各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
为贯彻落实《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号）和《辽宁省人民政府办公厅关于印发辽宁省加快医学教育创新发展实施方案的通知》（辽政办发〔2020〕29号）精神，培养和提高学生临床实践能力、综合素质，促进理论与实践相结合，切实保证临床教学质量和医疗安全，现就加强普通高等医学教育临床教学工作制定如下措施。
一、加强临床教学基地建设（一）健全临床教学基地建设体系。
党的十八大以来，我国医学教育蓬勃发展，为卫生健康事业输送了大批高素质医学人才。
落实普通高等医学教育临床教学基地管理相关规定，健全附属医院、教学医院、实习医院组成的临床教学基地网络，保证临床理论教学和临床实践教学需要。
在新冠肺炎疫情防控中，我国医学教育培养的医务工作者发挥了重要作用。
附属医院、教学医院、实习医院要符合国家和我省明确的标准和基本条件，注重规模数量与质量效益的协调发展。
但同时，面对疫情提出的新挑战、实施健康中国战略的新任务、世界医学发展的新要求，我国医学教育还存在人才培养结构亟需优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题。
附属医院承担部分临床理论教学、临床见习、临床实习、毕业实习。
为加快医学教育创新发展，经国务院同意，现提出以下意见。
教学医院承担部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习任务。
实习医院承担部分临床见习、临床实习和毕业实习任务。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，落实立德树人根本任务，把医学教育摆在关系教育和卫生健康事业优先发展的重要地位，立足基本国情，以服务需求为导向，以新医科建设为抓手，着力创新体制机制，分类培养研究型、复合型和应用型人才，全面提高人才培养质量，为推进健康中国建设、保障人民健康提供强有力的人才保障。
教育、卫生健康、中医药部门要加强医教协同，将人才培养质量纳入临床教学基地绩效考核和卫生专业技术人员医疗卫生职称晋升评价的重要内容。
各高校要把附属医院临床教学建设纳入学校发展整体规划，强化附属医院临床教学主体职能，增加对附属医院教学工作的经费投入；
完善考核评价机制，将医师资格、护士执业资格考试通过率和住院医师规范化培训合格率等纳入附属医院临床教学基地绩效考核指标体系，将教学工作量和人才培养质量纳入临床教学基地绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核的重要内容，作为医务人员职称晋升、工作考评和绩效分配的重要指标。
将医学发展理念从疾病诊疗提升拓展为预防、诊疗和康养，加快以疾病治疗为中心向以健康促进为中心转变，服务生命全周期、健康全过程。
各高校附属医院要把医学人才培养作为重大使命，处理好医疗、教学和科研工作的关系，健全临床教学组织机构、稳定教学管理队伍，加大教学投入，加强临床学科建设，围绕人才培养整合优化临床科室设置，设立专门的教学门诊和教学病床，推进医学生早临床、多临床、反复临床。
以“大国计、大民生、大学科、大专业”的新定位推进医学教育改革创新发展，服务健康中国建设和教育强国建设。
依托全科医学专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地，建设一批省级全科医学实践教学基地，创建国家级全科医学实践教学示范基地。
鼓励医学院校在全科医学实践教学基地聘请经验丰富、有教学能力或潜质的全科医生承担教学任务，符合条件的可聘任相应的教师专业技术职务。
加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。
依托高校附属医院建设一批集本科生临床实践教学、研究生培养、住院医师规范化培训及临床带教师资培训为一体的临床教学培训示范中心，强化医教研协同，加快构建国家级示范中心为龙头、省级示范中心为骨干的临床教学培养培训质量保障体系，带动提升全省临床实践教学基地教育培训水平。
优化学科专业结构，体现“大健康”理念和新科技革命内涵，对现有专业建设提出理念内容、方法技术、标准评价的新要求，建设一批新的医学相关专业，强力推进医科与多学科深度交叉融合。
加强公共卫生实训示范基地建设，加强医学院校与疾病预防控制中心、传染病医院的医教研合作，强化预防医学本科专业学生实践能力培养。
实施毕业后医学教育质量提升工程，建设一批国家级住院医师规范化培训示范基地、重点专业基地、骨干师资培训基地和标准化住院医师规范化培训实践技能考核基地，在学科建设、教学改革、师资培养方面，积极争取国家政策和经费支持。
到2025年，医学教育学科专业结构更加优化，管理体制机制更加科学高效；
二、深化临床实践教学综合改革（五）系统推进医学人才培养模式改革。
医科与多学科深度交叉融合、高水平的医学人才培养体系基本建立，培养质量进一步提升；
把思想政治教育和医德培养贯穿临床教学全过程，加强医学伦理、科研诚信教育，培养仁心仁术的医学人才。
推进以胜任力为导向的教育教学改革，夯实本科人才培养在医学人才成长中的基础地位，着力提升医学生职业素养和临床实践能力。
到2030年，建成具有中国特色、更高水平的医学人才培养体系，医学科研创新能力显著提高，服务卫生健康事业的能力显著增强。
统筹优化通识教育、基础教育、专业教育，鼓励探索开展基于器官系统的整合式教学和基于问题的小组讨论式教学，推动基础与临床融合、临床与预防融合，提升医学生解决临床实际问题的能力。
加快推进“互联网+医学教育”，用新技术共建共享优质医学教育资源，促进现代信息技术与临床教学的深度融合，探索智能医学教育新形态。
积极探索模拟教学改革，利用模拟技术创设高仿真模拟患者和临床场景，开展临床实践教学。
严格控制高职（专科）临床医学类专业招生规模，大力发展高职护理专业教育，加大护理专业人才供给。
（六）深入推进临床医学、口腔医学、中医硕士专业学位研究生培养改革。
稳步发展本科临床医学类、中医学类专业教育，缩减临床医学、中医学专业招生规模过大的医学院校招生计划。
统筹优化临床培养培训内容和时间，促进硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机衔接；
适度扩大研究生招生规模，调整研究生招生结构，新增招生计划重点向紧缺人才倾斜。
加强硕士专业学位研究生的临床科研思维和分析运用能力培养，学位论文可以是研究报告、临床经验总结、临床疗效评价、专业文献循证研究、文献综述、针对临床问题的实验研究等，积极探索基础宽厚、临床综合能力强的复合型高层次医学人才培养模式和支撑机制。
高校要结合人才需求和教育资源状况，科学合理设置医学院。
深入推进八年制医学（九年制中医学）教育改革，加强“一带一路”国际医学教育联盟单位交流合作，积极开展学生联合培养、学生互换、学分互认、学位互授联授，夯实医学生全面发展的宽厚基础，培育医学生临床科研潜质，拓展医学生国际视野，培养少而精、高层次、高水平、国际化的未来医学领军人才；
开展“医学+X”复合型高层次医学人才培养改革试点，深入推进“医学+”复合型高层次医学人才培养改革，瞄准医学科技发展前沿，对接精准医学、转化医学、智能医学新理念，大力促进医学与理科、工科等多学科交叉融通，培养多学科背景的复合型高层次医学人才。
在一流大学和一流学科建设中，加大医学及相关学科建设布局和支持力度。
加强大骨节病、克山病等重点地方病防治研究与高水平临床人才培养。
2020年临床医学博士专业学位授权单位均须设置麻醉、感染、重症、儿科学科，大幅度扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。
优化学科结构，2021年完成医学二级学科目录编制调整，将麻醉、感染、重症学科纳入临床医学指导性二级学科目录并加大建设力度。
对标医师岗位要求，科学设计考试内容，创新考试方法，完善过程性考核与结果性考核有机结合的医学生考核评价方式，全面评价医学生的知识、技能、行为、态度和分析解决问题能力、获取知识能力及人际交流能力。
深化临床医学、口腔医学、中医专业学位研究生考试招生改革，加强临床医学职业素质和临床能力考查。
修订临床医学博士、硕士研究生培养方案，加强麻醉、感染、重症学科研究生课程建设，强化实践能力和科研思维能力培养。
推进突出临床实践的职称评定，健全住院医师规范化培训制度，对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医师，在岗位聘用、职称晋升等方面与相关专业硕士研究生同等对待；
继续将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用条件之一。
依托东北三省一区新医科临床实践教学联盟、中西医结合学科专业一体化发展联盟等平台，组织开展医学技术技能大赛、临床教师讲课大赛，以赛促学、以赛促教、以赛促改，带动各高校积极推进课程体系、教学方法、师资队伍和实践教学基地建设等全方位改革，创新医学实践教学体系，打造高水平临床教师队伍，全面加强医学生“五术”培养，全面提升医学生综合素质和技术技能水平。
逐步扩大订单定向免费医学生培养规模，中央财政继续支持为中西部乡镇卫生院培养本科定向医学生，各地要结合实际为村卫生室和边远贫困地区乡镇卫生院培养一批高职定向医学生，加快培养“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的防治结合全科医学人才。
三、提升临床实践教学水平（十）严格临床教学与实习管理。
系统规划全科医学教学体系，3年内推动医学院校普遍成立全科医学教学组织机构，加强面向全体医学生的全科医学教育，建设100个左右国家全科医学实践教学示范基地，加强师资培训。
构建覆盖诊疗全过程的临床实践教学基地体系，加强医学生临床思维能力和临床操作规范化培养。
2021年起开展临床医学（全科医学）博士专业学位研究生招生培养工作，扩大临床医学（全科医学）硕士专业学位研究生招生规模。
本科教育阶段临床通科实习要注重医学生临床基本技能的训练，研究生教育阶段临床能力培养要按照住院医师规范化培训要求完成不少于33个月的临床实践能力训练，注重医学生临床综合能力的培养。
加快推进全科医生薪酬制度改革，拓展全科医生职业发展前景。
各有关高校要优先将一体化人才培养的学生安排在附属医院进行临床通科实习和接受住院医师规范化培训。
提高公共卫生教育在高等教育体系中的定位，依托高水平大学布局建设一批高水平公共卫生学院。
各高校要明确附属医院专业技术人员的教学责任和义务，制定临床教师队伍建设规划，加强对临床教师的培训，提高临床带教师资水平。
加强培养体系建设，强化预防医学本科专业学生实践能力培养，加强医学院校与疾病预防控制中心、传染病医院的医教研合作，3年内建设30个左右公共卫生实训示范基地。
各高校附属医院要加大教学经费投入，改善教育教学条件，围绕人才培养优化临床科室设置和功能结构，提高培养培训水平。
将公共卫生硕士专业学位培养计划作为公共卫生研究生教育的主体培养计划，创立发展公共卫生博士专业学位教育，开展多学科背景下的公共卫生高层次人才培养改革试点。
健全师资授课、临床带教激励机制（含住院医师规范化培训工作），将授课、带教情况作为教师序列职称晋升、绩效工资分配的重要依据，逐步提高授课、带教补助标准。
加大高层次专业人才供给，将公共卫生与预防医学相关学科专业纳入“国家关键领域急需高层次人才培养专项招生计划”支持范围，增加专项研究生招生计划数量，在“十四五”期间持续扩大培养规模。
理顺中医药院校与附属医院关系，强化附属医院临床教学主体职能，围绕中医药人才培养需求健全教研室等教学组织机构，建立以科室主任、学科带头人、名老中医药专家为主体，相对稳定的专兼职教学主任、教学秘书和临床教师团队。
健全以职业需求为导向的人才培养体系，设置交叉学科，促进医工、医理、医文学科交叉融合。
推进“医学＋X”多学科背景的复合型创新拔尖人才培养；
推进基础与临床融通的整合式八年制临床医学教育改革，加大政策保障力度，支持八年制医学专业毕业生进入博士后流动站；
扩大学术型医学博士研究生培养规模，开展医师科学家培养改革试点。
在“基础学科拔尖学生培养计划2.0”中，强化高端基础医学人才和药学人才培养。
加强与国际高水平大学、科研机构的交流合作，培养具有国际视野的高层次拔尖创新医学人才。
举办医学教育的中央部门所属高校要深挖潜力，着力提升培养能力，积极扩大本科医学专业招生规模。
在基础学科招生改革试点工作中加大对医学人才培养支持力度，将基础医学等医学学科纳入改革试点。
深化本科医学教育教学内容、课程体系和教学方法改革，推进“卓越医生教育培养计划2.0”，到2021年建设600个左右医学本科一流专业建设点。
强化医学生职业素养教育，加强医学伦理、科研诚信教育，发挥课程思政作用，着力培养医学生救死扶伤精神。
推进医学教育课堂教学改革，着力提高教学水平，加强教研室等基层教学组织建设，完善管理制度，激发组织活力；
强化对医学生的公共卫生与预防医学、传染病防控知识等教育，组织编写传染病学等医学类精品教材，将中医药课程列入临床医学类专业必修课程。
强化现代信息技术与医学教育教学的深度融合，探索智能医学教育新形态，建设400门左右国家级医学虚拟仿真实验教学一流课程，推出1500门左右国家级医学线上线下精品课程；
建设国家临床医学、中医学、公共卫生等教学案例共享资源库。
加快基于器官系统的基础与临床整合式教学改革，研究建立医学生临床实践保障政策机制，强化临床实习过程管理，加快以能力为导向的学生考试评价改革。
加强护理专业人才培养，构建理论、实践教学与临床护理实际有效衔接的课程体系，加快建设高水平“双师型”护理教师队伍，提升学生的评判性思维和临床实践能力。
建设国家及区域院校医学教育发展基地，带动院校医学教育水平整体提升。
医学院校在临床医学类专业学位硕士研究生考试招生中，进一步加强对考生职业素质和临床实践技能的考查。
研究发布研究生核心课程指南，不断完善临床医学、口腔医学、中医硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训（以下简称住培）的有机衔接。
强化中医药专业在中医药院校中的主体地位，集中优势资源做大做强中医药主干专业。
支持中医药院校加强对中医药传统文化功底深厚、热爱中医的优秀学生的选拔培养。
强化传承，把中医药经典能力培养作为重点，提高中医类专业经典课程比重，将中医药经典融入中医基础与临床课程，强化学生中医思维培养。
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四、加强对临床教学工作的组织领导（十三）加强临床教学基地规范化建设。
注重创新，试点开展九年制中西医结合教育，培养少而精、高层次、高水平的中西医结合人才；
省级教育、卫生健康行政部门要共同研究制定附属医院、教学医院和实习医院等各类临床教学基地标准和落实国家相关准入制度，严格临床教学基地认定审核和动态管理。
设立辽宁省普通高等医学教育临床教学指导委员会，作为全省临床教学工作专家组织，由相关高校医学教育临床及管理专家组成，在省级教育、卫生健康行政部门指导下，承担临床教学研究、指导、咨询、评估服务，负责临床教学基地的认定评审和复评等工作。
根据财力、物价、培养成本等情况适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住院医师规范化培训补助标准，保障临床教学经费投入。
教育、卫生健康、中医药部门要医教协同加强和规范高校附属医院管理；
抓紧制定完善高校附属医院等临床教学基地标准，将人才培养质量纳入临床教学基地绩效考核和卫生专业技术人员医疗卫生职称晋升评价的重要内容。
除国家区域医疗中心等符合跨省设立分院区有关规定的附属医院外，原则上取消跨省设立的附属医院。
高校要把附属医院教学、科研建设纳入学校发展整体规划，根据人才培养规模、科学研究和医学生临床实践教学需求，科学规划设置附属医院的数量，防止盲目增设附属医院；
各有关高校对跨省设立的附属医院予以摘牌，不得再新增跨省设立的附属医院。
强化附属医院临床教学主体职能，增加对附属医院教学工作的经费投入。
省、市属高校（包括民办高校）设立附属医院的数量一般不超过15家。
高校附属医院要健全临床教学组织机构、稳定教学管理队伍，围绕人才培养整合优化临床科室设置，设立专门的教学门诊和教学病床，着力推进医学生早临床、多临床、反复临床。
原则上，1家医院只能被认定为1所本科高校的附属医院。
自2021年5月31日起，未经国务院教育行政部门批准，不得新开展异地全过程研究生培养（指除招生和学位授予外的其他全部培养环节均在异地进行）。
实化医学院（部）职能，完善大学、医学院（部）、附属医院医学教育管理运行机制，保障医学教育的完整性；
自2021年12月29日起，临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生的培养单位不得新招研究生开展跨省住院医师规范化培训；
配齐配强医学教育各级管理干部，在现有领导职数限额内，加快实现有医学专业背景的高校负责人分管医学教育或兼任医学院（部）主要负责人。
省内进行异地住院医师规范化培训的，应报省级教育行政部门商省级卫生健康行政部门同意。
教育部、国家卫生健康委加快推进与省级人民政府共建综合性大学医学院（部），完善管理体制机制，加大支持力度，提升共建院校办学能力和水平。
省级教育、卫生健康行政部门联合建立辽宁省普通高等医学教育临床教学工作协调机制（以下简称协调机制），负责指导和调控临床教学工作，统筹全省临床教学基地建设与管理，定期研究解决临床教学工作中的重点难点问题。
加快推进医学教育专业认证，构建医学专业全覆盖的医学教育认证体系，建立具有中国特色、国际实质等效的院校医学教育专业认证制度。
协调机制办公室设在省教育厅高等教育处、省卫生健康委科技教育处，负责日常工作。
逐步将认证结果向社会公布，对认证不合格的医学院校限期整改，整改后仍不达标的取消相关专业招生资格。
各有关高校要完善机制，形成合力，每年8月底前要将上一学年临床教学工作总结和下一学年工作安排报送协调机制办公室。
将医师资格和护士执业资格考试通过率作为评价医学人才培养质量的重要内容，对资格考试通过率连续3年低于50%的高校予以减招。
推进毕业后医学教育基地认证和继续医学教育学分认证，将住培结业考核通过率、年度业务水平测试结果等作为住培基地质量评估的核心指标，对住培结业理论考核通过率连续2年排名全国后5%位次的专业基地予以减招。
发挥综合性大学学科综合优势，建立“医学+X”多学科交叉融合平台和机制。
围绕生命健康、临床诊疗、生物安全、药物创新、疫苗攻关等领域，建设临床诊疗、生命科学、药物研发高度融合，医学与人工智能、材料等工科以及生物、化学等理科交叉融合，产学研融通创新、基础研究支撑临床诊疗创新的具有中国特色、世界水平的医药基础研究创新基地。
夯实住院医师医学理论基础，强化临床思维、临床实践能力培养，将医德医风相关课程作为必修课程，提高外语文献阅读与应用能力。
加强公共卫生医师规范化培训，加快培养一批防治复合型公共卫生人才。
保障住院医师合理待遇，住培基地综合考虑经济发展、物价变动、所在地城镇职工平均工资等因素，结合实际制定培训对象薪酬待遇发放标准，鼓励承担培训任务的公立医疗卫生机构对全科、儿科等紧缺专业培训对象的薪酬待遇予以倾斜，发挥示范引领作用，具体办法由国家卫生健康委会同财政部、人力资源社会保障部等制定。
对面向社会招收的培训对象，住培基地依法与其签订劳动合同，明确培训期间双方权利义务，劳动合同到期后依法终止，培训对象自主择业。
面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待。
对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
依托现有资源实施毕业后医学教育质量提升工程，加强信息化建设，择优建设一批国家住培示范基地、重点专业基地、骨干师资培训基地和标准化住培实践技能考核基地。
将医德医风、法律法规、急诊和重症抢救、感染和自我防护，以及传染病防控、健康教育等公共卫生知识与技能作为医务人员必修课。
将医务人员接受继续医学教育的情况纳入其年度绩效考核的必备内容。
用人单位要加大投入，依法依规提取和使用职工教育经费，保证所有在职在岗医务人员接受继续教育和职业再培训。
在卫生专业技术人员职称评价中，突出品德、能力、业绩导向，强调临床实践等业务工作能力，破除唯论文倾向。
教育部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门要进一步加强医学教育综合管理和统筹，协调解决医学教育创新发展有关问题。
各地、各有关部门要加强领导、周密部署、统筹资源、落实责任，把医学教育创新发展纳入本地区经济社会发展规划和本部门重点工作计划，制定实施方案和配套政策措施。
各省、自治区、直辖市要在2020年12月底前出台具体实施方案。
充分发挥行业组织协助政府服务管理毕业后医学教育、继续医学教育工作的作用和优势。
推进人才培养、科学研究改革创新，支持国家及区域院校医学教育发展基地、一流医学院、高水平公共卫生学院、医药基础研究创新基地等建设，支持“卓越医生教育培养计划2.0”、“基础学科拔尖学生培养计划2.0”等重大改革。
支持国家住培示范基地、标准化住培实践技能考核基地、毕业后医学教育和继续医学教育信息化等建设。
积极支持医学教育创新发展，优化培养结构，提升培养质量。
根据财力、物价变动水平、培养成本等情况，合理确定并适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住培补助标准。
支持相关高校优化支出结构，加大医学人才培养和医学学科建设投入力度。
充分调动社会、医疗卫生机构、个人出资的积极性，健全多元化、可持续的医学教育经费保障机制和政府投入动态调整机制。