各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构:
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济最有效的健康策略。
各区县（自治县）人民政府，市政府有关部门，有关单位：
党中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》，提出了健康中国建设的目标和任务。
现将《健康中国重庆行动实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署，强调坚持预防为主，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。
为加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，动员全社会落实预防为主方针，实施健康中国行动，提高全民健康水平，现提出以下意见。
新中国成立后特别是改革开放以来，我国卫生健康事业获得了长足发展，居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。
随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）精神，加强重大疾病预防控制，全面提升群众健康水平，结合我市实际，制定本实施方案。
心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。
居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病问题日益突出。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，全面贯彻落实习近平总书记对重庆提出的“两点”定位、“两地”“两高”目标、发挥“三个作用”和营造良好政治生态的重要指示要求，坚持新时期卫生与健康工作方针，促进以治病为中心向以健康为中心转变，提高全市人民健康水平。
肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康、地方病等方面问题不容忽视。
为坚持预防为主，把预防摆在更加突出的位置，积极有效应对当前突出健康问题，必须关口前移，采取有效干预措施，细化落实《“健康中国2030”规划纲要》对普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境等部署，聚焦当前和今后一段时期内影响人民健康的重大疾病和突出问题，实施疾病预防和健康促进的中长期行动，健全全社会落实预防为主的制度体系，持之以恒加以推进，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量。
到2020年，基本医疗卫生制度全面建立，居民健康素养不断提高，健康服务体系健全完善，健康领域发展更加协调，健康服务质量不断提高，健康保障水平不断提升。
到2022年，健康促进政策体系基本建立，居民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。
到2030年，居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式得到普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平居于西部领先、全国前列。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持改革创新，贯彻新时代卫生与健康工作方针，强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。
把提升健康素养作为增进全民健康的前提，根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力，实现健康素养人人有。
倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，激发居民热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现健康生活少生病。
对主要健康问题及影响因素尽早采取有效干预措施，完善防治策略，推动健康服务供给侧结构性改革，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务，加强医疗保障政策与健康服务的衔接，实现早诊早治早康复。
强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区（村）、家庭和个人行动起来，形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的良好局面，实现健康中国行动齐参与。
到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。
到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现。
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1.实施健康知识普及行动。
1．实施健康知识普及行动。
到2020年、2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于20%、22%和30%。
面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能。
全面推进健康促进和知识普及，全面普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等健康知识与技能。
建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制。
明确医疗卫生机构和医务人员健康促进与教育职责，将健康知识普及纳入绩效考核。
强化医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束。
鼓励各级电台电视台和其他媒体开办优质健康科普节目。
推动“互联网+精准健康科普”，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制。
到2022年和2030年，全国居民健康素养水平分别不低于22%和30%。
到2020年、2022年和2030年，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7.5%、7%和5%。
从2022年起，全市营养指导员持续保持在每万人拥有1名以上。
针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐厅等场所，加强营养和膳食指导。
幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师。
鼓励全社会参与减盐、减油、减糖，研究完善盐、油、糖包装标准。
鼓励全社会参与减盐、减油、减糖行动，推进食品营养标准体系建设。
修订预包装食品营养标签通则，推进食品营养标准体系建设。
实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测工作。
实施贫困地区重点人群营养干预。
将贫困地区重点人群营养干预纳入健康扶贫工作。
到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。
到2020年、2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数比例分别不少于92.88%、93%和93.8%，经常参加体育锻炼人数比例达到45%、45.1%和48%及以上。
鼓励各级各类学校非上学时段体育场所免费开放，确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放。
为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。
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到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上。
到2020年、2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到25%、30%和80%及以上。
加强控烟宣传教育，让市民充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。
推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。
加快控烟立法进程，逐步实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。
严厉查处违法发布烟草广告行为，禁止向未成年人销售烟草产品。
到2020年、2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到15%、20%和30%，登记在册的精神分裂症治疗率、严重精神障碍患者规范管理率均达70%、80%、85%及以上，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。
到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。
重视并开展心理危机干预和心理援助工作，引导公众正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题；
广泛宣传成人平均健康睡眠时间，认识抑郁和焦虑症状，掌握情绪管理、压力管理。
通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。
健全社会心理服务网络，加强心理健康人才培养，推进市内高等院校开设相关专业，持续提高全市精神科执业（助理）医师数量。
建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。
到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。
到2020年、2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善；
居民环境与健康素养水平分别达到14%、15%和25%及以上。
建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度，推进大气、水、土壤污染防治。
向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识。
推进健康城市和村镇建设，持续开展创建美丽医院行动。
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到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。
加大饮用水工程设施投入、管理和维护，保障饮用水安全。
加强城市公共安全基础设施建设及自动体外除颤仪（AED）等急救设备配置，加强废弃物分类处置管理。
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7.实施妇幼健康促进行动。
7．实施妇幼健康促进行动。
到2020年、2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在5‰、4.5‰和3.5‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到14/10万、13/10万和8/10万及以下。
针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，健全出生缺陷防治体系。
加强儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。
各区县（自治县，以下简称区县）原则上应有1所标准化妇幼保健机构。
加强孕产妇和儿童保健工作，健全出生缺陷防治网络，加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。
到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。
继续实施国家免费孕前优生健康检查、农村妇女“两癌”筛查项目和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等项目。
引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。
到2020年、2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到40%、50%、60%及以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上。
把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考试考查，将体育纳入高中学业水平测试。
到2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。
探索设立健康副校长，严格落实国家体育与健康课程标准，确保中小学生每天在校体育活动时间达到1小时以上。
严格校外培训机构监管，深化教育评价制度改革，减轻中小学生课业负担。
针对不同职业人群，倡导健康工作方式，落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害。
持续推进卫生示范学校建设，加强现有中小学卫生保健机构建设，推进中小学专兼职卫生专业技术人员配备，建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度。
加强学校食品安全与营养健康管理，实施营养改善计划。
完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度，强化学校常见病、传染病防控。
到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。
到2020年、2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例分别在13.5%、12%、9%及以下。
面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。
健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策，推进医养结合，探索长期护理保险制度，打造老年宜居环境，实现健康老龄化。
职业病诊断机构报告率和职业健康检查服务覆盖率均保持100%；
到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
重点行业用人单位职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素检测率、接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率均达90%及以上；
医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到95%及以上。
健康企业创建覆盖全市所有区县，建成全市职业健康信息化管理网络；
加强职业健康监管队伍建设，开展重点行业领域专项治理和监督检查；
到2020年、2022年和2030年，二级以上综合医院设置老年医学科比例分别不低于45%、50%和90%；
三级中医医院设置康复科比例分别达到75%、80%和90%及以上。
到2022年和2030年，65岁至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
开展老年健身、保健、疾病防治与康复等健康教育和心理健康干预，加强预防老年人跌倒等干预和健康指导。
支持高等院校等开设老年医学相关专业，加快培养适应现代老年医学理念的多层次复合型人才，全面提高老年医学的科研水平。
逐步建立完善支持家庭养老的服务体系，强化家庭养老功能。
优化老年人住、行、医、养等环境，营造老年宜居环境。
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11.实施心脑血管疾病防治行动。
11．实施心脑血管疾病防治行动。
到2020年、2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到215.7/10万、209.7/10万和190.7/10万及以下。
引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。
普及公众卫生应急知识和技能，引导居民实施心肺复苏等自救互救。
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提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。
提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力，二级及以上医院卒中中心具备开展静脉溶栓的能力，脑卒中筛查与防治基地医院和三级医院卒中中心具备开展动脉取栓的能力。
到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。
继续推进医院胸痛中心、卒中中心建设，推进完善并发布脑卒中、胸痛“急救地图”。
到2020年、2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于42.5%、43.3%和46.6%。
… 1 unchanged clause …
有序扩大癌症筛查范围。
有序扩大癌症筛查范围，创造条件普遍开展癌症机会性筛查。
推广应用常见癌症诊疗规范。
推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径，加强诊治能力建设，提升基层服务能力，提高癌症防治同质化水平。
促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险暨慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，形成保障合力，切实降低癌症患者就医负担。
… 1 unchanged clause …
到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
到2020年、2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到10/10万、9/10万和8.1/10万及以下。
… 1 unchanged clause …
探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。
探索高危人群首诊测肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。
加强慢阻肺患者健康管理，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。
加强慢阻肺患者健康管理，着力提升基层慢性呼吸系统疾病防治能力和水平。
到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。
到2020年、2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到67%、69%和75%及以上。
… 1 unchanged clause …
加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。
推进“互联网+公共卫生”服务，加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。
到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。
及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症，延缓进展，降低致残率和致死率。
15.实施传染病及地方病防控行动。
15．实施传染病及地方病防控行动。
到2020年、2022年和2030年，5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分别控制在1.5%、1%和0.5%以下。
引导居民提高自我防范意识，讲究个人卫生，预防疾病。
以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上；
到2022年基本消除燃煤污染型氟中毒和克山病危害；
引导居民充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，积极接种疫苗；
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强化寄生虫病、饮水型燃煤型氟砷中毒、大骨节病、氟骨症等地方病防治，控制和消除重点地方病。
到2022年和2030年，以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
成立健康中国重庆行动推进委员会（以下简称推进委员会），办公室设在市卫生健康委，负责健康中国重庆行动的组织实施。
推进委员会设立专家咨询委员会和15个专项行动工作组，负责提供技术支持和评估监测工作。
国家层面成立健康中国行动推进委员会，制定印发《健康中国行动（2019—2030年）》，细化上述15个专项行动的目标、指标、任务和职责分工，统筹指导各地区各相关部门加强协作，研究疾病的综合防治策略，做好监测考核。
区县成立相应议事协调机构，融入地方发展政策，确保行动实效。
要根据医学进步和相关技术发展等情况，适时组织修订完善《健康中国行动（2019—2030年）》内容。
各地区要结合实际健全领导推进工作机制，研究制定实施方案，逐项抓好任务落实。
各专项行动工作组围绕行动提出的目标指标和举措，健全指标体系，制定监测评估工作方案，对主要倡导性指标和预期性指标、重点任务的实施进度和效果进行年度监测评估，适时发布监测评估报告。
各相关部门要按照职责分工，将预防为主、防病在先融入各项政策举措中，研究具体政策措施，推动落实重点任务。
各区县按要求制定本区县监测评估办法，开展监测评估。
鼓励个人和家庭积极参与健康中国行动，落实个人健康责任，养成健康生活方式。
将主要健康指标纳入各级党委、政府年度综合考核指标，考核结果作为各区县、各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。
各单位特别是各学校、各社区（村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。
鼓励企业研发生产符合健康需求的产品，增加健康产品供给，国有企业特别是中央企业要作出表率。
鼓励社会捐资，依托社会力量依法成立健康中国行动基金会，形成资金来源多元化的保障机制。
卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。
加大政府投入力度，强化支持引导，确保行动落实到位。
加强公共卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。
鼓励金融机构创新产品和服务，推动形成资金来源多元化的保障机制。
加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性。
同步开展卫生技术评估，增强行动的科学性、有效性和经济性。
加强科技支撑，开展一批影响健康因素和疑难重症诊疗攻关重大课题研究，国家科技重大专项、重点研发计划要给予支持。
完善相关法律法规体系，开展健康政策审查，保障各项任务落实和目标实现。
加强正面宣传和典型报道，增强社会普遍认知，营造良好社会氛围。
完善医务人员培养培训、服务标准、绩效考核等制度，鼓励引导广大医务人员践行“大卫生、大健康、大宣传”理念，做好健康促进与教育工作。
附件：1．健康中国重庆行动推进委员会成员名单及工作细则
采取多种形式，强化舆论宣传，及时发布政策解读，回应社会关切。
设立健康中国行动专题网站，大力宣传实施健康中国行动、促进全民健康的重大意义、目标任务和重大举措。
编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。
加强科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。
相关领域专家、市人大代表、市政协委员和社会知名人士代表若干名。
贯彻党中央、国务院关于健康中国行动的决策部署和市委、市政府工作安排，统筹推进健康中国重庆行动相关工作。
由王卫同志兼任办公室主任，办公室成员由推进委员会成员单位各牵头业务处室负责人担任。
推进委员会下设15个专项行动工作组，由各牵头单位分管领导任组长，各配合单位相关处室负责人为成员，牵头单位相关处室负责人为联络员，推进各专项行动开展。
推进委员会成员因工作情况需要增加或调整的，由推进委员会办公室提出，按程序报推进委员会主任批准。
推进委员会设立专家咨询委员会，为实施健康中国重庆行动提供专业技术支持。
城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例（%）
建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制
建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制
寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例（%）
接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数比例（%）
乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例（%），村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%）
以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）
备注：考核依据为《“健康中国2030”规划纲要》、国家关于健康中国行动的相关文件和重庆市相关规划文件。