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国务院办公厅关于加快医学教育
四川省卫生健康委员会关于印发《四川省住院医师规范化培训管理办法》的通知
创新发展的指导意见
川卫规〔2025〕1号
国办发〔2020〕34号
各市(州)卫生健康委、科学城卫生健康委,省疾控局,委(局)直属各单位,国家委在川医疗卫生机构,各住院医师规范化培训基地:
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
《四川省住院医师规范化培训管理办法》已经2025年第1次委务会审议通过,现印发你们,请认真贯彻执行。
医学教育是卫生健康事业发展的重要基石。
四川省卫生健康委员会
党的十八大以来,我国医学教育蓬勃发展,为卫生健康事业输送了大批高素质医学人才。
2025年1月9日
在新冠肺炎疫情防控中,我国医学教育培养的医务工作者发挥了重要作用。
四川省住院医师规范化培训管理办法
但同时,面对疫情提出的新挑战、实施健康中国战略的新任务、世界医学发展的新要求,我国医学教育还存在人才培养结构亟需优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题。
第一条为进一步加强和规范全省住院医师规范化培训管理,根据国务院办公厅《关于进一步深化医教协同加强临床医学人才培养的意见》《关于加快医学教育创新发展的指导意见》、原国家卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》、原国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》、原国家卫生计生委办公厅《住院医师规范化培训招收实施办法(试行)和住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》和原四川省卫生计生委等七部门《关于加快建立和完善住院医师规范化培训制度的实施意见》等有关政策规定,结合我省实际,制定本办法。
为加快医学教育创新发展,经国务院同意,现提出以下意见。
第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
一、总体要求
第三条住院医师规范化培训对象为:
(一)指导思想。
(一)拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业(指临床医学类、口腔医学类,下同)本科及以上学历毕业生;
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,按照党中央、国务院决策部署,落实立德树人根本任务,把医学教育摆在关系教育和卫生健康事业优先发展的重要地位,立足基本国情,以服务需求为导向,以新医科建设为抓手,着力创新体制机制,分类培养研究型、复合型和应用型人才,全面提高人才培养质量,为推进健康中国建设、保障人民健康提供强有力的人才保障。
(二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;
(二)基本原则。
(三)通过全国统一招生考试录取,攻读临床医学、口腔医学硕士专业学位的研究生(以下称“专硕研究生衔接住培人员”);
——以新理念谋划医学发展。
(四)其他需要接受培训的人员。
将医学发展理念从疾病诊疗提升拓展为预防、诊疗和康养,加快以疾病治疗为中心向以健康促进为中心转变,服务生命全周期、健康全过程。
第四条住院医师规范化培训实行统一管理、分级负责的工作机制,并充分发挥相关行业协会、专业学会及有关单位优势和作用。
——以新定位推进医学教育发展。
第二章组织管理
以“大国计、大民生、大学科、大专业”的新定位推进医学教育改革创新发展,服务健康中国建设和教育强国建设。
第五条四川省卫生健康委员会(以下简称省卫生健康委)负责全省住院医师规范化培训的组织领导和监督管理,负责制订全省培训规划、实施方案和配套政策措施,对培训实施情况进行指导监督,建设、认定和管理培训基地。
——以新内涵强化医学生培养。
第六条省卫生健康委毕业后医学教育工作办公室(以下简称省毕教办)设在委科技教育处,省医学科技教育中心承担日常工作,负责全省西医类别住院医师规范化培训的具体业务技术建设和管理工作。
加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育,培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。
主要职责是:
——以新医科统领医学教育创新。
(一)接受省卫生健康委领导和指导,贯彻落实国家及省有关住院医师规范化培训的政策和要求,组织开展住院医师规范化培训工作;
优化学科专业结构,体现“大健康”理念和新科技革命内涵,对现有专业建设提出理念内容、方法技术、标准评价的新要求,建设一批新的医学相关专业,强力推进医科与多学科深度交叉融合。
(二)负责制订住院医师规范化培训相关管理制度、标准和规范,对住院医师规范化培训工作进行检查指导、质量监督和效果评估,公布相关信息;
(三)工作目标。
(三)负责组织培训基地及其专业基地的审核、认定、评估及动态管理等,组织开展培训招收、考核、结业工作,负责组织开展住院医师规范化培训管理人员、师资能力培训、师资资格认证和备案管理工作;
到2025年,医学教育学科专业结构更加优化,管理体制机制更加科学高效;
(四)负责住院医师规范化培训对象管理的指导和培训基地对培训对象管理实施情况的监督,负责培训对象学籍注册,审核培训对象学籍异动,监督培训对象待遇保障落实情况等;
医科与多学科深度交叉融合、高水平的医学人才培养体系基本建立,培养质量进一步提升;
(五)负责省级住院医师规范化培训综合信息管理网站建设、维护等工作,负责组织完成全省住院医师规范化培训的数据汇总上报。
医学人才使用激励机制更加健全。
第七条各市(州)卫生健康委负责组织协调辖区内培训基地完成住院医师规范化培训工作,主要职责是:
到2030年,建成具有中国特色、更高水平的医学人才培养体系,医学科研创新能力显著提高,服务卫生健康事业的能力显著增强。
(一)贯彻落实国家和省级卫生健康行政部门有关住院医师规范化培训政策措施,制定住院医师规范化培训的配套政策和措施;
二、全面优化医学人才培养结构
(二)负责辖区内住院医师规范化培训工作的统筹、协调和监督管理,指导辖区内培训基地做好培训对象的招收、结业、日常管理和师资培训等工作;
(四)提升医学专业学历教育层次。
(三)落实属地管理责任,及时发现解决培训工作中的有关问题。
严格控制高职(专科)临床医学类专业招生规模,大力发展高职护理专业教育,加大护理专业人才供给。
第八条培训基地原则上设在三级甲等医院,培训基地应当建立健全住院医师规范化培训协调领导机制,基地主要行政负责人为培训工作第一责任人,分管院领导为具体负责人,职能部门和临床科室参与,全面负责本基地培训工作。
稳步发展本科临床医学类、中医学类专业教育,缩减临床医学、中医学专业招生规模过大的医学院校招生计划。
教育培训管理职能部门作为协调领导机制办公室,具体承担培训招收、实施和考核及培训对象管理工作。
适度扩大研究生招生规模,调整研究生招生结构,新增招生计划重点向紧缺人才倾斜。
主要职责是:
坚持以需定招,合理确定招生结构和规模。
(一)健全并组织实施培训管理制度,对各专业基地和协同单位实行一体化管理,定期督导住院医师规范化培训制度落实情况;
高校要结合人才需求和教育资源状况,科学合理设置医学院。
(二)建设符合相关标准的临床技能培训中心,配置专职管理人员,负责临床技能相关培训活动的设计和实施;
(五)着力加强医学学科建设。
(三)按要求设置足够数量的专职管理人员和师资队伍,科学制定师资管理制度,建立完善师资遴选、培训、聘任、考核、激励和退出机制。
在一流大学和一流学科建设中,加大医学及相关学科建设布局和支持力度。
第九条各专业基地成立培训教学小组,健全组织管理机制,负责本专业培训工作的日常管理与监督,落实带教和管理职能,完成本专业培训任务。
2020年临床医学博士专业学位授权单位均须设置麻醉、感染、重症、儿科学科,大幅度扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。
第三章培训基地
优化学科结构,2021年完成医学二级学科目录编制调整,将麻醉、感染、重症学科纳入临床医学指导性二级学科目录并加大建设力度。
第十条培训基地应达到国家住院医师规范化培训基地标准,经省卫生健康委组织的专家委员会或其指定的行业组织、单位评审合格后,由省卫生健康委在委网站公示,报国家卫生健康委复核。
统筹研究医学相关一级学科设置。
第十一条培训基地为综合医院的,应承担全科医生的培训任务,独立设置全科医学科并有效运行。
修订临床医学博士、硕士研究生培养方案,加强麻醉、感染、重症学科研究生课程建设,强化实践能力和科研思维能力培养。
全科专业基地除临床基地外还应当包括基层实践基地。
在医学领域新建一批教育部重点实验室。
培训基地拟申请专业基地的相关科室缺如,或诊疗疾病范围不能充分满足培训基地标准和专业基地细则要求的,可联合能补足该专业基地条件的二级甲等及以上综合医院、妇幼保健院或其他专科医院等作为协同单位,按照国家相关规定和标准开展协同培训。
(六)加大全科医学人才培养力度。
每个培训基地的协同单位总数不超过3家,需协同的专业基地总数不超过3个。
提升基层医疗卫生行业职业吸引力。
协同单位接受培训基地统一管理,实行统一招收注册、统一培训计划、统一教学管理、统一考试考核。
逐步扩大订单定向免费医学生培养规模,中央财政继续支持为中西部乡镇卫生院培养本科定向医学生,各地要结合实际为村卫生室和边远贫困地区乡镇卫生院培养一批高职定向医学生,加快培养“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的防治结合全科医学人才。
年度考核由培训基地统一组织实施。
系统规划全科医学教学体系,3年内推动医学院校普遍成立全科医学教学组织机构,加强面向全体医学生的全科医学教育,建设100个左右国家全科医学实践教学示范基地,加强师资培训。
培训对象在协同单位完成培训的时间原则上累计不超过6个月。
2021年起开展临床医学(全科医学)博士专业学位研究生招生培养工作,扩大临床医学(全科医学)硕士专业学位研究生招生规模。
第十二条培训基地由符合条件的专业基地组成。
加快推进全科医生薪酬制度改革,拓展全科医生职业发展前景。
专业基地由本专业科室牵头,会同相关科室制订和落实本专业培训对象的具体培训计划,实施轮转培训,并对培训全过程进行严格质量管理。
(七)加快高水平公共卫生人才培养体系建设。
第十三条培训基地应具备满足本专业和相关专业培训要求,数量充足,年龄、学历、职称结构合理,有可持续发展潜力的带教师资队伍。
提高公共卫生教育在高等教育体系中的定位,依托高水平大学布局建设一批高水平公共卫生学院。
第十四条培训基地按照国家和我省有关要求,结合实际制订科学合理的培训方案,建立健全培训管理制度、岗前培训制度、培训保障制度、师资管理考核制度、教学评估制度、专业基地考核制度、培训信息登记管理制度等,加强全过程监管与培训效果激励,确保培训质量。
加强培养体系建设,强化预防医学本科专业学生实践能力培养,加强医学院校与疾病预防控制中心、传染病医院的医教研合作,3年内建设30个左右公共卫生实训示范基地。
第十五条对培训基地及专业基地实行动态管理,定期组织综合评估,建立不合格基地退出机制。
将公共卫生硕士专业学位培养计划作为公共卫生研究生教育的主体培养计划,创立发展公共卫生博士专业学位教育,开展多学科背景下的公共卫生高层次人才培养改革试点。
对达不到培训基地认定标准要求或培训质量难以保证的,未按要求开展招收、培训、考核的,培训工作中弄虚作假的,或其他违反培训有关规定的,由省卫生健康委根据国家和我省动态管理工作要求,视情况予以通报批评、限期整改、减小培训规模、暂停培训资格、取消基地资格等处理。
加大高层次专业人才供给,将公共卫生与预防医学相关学科专业纳入“国家关键领域急需高层次人才培养专项招生计划”支持范围,增加专项研究生招生计划数量,在“十四五”期间持续扩大培养规模。
第十六条培训基地申请撤销培训基地资格的,应主动向省毕教办提出撤销基地资格申请。
(八)加快高层次复合型医学人才培养。
第四章培训招收
健全以职业需求为导向的人才培养体系,设置交叉学科,促进医工、医理、医文学科交叉融合。
第十七条培训招收工作以需求为导向,由省级卫生健康委在国家卫生健康委确定的培训计划名额内统筹组织实施,遵循公开公平、双向选择、择优录取的原则,兼顾专业均衡,以需定招,重点向全科、儿科、儿外科、精神科、妇产科、麻醉科、急诊科、临床病理科、重症医学科等紧缺专业以及县级及以下基层医疗卫生机构倾斜。
推进“医学+X”多学科背景的复合型创新拔尖人才培养;
第十八条培训基地对报名对象资质条件进行审核,对符合条件的人员组织招收考核。
深化基础医学人才培养模式改革;
招收考核可采取笔试、面试或两者相结合等形式进行,通过对报名对象的综合素质和临床能力测评,确定拟录取对象及其接受培训的具体时间和内容。
推进基础与临床融通的整合式八年制临床医学教育改革,加大政策保障力度,支持八年制医学专业毕业生进入博士后流动站;
培训基地应采取适宜形式公布招收简章、公示拟录取名单。
深化临床药学高层次人才培养改革;
第十九条培训基地招收录取结束后,省毕教办可在招收计划剩余名额内进行补录。
扩大学术型医学博士研究生培养规模,开展医师科学家培养改革试点。
培训基地对报名补录人员进行考核,根据考核结果决定是否录取,重点补充有名额空缺的紧缺专业。
在“基础学科拔尖学生培养计划2.0”中,强化高端基础医学人才和药学人才培养。
第二十条培训基地应将本年度招收且报到的培训对象名单报省毕教办进行学籍注册。
加强与国际高水平大学、科研机构的交流合作,培养具有国际视野的高层次拔尖创新医学人才。
未经注册者,不得纳入培训,不得参加全省统一组织的结业考核。
三、全力提升院校医学人才培养质量
全部录取工作结束后,由省毕教办备案本年度实际招收培训对象情况,并向社会公布名单。
(九)提高入口生源质量。
第二十一条对在培训招收工作中弄虚作假的培训申请人,取消其当年报名、录取资格;
积极采取措施吸引优质生源报考医学专业。
对录取后无故不报到或报到后无故自行退出等情节严重者,由培训基地向省毕教办备案,取消本年度培训资格,3年内不得再报名参加住院医师规范化培训。
依托高水平大学建设一批一流医学院。
第二十二条专硕研究生衔接住培人员的培训学籍注册由培训基地报省毕教办完成。
举办医学教育的中央部门所属高校要深挖潜力,着力提升培养能力,积极扩大本科医学专业招生规模。
第二十三条培训基地招收计划完成情况,将作为招收名额分配、年度综合评价、动态管理的重要依据。
在基础学科招生改革试点工作中加大对医学人才培养支持力度,将基础医学等医学学科纳入改革试点。
第五章培训实施
研究将护理(学)专业纳入国家控制布点专业。
第二十四条住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据相关标准分专业实施。
(十)培养仁心仁术的医学人才。
培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养。
深化本科医学教育教学内容、课程体系和教学方法改革,推进“卓越医生教育培养计划2.0”,到2021年建设600个左右医学本科一流专业建设点。
第二十五条培训基地应加强培训过程管理和监控,建立质量监督体系,定期开展质量检查、评价与反馈。
强化医学生职业素养教育,加强医学伦理、科研诚信教育,发挥课程思政作用,着力培养医学生救死扶伤精神。
落实培训信息登记管理制度,培训基地和培训对象应当及时、准确、详实地记录培训过程和培训内容,作为培训考核和培训过程追溯的重要依据。
推进医学教育课堂教学改革,着力提高教学水平,加强教研室等基层教学组织建设,完善管理制度,激发组织活力;
第二十六条培训年限一般为3年。
强化对医学生的公共卫生与预防医学、传染病防控知识等教育,组织编写传染病学等医学类精品教材,将中医药课程列入临床医学类专业必修课程。
已具有医学类相应专业学位研究生学历的人员参加培训,由培训基地按照国家相关标准和要求,对其进行临床工作能力测评,根据测评结果确定实际培训时间,原则上硕士研究生毕业人员培训时间不少于2年,博士研究生毕业人员培训时间不少于1年。
强化现代信息技术与医学教育教学的深度融合,探索智能医学教育新形态,建设400门左右国家级医学虚拟仿真实验教学一流课程,推出1500门左右国家级医学线上线下精品课程;
专硕研究生衔接住培人员的临床轮转按照国家相关标准和要求进行,临床实际培训时间不少于33个月,达到各专业培训标准细则的要求。
建设国家临床医学、中医学、公共卫生等教学案例共享资源库。
临床能力考核严格按照住院医师规范化培训过程考核和结业考核进行。
加快基于器官系统的基础与临床整合式教学改革,研究建立医学生临床实践保障政策机制,强化临床实习过程管理,加快以能力为导向的学生考试评价改革。
第二十七条规定时间内未按照要求完成培训或考核不合格者,培训时间可顺延,顺延时间一般不超过3年。
加强护理专业人才培养,构建理论、实践教学与临床护理实际有效衔接的课程体系,加快建设高水平“双师型”护理教师队伍,提升学生的评判性思维和临床实践能力。
延期培训按照“个人申请、双向选择、费用自理”的原则,由培训对象本人在核定的培训年限内提出延期培训申请。
推进高职医药类高水平专业群建设。
培训对象为单位委培的,须经委培单位同意;
建设国家及区域院校医学教育发展基地,带动院校医学教育水平整体提升。
培训对象为专硕研究生衔接住培人员的,须经研究生培养单位同意。
医学院校在临床医学类专业学位硕士研究生考试招生中,进一步加强对考生职业素质和临床实践技能的考查。
经培训基地审核同意并确定延期培训时间和内容后方可纳入延期培训。
研究发布研究生核心课程指南,不断完善临床医学、口腔医学、中医硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训(以下简称住培)的有机衔接。
延期培训时间和内容由培训基地根据培训对象申请延期的具体情形确定。
(十一)传承创新发展中医药教育。
进入延期培训的培训对象,须按延期培训时间和内容继续在培训基地完成培训,延期培训期间费用由培训对象个人承担。
强化中医药专业在中医药院校中的主体地位,集中优势资源做大做强中医药主干专业。
第二十八条规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象,应当将培训基地注册为执业地点,可不限执业范围。
支持中医药院校加强对中医药传统文化功底深厚、热爱中医的优秀学生的选拔培养。
培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的,可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。
强化传承,把中医药经典能力培养作为重点,提高中医类专业经典课程比重,将中医药经典融入中医基础与临床课程,强化学生中医思维培养。
培训对象培训期间,可依照《中华人民共和国医师法》相关规定参加国家医师资格考试,取得执业医师资格后,医师执业证书应当注明类别,可不限执业范围,但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。
建立早跟师、早临床学习制度,将师承教育贯穿临床实践教学全过程。
培训结束后,根据实际情况确定执业范围和地点。
支持编写一批符合中医药教育规律的核心课程教材。
依法办理相应执业注册变更手续时,《住院医师规范化培训合格证书》可以作为省级卫生健康行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明。
注重创新,试点开展九年制中西医结合教育,培养少而精、高层次、高水平的中西医结合人才;
第六章培训考核
探索多学科交叉创新型中医药人才培养。
第二十九条住院医师规范化培训考核包括过程考核和结业考核,以过程考核为重点。
(十二)夯实高校附属医院医学人才培养主阵地。
第三十条过程考核是对培训对象培训过程的动态综合评价,主要包括日常考核、轮转考核、年度考核,包括医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等内容。
教育、卫生健康、中医药部门要医教协同加强和规范高校附属医院管理;
(一)日常考核由培训指导医师负责,按照《四川省住院医师规范化培训登记考核手册》要求,对培训人员日常临床工作量、收治病种及例数、技能操作和病历书写情况等方面进行考核。
抓紧制定完善高校附属医院等临床教学基地标准,将人才培养质量纳入临床教学基地绩效考核和卫生专业技术人员医疗卫生职称晋升评价的重要内容。
(二)轮转考核包括日常综合测评和出科考核,由培训轮转科室在培训对象出科前组织实施,考核结果记录在《四川省住院医师规范化培训登记考核手册》。
高校要把附属医院教学、科研建设纳入学校发展整体规划,根据人才培养规模、科学研究和医学生临床实践教学需求,科学规划设置附属医院的数量,防止盲目增设附属医院;
轮转考核不合格者,可补考一次,补考仍不合格,须根据实际情况延期、补训或重修该学科。
强化附属医院临床教学主体职能,增加对附属医院教学工作的经费投入。
(三)年度考核由培训基地负责,在培训对象完成每一年度培训后,组织实施全院统一的年度考核,并将综合评定结果记录在《四川省住院医师规范化培训登记考核手册》。
高校附属医院要健全临床教学组织机构、稳定教学管理队伍,围绕人才培养整合优化临床科室设置,设立专门的教学门诊和教学病床,着力推进医学生早临床、多临床、反复临床。
年度考核不合格者,培训时间顺延1年。
(十三)系统推进综合性大学医学教育统筹管理。
第三十一条结业考核是衡量培训整体效果的结果性综合评价,包括专业理论考核和临床实践能力考核,由全省统一组织实施。
实化医学院(部)职能,完善大学、医学院(部)、附属医院医学教育管理运行机制,保障医学教育的完整性;
(一)专业理论考核原则上采用人机对话形式进行,主要评价培训对象综合运用临床基本知识、经验,安全、有效、规范地从事临床诊疗活动的能力。
配齐配强医学教育各级管理干部,在现有领导职数限额内,加快实现有医学专业背景的高校负责人分管医学教育或兼任医学院(部)主要负责人。
(二)临床实践能力考核按培训专业分类,在省卫生健康委认定的考核基地,采取模拟操作或临床操作考核形式进行,主要检验培训对象规范的临床操作技能和独立处理本专业常见多发疾病的能力。
教育部、国家卫生健康委加快推进与省级人民政府共建综合性大学医学院(部),完善管理体制机制,加大支持力度,提升共建院校办学能力和水平。
承担临床实践能力考核任务的考官原则上应具有副高及以上相应临床学科职称,并具有住院医师规范化培训指导带教经历。
(十四)建立健全医学教育质量评估认证制度。
第三十二条过程考核合格和通过医师资格考试是参加结业考核的必备条件。
加快推进医学教育专业认证,构建医学专业全覆盖的医学教育认证体系,建立具有中国特色、国际实质等效的院校医学教育专业认证制度。
按照核定的培训年限,完成过程轮转并过程考核合格、且通过医师资格考试的培训对象,核定培训年限结束当年应申请参加结业考核,经培训基地初审后,将审核情况报省毕教办核准。
逐步将认证结果向社会公布,对认证不合格的医学院校限期整改,整改后仍不达标的取消相关专业招生资格。
培训对象在办理了延期培训且继续按延期培训核定的时间、内容在培训基地完成培训后,如符合结业考核报名条件,应按规定申请参加结业考核。
将医师资格和护士执业资格考试通过率作为评价医学人才培养质量的重要内容,对资格考试通过率连续3年低于50%的高校予以减招。
其中,延期培训结束时间早于当年结业考核规定的能完成培训任务时间的,应申请参加当年结业考核;
推进毕业后医学教育基地认证和继续医学教育学分认证,将住培结业考核通过率、年度业务水平测试结果等作为住培基地质量评估的核心指标,对住培结业理论考核通过率连续2年排名全国后5%位次的专业基地予以减招。
延期培训结束时间晚于当年结业考核规定的能完成培训任务时间的,应申请参加次年结业考核。
(十五)加快建立医药基础研究创新基地。
第三十三条未通过临床实践能力考核、专业理论考核或其中任一项者(含未申请和未参加),可申请参加次年结业考核,累计可以连续参加3个年度(包括核定培训年限结束当年或延期后应首次参加结业考核当年)结业考核。
发挥综合性大学学科综合优势,建立“医学+X”多学科交叉融合平台和机制。
已合格成绩3年(含结业考核当年)内有效。
围绕生命健康、临床诊疗、生物安全、药物创新、疫苗攻关等领域,建设临床诊疗、生命科学、药物研发高度融合,医学与人工智能、材料等工科以及生物、化学等理科交叉融合,产学研融通创新、基础研究支撑临床诊疗创新的具有中国特色、世界水平的医药基础研究创新基地。
连续3年(含结业当年)内未通过结业考核者,如再次申请结业考核,需重新参加住院医师规范化培训,培训相关费用由个人承担。
四、深化住院医师培训和继续医学教育改革
第三十四条省卫生健康委对通过住院医师规范化培训结业考核的培训对象,颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
(十六)健全住院医师规范化培训制度。
第三十五条对培训考核中违纪违规人员的处理,参照《医师资格考试违纪违规处理规定》有关精神执行。
夯实住院医师医学理论基础,强化临床思维、临床实践能力培养,将医德医风相关课程作为必修课程,提高外语文献阅读与应用能力。
第七章培训师资
加大全科等紧缺专业住院医师培训力度。
第三十六条住院医师规范化培训的师资(以下简称培训师资)包括教学管理师资、住院医师指导医师和住院医师导师。
加强公共卫生医师规范化培训,加快培养一批防治复合型公共卫生人才。
(一)培训基地应设置教学管理师资,负责专业基地教学安排和培训日常工作,其资质符合国家相关标准及要求。
保障住院医师合理待遇,住培基地综合考虑经济发展、物价变动、所在地城镇职工平均工资等因素,结合实际制定培训对象薪酬待遇发放标准,鼓励承担培训任务的公立医疗卫生机构对全科、儿科等紧缺专业培训对象的薪酬待遇予以倾斜,发挥示范引领作用,具体办法由国家卫生健康委会同财政部、人力资源社会保障部等制定。
(二)指导医师应当具有本科及以上学历,取得中级技术职称,并符合各专业基地细则要求,负责落实培训计划,指导和规范住院医师规范化培训对象医疗文件书写、临床操作,定期审核培训记录,并根据培训基地统一安排承担理论课讲授工作。
对面向社会招收的培训对象,住培基地依法与其签订劳动合同,明确培训期间双方权利义务,劳动合同到期后依法终止,培训对象自主择业。
每名指导医师同时带教的培训对象人数需符合各专业基地细则要求。
面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的,在招聘、派遣、落户等方面,按当年应届毕业生同等对待。
(三)住院医师导师从指导医师中选拔,负责了解培训对象的整体培训情况,并对其课程学习和科研活动进行指导。
对经住培合格的本科学历临床医师,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面,与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
第三十七条培训师资应接受相关部门组织的师资培训并取得师资合格证书。
依托现有资源实施毕业后医学教育质量提升工程,加强信息化建设,择优建设一批国家住培示范基地、重点专业基地、骨干师资培训基地和标准化住培实践技能考核基地。
培训基地负责本基地师资的院内培训。
(十七)推进继续医学教育创新发展。
省毕教办负责开展师资省级培训,颁发省级师资合格证书。
将医德医风、法律法规、急诊和重症抢救、感染和自我防护,以及传染病防控、健康教育等公共卫生知识与技能作为医务人员必修课。
第三十八条培训师资应熟知相应专业的住院医师规范化培训标准、培训流程和管理规定,严格按照国家和省相关规定和要求开展培训、考核及管理工作,不得随意更改培训计划、培训流程和培训内容。
创新继续教育方式,逐步推广可验证的自学模式。
第三十九条培训基地应制定培训师资的遴选、培训、激励与使用制度,实行教学双向评价。
大力发展远程教育,健全远程继续医学教育网络。
培训基地对培训师资的个人素养、教学能力和教学管理工作效果进行年度考评,培训对象在出科考核后对师资进行满意度评价。
将医务人员接受继续医学教育的情况纳入其年度绩效考核的必备内容。
培训基地所在医疗卫生机构应将双向评价结果作为师资评优评先、晋职晋级、绩效奖励等方面的参考依据。
用人单位要加大投入,依法依规提取和使用职工教育经费,保证所有在职在岗医务人员接受继续教育和职业再培训。
第八章培训保障
在卫生专业技术人员职称评价中,突出品德、能力、业绩导向,强调临床实践等业务工作能力,破除唯论文倾向。
第四十条培训对象按身份类型分为三类:面向社会招收的培训对象(以下简称社会人);
五、完善保障措施
单位委派的培训对象(以下简称单位人),单位人分为本单位委派培训对象和外单位送培培训对象;
(十八)加强组织领导。
专硕研究生衔接住培人员。
教育部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门要进一步加强医学教育综合管理和统筹,协调解决医学教育创新发展有关问题。
第四十一条社会人由培训基地依法与其签订劳动合同,明确培训期间双方权利和义务,劳动合同到期后依法终止,培训对象自主择业。
各地、各有关部门要加强领导、周密部署、统筹资源、落实责任,把医学教育创新发展纳入本地区经济社会发展规划和本部门重点工作计划,制定实施方案和配套政策措施。
外单位送培对象由培训基地、委派单位和培训对象三方签订委托培训协议,明确三方权利和义务。
各省、自治区、直辖市要在2020年12月底前出台具体实施方案。
专硕研究生衔接住培人员接受研究生培养单位、住院医师规范化培训基地管理,由研究生培养单位统筹负责。
充分发挥行业组织协助政府服务管理毕业后医学教育、继续医学教育工作的作用和优势。
第四十二条培训对象人事(个人)档案的管理按国家有关规定执行。
(十九)实施国家重大战略工程。
第四十三条建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制,以适宜方式不断改善和提高培训对象收入水平。
统筹各方资金资源,加强对医学教育投入保障。
政府对按规划设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派的培训对象给予必要补助。
推进人才培养、科学研究改革创新,支持国家及区域院校医学教育发展基地、一流医学院、高水平公共卫生学院、医药基础研究创新基地等建设,支持“卓越医生教育培养计划2.0”、“基础学科拔尖学生培养计划2.0”等重大改革。
鼓励企业、个人和其他社会力量通过捐赠、设立奖学金等形式支持住院医师规范化培训。
支持国家住培示范基地、标准化住培实践技能考核基地、毕业后医学教育和继续医学教育信息化等建设。
第四十四条培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分,应遵守培训基地有关管理规定,并依照规定享受相关待遇。
中央预算内投资加大对医学院校支持力度。
培训对象应承担社会保险个人缴费及应由个人负担的其他费用。
(二十)保障经费投入。
(一)社会人由培训基地视其年级层别、学历层次、执业资格取得情况、培训表现和临床工作考核结果等因素,综合确定其收入标准并承担全部补助。
积极支持医学教育创新发展,优化培养结构,提升培养质量。
标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。
根据财力、物价变动水平、培养成本等情况,合理确定并适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住培补助标准。
对参加紧缺专业规范化培训的社会人,其收入标准须适当高于其他专业同类培训对象,具体浮动标准由培训基地制订。
支持相关高校优化支出结构,加大医学人才培养和医学学科建设投入力度。
培训基地要解决社会人社会保障,社会保险按国家规定办理。
充分调动社会、医疗卫生机构、个人出资的积极性,健全多元化、可持续的医学教育经费保障机制和政府投入动态调整机制。
(二)单位人培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派机构发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分,由培训基地负责发放。
地方各级人民政府要按照规定落实投入责任。
(三)专硕研究生衔接住培人员执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
国务院办公厅
(四)培训对象的休假,由各培训基地根据劳动合同法,参照培训基地在职职工休假制度执行,核定的培训时间内累计超过15天的休假(国家法定休假日、休息日除外)应补齐相应的培训时间和内容。
2020年9月17日
第四十五条培训基地应为社会人和定向医学生(本科)参加全科住院医师规范化培训对象提供免费住宿或住宿补贴。
(此件公开发布)
委培培训对象住宿由培训基地和委派单位协商解决。
第四十六条培训基地应在核定的薪酬总量内设置教学津贴补贴,对承担教学及教学管理任务的师资予以补助,具体补助办法及教学津补贴标准由培训基地制定。
第四十七条面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的,在招聘、派遣、落户等方面,按当年应届毕业生同等对待。
对经住培合格的本科学历临床医师,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面,与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
第四十八条在符合规定条件的前提下,申请个体行医时,各级卫生健康行政部门应对住院医师规范化培训合格者予以优先。
第四十九条本办法自2025年2月10日起施行,有效期5年。
原省卫生计生委、省中医药局《关于印发四川省住院医师规范化培训管理办法(试行)的通知》(川卫发〔2016〕92号)、原省卫生计生委《关于印发四川省住院医师规范化培训基地管理实施细则(试行)等5个实施细则的通知》(川卫发〔2016〕93号)同时废止。
第五十条西医类别助理全科医生培训可参照此办法管理。
中医类别住院医师规范化培训管理办法由四川省中医药管理局另行制定。
第五十一条本办法由四川省卫生健康委员会负责解释。
(相关链接:《四川省住院医师规范化培训管理办法》解读)
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