好地区的海上风电项目开发,“十三五”建成海上风电200万千瓦以上。
落实慢性病综合干预与管理,强化慢性病发病、患病、死亡、危险因素和营养健康状况监测工作。
同时,形成适应省情的成熟海上工程装备和施工技术,为进一步开发海上风电资源打好基础。
二、加强卫生应急能力建设
(二)规范水能资源开发
完善卫生应急体系和队伍建设。
除以防洪、供水、灌溉等为主兼顾发电的水资源开发项目外,原则上不再新建水电站。
继续加强省级卫生应急队伍建设和管理,提升省级卫生应急队伍应急处置能力,力争建设一支国家级卫生应急队伍。
对区域生态影响大的小水电,实行有序关停退出。
在省属医院建立核与辐射损伤、化学中毒应急救治基地,提高其紧急医学救援和批量伤病员收治能力。
鼓励不改变生态环境、不增加水库库区淹没、不改变水库主要特性的水电站进行技改增效,促进水能资源进一步得到科学、充分的利用。
在具备条件的三级综合性医院有序推进应急扩充能力建设,完成二级以上公立医院卫生应急机构建设。
(三)科学开发生物质能
加强市、县两级卫生应急队伍和装备建设,加强培训、演练,夯实突发事件卫生应急处置基础。
依据资源条件,科学有序布局生物质发电项目,因地制宜发展林业和农业剩余物、垃圾直(混)燃和气化发电,以及大型沼气发电等生物质发电项目。
强化卫生应急机制和指挥决策系统建设。
至2020年全省生物质发电装机达50万千瓦。
健全完善具有针对性、指导性的分级分类预案体系建设,实现预案的动态管理。
新增沼气生产能力2亿立方米以上,2020年累计达到6亿立方米。
建立和完善与相邻省卫生计生部门联动及省内部门间、区域间、军地间卫生应急协调联动机制。
推进燃料乙醇项目工业化生产。
探索建立海空紧急医学救援机制。
推进以木本油料植物果实、废弃油脂、海洋藻类为原料的生物柴油产业化开发。
开展全省突发事件卫生应急管理与指挥决策信息系统项目建设,提升突发事件卫生应急指挥决策能力。
(四)稳步发展其他可再生能源
继续加强突发公共卫生事件监测预警、风险评估制度建设。
支持户用和工业园区、机场等屋顶太阳能光伏分布式发电,积极发展光照资源较好地区的农光互补光伏系统和建筑一体化技术,规范光伏发电项目并网管理,至2020年全省光伏发电装机容量达90万千瓦。
加强卫生应急装备物资储备管理。
新增光热利用45万平方米,2020年累计保有量达145万平方米。
开展省级卫生应急队伍装备物资储备库(室)建设,建立健全卫生应急队伍装备物资管理制度、调用制度,坚持“平急结合”,确保装备物资完好和快速调用,提高卫生应急队伍的快速反应能力。
结合旅游开发,综合利用地热能源资源,推进漳州地热发电示范项目前期工作。
继续做好省级紧急医学救援特殊药品和快速诊断试剂等物资储备。
四、加强能源储运能力建设
各级卫生计生行政部门对承担卫生应急任务的医疗卫生机构明确应急物资储备工作要求,健全储备制度。
(一)夯实煤炭供应基础
三、加强卫生计生综合监督
加强煤炭储备中转基地建设。
加强卫生计生监督体系建设。
加快建设罗源湾、湄洲湾煤炭中转储备基地。
加强卫生计生监督机构建设,建立全省农村卫生计生监督网络,不断推进卫生计生监督协管工作,初步形成覆盖城乡、上下协调、部门联动的卫生计生监督执法体系,实现卫生计生监督服务覆盖面不断延伸,执法能力全面提升。
在湄洲湾一期1500万吨/年基础上,规划建设湄洲湾二期煤炭中转储备基地(周转能力达3000万吨/年)。
加大卫生计生监督执法力度。
进一步完善煤炭储备体系,拓展煤炭下游产业链,促进煤炭清洁高效利用。
加大饮用水、公共场所、学校卫生、涉水产品、消毒产品的监管力度,实现公共场所卫生信誉度等级公示率100%,对涉水产品企业年监督覆盖率100%,全省学校卫生综合评价实施工作覆盖率100%。
统筹谋划储运通道建设,增强对内陆省份的服务与辐射能力。
建立消毒产品生产企业不良名单制度,曝光不合格产品及问题单位。
严格控制煤炭产能。
大力打击非法行医和非法采供血,对省属医疗机构和采供血机构监督覆盖率100%,对监督过程中发现的违法事实处理率100%,净化医疗服务市场。
原则上不再新建煤矿项目,加快淘汰落后产能以及不符合产业政策的产能,推进企业改革重组,“十三五”压缩产能600万吨以上。
加强食品安全风险监测。
推进既有煤炭矿山生态环境恢复治理,对开采完毕或剩余开采价值低的煤矿强制要求做好植被恢复工作。
健全食品安全风险监测体系,扩大监测覆盖面,食品污染物和有害因素监测覆盖所有县级区域,并逐步向乡镇延伸;
加强煤矿重大灾害和职业危害防治,进一步提高煤矿安全生产水平:到“十三五”末,煤矿事故死亡人数控制在7人/年以内,原煤生产百万吨死亡率降至0.5以内,比“十二五”末下降17%;
增加食源性疾病监测哨点医院数量,将所有二级以上综合性医院纳入监测范围。
煤矿职业病发病率下降20%。
加强实验室检测能力建设力度,推动建立食品安全风险监测参比实验室和食源性疾病病因学鉴定实验室,提高省市疾病预防控制中心技术水平。
(二)加强天然气基础设施建设
健全风险评估制度和食品安全风险预警机制,建立科学有效的评估方法,构建和完善预警所需信息数据库,逐步提高食品风险评估能力和预警能力。
按照“公平准入、设施公用;
加快制定和修订食品安全地方标准,完善食品安全地方标准体系。
海陆并进、引入竞争;
四、加强妇幼健康服务工作
互联互通、保障安全”的要求,多渠道引入气源,加强天然气基础设施建设。
完善妇幼健康服务体系。
继续推进莆田秀屿LNG接收站5、6号罐和海西天然气管网二期建设,新开工建设漳州LNG接收站、福清LNG接收站、海西管网三期、西三线闽粤支干线工程和新疆煤制气外输管道赣闽浙支线等项目,推进闽宁合作莆田哈纳斯以及平潭、泉州等LNG接收站前期工作。
优化整合妇幼保健与计划生育技术服务资源,实施省、市、县三级妇幼保健机构业务用房建设和基本设备装备,强化妇幼保健机构管理与指导,推进转型升级,建成科室设置科学、功能完整、服务高效的新型妇幼保健机构。
加大城镇燃气管道和LNG卫星站建设力度,提高城镇燃气应急气源储备能力,到“十三五”末期,城市燃气普及率达到99%以上,县城及小城镇的燃气普及率达到96%以上。
加强儿童医疗卫生服务能力建设。
引导主干管网之间、主干网与城市管网在建设运营等方面相协调,力争到2020年建成长输管线2400公里,全省实现天然气“县县通”。
强化儿科医务人员培养和队伍建设,推进高等院校儿科医学人才培养,扩大儿科专业住院医师规范化培训规模,开展儿科医师转岗培训,增加儿科医务人员数量,提高队伍整体素质。
拓展非发电用燃气市场,进一步延伸LNG产业链,推进分布式燃气能源站、汽车加气站项目和橡胶粉碎、丁基橡胶、冷能空分、干冰、冷库等LNG冷能产业园区建设,促进民用、交通、工业领域的天然气消费比重显著提高。
完善儿童医疗卫生服务体系,加强儿童医院、综合医院儿科和妇幼保健机构建设,重点支持市级儿童医院、综合医院儿科和省、市、县妇幼保健机构建设,县级综合医院儿科床位比例达到10%,县级二级甲等中医院儿科床位比例达到5%,妇幼保健机构儿科床位比例达到30%。
(三)提升石油加工储运能力
优化优质儿童医疗卫生资源区域布局,设置省级儿童医学中心,市级设置儿科省级重点专科或儿童医学分中心,实现区域儿童医疗卫生资源均衡发展。
结合石化工业发展的布局要求,推进湄洲湾、古雷港大型石油储备基地的建设。
推进儿童医疗卫生服务领域改革,合理调整儿科医疗服务价格,提高儿科医务人员薪酬待遇,促进儿科医务人员职业发展,推进优质儿童医疗资源下沉,优先实施儿童家庭医生签约服务等政策措施,建立完善促进儿童医疗卫生事业发展的政策体系和激励机制,调动儿科医务人员积极性。
鼓励民间资本参与石油储备建设,支持企业增加储备,鼓励发展商业储备,支持企业在我省沿海布局建设国家级储油及管线设施。
提升妇幼健康服务能力。
依托重大炼化项目建设我国东南沿海国家级石化基地,推进中化泉州乙烯及炼油改扩建项目、漳州古雷炼化一体化项目建设,在全省输油管网规划基础上推进“连通两洲、辐射内陆”石油管网建设,满足我省及周边省份清洁油品消费、储备及输送需求。
强化助产技术质量控制,规范产科、新生儿科和儿科急救流程,落实高危孕产妇分级管理制度;
五、积极推进电力、油气体制改革
完善危重症孕产妇监护救治网络、新生儿救护网络和儿童医疗救治网络,提高危重症患者识别、转诊和抢救成功率,降低孕产妇和儿童死亡率。
深化能源体制改革,落实国家关于电力体制改革、油气体制改革的部署要求,分离自然垄断业务与竞争性业务,切实放开电力、油气领域的竞争性环节,进一步构筑市场竞争结构。
提升出生缺陷综合防治能力,全省一级、二级、三级防治措施覆盖率分别达到90%、70%、90%以上。
把电网、油气管网打造成公平服务于上下游产业、优化资源配置的公共平台,推动形成更加开放、更具活力、更有效率的运行机制,带动服务改善,保障用户权益。
开展妇女儿童常见疾病普查普治,逐步扩大免费检查覆盖范围;
(一)全面实施电力体制改革
落实综合干预措施,将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播纳入妇幼卫生常规工作,将艾滋病病毒抗体检测作为婚前医学检查和产前检查的常规检查项目,提高妇女儿童健康水平。
按照国家“管住中间,放开两头”总体架构,结合我省实际统筹推进,有序放开输配以外的竞争性环节电价,有序向社会资本放开配售电业务,有序放开公益性和调节性以外的发用电计划,推进交易机构相对独立、规范运行。
五、加强采供血体系建设
进一步强化电力统筹规划,强化电力安全高效运行和可靠供应,强化政府监管,建设有效竞争的电力市场体系,激发市场活力,释放改革红利。
强化政府领导、部门合作、全社会参与的工作机制,依法推动无偿献血工作。
积极拓展省外市场,扩大电力外送规模,促进电力工业科学发展。
加强采供血机构能力建设,对业务用房和实验室面积未达到要求的市中心血站实施新建和改扩建,提升服务能力。
以售电侧专项改革试点和大用户直接交易升级为突破口,探索符合我省实际的电力体制改革路径、体制和机制,取得相关经验后向全省推广。
到2020年,力争人口献血率达到15‰以上;
(二)稳步推进石油天然气体制改革。
建成与经济社会发展相适应的血站服务体系,建立血液质量安全管理体系,进一步提升血液安全,有效降低血液残余风险度;
落实完善油气价格机制和市场准入机制,促进油气管网和LNG接收站等基础设施公平开放。
推进临床合理用血。
(三)推进能源领域混合所有制改革。
六、开展健康教育和健康促进工作,做好爱国卫生工作
在背压热电联产、分布式燃气能源站、配售电、油气管网基础设施等能源公共服务领域,推广政府和社会资本合作模式,切实鼓励和引导社会资本投资。
深入开展全民健康教育。
六、加强能源产业区域合作
加强与大众传媒的合作,结合重大政策出台、重点工作宣传、文化科技卫生“三下乡”活动、卫生日活动和突发事件处置等工作,传播健康知识、医药卫生知识,倡导健康文明的生活方式,提高人民群众的健康水平。
发挥我省港口资源及区位优势,推进与东南亚、大洋洲地区的油气、煤炭等能源合作。
创新健康知识和中医药文化科普知识传播形式,有计划地建立一批包括中医养生保健康复等卫生计生科普专家队伍,提高全民健康素养,鼓励广大医疗卫生、计生工作者通过传统和新兴媒体,采用多种形式传播健康知识,科学介绍医学风险,引导群众科学理性就医。
加强优质煤炭进口,引入稳定、互惠的国际天然气资源,利用好自贸区政策,打造我国海上丝绸之路中对接西太平洋的天然气、优质煤炭进口中转基地。
启动健康城镇建设试点,深入开展爱国卫生运动。
条件成熟时推动省内能源企业实施“走出去”战略,稳步扩展亚太地区能源权益资源。
紧密结合新型城镇化建设,推进卫生城镇创建活动;
推进海峡两岸能源合作。
建设健康城镇,打造卫生城镇的升级版。
支持两岸企业合作开发风能、太阳能等清洁能源。
大力推进城乡环境卫生整洁行动,提升城乡环境卫生水平。
开展福建向金门、马祖供电方案及相关投资、运营、管理方案前期研究工作。
专栏2:公共卫生服务体系建设
推动台湾海峡油气资源的合作勘探开发。
疾病预防控制机构建设工程:实施福建省疾病预防控制中心迁建;
研究两岸天然气管道互联互通。
开展市、县两级疾病预防控制机构基础设施建设及设备配置。
支持两岸合作开展原油、成品油以及天然气加工与贸易业务等项目的投资与运营管理。
妇幼保健机构能力提升工程:实施妇幼保健机构达标建设和产儿科床位建设,推进危重症孕产妇监护救治网络和新生儿救护网络建设。
七、加快能源装备产业发展
精神病专科建设工程:开展精神病专科床位标准化建设和基本医疗设备配备。
加快国家级海上风电研发中心建设,加强技术攻关,完善综合配套,着力打造东南沿海抗台风海上风机及零配件制造的风电产业基地,发展专业施工安装及船舶维护、海底电缆制造等产业,形成具有完全自主创新能力、产业设施配套齐全、综合竞争力强的产业链。
采供血机构建设工程:开展采供血机构业务用房建设和血液采集、检测、储存设备配备,实施实验室标准化改造,增加献血屋(采血点)和流动献血车。
支持省内有实力企业联合中核、中广核设立核电产业研发平台,积极争取建立核电装备制造产业基地,推进宁德、福清、漳州等核电设备或配套零部件制造本地化。
食品安全风险监测能力提升工程:完善数据收集及数据共享共用,推动监测与监管的联动衔接,增设监测点,扩大监测范围、指标和样本量,为省市疾病预防控制机构配备相关检验检测设备。
鼓励企业强化自主研发和核心技术攻关,推动智能电网、储能设施、可再生能源发电机组等产业做大做强。
卫生监督和职业病防治能力建设工程:实施市、县卫生监督机构基础设施建设和执法装备配备,推进放射卫生、职业病防治及化学中毒预防控制能力建设。
建立健全能源装备标准、检测和认证体系,提高能源装备设计、制造和系统集成能力。
第三节深化医药卫生体制改革,创新体制机制
第四章节能环保
一、推动公立医院管理体制改革
一、坚决淘汰落后产能
(一)推进“三医”联动改革,为公立医院体制改革提供政策保障
认真贯彻落实国家相关产业政策,淘汰落后产能。
推动药品流通领域改革。
“十三五”期间淘汰单机容量15万千瓦及以下的小火电机组70万千瓦以上;
一是完善药品招标采购机制。
关停淘汰规模小、技术落后、安全无保障的小煤矿,年产量9万吨及以下小煤矿全部关停;
继续推行药品招标采购“两票制”,逐步推进医用耗材和医用设备集中采购。
严格固定资产投资项目节能评估和审查,提高新建、改扩建工程的耗能准入标准,加快淘汰落后工艺和设备。
二是建立医保药品支付和结算新机制。
二、严格控制能源消费总量
建立按药品通用名设定医保药品支付标准,制定高值耗材的医保支付标准。
(一)深入推进节能降耗
三是改革药品配送模式。
实行能源消费总量和强度双控行动,强化能源消费总量控制、单位产品能耗标准等约束。
加快建设药品流通统一市场,形成现代医药物流体系。
突出抓好重点领域节能,实施节能改造、节能技术装备产业化、合同能源管理等重点工程,大力推广高效节能低碳技术和产品。
四是加强药品监督管理。
健全能源监管体系,推进能耗在线监测系统建设,建立地区能源消费总量和能耗监测情况定期通报制度。
实行省市县三级联动的药品采购服务监管机制;
对节能指标完成值与目标值有差距的,限时整改或暂缓受理新上项目。
加强药品不良反应监测,强化合理用药监控;
(二)主动控制碳排放
加强药品生产经营企业的监督管理,严格执行诚信记录和市场清退制度。
有效控制电力等能源行业碳排放。
推动医保管理体制改革。
支持福州、厦门、泉州中心城区等优化开发区域率先实现碳排放峰值目标,实施近零碳排放区示范工程。
总结推广三明经验,全面推进“三保合一”,实行政策统一、机构统一以及市级统筹,实行“招采合一”职能合并。
推进厦门、南平国家低碳城市、三明生态新城国家低碳城(镇)试点,以及低碳工业园区、社区试点建设。
推进医保支付方式改革,建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,鼓励推行按疾病诊断相关组(DRGs)付费方式。
推进充电基础设施布局建设,助力低碳交通发展。
健全医保经办机构与定点医疗机构的谈判协商机制,建立“节余留用、超支分担”的激励约束机制。
(三)加强能源需求侧管理
推动医疗价格体系改革。
加快智能电网建设,提升电网双向互动能力。
一是建立合理的价格动态调整机制。
完善电价对电网企业和电力用户实施电力需求侧管理的激励机制,利用经济杠杆调节电力需求。
挤压药品耗材流通和使用环节以及医院节约成本所产生的价格空间,“腾笼换鸟”实现医疗服务价格科学补偿;
推广运用电动汽车充电设施、智能微网等用户侧储能设施,实施移峰填谷。
按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,小步快走建立常态化的动态调整机制;
加强电网调度,不断提高用电效率。
坚持定时定价,及时制定医疗服务新增项目价格,促进医院合理收费,健康发展。
三、全面提升煤炭清洁利用水平
二是推进收费方式改革,逐步减少按项目定价,积极探索按病种、床日、服务单元等为计价单位的定价方式。
(一)加强煤炭节能开采
三是实现医疗服务价格、医保支付、分级诊疗等政策的有机衔接,科学核定价格调整部分,同步纳入医保支付范围。
加快绿色矿山建设,发展绿色矿业。
四是适时开放特需医疗服务项目价格,由医疗机构根据市场自主制定。
至2020年,中小型煤矿矿井的资源回收率达到65%,矿井采区回采率达到85%以上。
到2020年,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。
通过规模化和集约化生产降低各个生产环节的能耗。
(二)深化公立医院管理体制改革
加快更新改造高耗能设备,采用变频调速等节能技术改造煤矿风机、水泵、提升机、空气压缩机等四大类设备。
一是强化政府办医主体责任。
(二)积极推进煤炭分级分质梯级利用
细化并落实各级政府对公立医院投入政策,建立常态化投入机制;
鼓励煤矸石等劣质煤就地清洁转化利用。
改革财政补助方式,强化财政补助与公立医院的绩效考核结果挂钩关系。
加强进口煤炭质量监管,禁止进口高灰分、高硫分煤炭。
二是加快建立现代医院管理制度。
鼓励农村地区使用天然气等清洁能源替代煤炭消费。
厘清政府与公立医院之间的关系,全面落实院长管理自主权,推进以公立医院管理委员会为实现形式的现代医院法人治理结构,加快管办分开、政事分开进程;
(三)显著提升煤炭集约高效转化水平
实行院长目标年薪制,健全院长选拔任用制度,实行院长聘任制、考核评价机制;
优先发展热电联产、冷热电联供,在工业园区集中供热,原则上不再建设自备电厂。
完善公立医院以预算管理、成本核算为基础的精细化管理机制。
通过建设背压机组、大容量高效抽凝机组,或者对现有煤电机组进行供热改造,提升煤炭高效清洁利用水平。
三是改革编制人事管理。
大幅减少煤炭分散直接燃烧,终端煤炭消费中发电用煤比重提高至60%以上。
以医院实际开放床位为基础,合理核定医院人员规模,打破编内编外人员的身份界限,变身份管理为岗位管理,实现动态调整的编制备案制,逐步实行编内外人员同岗同薪同待遇。
(四)全面实施煤电升级改造行动计划
四是改革内部收入分配制度。
全面实施燃煤电厂超低排放和节能改造工作方案。
建立以医务性收入为主导的人员工资总额管理办法,严禁医务人员收入与药品耗材、检查化验等收入直接挂钩,严禁与科室创收挂钩。
2017年底前完成全省所有具备改造条件的燃煤电厂超低排放和节能改造任务。
健全以岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度为重要指标的内部绩效考核体系,在核定的绩效工资总额内,自主分配,多劳多得,优绩优酬,合理确定医务人员收入水平,拉开收入差距。
现役燃煤发电机组改造后平均供电煤耗均低于每千瓦时310克标准煤,二氧化硫、氮氧化物、烟尘排放浓度均达到超低排放标准;
五是强化考评和监管机制。
新建燃煤发电项目平均供电煤耗低于每千瓦时300克标准煤,达到超低排放水平。
完善政府主导、第三方参与、医院内部管理和社会监督为补充的综合监管长效机制,推动全行业属地化监管。
四、全方位节约利用能源资源
加强行业自律和社会监督,引导和规范医院建立内控制度。
(一)持续推进循环经济发展
二、推动建立分级诊疗制度
进一步推进重化工业项目余热、余压、余能、副产煤气以及LNG接收站冷能资源回收与综合利用,新建项目的资源综合回收利用部分应与主体工程同步规划设计。
进一步完善分级诊疗配套政策,加快推进分级诊疗运行机制的建立。
加强产业园区及能源项目的循环化改造,大力推行清洁生产,积极推行垃圾分类收集,实现产业能量梯级互补利用、废物交换利用、废水循环利用和污染物集中处理。
一是强化政府办医责任。
在漳州古雷、泉州泉惠等工业园区,以及具备条件的规划城镇新区、商贸园区,统筹规划电力、燃气、热力、供冷等基础设施,推进实施供能设施一体化工程建设,构建高效洁净、无缝互补的智慧能源系统。
深化县级办医领导体制改革,落实保障责任,加强基层医疗卫生机构标准化建设。
(二)加强重点领域节能
加强管理和监督,落实办医自主权,借鉴长汀“一归口、三下放”经验,完善院长选拔任用机制,实施院长任期目标年薪制,健全绩效考核制度,完善基层激励机制。
组织实施重点用能单位节能低碳行动。
二是激发基层机构活力。
严格限制高耗能产业与产能过剩产业扩张,对高耗能产业与产能过剩行业实行能源消费总量控制强约束;
结合县级公立医院综合改革,加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心的分类管理,发挥基层医疗卫生机构在提供基本医疗服务、基本公共卫生计生服务、双向转诊服务等方面的功能作用。
其他产业按先进能效标准实行强约束。
三是完善基层运行机制。
现有产能能效要求限期达标,新增产能必须符合国内先进能效标准。
以县级医院为龙头,建立医联体,密切各级医院分工协作机制,促进城市医院优质资源与基层共享。
实施工业电机、内燃机、锅炉等重点用能设备能效提升计划,加快淘汰低效设备,加大节能技术产品推广应用。
四是筑牢基层网底建设。
积极发展高效锅炉与电机,推进终端用能产品能效提升与重点用能行业能效水平对标达标。
在农村全面推进乡村一体化管理,建立村医养老保障制度和正常退出机制。
(三)加强电力生产和输配节能
推进城市开展慢性病家庭医生签约试点,打通两个“最后一公里”,筑牢分级诊疗基础。
优先调度可再生发电资源和低能耗机组发电,最大限度地减少能源、资源消耗。
五是强化基层人才保障。
合理配置调峰电源,减少火电深度调峰,降低煤耗。
继续实施特岗医师、定向培养“本土化、直通车”全日制大专层次医学专业人才政策,开辟农村基层医疗卫生队伍适用人才培养的新途径。
加强配电网建设,全面消除高损变压器、线路,降低电网损耗。
到2020年,县(市)域内就诊率提高到90%,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%。
(四)加强建筑节能监管和制度建设
分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,适应分级诊疗制度的医疗服务体系基本构建,基本建立符合省情的分级诊疗制度。
加强建筑用能规划,实施建筑能效提升工程,加快绿色建筑建设和既有建筑改造,推行公共建筑能耗限额和绿色建筑评级与标识制度,大力推广节能电器和绿色照明,加快推进绿色建筑发展,实现2018年全省新建建筑中绿色建筑占比达30%、至2020年达50%的目标。
三、加快推进社会资本办医
(五)实行绿色交通行动计划
放宽社会资本办医准入。
加快推进综合交通运输体系建设,推广公共交通与现代物流集约配送。
鼓励和支持企事业单位、社会团体、个体、慈善机构、保险机构以及其他社会组织举办医疗机构。
加快柴油车车用尿素供应体系建设;
发挥福建省的地缘优势,吸引港澳台企业投资民营医院,鼓励与外资合作开办民营医院,开展国际知名品牌医院兴办合资合作实体试点等。
鼓励出租车每年更换高效尾气净化装置;
明确社会办医的功能定位,引导社会办医向“专、精、优”方向发展,重点发展专科医院和高端医疗,与公立医院实现优势互补。
开展工程机械等非道路移动机械和船舶的污染控制。
优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会资本办医体系。
大力推广新能源汽车,统一规划、合理布局,专用车辆先期启动,逐步推广。
到2020年全省社会办医床位数力争达到全省医院床位数的25%左右。
(六)推动城乡用能方式变革
改善社会资本办医执业环境。
实施新城镇、新能源、新生活行动计划,推动制定城镇综合能源规划,大力发展分布式能源。
执行与公立医院统一的城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点机构的准入条件。
加快农村用能方式变革。
根据医疗机构设置规划,将社会资本办医所需用地纳入土地利用年度计划。
因地制宜发展太阳能发电、小水电、生物沼气等农村可再生能源,推动非商品能源的清洁高效利用。
落实用水、用电、用气和医疗服务价格政策,建立财税扶持社会资本办医机制。
开展全民节能行动。
支持非公立医疗机构引进和培养人才,对社会力量办医院在重点专科建设、科学研究、人才培养、学术地位评定等给予公平政策。
推广节能新技术、新产品,大力提倡绿色生活方式,引导居民科学合理用能。
加强社会资本办医监督管理。
积极推进实施“煤改电”“燃煤锅炉改为电锅炉”等电能替代措施。
将社会办医纳入统一的医疗质量控制与评价范围。
五、加强环境保护
严厉打击非法行医,严肃查处租借执业执照开设医疗机构和出租承包科室、院中院等行为,探索建立医疗机构及从业人员退出机制,建立健全医疗机构及从业人员信用记录。
认真贯彻落实《国家生态文明试验区(福建)实施方案》,进一步加强水、大气、土壤污染防治,深入推进主要污染物减排和治理,强化污染排放标准约束和源头防控,新、扩建能源项目均严格执行最新的节能环保标准,所有火电厂均安装主要污染物在线监控装置。
加强财务会计制度监管。
积极推广使用低碳技术,通过科技创新,最大限度地减少和控制能源生产、使用全过程中的碳排放。
支持社会办医成立独立行业协会,推动社会办医行业自律和医德医风建设。
认真做好核电、水电等其他能源的环境保护工作。
第四节调整完善计划生育政策,促进人口均衡发展
加强危险废物处理处置设施建设,强化核与辐射安全监管。
一、调整完善计划生育政策
第五章保障措施
促进人口均衡发展。
一、做好能源行业管理和协调
坚持计划生育的基本国策,继续完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策;
(一)加强能源产业运行管理。
加强宣传教育、优生指导、生殖保健、计划生育家庭帮扶和权益维护等工作,提高服务水平;
加强事中、事后监管,依托控制能源消费总量工作的统计、预测、预警体系,跟踪监测并及时调控各地区和高耗能行业各项能源消费和污染物排放等指标。
实施重点针对计划生育特殊家庭的再生育辅助工程;
(二)强化要素资源保障。
加强出生人口监测预警,引导家庭有计划地安排生育,调控人口总量、提升人口素质、优化人口结构,促进人口均衡发展和家庭和谐幸福。
强化项目用地、用海、用林等要素保障,坚持节约集约,注重提高要素保障效率,提升要素利用效益。
完善计划生育奖励和社会保障制度。
注重用创新的思路和改革的办法破解融资难题,积极吸引社会投资,拓宽融资渠道。
整合计划生育利益导向政策,建立和完善政府主导、社会补充的计划生育家庭扶助保障政策体系;
(三)推进跨省能源调度协调。
建立健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和其他社会保障制度,促进计划生育;
协调各相关利益方,在保障能源供应安全的前提下,坚持市场化原则,推动签订省际之间的运营调度协议。
加大对有特殊困难的计划生育家庭的帮扶力度,解决其在生活保障、养老照料、大病医疗、精神慰藉等方面的困难和问题;
二、完善财税金融政策
完善扶助制度动态调整机制,扩大城镇计划生育家庭奖励扶助覆盖面,稳步提高扶助标准;
(一)落实一次能源资源税改革。
加大小额贴息贷款帮扶力度,落实新出台普惠政策与计划生育利益导向的衔接工作。
将从量定额征收改为从价定率征收。
全面开展创建幸福家庭活动,构建有利于完善计划生育服务管理的家庭发展支持体系。
(二)适当运用财政补助引导需求侧科学合理用能。
二、加强计划生育综合服务管理
对一些重大节能工程项目和重大节能技术开发、示范项目继续给予资金补助或贷款贴息等政策支持。
加大出生人口性别比综合治理。
(三)大力发展绿色金融。
完善宣传倡导、全程服务、整治“两非”、统计监测和考核评估的工作机制;
推进生态产品市场化建设,全面实施排污权有偿使用和交易工作,有序推进节能量、水权、碳排放权交易。
深入开展关爱女孩行动和圆梦女孩志愿行动;
三、健全能源市场体系
加强对可用于胎儿性别鉴定和终止妊娠的设备、药物、技术和人员的管理,加大打击“两非”力度,严厉查处“两非”行为,实现出生人口性别结构有效改善,全省出生人口性别比趋于平衡。
进一步完善能源管理市场化调节机制,完善主要由市场决定价格的机制,提高能源配置效率,更好地促进实体经济发展。
推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
(一)推进统一开放、竞争有序的能源市场体系建设。
深化流动人口“一盘棋”机制建设,推进“新市民之家”等服务场所的建立和流动人口服务车进企业、市场、园区等活动;
改革自然垄断行业监管办法,强化垄断环节监管。
设立流动人口基本公共卫生计生服务均等化专项经费,落实流动人口儿童预防接种、传染病防控、孕产妇和儿童健康管理、计划生育等基本公共服务,开展社会融合示范试点工作;
健全登记注册、行政审批、行业主管相互衔接的能源市场监管机制,完善以信息归集共享为基础、以信息公示为手段、以信用监管为核心的监管制度,建立公平竞争保障机制,维护市场统一开放。
加强统计监测和信息化应用,推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
(二)强化能源供应安全运行和可靠供应。
力争到2020年,全省流动人口基本公共卫生计生服务均等化试点覆盖面达到50%。
从制度设计上充分考虑改革过程中可能出现的各类风险,认真做好应对预案,确保能源稳定供应,人民生活不受影响。
提升计划生育服务管理水平。
(三)完善能源价格形成机制。
推进计划生育服务管理改革,推广使用统一的母子健康手册,整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种和计划生育服务内容,为妇女儿童提供系统、规范的优生优育全程服务,打造“一条龙”服务链。
减少政府对价格形成的干预,按照国家统一部署,放开竞争性领域商品和服务价格,放开电力、石油、天然气竞争性环节价格。
实行生育登记服务制度,加强优生优育、避孕节育、妇幼健康的咨询指导,落实免费的卫生计生服务项目;
完善上网电价形成机制,逐步推进竞价上网市场化改革。
推进国家免费避孕药具基本公共服务的全覆盖;
完善居民用电、用气阶梯价格制度,以及差别化电价和超限额能耗惩罚性电价制度。
推动建立征信体系,规范社会抚养费征收管理;
加快建立天然气价格动态调整机制。
推进计划生育基层自治和诚信计生,加强基层基础,稳定计划生育行政管理、技术管理队伍,确保落实服务管理,开展计划生育优质服务示范单位创建活动。
(四)建立用能权、碳排放权等节能减排市场体系。
充分发挥计划生育协会群团组织作用。
按照国家部署,有序推进用能权有偿使用和交易试点,探索将节能量交易调整为基于能源消费总量控制下的用能权交易。
加强计划生育协会组织建设,健全组织网络,充分发挥生力军作用,更好地承担宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计划生育家庭帮扶等工作,深化生育关怀,扩大幸福工程、小额贴息贷款、安居工程、金秋助学、关爱失独家庭和意外伤害保险等项目的受益面,积极探索服务计划生育家庭的新途径,探索行政管理和群众工作相结合的服务管理新模式,为计划生育群众排忧解难。
加快构建适应省情、制度健全、管理规范、运作良好的碳排放权交易制度体系,深化碳排放权交易试点,探索推进林业碳汇交易模式,扩大参与碳排放权交易行业范围,设立碳排放权交易平台,实现与全国碳排放权交易市场的有效对接。
专栏3:计划生育家庭发展能力保障体系建设
四、加强能源科技创新驱动
医养结合及老年护理建设工程:推进医疗卫生与养老服务相结合,支持养老机构开展医疗服务,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭,为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务,配置巡诊与转运服务车辆和便携设备;
(一)大力发展洁净煤技术
建设一批医养结合机构和老年康复、老年护理等专业医疗机构。
提高机械化采煤覆盖面,增加入洗煤量,综合利用煤矸石。
计划生育家庭发展能力建设和保障提升工程:实施计划生育特殊家庭精准扶助项目;
加快应用超超临界、二次再热等先进发电技术。
开展青春健康服务活动及科学育儿、养老照护、家庭文化建设试点工作。
对各种燃煤工业炉窑进行循环流化床及其他高效环保的洁净煤燃烧技术改造。
第五节加强科技教育和人才队伍建设,提高服务水平
(二)加速电网智能化建设
一、加快医学科教发展
全面建成电网一体化智能调度体系,实现输变电设备智能巡检。
搭建医学科技服务平台。
加快建设适应分布式电源高渗透率接入以及电动汽车、储能装置灵活充放电需求的“三网融合”现代智能配电网。
根据临床需求,建设一批省级临床医学研究中心,搭建疾病研究协同网络,开展疾病防治研究。
推进新能源发电调度运行与控制技术支持系统100%覆盖全省,实现电网对新能源的全消纳。
建设一批优先发展特色专科和急需发展薄弱专科的重点实验室,在全省形成布局合理、各具特色、开放共享的重点实验室服务平台网络,促进全省医学科技服务整体水平的提升。
(三)推广可再生能源低成本规模开发利用
加快医疗技术研发推广。
积极推进微小型燃气轮机、新型热力循环、小型风光互补系统等终端能源转换、储能、热电冷系统综合技术及分布式电源并网技术的研究、应用。
围绕临床需求和关键技术,开展跨学科、跨行业、跨区域联合攻关,提高科研创新能力和学术竞争力。
推广大型风电机组、农林生物质发电、沼气发电、燃料乙醇、生物柴油制备关键技术等。
加强国内外技术合作,引进、消化先进医疗技术并加以创新推广应用,扩大医疗技术的辐射能力。
(四)积极发展交通燃油替代
研发临床效果好、效率高、费用低的适宜技术,推广应用到基层医疗卫生机构。
积极跟踪、发展工业海洋微生物产品等先进生物质能技术的开发利用,积极开展微藻制备生物柴油等技术研发和示范。
推进高水平医院以临床基础研究为切入点,提升创新能力和研究水平;
同时加快发展推广纯电动、混合动力、天然气等新能源汽车与船舶,在公交、环卫、出租等行业和政府机关率先推广应用新能源汽车。
以解决常见、多发的疑难重症疾病为重点,开展临床新技术应用研究,提高临床诊治水平。
(五)加强能源前沿技术研究
完善医师规范化培训制度和继续医学教育制度。
确立新材料、新能源、节能环保、高端装备制造和海洋高新产业五大战略性新兴产业作为我省能源相关科技创新战略方向与重点。
加强住院医师规范化培训基地建设和管理,促进医学院校临床教学基地与住院医师规范化培训基地建设有效衔接,推动住院医师规范化培训与临床医学专业硕士学位衔接工作。
积极引导煤炭清洁高效利用、分布式能源和节能减排与污染控制等重点领域创新技术的投入。
推动实施公共卫生医师规范化培训。
积极参与快中子堆、高温气冷堆等国家核电前沿技术的研发与示范。
制定专科医师规范化培训办法,开展培训试点,逐步形成一体化的培训体系。
(六)打造体系健全的科技研发平台
运用远程教育等现代化手段开展继续医学教育,逐步推进继续医学教育学分信息化管理。
鼓励能源企业与高校、科研及设计院所开展产学研合作,建立国家级重点实验室、国家工程技术中心等。
“十三五”期间,争取培训住院医师、全科医生1.2万名。
积极争取设立国家级新一代核电工程技术研发中心、海上风电装备研发中心,加强工程装备技术攻关能力。
二、加快卫生计生人才队伍建设
积极争取设立海峡两岸新能源合作研发中心。
加大医学人才培养规模。
借助互联网技术,建设网络虚拟与实体展示相结合的能源行业技术研发基地。
深化医学人才培养机制改革,加强与教育部门沟通协作,促进院校医学教育与卫生计生行业需求的紧密衔接,增设急需紧缺专业。
18”平台,加速企业科研成果的产业化步伐,逐步建立以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的能源行业技术创新体系。
支持高等院校和中等职业学校开设健康服务业相关学科专业,加强食品安全技术人才队伍建设。
五、抓好规划实施管理
调整优化医学院校布局结构,适度扩充医学教育资源,支持有条件的医学高职高专院校升格为本科院校,支持符合条件的医学类中专学校升格为大专院校,规范和提升医学类中专院校,完善医学院校临床教学基地布局,加强指导和监管,确保人才培养质量。
(一)加强项目管理。
完善卫生计生管理人员职业化培训制度、考核体系和评价标准,提升专业化和职业化水平。
落实重点项目分级管理和目标责任机制,加强项目动态管理。
加强基层人才队伍建设。
提升项目建设的全过程、精细化、标准化管理水平,严格项目建设程序,规范招投标管理,强化安全质量监管。
创新基层人才管理体制机制,进一步理顺以县为主的人才管理体制,实行差别化人才招聘办法和差别化的基层职称评聘办法,提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例。
落实“五个一批”项目工作机制,推动形成重大项目滚动实施、有效接续的良好发展态势。
继续实施为49个基本财力保障县的县级医院定向培养本科层次临床医学人才项目和基层医疗卫生机构特岗医师计划,继续实施定向培养本土化大专学历医学人才项目,鼓励基层卫生计生技术人员定期进修学习,充实基层人才队伍。
(二)加强规划衔接。
通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式培养全科医生,提高基本医疗和公共卫生服务能力,实现城乡居民每万人口全科医生2人。
将能源及各相关专项规划纳入国民经济和社会发展规划统一实施,编制各项能源设施布局专项规划,要与当地土地利用总体规划、城乡规划、海洋功能区划以及生态和环境保护规划相衔接。
鼓励支持执业医师到基层医疗卫生机构多点执业,建立乡村医生医疗责任保险制度。
(三)加强组织实施。
实施高层次人才建设工程。
各级各部门要合理配置公共资源,加强规划实施的组织、协调和督导,切实落实好本规划涉及本地区、本领域的各项目标任务。
依托“海纳百川”高端人才聚集计划,培养引进高层次卫生计生专业人才,实施突出贡献专家激励、医学领军人才引进、中青年骨干人才培养、高级管理人才能力提升等四个高层次卫生人才队伍建设项目,全面提升高层次人才项目质量和水平。
对规划确定的约束性指标以及重大工程、重大项目、重大政策和重点改革任务,要明确责任主体、实施进度要求,确保如期完成。
全面实施“创双高”工程,引进30名在国内具有重要学术地位的杰出专业技术人才;
健全协调工作机制,及时协调解决能源设施建设与保护工作中的重大问题。
选派300名临床医学中心、临床专科带头人及300名专业骨干人才,到国际、国内一流医学院校和医院进修学习。
完善规划监测评估制度,省直有关部门要在规划实施中期和终期阶段组织开展全面评估,强化对规划实施效果的检查分析。
实施自贸区高层次人才集聚项目,建立紧缺急需卫生人才信息发布制度,扩大闽台卫生人才交流合作。
全面落实对台湾居民开放的专业技术资格考试,加大柔性引才引智力度。
改进人才评价考核方式,扩大省属医疗卫生单位职称评价自主权,支持向条件成熟的大型三级甲等医院、专业公共卫生机构等下放应用型医学人才职称评审权,探索开展高层次人才和部分急需紧缺专业人才的直聘试点工作。
统筹实施“人才高地”建设,通过培养与引进人才、资金、项目等基本支撑,巩固提高福建医科大学附属协和医院血液病研究所、省疾病预防控制中心人兽共患病实验室2个全省“人才高地”建设项目;
力争新增5个具有明显优势的“人才高地”建设项目,并逐步向市县延伸。
加快紧缺人才队伍建设。
支持省内医学院校申请设立儿科、精神卫生等紧缺急需专业,并逐步扩大招生规模。
开展儿科、精神科执业医师转岗培训,提高紧缺专业人员编制比例,简化儿科、精神科等紧缺急需专业招聘程序,专业技术岗位聘用向紧缺专业人才倾斜,并提高紧缺专业人才中高级专业技术岗位比例,提高紧缺专业人员的薪酬待遇。
加强公共卫生人才队伍建设,合理设置机构和人员配备标准。
到2020年,每10万人口精神科执业(助理)医师3.8名,儿科医师6000人。
专栏4:卫生计生人才培养及科教服务体系建设
卫生计生人才队伍建设工程:围绕增总量,加大医学人才培养规模;
围绕“创双高”,推进高层次人才队伍建设;
围绕强基层,加强基层人才队伍建设;
围绕补短板,促进紧缺人才队伍建设;
围绕破壁垒,统筹推进社会办医人才队伍建设。
卫生科研建设工程:实施中青年骨干人才培养计划,开展卫生教育联合攻关、医学创新课题、青年科研课题和面向农村和城市社区推广适宜技术等医学科研项目。
第六节完善医疗保障体系,推进城乡居民待遇均等化
一、完善多层次的医疗保障体系
建立和完善医疗保障体系,提高医疗保障管理水平和运行效率,统筹城乡基本医保管理体制,改革医疗救助体制,加大对大病患者的救助力度。
建立健全城乡居民大病保险制度,提高重特大疾病患者保障水平。
全面实施疾病应急救助,形成无负担能力患者急救医疗费用的保障机制。
加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助等制度的衔接,发挥协同互补作用,提高医疗保障水平。
二、逐步提高城乡居民医保筹资和保障水平
根据各级政府财力状况和居民收入增长情况及承受能力,探索建立稳定可靠、合理增长的筹资机制,逐步提高城乡居民医保筹资水平;
通过完善大病保障政策、控制医药费用过快增长等措施,提高大病保障水平,实现政策范围内的住院费用报销比例提高到80%左右,提高住院费用实际报销比例。
逐步提高基本医保保障绩效,缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。
三、强化医保基金的监管
加快建立各类医疗保险经办机构和定点医疗机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制,发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。
加强医保基金经办机构建设,充实人员配置,完善精细化管理。
建立监管平台,优化信息化监控手段,建立全省医保定点医院科室和医保医师数据库,推广使用医保智能审核系统。
加强稽核和监督,加大对医保违法违规行为的查处力度。
第七节健全中医药服务体系,提升中医药服务能力
一、健全中医医疗服务体系
加强中医医疗服务体系建设。
每个设区市和县(市)办好一所中医类医院,全面达到国家标准。
加强非中医医疗机构的中医药科室建设。
提升基层中医药服务能力,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展以中医馆为主要形式的中医药集中诊疗区建设,鼓励组建中医医疗联合体。
实施中医“名医名科名院”发展战略。
开展省名中医评审活动,建设名老中医药专家传承工作室和中医学术流派传承工作室,力争产生国医科大学师,培养一批知名中医师。
建设国家级、省级中医重点专科、基层中医特色专科,通过“提升、巩固、发展”一批重点专科和特色专科,实现到2020年,累计建设国家级中医重点专科45个,省级中医重点专科90个,基层中医特色专科200个。
评选建设省级示范中医院,建设一批知名中医医院。
开展中医药医疗保健服务。
大力推进中医“治未病”健康服务工程,挖掘整理传统中医养生保健技术,拓展中医药在慢性病防治、孕产妇保健等方面的优势。
规范开展中医健康管理、健康状态辨识、亚健康调养等服务,发展药浴、康复理疗等传统养生保健服务,发展传统中医药特色堂(馆)。
拓展中医特色康复服务能力。
加强二级甲等及以上中医医院康复科建设,康复科床位不受规划限制。
依托福建中医药大学附属康复医院建立技术研究与培训指导中心,开展康复适宜技术与设备研发,加强中医药适宜技术培训推广。
二、推进中医药继承与创新
搭建中医药创新平台。
实施老中医药专家学术经验继承项目、优秀中医临床人才研修项目、名中医国内访问学者项目,加强常见病、多发病的中医药防治研究。
加快建设省级中医临床研究基地、中医重点研究室等公共研究平台。
鼓励广泛应用中药制剂。
支持医疗机构联合成立中药制剂中心,支持部分确有疗效、临床急需而市场缺乏类似药品的医疗机构中药制剂在全省中医医疗机构间调剂使用。
鼓励将应用多年、疗效确切的医疗机构中药制剂开发为中成药。
建立中医药文化科普宣传长效模式。
开展中医药文化宣传教育基地建设,培养中医药文化科普宣传人才,利用基地和各类媒体、出版物,推进中医药文化科普知识进社区、进乡村、进学校、进家庭活动,提高公民中医养生保健素养。
三、发展壮大中医药人才队伍
加强中医药人才培养引进。
建立健全激励机制,提高中医药专业人才待遇,鼓励培养和引进研究型人才和学术领军人物。
统筹中医药人才培养与“两培训一教育”(临床住院医师规范化培训、全科医生规范化培训、医学硕士专业学位研究生教育)的有机衔接。
培养中医药健康服务专业人才。
推动高校设立健康管理等中医药健康服务相关专业,鼓励校企合作联合培养中医养生保健等中医药技能型人才。
拓宽中医药健康服务技术技能人才岗位设置,推进相关职业资格认证和技能鉴定,规范并加快培养中医药健康服务从业人员。
探索培养中医药健康旅游、中医药科普宣传、中医药服务贸易等复合型人才。
专栏5:中医药服务体系建设
中医药能力提升工程:开展省中医临床研究基地建设、基层医疗卫生机构中医馆建设、中医特色专科和中医名科建设,健全县级中医药服务网络,推进中医药人才、中医药传统文化和产业体系建设。
康复医疗服务能力提升工程:实施省级及各设区市康复医院新建或改造,加强公立中医医院“治未病”科和康复科建设,提升中医预防保健康复服务能力。
建立省中医特色康复技术研究与培训指导中心,开展中医特色康复技术培训与推广。
第八节发展健康服务产业,注入新的活力
一、积极开展健康管理与促进
推进健康管理向多元化发展。
鼓励引进国内、国际知名健康服务机构,开展连锁经营,形成一批健康管理与促进服务的知名品牌。
引导健康体检机构向健康管理机构发展,推广健康体检、健康咨询和疾病预防服务,推动医院的体检中心向检后服务转型,继而迈向个体化、契约式服务关系的健康管理和健康促进。
加快发展心理健康服务,培育专业化、规范化的心理咨询、心理干预和辅导机构。
鼓励发展医养结合。
推进养老机构与医疗机构合作发展,鼓励在有条件的养老服务机构内设医疗机构。
发展社区卫生服务机构与老年人家庭医疗契约服务,提供康复护理、慢性病管理、中医保健等家庭医生式服务。
鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭,丰富和完善服务内容,做好健康延伸服务。
二、发展健康服务业相关支撑产业
推动健康服务业发展。
整合利用特色资源与健康服务资源,打造集医疗康复、保健养生、健康信息服务、健康产品开发于一体的高端健康服务业集聚区,重点支持莆田、厦门、龙岩、泉州医疗园区建设,促进健康服务产业集聚发展。
加快构建健康体检、康复护理、健康旅游、健康文化、健康保险、体育健身和健康养生等多样化健康服务体系,培育一批健康服务龙头企业。
鼓励发展健康保险服务。
鼓励商业保险机构提供多样化、多层次、规范化的产品和服务,发展基本医保之外的医疗、疾病保险等产品。
鼓励开发推广长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品,加强健康风险评估和干预。
加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,探索发展多种形式的医疗执业保险。
发展健康旅游业。
运用中华老字号名店以及中药材种植基地、药用植物园、药膳食疗馆等资源,发展中医药特色旅游。
打造一批中医药特色旅游城镇、度假区、文化街、主题公园等休闲养生示范基地。
鼓励中医医疗机构与社会资本合作,开设中医药健康服务机构,提供推拿、药膳、“治未病”等中医药健康服务项目。
促进中药产业加快发展。
开展全省中药资源普查,推进中药资源监测和信息网络建设,以道地药材深度开发、传统名优中成药开发为重点,支持中药饮片加工和中药制药企业做大做强,培育龙头企业和产业集群。
加大对中药行业驰名商标、著名商标的扶持与保护力度。
优化中药产品出口结构,提高中药出口产品附加值,扶持中药企业开拓国际市场。
三、引导发展健康服务新型业态
引导发展健康服务机构。
鼓励以城市二级医院转型、新建等多种方式,合理布局、积极发展康复医院、老年医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构,发展新兴健康服务机构。
简化对康复医院、老年医院、护理院等机构的立项、开办、执业资格和医保定点等审批手续,改革前置审批事项。
引导发展第三方健康服务。
鼓励发展专业的医学检验中心、影像诊断中心和病理诊断中心,推动医疗机构与第三方检查检验机构间检查结果互认。
鼓励发展第三方的医疗服务评价、健康管理服务评价,以及健康市场调查和咨询服务。
引导发展独立的医学实验室。
推动发展远程医学影像诊断、远程病理诊断、远程医学教育等移动医疗新型业态。
第九节推进人口健康信息化建设,实现共享应用
一、整合规范卫生计生信息系统
完善人口健康信息化建设顶层设计,持续推进我省“11256”项目(一张专网、就诊一卡通、省市两级平台、五级网络、六大业务应用系统)建设。
依托电子政务外网,以居民身份证号码为主索引,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全省人口,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大应用系统的业务协同和信息共享。
落实人口健康信息标准化应用,着力提高数据质量,实现与相关部门的数据交换,实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源统一融合。
二、大力发展“互联网+医疗”
应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等信息技术,打造福建健康服务云,发展“互联网+医疗”应用,促进智慧健康管理。
积极探索在线医疗服务模式,包括预约诊疗、诊间结算、第三方医疗支付、检查检验结果查询、知情通报等。
依托基层卫生信息系统建立家庭医生与服务对象信息互动平台,开展家庭医生电子签约服务,探索运用信息系统支撑预约诊疗、双向转诊、远程会诊等服务,实施远程家庭健康监护;
加强远程医学影像诊断、病理诊断、医学教育等信息化建设。
三、加快推进信息平台互联互通
加快推进与国家平台互联互通,实现居民健康档案、新农合系统、药品采购系统、全员人口库、妇幼信息系统与国家平台对接。
推进跨省医疗健康信息共享、新农合跨省异地清单审核与结算、出生人口动态监测、流动人口婚育信息管理等。
推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡集成应用于“就诊一卡通”,实现居民跨省就医一卡通和个人电子健康档案跨省共享和动态更新。
四、推进全民医疗健康信息服务
开展国家医疗健康信息共享试点应用项目建设,充分发挥已建信息系统的作用,提升区域人口健康信息平台在医改监测、分级诊疗、方便群众就医、行政监管决策服务等方面的应用水平。
实施全省数字化医院示范建设工程,建立人口全覆盖、生命全过程、中西医并重、工作全天候的全民医疗健康信息服务机制,开展基于区域电子病历数据库的医疗健康信息整合,推动医院信息系统集成平台建设。
实施人口健康信息化惠民工程,探索健康医疗大数据资源向社会开放,依托互联网建设面向公众的健康服务门户网站,支持挂号预约、个人健康管理、居民健康档案查询等。
五、促进医疗信息产业发展壮大
加强医疗卫生行业大数据的创新应用,鼓励社会资本与高等院校和专业研究机构合作,运用区域信息平台开展数据应用专题研究。
大力推进医疗数据采集应用,开展影响健康状况与医疗保健的相关因素分析研究,促进健康管理与疾病防治。
专栏6:人口健康信息化支撑体系建设
数字化医院示范工程:建立区域电子病历数据库,实施电子病历结构化数据的标准化建设,制定医疗机构之间电子病历共享机制。
开展医院信息系统集成平台建设。
“互联网+医疗”服务创新工程:开展公众健康服务平台建设,提供居民健康档案互联网查询、自助健康档案管理等服务。
推进“互联网+医疗”应用,开展远程视频门诊系统建设。
人口健康信息平台保障工程:开展区域信息平台容灾备份建设。
对医疗保障信息系统进行升级改造建设,实现跨省就医费用的核查和清单传输;
开发新农合稽核系统、基金分析软件等。
应急指挥信息支撑工程:建设以省级平台为区域中心、市级平台为支撑、县级平台为节点的突发公共卫生应急指挥与决策系统,联通省、市、县、乡等各级各类医疗卫生机构。
卫生监督信息支撑工程:实施卫生监督信息系统建设。
第十节加强对外开放与交流,深化闽台卫生合作
加强卫生对外交流,以推进21世纪海上丝绸之路核心区建设为契机,做好国际和港澳台地区交流与合作项目引进工作,拓宽对外交流渠道。
搭建闽台卫生合作对接平台,建立闽台医疗卫生领域专家学者互访讲学、交流互动机制,加强闽台卫生人才培养合作,推动闽台卫生类学会(协会)、医院之间等多层次、多渠道、多形式的合作交流。
发挥中医药对台交流与合作优势,推进中医药对台学术、文化、科研交流与协作。
建立健全对港澳台卫生政策法规,优先支持港澳台资本或服务提供者到我省设立合资合作医疗机构或独资医院。
继续做好援外医疗工作,定期组织轮换援博茨瓦纳、援塞内加尔两支医疗队。
第四章保障措施
第一节加强组织领导
各级政府要切实加强对卫生计生工作的组织领导,落实政府在制度、规划、筹资、服务和监管等方面的责任,根据职责分工,将规划各项任务目标分解落实到各有关部门,共同推进规划实施。
完善计划生育目标责任制。
各有关部门要各司其职,密切配合,加强衔接,协调解决人民群众医疗需求与医疗卫生资源供给矛盾等重大问题,维护公共医疗卫生的公益性,满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。
加强重大工程和重点项目的组织管理,实施项目带动战略,以规划带动项目建设,以项目促进规划落实;
加强项目动态管理,建立重大项目滚动机制,完善重大项目库,形成“谋划一批、签约一批、开工一批、投产一批、增资一批”的发展态势;
抓好项目前期工作,严格按照基建项目管理程序,在项目完成可行性论证后,组织开展项目建设,确保项目顺利实施,为卫生计生改革发展提供项目支撑。
第二节加大投入力度
各级政府要加快完善政府卫生计生投入政策,建立卫生计生投入稳定增长机制。
按照“规划引领、多元筹集、差别投入、分级保障”的原则,重点加强对公共卫生、城乡居民基本医疗保险、基层医疗卫生机构、中医药事业等投入力度,进一步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,逐步降低居民个人医疗卫生支出比重。
按照事权与支出责任相适应的原则,同级政府应当履行办医责任,落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。
各级政府对区域内不同等级、不同类别公立医院实行差别化的投入政策,省级政府主要承担省属医院发展建设的主体责任,全省重点、薄弱学科专科建设,医学人才队伍建设,以及县域范围内承担主要医疗服务任务的医疗机构发展建设的引导性补助责任,并对老区、苏区、经济欠发达地区给予适当倾斜。
同时,要大力鼓励和扶持社会资本办医,将社会资本办医纳入医疗卫生发展规划,对符合条件的社会资本举办医疗机构的持续运营、临床重点专科建设、公共卫生服务任务等项目给予补助。
到2020年,实现政府卫生投入占卫生总费用32%以上。
第三节加强监督评价
各级政府要加强对规划实施的监督和评价,把落实规划的目标、发展指标、主要任务、重点项目建设等纳入到各级政府目标责任制考评体系,切实抓好规划的落实。
健全规划实施情况中期评价和终期考核制度,并定期对规划实施进度和效果开展监督检查,及时发现实施中存在的问题,提出解决问题的对策和措施,以推动规划的顺利实施。
第四节营造良好环境
加强卫生计生系统党风廉政建设和行风政风建设。
持续开展医德医风教育,坚持“以病人为中心”的服务理念,大力弘扬白求恩精神和先进模范人物的高尚品德,发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。
大力实施改善医疗服务行动计划,围绕便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,不断提升医疗服务水平,使人民群众看病就医感受明显改善,医患关系更加和谐。
完善药品集中招标采购办法。
深化政务公开和信息公开,自觉接受群众和社会监督,坚持正确的舆论导向,确保卫生计生事业健康发展。
“十三五”期间省级医疗卫生机构基础设施建设项目表
建设内容及规模
福建省疾病预防控制中心迁建
选址新建综合楼,病毒学、细菌学实验室、生物安全3级实验室及疫苗保藏中心等,总建筑面积5万平方米。
2016—2020
福建中医药大学附属第二人民医院一期三阶段
建设病房综合楼及配套业务用房等,总建筑面积7.8万平方米。
2017—2020
福建省立金山医院二期
建设门诊、医技、住院及配套用房等,总建筑面积6万平方米。
2017—2022
福建医科大学附属第三医院二期
建设住院、医技、行政楼等,总建筑面积7.2万平方米。
2017—2020
福建省妇幼保健院分院
选址新建三级甲等专科医院,业务用房包括孕产保健、妇儿保健、计划生育、医技、行政楼等,总建筑面积10万平方米。
2017—2020
福建省儿童医院
选址新建三级甲等专科医院,业务用房包括门急诊、住院、医技、行政楼等,总建筑面积13万平方米。
2017—2020
125200
福建医科大学附属第一医院皮肤病性病分院及新院区
选址新建设皮肤病性病防治大楼、门诊、病房及配套用房等,总建筑面积16万平方米。
2017—2020
100000
福建医科大学附属第一医院全科医生临床培养基地
建设全科医生临床培养基地、体检中心及停车场等,总建筑面积3.2万平方米。
2017—2020
福建医科大学附属口腔医院新院
选址新建门诊、病房、医技、科研教学等,总建筑面积6.3万平方米。
2017—2020
社会资本合作
福建中医药大学附属人民医院自贸区分院
选址新建病房、门诊、医技楼等,总建筑面积21万平方米。
2016—2018
150000
社会资本合作
福建省级机关医院荆溪医院
选址新建门诊、病房等,总建筑面积9万平方米。
2016—2018
100000
社会资本合作
福建中医药大学附属第三人民医院病房大楼
建设病房综合楼,建筑面积4.3万平方米。
2017—2020
社会资本合作
福建医科大学附属第二医院东海院区
建设住院楼,建筑面积4.2万平方米。
2016—2020
社会资本合作
福建省癌症中心大楼
建设肿瘤防治、防癌体检、康复中心、规范化培训、信息中心及配套用房等,总建筑面积5.1万平方米。
2017—2020
社会资本合作