关于印发《南昌市“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设实施方案》的通知
各县(区)卫健委、财政局、各开发区(新区)社发局:
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
为推进实施健康中国行动,不断完善社区公共服务功能,着力提高社区群众健康水平,市卫生健康委和市财政局共同研究制定了《南昌市“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设实施方案》,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,预防是最经济最有效的健康策略。
党中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》,提出了健康中国建设的目标和任务。
党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署,强调坚持预防为主,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。
为加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心,动员全社会落实预防为主方针,实施健康中国行动,提高全民健康水平,现提出以下意见。
根据国务院《关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)和市委办公厅、市政府办公厅《关于加快推进“1+5+X”社区邻里中心建设的实施意见》(洪办发〔2019〕6号)等文件精神,为加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心,动员全社会落实预防为主方针,推进完善“1+5+X”社区邻里中心公共服务功能,保障满足群众就近就便的卫生健康需求,结合我市实际,制定本实施方案。
新中国成立后特别是改革开放以来,我国卫生健康事业获得了长足发展,居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。
随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快,我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。
贯彻新时代卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,强化政府、社会、个人责任,通过“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设,进一步完善基层医疗机构卫生服务功能,促进健康服务资源在社区的融合、贯通与供给,扩大公共卫生服务范围,打通基层医疗卫生服务体系“最后一公里”,让社区居民享有公平可及、系统连续的预防、健康促进等健康服务。
心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。
居民健康知识知晓率偏低,吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍,由此引起的疾病问题日益突出。
在全市“1+5+X”社区邻里中心开展健康小屋建设,作为基层医疗卫生服务点的服务功能之一。
肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻,精神卫生、职业健康、地方病等方面问题不容忽视。
健康小屋免费为社区居民提供体检测量、干预指导、健康宣教、健康知识获取等自助健康服务,让居民在家门口免费测量血压、血糖、身高、体重、肺活量以及中医体质辨识等健康指标,为老年人、儿童、慢性病患者等重点人群免费提供常态化健康管理、咨询和教育,引导群众建立正确健康观,做到早预防、早发现、早治疗,逐步实现“小病、慢病不出社区”。
为坚持预防为主,把预防摆在更加突出的位置,积极有效应对当前突出健康问题,必须关口前移,采取有效干预措施,细化落实《“健康中国2030”规划纲要》对普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境等部署,聚焦当前和今后一段时期内影响人民健康的重大疾病和突出问题,实施疾病预防和健康促进的中长期行动,健全全社会落实预防为主的制度体系,持之以恒加以推进,努力使群众不生病、少生病,提高生活质量。
健康小屋原则上设置在社区邻里中心内,与邻里中心同步建设、同步投入使用。
每个健康小屋实用面积不少于50平方米,有相对独立的开放空间,分为服务咨询区、自助检测区和健康教育区3个相对独立的功能分区。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚持以人民为中心的发展思想,坚持改革创新,贯彻新时代卫生与健康工作方针,强化政府、社会、个人责任,加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,普及健康知识,引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命,为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。
1、设置服务咨询台,配有专/兼职人员在岗提供咨询服务。
自助健康检测指导和服务人员日常负责设施设备的维护管理,以及指导居民使用。
2、定期公告健康小屋宣教、讲座活动以及基层医务人员巡诊计划,以普及健康知识、倡导健康理念,努力营造有利于健康的生活。
把提升健康素养作为增进全民健康的前提,根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力,实现健康素养人人有。
3、设置健康宣传资料栏,放置12种以上的健康宣传资料,并定期更换。
倡导每个人是自己健康第一责任人的理念,激发居民热爱健康、追求健康的热情,养成符合自身和家庭特点的健康生活方式,合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡,实现健康生活少生病。
1、配备检测设备,其中身高、体重、腰围、血压、血糖等测量仪器为必备,另外可以配备心电图、肺功能、中医体质辨识等测量仪器。
2、各种测量仪器旁须配有使用说明图及使用注意事项,悬挂各种检测结果的正常值参考范围。
对主要健康问题及影响因素尽早采取有效干预措施,完善防治策略,推动健康服务供给侧结构性改革,提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务,加强医疗保障政策与健康服务的衔接,实现早诊早治早康复。
3、居民凭身份证在各类测量仪器进行的检测结果可通过网络实时生成健康评估,同时,支持居民身份证快速查询、查看历次报告,系统就用户的健康评估或报告,自动生成慢病管理、个性化运动、生活方式、肥胖管理等健康指导信息。
4、健康小屋的检测数据须与南昌市全民健康平台进行对接,确保社区医疗机构和居民可通过电脑、手机等工具查询相关检测结果。
强化跨部门协作,鼓励和引导单位、社区(村)、家庭和个人行动起来,形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的良好局面,实现健康中国行动齐参与。
1、设置大屏幕电视或投影仪等播放设备,定期播放健康影像宣传资料。
到2022年,健康促进政策体系基本建立,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。
2、配备15-20个座位,供居民观看健康影像资料、开展相关知识讲座等。
到2030年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现。
3、开展以慢性病危险因素控制为主要内容的人群健康生活方式宣教,提高居民慢性病防治知识知晓率和自我保健意识,促使其掌握健康生活方式、控制危险因素的技能。
“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设实行项目管理,2019年启动,分三年完成,各县(区)要对社区邻里中心健康小屋建设工作进行统筹安排和部署,每年年初上报本县(区)的建设单位(见附表1)至市卫健委、财政局。
面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能。
各项目实施单位要按照实施方案的要求,对照健康小屋建设考核标准,完善健康小屋的设施设备,健全各类规章制度,按时按质完成建设任务。
建立并完善健康科普专家库和资源库,构建健康科普知识发布和传播机制。
强化医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束。
各县(区)卫健委、财政局对辖区建设完工项目先行验收,依据验收情况于每年年底前向市卫健委报送验收合格项目的相关材料。
鼓励各级电台电视台和其他媒体开办优质健康科普节目。
市卫健委对县区报送材料进行审核后,会同市财政局进行抽查,抽查比例占建设完工项目的20%。
到2022年和2030年,全国居民健康素养水平分别不低于22%和30%。
(具体评估内容详见附表2)评估采取百分制,得分80分(含)以上为达标,80分以下为不达标。
针对一般人群、特定人群和家庭,聚焦食堂、餐厅等场所,加强营养和膳食指导。
鼓励全社会参与减盐、减油、减糖,研究完善盐、油、糖包装标准。
修订预包装食品营养标签通则,推进食品营养标准体系建设。
到2022年和2030年,成人肥胖增长率持续减缓,5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。
为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。
到2022年和2030年,城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%,经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上。
推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。
到2022年和2030年,全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。
通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式,引导公众科学缓解压力,正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。
建立精神卫生综合管理机制,完善精神障碍社区康复服务。
到2022年和2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%,心理相关疾病发生的上升趋势减缓。
向公众、家庭、单位(企业)普及环境与健康相关的防护和应对知识。
采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、消费品质量安全事故等。
到2022年和2030年,居民饮用水水质达标情况明显改善,并持续改善。
针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点,积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命,健全出生缺陷防治体系。
加强儿童早期发展服务,完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。
到2022年和2030年,婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下,孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。
引导学生从小养成健康生活习惯,锻炼健康体魄,预防近视、肥胖等疾病。
把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核,结合学生年龄特点,以多种方式对学生健康知识进行考试考查,将体育纳入高中学业水平测试。
到2022年和2030年,国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上,全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上,新发近视率明显下降。
针对不同职业人群,倡导健康工作方式,落实用人单位主体责任和政府监管责任,预防和控制职业病危害。
到2022年和2030年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降,并持续下降。
面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。
健全老年健康服务体系,完善居家和社区养老政策,推进医养结合,探索长期护理保险制度,打造老年宜居环境,实现健康老龄化。
到2022年和2030年,65至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
全面落实35岁以上人群首诊测血压制度,加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理。
到2022年和2030年,心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。
倡导积极预防癌症,推进早筛查、早诊断、早治疗,降低癌症发病率和死亡率,提高患者生存质量。
到2022年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
引导重点人群早期发现疾病,控制危险因素,预防疾病发生发展。
探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。
加强慢阻肺患者健康管理,提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。
到2022年和2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。
提示居民关注血糖水平,引导糖尿病前期人群科学降低发病风险,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病的发生发展。
加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理,促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。
到2022年和2030年,糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。
引导居民提高自我防范意识,讲究个人卫生,预防疾病。
加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控,努力控制和降低传染病流行水平。
强化寄生虫病、饮水型燃煤型氟砷中毒、大骨节病、氟骨症等地方病防治,控制和消除重点地方病。
到2022年和2030年,以乡(镇、街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
… 1 unchanged clause …
国家层面成立健康中国行动推进委员会,制定印发《健康中国行动(2019—2030年)》,细化上述15个专项行动的目标、指标、任务和职责分工,统筹指导各地区各相关部门加强协作,研究疾病的综合防治策略,做好监测考核。
各县区要充分认识开展“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设的重要意义,将健康小屋建设作为创新卫生健康服务方式、规范慢性病管理、提高群众健康素质的重点任务,切实加强工作的组织领导,明确主抓领导和具体责任人,精心谋划,认真组织实施,确保建设任务落实到位。
要根据医学进步和相关技术发展等情况,适时组织修订完善《健康中国行动(2019—2030年)》内容。
各地区要结合实际健全领导推进工作机制,研究制定实施方案,逐项抓好任务落实。
邻里中心健康小屋建设纳入全市基层医疗机构卫生服务能力建设项目。
各相关部门要按照职责分工,将预防为主、防病在先融入各项政策举措中,研究具体政策措施,推动落实重点任务。
项目建设完工后,由县(区)卫健部门、财政局进行验收和组织第三方评审,并将验收和评审情况报市卫健委。
市卫健委、财政局根据县(区)上报的验收、评审及配套资金材料对建设项目进行验收。
市级财政对完成建设任务并经考核达标的机构给予一次性补助,补助资金按照市、县(区)1:1的比例下达,单个项目市本级最高补助8万元。
鼓励个人和家庭积极参与健康中国行动,落实个人健康责任,养成健康生活方式。
市级补助资金在基层卫生机构服务能力建设资金中安排。
各单位特别是各学校、各社区(村)要充分挖掘和利用自身资源,积极开展健康细胞工程建设,创造健康支持性环境。
鼓励企业研发生产符合健康需求的产品,增加健康产品供给,国有企业特别是中央企业要作出表率。
各县(区)要按照“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设的总体部署,加强对健康小屋建设工作的督导、检查和初评验收,保证建设工作有序推进,建设任务高标准、高质量地完成。
鼓励社会捐资,依托社会力量依法成立健康中国行动基金会,形成资金来源多元化的保障机制。
各县(区)健康小屋建设项目必须在市级预拨资金文件下达之日起一年内完成建设及结算,逾期未完成的,市财政局将视情况扣回预拨资金。
同时,强化对建设资金的使用监管,严格执行财务制度,确保资金的合理、合规使用。
卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用,指导、组织健康促进和健康科普工作。
各县(区)要强化宣传推广,向社区居民广泛宣传健康小屋的功能作用,引导社区居民积极利用健康小屋的各类设施设备,营造自愿参与、自主健康、自我管理的社区卫生健康工作局面。
加强公共卫生体系建设和人才培养,提高疾病防治和应急处置能力。
通过有针对性开展健康教育、健康指导、健康干预,提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平,逐步形成现代健康生活方式,提高居民健康水平。
加强财政支持,强化资金统筹,优化资源配置,提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性。
文件下载:洪卫基卫字〔2019〕34号关于印发《南昌市“1+5+X”社区邻里中心健康小屋建设实施方案》的通知
加强科技支撑,开展一批影响健康因素和疑难重症诊疗攻关重大课题研究,国家科技重大专项、重点研发计划要给予支持。
完善相关法律法规体系,开展健康政策审查,保障各项任务落实和目标实现。
采取多种形式,强化舆论宣传,及时发布政策解读,回应社会关切。
设立健康中国行动专题网站,大力宣传实施健康中国行动、促进全民健康的重大意义、目标任务和重大举措。
编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品,以有效方式引导群众了解和掌握必备健康知识,践行健康生活方式。
加强科学引导和典型报道,增强社会的普遍认知,营造良好的社会氛围。