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国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革
广东省人民政府办公厅关于印发广东省深化
2018年下半年重点工作任务的通知
医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知
国办发〔2018〕83号
各地级以上市人民政府,各县(市、区) 人民政府,省政府各部门、各直属机构:
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:
《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》已经省人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。
《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
实施过程中遇到的问题,请径向省深化医药卫生体制改革(建设卫生强省) 领导小组办公室(省卫生计生委) 反映。
国务院办公厅
广东省人民政府办公厅
2018年8月20日
2018年9月26日
(此件公开发布)
广东省深化医药卫生体制改革
深化医药卫生体制改革2018年
近期重点工作任务
下半年重点工作任务
为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,深入贯彻习近平总书记重要讲话精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》(国办发〔2018〕83号),结合我省实际,现提出深化医药卫生体制改革近期重点工作任务。
2018年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。
深化医药卫生体制改革工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,加强党的领导,以人民健康为中心,牢固树立大卫生、大健康理念,坚持保基本、强基层、建机制,坚持医疗、医保、医药三医联动,聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题,勇于突破政策障碍和利益藩篱,集中力量打攻坚战,抓落实、见成效,努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。
… 1 unchanged clause …
1.进一步规范医疗联合体建设和发展,完善医疗联合体建设和分级诊疗考核,落实牵头医院责任,调动牵头医院积极性,加强行业监管。
(一)加强基层医疗卫生服务体系建设。
鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。
大力推进47家中心卫生院升级建设县级综合医院和有基建工程任务的155家县级公立医院升级建设。
(国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中国残联负责,排在第一位的为牵头部门,下同)
2018年底前,47家中心卫生院基本完成主体基建工程,有基建工程任务的155家县级公立医院全部开工。
2.完善医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施,促进医疗联合体建设和远程医疗服务。
(省卫生计生委、发展改革委、财政厅、国土资源厅、住房城乡建设厅负责,列在第一位的部门为牵头部门,下同)
(国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局负责)
(二)规范医疗联合体建设和发展。
3.及时总结地方经验,指导各地完善不同级别医疗机构医疗服务价格、医保支付等政策,拉开报销比例,引导合理就医。
研究制定全省医疗联合体的建设指引,落实国家医疗联合体建设和分级诊疗考核要求。
(国家医保局、国家卫生健康委负责)
鼓励中医医院、社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。
加强健康教育和科普宣传,引导群众树立科学就医观念。
依托省内大医院的优势专科,以专科协作为纽带,组建若干特色专科联盟。
(国家卫生健康委负责)
(省卫生计生委、发展改革委、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局、残联负责)
4.推进家庭医生签约服务,完善激励机制,落实保障政策,加强考核评价,优先做好重点人群签约服务,做实做细服务。
(三)加快推广罗湖医院集团做法。
(国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、中国残联负责)
2018年底前,每个地级以上市至少选择一个县(市、区)作为试点,推广深圳罗湖医院集团以“强基层、促健康”为医疗联合体运营核心目标,以医保基金总额预付为主要利益导向机制,以家庭医生为居民健康“守门人”的经验。
5.探索和推动疾控机构、县级妇幼保健机构体制机制创新,深化基层医疗卫生机构综合改革,落实财政保障政策,落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”(“两个允许”)的要求。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
根据不同医疗卫生机构实际情况,有针对性地完善薪酬分配政策,推动医务人员薪酬达到合理水平。
(四)指导各地完善不同级别医疗机构的医疗服务价格、医保支付等政策,拉开报销比例,引导合理就医。
(财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委分别负责,分别负责为各部门按职责分别牵头,下同)
(省发展改革委、人力资源社会保障厅、卫生计生委负责)
6.完善医疗卫生县乡一体化、乡村一体化管理,推动县域综合改革。
(五)做实做细家庭医生签约服务。
可对基层医务人员实行县管乡用。
在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,把工作重点向提质增效转变,优先做好重点人群签约服务,提高签约服务质量。
(国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、农业农村部、国家中医药局分别负责)
落实家庭医生签约服务医保费用结算,签约服务费可用于人员薪酬分配。
7.开展优质服务基层行活动,加强基层医疗卫生机构标准化建设,进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。
基层医疗卫生机构要设置家庭医生签约服务区,优化服务流程,慢性病患者可以由签约医生开具慢性病长期药品处方。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责)
加强签约服务的考核与评价。
二、建立健全现代医院管理制度
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局、发展改革委、民政厅、扶贫办、残联负责)
8.深化医疗服务价格改革。
(六)探索和推动疾控机构、慢性病防治机构、县级妇幼保健机构体制机制创新,深化基层医疗卫生机构综合改革,落实财政保障政策,落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求。
研究出台具体措施,推动各地按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路,加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制,通过规范诊疗行为,降低药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格,重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
对基层医疗卫生机构全面实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理,切实落实好政府实行公益一类财政供给的保障责任,进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度。
(省编办,省财政厅、人力资源社会保障厅、卫生计生委分别负责)
(七)完善医疗卫生县镇一体化、镇村一体化管理,推动县域综合改革。
基层医务人员实行“县招县管镇用”。
(省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局负责)率先在省财政支持的15个县域医疗共同体试点县探索建立区域医疗联合体编制统筹使用机制,医疗联合体内人员流动不受编制性质限制。
(省编办,省人力资源社会保障厅、卫生计生委负责)
(八)开展优质服务基层行活动,加强基层医疗卫生机构标准化建设,进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
二、加快建立现代医院管理制度
(九)深化医疗服务价格改革。
研究出台具体措施,推动各地加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制,通过规范诊疗行为,降低药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格。
重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
… 1 unchanged clause …
允许地方采取适当方式有效体现药事服务价值。
探索设立药事服务费,体现药事服务价值。
(国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
调整中医服务项目价格不受调价总量限制。
9.落实全国医疗卫生服务体系规划,合理确定公立医院单体规模。
2018年底前全面取消医用耗材加成,由此减少的合理收入,全部通过调整医疗服务价格予以补偿。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责)
(省发展改革委、财政厅、卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策和对中医医院投入倾斜政策。
(十)督促落实区域卫生规划,合理控制公立医院单体规模和床位数。
(财政部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省卫生计生委、发展改革委、财政厅、中医药局负责)推动国有企业办医疗机构改革。
10.研究制定财政投入与公立医院发展相适应的办法。
(省国资委、卫生计生委负责)
(财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门负责)
(十一)研究制定公立医院财政投入保障办法,科学界定政府投入责任。
11.及时总结公立医院薪酬制度改革试点经验,推动建立符合行业特点的薪酬制度。
(省财政厅、卫生计生委、中医药局负责)
(人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(十二)推进公立医院薪酬制度改革试点。
12.开展建立健全现代医院管理制度试点。
各地要完善公立医院薪酬水平与绩效工资总量核定办法。
及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验做法。
扩大公立医院薪酬制度改革试点,深圳、珠海、佛山、惠州、东莞市深入开展公立医院薪酬制度专项改革试点,其他各地级以上市至少选择一家公立医院开展试点,其中深圳、珠海、惠州、东莞市率先试行公立医院主要负责人年薪制。
(国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、财政厅、中医药局负责)
推进医院章程制定,到2018年底,各省份选择辖区内20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制定章程的试点工作。
(十三)加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。
制定加强公立医院党的建设工作的实施意见,建立公立医院党建工作考核评价体系。
(省卫生计生委,省委组织部,省教育厅、中医药局负责)
(十四)提高医院科学化、精细化管理水平。
培育现代医院管理制度示范医院。
在20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制订章程试点工作。
… 1 unchanged clause …
所有三级医院全面落实总会计师制度。
公立医院全面落实总会计师制度。
(国家卫生健康委、财政部、国家中医药局负责)
(省卫生计生委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局,省编办负责)
13.加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。
(十五)研究制定公立医院实行编制备案制、员额制管理的指导意见。
(国家卫生健康委、中央组织部、教育部、国家中医药局负责)
积极推动公立医院实行全员聘用,从2018年起,新设的公立医院可实行员额制管理。
14.推动国有企业办医疗机构改革。
(省编办,省人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局负责)继续开展公立医院综合改革效果评价考核,根据考核结果分配补助资金。
(国务院国资委、国家卫生健康委负责)
(省卫生计生委、财政厅分别负责)
推进军队医院参与驻地城市公立医院综合改革,构建军民深度融合医疗服务体系。
三、加快健全全民医保体系
(中央军委后勤保障部卫生局、国家卫生健康委负责)
(十六)提高医疗保障水平。
15.继续开展公立医院综合改革效果评价考核,根据考核结果分配补助资金。
城乡居民医保人均财政补助再增加40元,一半用于大病保险,重点聚焦深度贫困地区和因病因残致贫返贫等特殊贫困人口,完善大病保险对贫困人口降低起付线、提高支付比例和不设封顶线等倾斜支付政策。
(国家卫生健康委、财政部分别负责)
三、加快完善全民医保制度
16.制定完善中国特色医疗保障制度改革方案。
(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、银保监会负责)
17.提高基本医保和大病保险保障水平,居民基本医保人均财政补助标准再增加40元,一半用于大病保险。
… 1 unchanged clause …
(财政部、税务总局、国家医保局分别负责,银保监会参与)
逐步推行基本医保省级统筹。
扩大职工医疗互助覆盖面,促进医疗互助健康发展。
(省人力资源社会保障厅、财政厅、民政厅、卫生计生委、扶贫办、税务局,广东保监局分别负责)
(全国总工会负责)
(十七)改革医保支付方式。
18.深化医保支付方式改革。
全面实施按病种分值付费,各地级以上市实施按病种分值付费病种数不少于1000个,有条件的地区可在此基础上进一步扩大病种范围。
在全国全面推开按病种付费改革,统筹基本医保和大病保险,逐步扩大按病种付费的病种数量。
完善按病种分值付费的结算办法,着重提高创新技术的病种分值标准,将日间手术和符合条件的门诊术前检查纳入按病种分值付费范围,对同病同效的中医治疗病例给予相同支付标准。
开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。
在深圳市加快推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点工作。
促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局负责)
(国家医保局、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(十八)全面落实异地就医结算政策,扩大定点机构覆盖面。
19.全面落实异地就医结算政策,扩大定点机构覆盖面。
(省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委、中医药局负责)
(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(十九)强化医保对医疗行为的监管。
20.强化医保对医疗行为的监管,采取措施着力解决“挂床”住院、骗保等问题,科学控制医疗费用不合理增长。
以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,着力解决“挂床”住院、骗保等问题,科学控制医疗费用不合理增长。
(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省人力资源社会保障厅、财政厅、公安厅、卫生计生委、中医药局负责)
21.发展商业健康保险。
(二十)发展商业健康保险。
(银保监会负责)
… 1 unchanged clause …
(国家医保局、银保监会负责)
(省人力资源社会保障厅、广东保监局负责)
22.探索建立长期护理保险制度。
(二十一)积极开展长期护理保险制度试点。
(国家医保局负责)
优化职工个人账户功能,支持职工医保参保人使用个人账户资金购买商业健康保险。
四、大力推进药品供应保障制度建设
(省人力资源社会保障厅、广东保监局负责)扩大职工医疗互助覆盖面,促进医疗互助健康发展。
23.调整国家基本药物目录,制定完善国家基本药物制度的指导性文件,推动优先使用基本药物。
(省总工会负责)
(国家卫生健康委、财政部、国家医保局、国家药监局负责)
四、完善药品供应保障制度
24.配合抗癌药降税政策,推进各省(自治区、直辖市)开展医保目录内抗癌药集中采购,对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判。
(二十二)全面推行药品集团采购。
开展国家药品集中采购试点,明显降低药品价格。
广州、深圳市可以市为单位实行药品集团采购,其他市可以市为单位自行选择省第三方药品电子交易平台或广州、深圳药品交易平台实行采购。
有序加快境外已上市新药在境内上市审批。
未以市为单位开展采购的,医疗机构可以个体或组团形式自行选择交易平台采购药品。
(国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局负责)
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委、发展改革委、国资委,广州市、深圳市政府负责)
25.将鼓励仿制的药品目录内的重点化学药品、生物药品关键共性技术研究列入国家相关科技计划2018年度项目。
(二十三)落实基本药物制度。
(科技部、国家卫生健康委负责)
持续巩固基本药物制度实施成效,将基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中,在保证药效前提下优先使用基本药物。
26.制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。
(省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、食品药品监管局负责)
(国家医保局、国家卫生健康委负责)
(二十四)配合抗癌药降税政策,开展目录内抗癌药集中采购,落实国家谈判药品的报销政策。
制定医疗器械编码规则,探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。
(省人力资源社会保障厅、卫生计生委负责)
(国家药监局、国家卫生健康委、国家医保局负责)
(二十五)加强短缺药品供应保障监测预警,建立短缺药品及原料药停产备案制度,制定省级短缺药品储备目录,合理确定储备规模,开展承储企业遴选及储备工作。
推进医疗器械国产化,促进创新产品应用推广。
(省卫生计生委、经济和信息化委、财政厅、食品药品监管局负责)
(工业和信息化部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家药监局负责)
(二十六)落实国家治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。
27.加强全国短缺药品供应保障监测预警,建立短缺药品及原料药停产备案制度,合理确定储备规模,完善储备管理办法,建立储备目录的动态调整机制。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅负责)执行国家医疗器械编码规则,探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。
建设国家、省两级短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台。
(省食品药品监管局、卫生计生委、人力资源社会保障厅负责)推进医疗器械国产化,促进创新产品应用推广。
将短缺药供应保障能力提升项目列入支持重点。
(省经济和信息化委、发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局负责)
继续实施临床必需、用量小、市场供应短缺药品定点生产试点工作,组织开展小品种药(短缺药)集中生产基地建设。
(二十七)将新药研发和仿制药一致性评价工作列入2018年省级科技计划项目指南,积极组织推荐省内有关单位申报国家科技重大专项以及国家重点研发计划重点专项。
(工业和信息化部、国家卫生健康委、国务院国资委、国家药监局分别负责)
(省科技厅、卫生计生委、食品药品监管局负责)
28.制定零售药店分类分级管理的指导性文件,支持零售药店连锁发展,允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。
(二十八)试行零售药店分类分级管理,支持零售药店连锁发展,允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。
(商务部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局负责)
(省食品药品监管局、卫生计生委、人力资源社会保障厅、商务厅负责)
五、切实加强综合监管制度建设
(二十九)规范药品使用行为。
29.建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制和督察机制。
继续落实处方点评等制度,组织二级以上公立医院对辅助性用药实施重点监控。
(国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局等部门负责)
探索建立医院药师管理制度,完善药师管理政策。
30.建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。
(省卫生计生委、中医药局、人力资源社会保障厅负责)
(国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局等部门负责)
五、加强综合监管制度建设
31.建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。
(三十)出台广东省改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案。
建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制和督察工作机制。
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局、食品药品监管局负责)
(三十一)建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、食品药品监管局、中医药局负责)2018年底前,建成全省医院和医师执业监管信息系统,执业医师实行代码唯一制,执业监管记录纳入对医师的诚信评价。
(省卫生计生委负责)
(三十二)建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。
… 1 unchanged clause …
综合医改试点省份选择1—2个地市开展公立医疗卫生机构绩效考核试点,对考核结果进行排名。
(省卫生计生委、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局等单位负责)
(国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局等部门负责)
(三十三)加强综合监管体制机制改革创新,按照“双随机一公开”的监管方式和执法全过程记录制度要求,对全省卫生健康领域被监督单位开展监督抽查,做到全过程留痕,实现责任可追溯。
32.加强综合监管体制机制改革创新,对全国10%的卫生健康领域被监督单位开展国家监督抽查。
推广实施医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价。
在全国推广实施医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价。
… 1 unchanged clause …
(国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家药监局负责)
(省卫生计生委、中医药局、食品药品监管局负责)推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。
33.推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、中医药局、食品药品监管局、公安厅分别负责)
(国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局分别负责)
… 1 unchanged clause …
34.围绕区域重点疾病,以学科建设为抓手,在全国建立若干高水平的区域医疗中心和专科联盟,促进优质医疗资源均衡布局。
(三十四)实施高水平医院建设“登峰计划”。
(国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
遴选10家左右医院作为实施“登峰计划”第二批重点建设医院,争创国家医学中心和区域医疗中心。
35.完善国民健康政策,普及健康知识,开展健康促进,完善健康保障,增强个人健康责任意识,努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。
(省卫生计生委、发展改革委、科技厅、教育厅、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
(国家卫生健康委、教育部、财政部、体育总局等部门负责)
(三十五)完善国民健康政策,普及健康知识,开展健康促进、体质监测、健身指导,完善健康保障,增强个人健康责任意识,努力让群众不得病、少得病。
36.研究提出整合型服务体系框架和政策措施,促进预防、治疗、康复服务相结合。
(省卫生计生委、教育厅、体育局负责)
(国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(三十六)加强基本公共卫生服务。
37.人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元,新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。
人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元,新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。
(财政部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省财政厅、卫生计生委、中医药局负责)优化基本公共卫生服务项目,提高服务质量。
优化国家基本公共卫生服务项目,提高服务质量。
提升突发公共事件卫生应急处置能力。
(国家卫生健康委、财政部负责)
(省卫生计生委、中医药局负责)
38.构建慢性病防治结合工作机制,加强慢性病防治机构和队伍能力建设,推动医疗机构提供健康处方。
(三十七)构建慢性病防治结合工作机制,加强慢性病防治机构和队伍能力建设,推动医疗机构提供健康处方、运动处方。
(国家卫生健康委负责)
(省卫生计生委、体育局负责)
39.推进实施全民健康保障工程建设规划,加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力。
(三十八)推进实施全民健康保障工程建设规划,加强县级医院以及妇幼健康、精神卫生、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力。
(国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省卫生计生委、发展改革委、财政厅、中医药局负责)
40.制定加强疾病预防控制体系建设的指导性文件,改革完善疾病预防控制网络。
(三十九)完善公共卫生服务体系建设。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、海关总署负责)
落实国家关于加强疾病预防控制体系建设指导性文件,改革完善疾病预防控制网络。
着手调整卫生防疫津贴。
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅,海关总署广东分署负责)落实国家卫生防疫津贴政策。
(人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、海关总署负责)
(省人力资源社会保障厅、财政厅、卫生计生委,海关总署广东分署负责)
41.实施中医药传承创新工程,开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化,布局建设一批区域中医(专科)诊疗中心和中西医临床协作试点,提高中医药疑难疾病诊治能力和水平,深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,推动基层中医馆、国医馆建设提档升级。
(四十)出台广东省新时代中医药传承创新发展三年行动方案。
(国家中医药局、国家发展改革委、财政部负责)
深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。
42.深入实施健康扶贫,继续做好大病专项救治,实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动,采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。
实施中医药传承创新工程,开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化,布局建设一批区域中医(专科)诊疗中心和中西医临床协作试点,提高中医药疑难疾病诊治能力和水平。
(国家卫生健康委、国务院扶贫办、财政部、国家医保局负责)
(省中医药局、卫生计生委、发展改革委、财政厅负责)
43.制定促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导性文件。
(四十一)深入实施健康扶贫,继续做好大病专项救治,实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动,采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。
(国家卫生健康委负责)
制定重点地方病防治三年攻坚行动方案、职业健康专项行动计划。
44.制定医养结合机构服务和管理指南。
(省卫生计生委、扶贫办、财政厅、人力资源社会保障厅、民政厅、安全监管局负责)
开展安宁疗护试点。
(四十二)落实国家关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导性文件。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、民政部、国家中医药局负责)
(省卫生计生委负责)
45.实施新一轮改善医疗服务行动计划。
(四十三)持续深入推进医养结合。
(国家卫生健康委、国家中医药局负责)
推动医疗资源富余地区的部分医疗机构转型为康复医院、护理院,鼓励医疗机构开设老年科,增加长期护理床位。
到2018年底,实现80%左右的养老机构能够以不同形式为入住的老年人提供医疗服务;
所有二级以上医疗机构开设为老年人提供挂号就医等便利服务。
(省卫生计生委、民政厅、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局负责)
(四十四)实施新一轮改善医疗服务行动计划。
大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊个性化提醒、检验检查结果线上查询、诊间结算、移动支付等线上服务。
(省卫生计生委、中医药局负责)
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46.制定健康产业发展行动纲要,推进健康产业分类,研究建立健康产业统计体系和核算制度,开展健康服务业核算。
(四十五)推进健康服务业发展。
(国家发展改革委、国家卫生健康委、国家统计局、国家中医药局分别负责)
落实国家健康产业发展行动纲要。
47.促进社会办医加快发展。
研究建立健康产业统计体系和核算制度,开展健康服务业核算。
优化社会办医疗机构跨部门审批工作。
(省发展改革委、卫生计生委、统计局、中医药局分别负责)
(四十六)推进广州南沙新区健康旅游示范基地建设。
(广州市政府,省卫生计生委、发展改革委、旅游局、中医药局负责)推动智慧健康养老服务试点示范项目建设。
(省民政厅、卫生计生委、经济和信息化委、中医药局负责)
(四十七)促进社会办医加快发展。
制定社会办医机构跨部门流程综合审批办法。
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制定促进诊所发展的指导性文件,修订诊所基本标准,在部分城市开展诊所建设试点。
积极向国家相关部门争取诊所建设试点。
(国家发展改革委、国家卫生健康委分别负责,财政部、银保监会、国家中医药局参与)
(省卫生计生委、发展改革委、中医药局负责)开展中医诊所备案。
开展中医诊所备案。
(省中医药局负责)
(国家中医药局负责)
(四十八)积极稳妥推进医师多点执业,完善备案制管理。
48.积极稳妥推进医师多点执业,完善备案制,加快推动医疗责任险发展,同步完善监管机制。
全面推行医疗责任保险,2018年底前,医疗责任保险覆盖全省二级以上公立医院。
… 1 unchanged clause …
(国家卫生健康委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、银保监会、国家中医药局负责)
(省卫生计生委、发展改革委、人力资源社会保障厅、中医药局,广东保监局负责)
49.促进“互联网+医疗健康”发展。
(四十九)加快发展“互联网+医疗健康”。
推进智慧医院和全民健康信息平台建设,加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。
推进全民健康信息平台建设,编制广东省统筹区域全民健康信息平台建设总体方案,推动医疗机构实现诊疗信息共享。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局负责)
完善基层医疗卫生机构管理信息系统。
制定远程医疗服务管理规范。
推进智慧医院建设。
(国家卫生健康委负责)
完善健康医疗信息标准,推进健康医疗大数据有序、高效汇聚应用。
健全互联网诊疗收费政策,进一步完善医保支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。
(省卫生计生委、发展改革委、中医药局、人力资源社会保障厅、信息中心负责)健全互联网诊疗收费政策,进一步完善医保支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。
(国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
(省发展改革委、人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医药局负责)
大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。
(五十)医教协同深化医学教育改革。
推动重点地区医疗健康领域公共信息资源对外开放。
推进全科医生培养与使用激励机制改革。
开展智慧健康养老服务试点示范项目。
实施加强基层卫生人才队伍建设三年行动计划。
推进健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点。
加强全科医生、儿科医生队伍建设,加大全科医生特设岗位招聘力度。
(国家卫生健康委、国家发展改革委、工业和信息化部、国家中医药局负责)
继续开展县乡村卫生人员能力提升培训,全面推开乡村全科执业助理医师资格考试。
50.医教协同深化医学教育改革。
开展中医医术确有专长人员医师资格考核。
落实和完善卫生人才培养规划和相关政策,健全住院医师规范化培训和继续教育制度。
实施基层人才专项公开招聘,完善住院医师、全科医师规范化培训制度。
(国家卫生健康委、教育部、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)
推进医院自主开展卫生系列高级职称评审试点工作。
推进全科医生培养与使用激励机制改革,加强全科医生、儿科医生队伍建设,扩大全科医生特岗计划实施范围,继续开展县乡村卫生人员能力提升培训,全面推开乡村全科执业助理医师资格考试,开展中医医术确有专长人员医师资格考核,深化卫生职称改革。
继续实施订单定向培养医学大学生项目。
(国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局负责)
加强全科医学师资培训。
继续实施农村订单定向医学生免费培养工作,加强全科医学师资培训。
(省卫生计生委、人力资源社会保障厅、教育厅、财政厅、中医药局负责)
(教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局负责)
各地、各有关部门要高度重视深化医改工作,省医改办要建立医改重点任务台账,加强医改工作监测,定期通报各地改革进展情况,并继续开展医改任务落实情况的检查考核工作。
各地区、各有关部门要高度重视深化医改工作,加强组织领导。
国务院医改领导小组秘书处要加强医改工作监测,定期通报各省(自治区、直辖市)医改重点任务进展。
推动卫生与健康事业发展改革与管理的考核工作,综合医改试点省份要选择部分地市进行探索,考核结果作为政府考核的重要内容。
加强宣传引导,充分发挥试点地区先行先试作用,及时总结推广地方经验。