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Earlier · 2023-08-16
社会保险经办条例
国务院令第765号
Later · 2026-05-27
关于印发《湖北省劳动能力鉴定管理办法》的通知
鄂人社发〔2026〕20号

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  • 2023年12月1日
  • 2023年7月21日
  • 2023年8月16日
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  • 5万元
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  • 2026年5月27日
  • 2026年6月1日

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中华人民共和国国务院令
各市、州、直管市、神农架林区人力资源和社会保障局、卫生健康委员会:
《社会保险经办条例》已经2023年7月21日国务院第11次常务会议通过,现予公布,自2023年12月1日起施行。
为规范我省劳动能力鉴定工作,保障职工与用人单位合法权益,防范基金安全风险,根据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《医疗机构管理条例》《社会保险经办条例》《劳动能力鉴定管理办法》《湖北省工伤保险实施办法》等规定,结合我省实际,省人力资源和社会保障厅、省卫生健康委员会制定了《湖北省劳动能力鉴定管理办法》,现印发给你们,请遵照执行。
2023年8月16日
湖北省人力资源和社会保障厅湖北省卫生健康委员会
社会保险经办条例
2026年5月27日
第一条为了规范社会保险经办,优化社会保险服务,保障社会保险基金安全,维护用人单位和个人的合法权益,促进社会公平,根据《中华人民共和国社会保险法》,制定本条例。
(此件主动公开)
第二条经办基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等国家规定的社会保险,适用本条例。
(联系单位:省人社厅工伤保险处)
第三条社会保险经办工作坚持中国共产党的领导,坚持以人民为中心,遵循合法、便民、及时、公开、安全的原则。
湖北省劳动能力鉴定管理办法
第四条国务院人力资源社会保障行政部门主管全国基本养老保险、工伤保险、失业保险等社会保险经办工作。
第一条为加强本省劳动能力鉴定管理,规范劳动能力鉴定程序,根据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《医疗机构管理条例》《社会保险经办条例》《劳动能力鉴定管理办法》《湖北省工伤保险实施办法》《企业职工基本养老保险病残津贴暂行办法》《医疗机构病历管理规定》等规定,结合本省实际,制定本办法。
国务院医疗保障行政部门主管全国基本医疗保险、生育保险等社会保险经办工作。
第二条本省范围内劳动能力鉴定委员会组织对被鉴定人劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度、丧失劳动能力程度以及有关事项确认进行技术性鉴定,适用本办法。
县级以上地方人民政府人力资源社会保障行政部门按照统筹层次主管基本养老保险、工伤保险、失业保险等社会保险经办工作。
本办法规定的被鉴定人,是指按照本办法规定的鉴定事项和鉴定程序,接受劳动能力鉴定委员会组织进行劳动能力鉴定的人员。
县级以上地方人民政府医疗保障行政部门按照统筹层次主管基本医疗保险、生育保险等社会保险经办工作。
第三条省和市、州、直管市、神农架林区(以下统称“市州”)劳动能力鉴定委员会由同级人力资源社会保障行政部门、卫生健康行政部门、医疗保障行政部门、工会组织、社会保险经办机构代表以及用人单位代表等组成。
第五条国务院人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门以及其他有关部门按照各自职责,密切配合、相互协作,共同做好社会保险经办工作。
劳动能力鉴定委员会成员单位根据各自职能履行成员单位职责。
县级以上地方人民政府应当加强对本行政区域社会保险经办工作的领导,加强社会保险经办能力建设,为社会保险经办工作提供保障。
劳动能力鉴定委员会在同级人力资源社会保障行政部门设立承担日常工作的机构,接受人力资源社会保障行政部门的监督。
第二章社会保险登记和关系转移
第四条劳动能力鉴定委员会履行下列职责:
第六条用人单位在登记管理机关办理登记时同步办理社会保险登记。
(一)贯彻实施劳动能力鉴定政策法规,建立健全本级劳动能力鉴定工作制度;
个人申请办理社会保险登记,以公民身份号码作为社会保障号码,取得社会保障卡和医保电子凭证。
(二)选聘医疗卫生专家,组建劳动能力鉴定专家库,对专家进行培训和管理,依法保障专家在劳动能力鉴定工作中的权利;
社会保险经办机构应当自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。
(三)依据相关规定和标准组织劳动能力鉴定;
第七条社会保障卡是个人参加基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险和享受各项社会保险待遇的凭证,包括实体社会保障卡和电子社会保障卡。
(四)根据专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论;
医保电子凭证是个人参加基本医疗保险、生育保险等社会保险和享受基本医疗保险、生育保险等社会保险待遇的凭证。
(五)建立完整的鉴定数据库,按照国家规定保管鉴定工作档案;
第八条登记管理机关应当将用人单位设立、变更、注销登记的信息与社会保险经办机构共享,公安、民政、卫生健康、司法行政等部门应当将个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等信息与社会保险经办机构共享。
(六)法律、法规、规章规定的其他职责。
第九条用人单位的性质、银行账户、用工等参保信息发生变化,以及个人参保信息发生变化的,用人单位和个人应当及时告知社会保险经办机构。
第五条市州劳动能力鉴定委员会负责本辖区内的工伤职工劳动能力初次鉴定、劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度复查鉴定,工亡职工供养亲属丧失劳动能力程度初次鉴定,以及因病或非因工致残人员丧失劳动能力程度初次鉴定,接受省劳动能力鉴定委员会的授权鉴定和有关部门提出的委托鉴定。
社会保险经办机构应当对用人单位和个人提供的参保信息与共享信息进行比对核实。
省劳动能力鉴定委员会负责对市州劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力初次鉴定或者复查鉴定结论不服提出的再次鉴定;
第十条用人单位和个人申请变更、注销社会保险登记,社会保险经办机构应当自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。
根据工作需要,接受有关部门提出的委托鉴定,负责全省重大、疑难、跨区域劳动能力鉴定工作的协调处理。
用人单位注销社会保险登记的,应当先结清欠缴的社会保险费、滞纳金、罚款。
第六条劳动能力鉴定应当客观、公正。
第十一条社会保险经办机构应当及时、完整、准确记录下列信息:
劳动能力鉴定相关政策、工作制度和业务流程应当向社会公开。
(一)社会保险登记情况;
第二章鉴定事项及程序
(二)社会保险费缴纳情况;
第七条职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向市州劳动能力鉴定委员会提出劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度鉴定申请。
(三)社会保险待遇享受情况;
劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定结论作出之日起一年后,当次工伤保险关系尚未依法终止的工伤职工、其用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向市州劳动能力鉴定委员会提出复查鉴定申请。
(四)个人账户情况;
第八条除本办法第七条规定的鉴定事项外,工伤职工或者用人单位可以向市州劳动能力鉴定委员会就下列事项提出技术性确认申请:
(五)与社会保险经办相关的其他情况。
(一)工伤职工对用人单位不给予停工留薪期或者对确定的停工留薪期有异议的,可以提出确认停工留薪期申请;
第十二条参加职工基本养老保险的个人跨统筹地区就业,其职工基本养老保险关系随同转移。
(二)工伤职工伤情严重或者情况特殊,停工留薪期满后不能恢复工作,仍需治疗的,可以提出停工留薪期延长确认申请;
参加职工基本养老保险的个人在机关事业单位与企业等不同性质用人单位之间流动就业,其职工基本养老保险关系随同转移。
(三)工伤职工因日常生活或者就业需要配置辅助器具,或者因伤情发生变化需要更换主要部件或者配置新的辅助器具的,可以提出辅助器具配置确认申请;
参加城乡居民基本养老保险且未享受待遇的个人跨统筹地区迁移户籍,其城乡居民基本养老保险关系可以随同转移。
(四)工伤职工符合工伤康复条件并有意愿进行工伤康复,或者对延长工伤康复期限有争议的,可以提出工伤康复的治疗确认申请;
第十三条参加职工基本医疗保险的个人跨统筹地区就业,其职工基本医疗保险关系随同转移。
(五)对工伤复发需要治疗有争议的,可以提出工伤复发的治疗确认申请;
参加城乡居民基本医疗保险的个人跨统筹地区迁移户籍或者变动经常居住地,其城乡居民基本医疗保险关系可以按照规定随同转移。
(六)符合国家规定的工亡职工供养亲属范围的人员,以完全丧失劳动能力为由申领抚恤金的,可以提出丧失劳动能力程度鉴定申请。
职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之间的关系转移,按照规定执行。
前款第二项规定的确认事项,应当在停工留薪期满前五个工作日内提出申请;
第十四条参加失业保险的个人跨统筹地区就业,其失业保险关系随同转移。
因受不可抗力影响或者确认工伤关系导致在停工留薪期满后提出申请的,被延误的时间不计算在申请时限内。
第十五条参加工伤保险、生育保险的个人跨统筹地区就业,在新就业地参加工伤保险、生育保险。
第九条因申请领取病残津贴进行劳动能力鉴定的,应当在医疗期满或医疗终结后,由因病或非因工致残人员或者其用人单位向待遇领取地或者最后参保地的市州劳动能力鉴定委员会提出丧失劳动能力程度鉴定申请。
第十六条用人单位和个人办理社会保险关系转移接续手续的,社会保险经办机构应当在规定时限内办理完毕,并将结果告知用人单位和个人,或者提供办理情况查询服务。
待遇领取地或者最后参保地在省本级的因病或非因工致残人员,有用人单位的,由因病或非因工致残人员或者其用人单位向该用人单位所在地的市州劳动能力鉴定委员会提出丧失劳动能力程度鉴定申请;
第十七条军事机关和社会保险经办机构,按照各自职责办理军人保险与社会保险关系转移接续手续。
没有用人单位的,由其本人向其省内户籍所在地或者经常居住地的市州劳动能力鉴定委员会提出丧失劳动能力程度鉴定申请。
社会保险经办机构应当为军人保险与社会保险关系转移接续手续办理优先提供服务。
申请因病或非因工致残提前退休、退职,经审核符合条件进行劳动能力鉴定的,应当在医疗期满或医疗终结后,由因病或非因工致残人员或者其用人单位向其基本养老保险关系所在地劳动能力鉴定委员会提出丧失劳动能力程度鉴定申请。
第三章社会保险待遇核定和支付
第十条工伤职工或者其用人单位、因病或非因工致残人员或者其用人单位对初次鉴定或者复查鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起十五日内,向省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
第十八条用人单位和个人应当按照国家规定,向社会保险经办机构提出领取基本养老金的申请。
省劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
社会保险经办机构应当自收到申请之日起20个工作日内办理完毕。
申请因病或非因工致残提前退休、退职进行劳动能力鉴定的,不设置再次鉴定,由各地按照一级鉴定原则完善鉴定程序。
第十九条参加职工基本养老保险的个人死亡或者失业人员在领取失业保险金期间死亡,其遗属可以依法向社会保险经办机构申领丧葬补助金和抚恤金。
第十一条因病或非因工致残人员经鉴定未达到完全丧失劳动能力程度,申请人认为伤病残情况发生变化的,自劳动能力鉴定生效结论作出之日起一年后,可以重新申请鉴定。
社会保险经办机构应当及时核实有关情况,按照规定核定并发放丧葬补助金和抚恤金。
对鉴定结论不服的,可以按照本办法第十条第一款的规定申请再次鉴定,但申请因病或非因工致残提前退休、退职进行的劳动能力鉴定除外。
第二十条个人医疗费用、生育医疗费用中应当由基本医疗保险(含生育保险)基金支付的部分,由社会保险经办机构审核后与医疗机构、药品经营单位直接结算。
第十二条工伤职工、因病或非因工致残人员因身体等原因无法提出劳动能力鉴定申请的,可由其近亲属代为提出。
因特殊情况个人申请手工报销,应当向社会保险经办机构提供医疗机构、药品经营单位的收费票据、费用清单、诊断证明、病历资料。
近亲属范围按照行政诉讼法有关近亲属范围规定执行。
社会保险经办机构应当对收费票据、费用清单、诊断证明、病历资料进行审核,并自收到申请之日起30个工作日内办理完毕。
第十三条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
参加生育保险的个人申领生育津贴,应当向社会保险经办机构提供病历资料。
(一)被鉴定人的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件;
社会保险经办机构应当对病历资料进行审核,并自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历资料;
第二十一条工伤职工及其用人单位依法申请劳动能力鉴定、辅助器具配置确认、停工留薪期延长确认、工伤旧伤复发确认,应当向社会保险经办机构提供诊断证明、病历资料。
根据申请鉴定或确认的事项还应分别提交下列材料:
第二十二条个人治疗工伤的医疗费用、康复费用、安装配置辅助器具费用中应当由工伤保险基金支付的部分,由社会保险经办机构审核后与医疗机构、辅助器具配置机构直接结算。
(一)工伤职工在停工留薪期内治愈、在停工留薪期满之前提出劳动能力等级鉴定申请的,应当提供协议医疗机构出具的伤情已达到临床稳定状态的诊断证明;
因特殊情况用人单位或者个人申请手工报销,应当向社会保险经办机构提供医疗机构、辅助器具配置机构的收费票据、费用清单、诊断证明、病历资料。
(二)提出停工留薪期延长确认申请的,应当提供有效的停工留薪期确认文书;
社会保险经办机构应当对收费票据、费用清单、诊断证明、病历资料进行审核,并自收到申请之日起20个工作日内办理完毕。
(三)提出工伤康复治疗确认申请的,应当提供工伤康复服务机构出具的工伤康复治疗方案或者意见;
第二十三条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门应当按照各自职责建立健全异地就医医疗费用结算制度。
(四)提出复查鉴定申请的,应当提供工伤职工伤情发生变化的病历资料、届满一年的有效劳动能力鉴定结论文书,未参加工伤保险的还应提交能够证明与用人单位未终止当次工伤保险关系的材料;
社会保险经办机构应当做好异地就医医疗费用结算工作。
(五)提出再次鉴定申请的,应当提交相应的初次或者复查鉴定结论、送达回执。
第二十四条个人申领失业保险金,社会保险经办机构应当自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。
本条规定的申请材料,能够通过信息系统获取,不需要重复提交。
个人在领取失业保险金期间,社会保险经办机构应当从失业保险基金中支付其应当缴纳的基本医疗保险(含生育保险)费。
第十四条劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当及时对申请人提交的材料进行审核。
个人申领职业培训等补贴,应当提供职业资格证书或者职业技能等级证书。
材料不完整的,劳动能力鉴定委员会应当自收到鉴定申请之日起五个工作日内以书面或者电子形式一次性告知申请人需要补正的全部材料和合理期限。
社会保险经办机构应当对职业资格证书或者职业技能等级证书进行审核,并自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。
申请人无正当理由逾期未补正的,视为放弃当次劳动能力鉴定申请,由劳动能力鉴定委员会作出书面或者电子告知。
第二十五条个人出现国家规定的停止享受社会保险待遇的情形,用人单位、待遇享受人员或者其亲属应当自相关情形发生之日起20个工作日内告知社会保险经办机构。
申请人提供材料完整或在规定期限内补正,符合受理条件的,劳动能力鉴定委员会应当及时出具材料收讫文书;
社会保险经办机构核实后应当停止发放相应的社会保险待遇。
不符合条件的,应当在五个工作日内出具不予受理告知书,并告知不予受理的依据和理由。
第二十六条社会保险经办机构应当通过信息比对、自助认证等方式,核验社会保险待遇享受资格。
劳动能力鉴定委员会应当自受理劳动能力鉴定申请之日起六十日内作出劳动能力鉴定结论。
通过信息比对、自助认证等方式无法确认社会保险待遇享受资格的,社会保险经办机构可以委托用人单位或者第三方机构进行核实。
伤病情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长三十日。
对涉嫌丧失社会保险待遇享受资格后继续享受待遇的,社会保险经办机构应当调查核实。
第十五条有下列情形之一的,不予受理:
经调查确认不符合社会保险待遇享受资格的,停止发放待遇。
(一)申请人不符合本办法规定的主体资格条件的;
第四章社会保险经办服务和管理
(二)申请鉴定事项超出本办法规定的鉴定范围的;
第二十七条社会保险经办机构应当依托社会保险公共服务平台、医疗保障信息平台等实现跨部门、跨统筹地区社会保险经办。
(三)未按照政策法规或鉴定标准规定期限提出申请的;
第二十八条社会保险经办机构应当推动社会保险经办事项与相关政务服务事项协同办理。
(四)申请对工伤职工工伤(职业病)范围外的伤病情进行鉴定的;
社会保险经办窗口应当进驻政务服务中心,为用人单位和个人提供一站式服务。
(五)提供虚假材料申请鉴定的;
人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门应当强化社会保险经办服务能力,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。
(六)伤病情没有明确诊断的;
第二十九条用人单位和个人办理社会保险事务,可以通过政府网站、移动终端、自助终端等服务渠道办理,也可以到社会保险经办窗口现场办理。
(七)工伤职工依法终止当次工伤保险关系后就原工伤提出鉴定申请的;
第三十条社会保险经办机构应当加强无障碍环境建设,提供无障碍信息交流,完善无障碍服务设施设备,采用授权代办、上门服务等方式,为老年人、残疾人等特殊群体提供便利。
(八)其他不符合政策法规规定情形的。
第三十一条用人单位和个人办理社会保险事务,社会保险经办机构要求其提供身份证件以外的其他证明材料的,应当有法律、法规和国务院决定依据。
第十六条劳动能力鉴定委员会应当从劳动能力鉴定专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组进行鉴定。
第三十二条社会保险经办机构免费向用人单位和个人提供查询核对社会保险缴费和享受社会保险待遇记录、社会保险咨询等相关服务。
专家数量较少的科别,可以从全科属性专家中抽取。
第三十三条社会保险经办机构应当根据经办工作需要,与符合条件的机构协商签订服务协议,规范社会保险服务行为。
第十七条劳动能力鉴定委员会应当提前通知被鉴定人鉴定的时间、地点以及应当携带的材料。
人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门应当加强对服务协议订立、履行等情况的监督。
被鉴定人应当按照通知的时间、地点参加现场鉴定。
第三十四条医疗保障行政部门所属的社会保险经办机构应当改进基金支付和结算服务,加强服务协议管理,建立健全集体协商谈判机制。
组织劳动能力鉴定的工作人员应当对被鉴定人的身份进行核实。
第三十五条社会保险经办机构应当妥善保管社会保险经办信息,确保信息完整、准确和安全。
用人单位代表、被鉴定人陪同人员应当按照工作人员引导在等候区等待,非经允许不得进入劳动能力鉴定现场。
第三十六条社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理等内部控制制度。
第十八条专家组应当按照工伤认定范围、因病或非因工致残情况和相关鉴定标准开展鉴定,准确记录伤病情。
社会保险经办机构应当定期对内部控制制度的制定、执行情况进行检查、评估,对发现的问题进行整改。
因鉴定工作需要,专家组认为应当进行有关检查和诊断的,劳动能力鉴定委员会可以委托具备资质的医疗机构协助进行有关的检查和诊断。
第三十七条社会保险经办机构应当明确岗位权责,对重点业务、高风险业务分级审核。
专家组认为需要补充医学检查资料的,被鉴定人或者用人单位应当按照要求在指定时间内补充医学资料,所需时间不计入劳动能力鉴定时限。
第三十八条社会保险经办机构应当加强信息系统应用管理,健全信息核验机制,记录业务经办过程。
第十九条用人单位、被鉴定人或者其近亲属应当遵守劳动能力鉴定相关规定,如实提供鉴定所需的材料,按照要求配合劳动能力鉴定工作。
第三十九条社会保险经办机构具体编制下一年度社会保险基金预算草案,报本级人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门审核汇总。
有下列情形之一的,当次鉴定终止:
社会保险基金收入预算草案由社会保险经办机构会同社会保险费征收机构具体编制。
(一)符合本办法第十五条规定的不予受理条件但已受理的;
第四十条社会保险经办机构设立社会保险基金支出户,用于接受财政专户拨入基金、支付基金支出款项、上解上级经办机构基金、下拨下级经办机构基金等。
(二)被鉴定人无正当理由不参加现场鉴定的;
第四十一条社会保险经办机构应当按照国家统一的会计制度对社会保险基金进行会计核算、对账。
(三)拒不参加劳动能力鉴定委员会安排的检查和诊断的;
第四十二条社会保险经办机构应当核查下列事项:
(四)在鉴定过程中弄虚作假导致不能真实反映伤病情的;
(一)社会保险登记和待遇享受等情况;
(五)冒名顶替及伪造身份证件的;
(二)社会保险服务机构履行服务协议、执行费用结算项目和标准情况;
(六)其他拒绝配合劳动能力鉴定工作的。
(三)法律、法规规定的其他事项。
第二十条被鉴定人因故不能按时参加现场鉴定的,可以在鉴定前向劳动能力鉴定委员会提出延期鉴定申请,经劳动能力鉴定委员会同意,调整现场鉴定时间,作出劳动能力鉴定结论的期限相应顺延。
第四十三条社会保险经办机构发现社会保险服务机构违反服务协议的,可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及社会保险基金使用的社会保险服务,直至解除服务协议;
工伤职工劳动能力初次鉴定或者复查鉴定,用人单位未按通知要求参加现场鉴定的,劳动能力鉴定委员会可以直接安排被鉴定人进行现场鉴定;
社会保险服务机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。
工伤职工无正当理由不参加现场鉴定,申请人为用人单位或者社会保险经办机构,且有证据证明已通知工伤职工或者其代为申请鉴定的近亲属参加现场鉴定的,视为工伤职工拒不接受劳动能力鉴定。
第四十四条社会保险经办机构发现用人单位、个人、社会保险服务机构违反社会保险法律、法规、规章的,应当责令改正。
用人单位或者社会保险经办机构提出再次鉴定申请,工伤职工无正当理由不参加现场鉴定,且有证据证明已通知工伤职工或者其代为申请鉴定的近亲属参加现场鉴定的,视为工伤职工拒不接受劳动能力鉴定。
对拒不改正或者依法应当由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门处理的,及时移交人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门处理。
用人单位提出再次鉴定申请,按照本办法规定应当由该用人单位支付鉴定发生的医学检查、诊断费用,因用人单位未予支付导致无法完成劳动能力鉴定委员会安排的检查和诊断的,按照本办法第十九条第二款第三项的规定处理。
第四十五条国务院人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门会同有关部门建立社会保险信用管理制度,明确社会保险领域严重失信主体名单认定标准。
第二十一条专家组根据被鉴定人伤病情,结合医疗诊断情况,依据国家和省有关鉴定标准提出鉴定意见。
社会保险经办机构应当如实记录用人单位、个人和社会保险服务机构及其工作人员违反社会保险法律、法规行为等失信行为。
参加鉴定的专家均应签署意见并签名。
第四十六条个人多享受社会保险待遇的,由社会保险经办机构责令退回;
专家意见不一致时,按照少数服从多数的原则确定专家组鉴定意见。
难以一次性退回的,可以签订还款协议分期退回,也可以从其后续享受的社会保险待遇或者个人账户余额中抵扣。
第二十二条劳动能力鉴定委员会在鉴定现场应当对鉴定程序、鉴定材料及专家组意见进行复核。
第五章社会保险经办监督
复核发现鉴定程序不规范、鉴定材料不完整、条款使用错误或者专家组未正确签署意见的,应当及时提交专家组整改。
第四十七条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责对社会保险经办机构下列事项进行监督检查:
第二十三条劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论。
(一)社会保险法律、法规、规章执行情况;
劳动能力鉴定结论书应当载明下列事项:
(二)社会保险登记、待遇支付等经办情况;
(一)被鉴定人及其用人单位的基本信息;
(三)社会保险基金管理情况;
(二)伤病情介绍,包括伤病残部位、器官功能障碍程度、诊断情况等;
(四)与社会保险服务机构签订服务协议和服务协议履行情况;
(三)作出鉴定结论的依据;
(五)法律、法规规定的其他事项。
(四)鉴定结论。
财政部门、审计机关按照各自职责,依法对社会保险经办机构的相关工作实施监督。
设置有再次鉴定程序的,应当载明权益告知事项。
第四十八条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门应当按照各自职责加强对社会保险服务机构、用人单位和个人遵守社会保险法律、法规、规章情况的监督检查。
第二十四条劳动能力鉴定委员会应当自作出鉴定结论之日起十五日内将劳动能力鉴定结论文书送达被鉴定人及其用人单位,并抄送相关人力资源社会保障行政部门和社会保险经办机构。
社会保险服务机构、用人单位和个人应当配合,如实提供与社会保险有关的资料,不得拒绝检查或者谎报、瞒报。
省劳动能力鉴定委员会作出的再次鉴定结论文书,应当一并送达相关市州劳动能力鉴定委员会。
人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门发现社会保险服务机构、用人单位违反社会保险法律、法规、规章的,应当按照各自职责提出处理意见,督促整改,并可以约谈相关负责人。
第二十五条伤病情危重无法按要求参加现场鉴定的被鉴定人,符合下列情形之一的,劳动能力鉴定委员会可以采取上门鉴定方式进行鉴定:
第四十九条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门、社会保险经办机构及其工作人员依法保护用人单位和个人的信息,不得以任何形式泄露。
(一)植物状态或去皮层状态;
第五十条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门应当畅通监督渠道,鼓励和支持社会各方面对社会保险经办进行监督。
(二)呼吸机依赖或极重度呼吸困难;
社会保险经办机构应当定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况,听取用人单位和个人的意见建议,接受社会监督。
(三)脊髓损伤致高位截瘫;
工会、企业代表组织应当及时反映用人单位和个人对社会保险经办的意见建议。
(四)自控能力受限等其他特殊情形。
第五十一条任何组织和个人有权对违反社会保险法律、法规、规章的行为进行举报、投诉。
劳动能力鉴定委员会应当组织鉴定专家对上门鉴定申请材料进行评估,并及时告知评估结果。
人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门对收到的有关社会保险的举报、投诉,应当依法进行处理。
对符合上门鉴定条件的,应当组织不少于两名专家开展上门鉴定;
第五十二条用人单位和个人认为社会保险经办机构在社会保险经办工作中侵害其社会保险权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
具备远程鉴定条件的,可以在当地人力资源社会保障行政部门、社会保险经办机构或者医疗机构协助下,利用可视会议系统开展远程鉴定。
第六章法律责任
第二十六条人力资源社会保障行政部门及其经办机构、劳动人事争议仲裁机构、人民法院等在处理有关劳动人事争议纠纷时,如需劳动能力鉴定委员会提供技术支持,可以委托劳动能力鉴定委员会组织鉴定。
第五十三条社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令改正;
但应当按照法定程序进行劳动能力鉴定或者确认的事项,不得纳入委托鉴定范围。
给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任;
工伤职工在尚未提出劳动能力鉴定申请时死亡,无法完成现场鉴定的,用人单位与其近亲属达成一致意见后,可以向市州劳动能力鉴定委员会就其生前工伤提出委托鉴定申请。
对负有责任的领导人员和直接责任人员依法给予处分:
工伤职工在停工留薪期内死亡,法定机构出具的死亡证明书载明的死亡原因,不能准确界定是否系当次工伤所致,其近亲属、用人单位或者社会保险经办机构对此有争议的,可以向参保地(含应当参保地)劳动能力鉴定委员会提出争议确认的委托鉴定申请。
(一)未履行社会保险法定职责的;
劳动能力鉴定委员会依据原始病历资料进行鉴定;
(二)违反规定要求提供证明材料的;
因病历资料不足以或其他原因无法作出鉴定结论的,应当出具书面说明。
(三)克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的;
非法用工单位伤残人员的劳动能力鉴定,由劳动保障监察行政部门组织,按照属地原则由单位所在地市州劳动能力鉴定委员会组织鉴定。
(四)丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的;
其他省、市级劳动能力鉴定委员会如需协助完成现场鉴定的,本省各级劳动能力鉴定委员会应当予以支持。
(五)违反社会保险经办内部控制制度的。
本条规定的鉴定事项不得纳入再次鉴定或者复查鉴定范围。
第五十四条人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门、社会保险经办机构及其工作人员泄露用人单位和个人信息的,对负有责任的领导人员和直接责任人员依法给予处分;
第三章监督管理
给用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任。
第二十七条劳动能力鉴定委员会应当在有条件的医疗机构或者设置专门场所开展现场鉴定。
第五十五条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;
在医疗机构开展现场鉴定的,应当与医疗机构签订管理服务协议,明确双方权利和义务。
属于定点医药机构的,责令其暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及社会保险基金使用的社会保险服务,直至由社会保险经办机构解除服务协议;
现场鉴定场所应当具有相对独立的工作区域,根据鉴定需要配备必要的临床诊疗设备和常用办公设备,公布公示劳动能力鉴定工作制度、鉴定注意事项等信息,具备现场突发情况的应急处置能力。
属于其他社会保险服务机构的,由社会保险经办机构解除服务协议。
第二十八条劳动能力鉴定委员会选聘医疗卫生专家及辅助器具配置专家,由卫生健康行政部门或者医疗机构推荐,经劳动能力鉴定委员会培训合格后纳入劳动能力鉴定专家库。
对负有责任的领导人员和直接责任人员,有执业资格的,由有关主管部门依法吊销其执业资格。
专家聘期一般为三年,可以连续聘任。
第五十六条隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金或者违规投资运营的,由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门、财政部门、审计机关按照各自职责责令追回;
聘任的专家应当具备下列条件:
有违法所得的,没收违法所得;
(一)医疗卫生专家应当由具有医疗卫生副主任医师及以上任职资格;
对负有责任的领导人员和直接责任人员依法给予处分。
(二)辅助器具配置专家应当具有医疗卫生中高级专业技术职务任职资格,或者具有假肢师或者矫形器师职业资格,或者从事辅助器具配置专业技术工作五年以上;
第五十七条社会保险服务机构拒绝人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门监督检查或者谎报、瞒报有关情况的,由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令改正,并可以约谈有关负责人;
(三)掌握劳动能力鉴定的相关知识;
拒不改正的,处1万元以上5万元以下的罚款。
(四)健康状况良好,能够胜任劳动能力鉴定工作;
第五十八条公职人员在社会保险经办工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予处分。
(五)具有良好的职业品德。
第五十九条违反本条例规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;
前款第一项规定的医疗卫生专家,副主任以上医师偏少的地区或者科目,可以经同级卫生健康部门推荐聘任主治医师。
第二十九条劳动能力鉴定委员会应当每三年对专家库进行一次调整和补充,实行动态管理。
确有需要的,可以根据实际情况适时调整。
劳动能力鉴定委员会应当做好专家个人信息保护。
第三十条对劳动能力鉴定工作中表现突出的专家,在评定专业技术职称、聘用岗位时,同等条件下予以优先考虑。
第三十一条参加劳动能力鉴定的专家应当按照规定的时间、地点进行现场鉴定,在鉴定前签署廉洁承诺书,在鉴定过程中严格执行劳动能力鉴定政策和标准,客观、公正地提出鉴定意见。
第三十二条劳动能力鉴定委员会组成人员、劳动能力鉴定工作人员以及参加鉴定的专家与被鉴定人或者用人单位有直接利害关系的,应当回避。
第三十三条医疗机构及其医务人员应当如实出具与劳动能力鉴定有关的各项诊断证明和病历资料。
第三十四条劳动能力鉴定委员会应当明确岗位权责,建立健全业务、安全和风险管理等内部控制制度。
第三十五条以伪造诊断证明、病历资料、工伤认定结论等申请材料或者以冒名顶替检查等手段骗取的劳动能力鉴定结论,原作出鉴定结论的劳动能力鉴定委员会应当予以撤销。
职工认定工伤决定书被依法撤销的,原作出鉴定结论的劳动能力鉴定委员会应当撤销鉴定结论。
撤销劳动能力鉴定结论的,应当及时告知社会保险经办机构、用人单位、被鉴定人;
涉及违法犯罪的,应当移交有关部门处理。
第三十六条劳动能力鉴定结论存在与伤病情、鉴定标准不符以及超出工伤认定范围等严重错误的,原作出鉴定结论的劳动能力鉴定委员会应当及时予以纠正。
再次鉴定过程中发现初次鉴定或者复查鉴定存在前款规定的错误情形,或者鉴定时机把握不准确、鉴定依据不明确、病历资料不完备、出现新的伤病情诊断等情形的,应当书面通知作出初次鉴定或者复查鉴定结论的劳动能力鉴定委员会,由原作出鉴定结论的劳动能力鉴定委员会予以纠正。
劳动能力鉴定委员会在鉴定过程中发现伤病情与认定工伤决定书载明的伤病情范围不一致的,应及时将有关情况书面反馈作出认定工伤决定的人力资源社会保障行政部门处理,相应处理时间不计入劳动能力鉴定时限。
第三十七条人力资源社会保障行政部门应当加强与财政、审计、卫生健康、医疗保障等部门的协同配合,加强劳动能力鉴定相关信息共享、分析,加大协同查处力度,共同维护社会保险基金安全。
第三十八条任何组织或者个人有权对劳动能力鉴定中的违法行为进行举报、投诉。
第四章法律责任
第三十九条劳动能力鉴定委员会和承担劳动能力鉴定委员会日常工作的机构及其工作人员在从事或者组织劳动能力鉴定时,有下列行为之一的,由人力资源社会保障行政部门或者有关部门责令改正;
造成严重后果的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予相应处分;
构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)未及时审核并告知申请人需要补正的全部材料的;
(二)未在规定期限内作出劳动能力鉴定结论的;
(三)未按照规定及时送达劳动能力鉴定结论的;
(四)未按照规定随机抽取相关专家进行鉴定的;
(五)未根据专家组意见作出鉴定结论的;
(六)擅自篡改劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论的;
(七)利用职务之便非法收受当事人财物的;
(八)接受请托为当事人谋取不正当利益的;
(九)有违反法律法规和本办法的其他行为的。
第四十条从事劳动能力鉴定的专家有下列行为之一的,劳动能力鉴定委员会应当予以解聘;
情节严重的,由卫生健康行政部门依法处理;
构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)提供虚假鉴定意见的;
(二)利用职务之便非法收受当事人财物的;
(三)接受请托为当事人谋取不正当利益的;
(四)无正当理由不履行职责的;
(五)有违反法律法规和本办法的其他行为的。
第四十一条在劳动能力鉴定过程中,发现参与医疗救治、检查、诊断等活动的医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由卫生健康行政部门依法处理;
构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)提供与伤病情不符的虚假诊断证明的;
(二)篡改、伪造、隐匿、擅自销毁病历资料的。
第四十二条享受工伤保险待遇的被鉴定人,拒不接受劳动能力鉴定的,劳动能力鉴定委员会应当及时通知社会保险经办机构和用人单位,依据《工伤保险条例》的规定,停止被鉴定人享受相应工伤保险待遇;
完成劳动能力鉴定后,按照相关规定支付待遇。
第四十三条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取鉴定结论、领取工伤或者养老保险待遇的,按照《中华人民共和国社会保险法》第八十八条的规定,由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;
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第六十条本条例所称社会保险经办机构,是指人力资源社会保障行政部门所属的经办基本养老保险、工伤保险、失业保险等社会保险的机构和医疗保障行政部门所属的经办基本医疗保险、生育保险等社会保险的机构。
第四十四条劳动能力鉴定委员会在鉴定结束后,应当根据社会保险业务档案管理有关规定,做好档案的管理和保存工作。
第六十一条本条例所称社会保险服务机构,是指与社会保险经办机构签订服务协议,提供社会保险服务的医疗机构、药品经营单位、辅助器具配置机构、失业保险委托培训机构等机构。
第四十五条劳动能力鉴定委员会应当加强与卫生健康、医疗保障等行政部门以及医疗机构的信息共享,通过信息比对核验被鉴定人诊断证明、病历资料等申请材料的真实性和准确性。
第六十二条社会保障卡加载金融功能,有条件的地方可以扩大社会保障卡的应用范围,提升民生服务效能。
劳动能力鉴定委员会应当优化服务能力,压缩鉴定时限,加强无障碍环境建设,完善无障碍服务设施设备,为被鉴定人提供便利。
医保电子凭证可以根据需要,加载相关服务功能。
第四十六条工伤职工、工亡职工供养亲属劳动能力鉴定所需工作经费,由工伤保险基金支出。
第六十三条本条例自2023年12月1日起施行。
因劳动能力鉴定所发生的医学检查和诊断费用,参加工伤保险的,由工伤保险基金支付;
未参加工伤保险的,由工伤职工所在单位支付。
因病或者非因工致残人员申请领取病残津贴,因病或者非因工致残人员申请提前退休、退职进行劳动能力鉴定所需工作经费列入同级人力资源社会保障行政部门预算。
因劳动能力鉴定所发生的医学检查和诊断费用由申请人支付。
非法用工单位伤残人员劳动能力鉴定所需费用由该单位支付。
第四十七条本办法中的劳动能力鉴定申请表等文书基本样式,由省人力资源和社会保障厅根据国家有关规定并结合我省实际制定。
劳动能力鉴定文书的送达方式参照民事法律有关送达的规定执行。
第四十八条参加新就业形态职业伤害保障的人员,受到职业伤害,按照规定需要进行劳动能力鉴定的,参照本办法有关工伤职工劳动能力鉴定的规定执行。
第四十九条本办法规定的事项,政策法规另有规定的,从其规定;
国家和省调整劳动能力相关鉴定标准的,适用新标准。
第五十条本办法由湖北省人力资源和社会保障厅、湖北省卫生健康委员会负责解释。
第五十一条本办法自2026年6月1日起施行,《湖北省劳动能力鉴定管理办法》(鄂人社规〔2021〕1号)、《关于做好病残津贴申领人员劳动能力鉴定工作的通知》(鄂人社办发〔2025〕1号)同时废止。
本办法施行前已提出劳动能力鉴定申请,但尚未完成鉴定的,按照原有规定执行。
附件:1.湖北省工伤职工劳动能力鉴定申请表及文书
2.湖北省申领病残津贴人员因病或非因工致残丧失劳动能力程度鉴定申请表及文书
3.湖北省申请因病提前退职退休人员因病或非因工致残丧失劳动能力程度鉴定申请表及文书
4.劳动能力鉴定终止告知书