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  • 2018年7月18日
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  • 2020年
  • 2019年4月17日

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国务院办公厅关于改革完善
重庆市人民政府办公厅
医疗卫生行业综合监管制度的指导意见
关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见
国办发〔2018〕63号
渝府办发〔2019〕45号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
各区县(自治县)人民政府,市政府有关部门,有关单位:
建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,是全面建立中国特色基本医疗卫生制度、推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要内容。
为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号)精神,加快健全我市医疗卫生行业综合监管制度,经市政府同意,结合我市实际,制定本实施意见。
为改革完善医疗卫生行业综合监管制度,经国务院同意,现提出以下意见。
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(一)指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,紧紧围绕习近平总书记对重庆提出的“两点”定位、“两地”“两高”目标和营造良好政治生态、做到“四个扎实”的重要指示要求,稳步推进医疗卫生行业综合监管制度改革,到2020年,建立政府主导、部门协作、分工明确、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化,为落实健康中国战略、保障人民健康提供有力支撑。
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署,深化转职能、转方式、转作风,提高效率效能,转变监管理念、体制和方式,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力和水平,为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撑。
(二)基本原则。
坚持政府主导,综合协调。
加强党对医疗卫生行业综合监管的领导,强化政府主导责任,明确部门职责,坚持谁审批、谁监管,谁主管、谁监管。
建立健全信息共享、相互衔接、协同配合的监管协调机制。
坚持依法监管,属地化全行业管理。
推进依法行政、规范执法。
合理界定并落实政府办医职责和医疗卫生机构自主运营管理权限,明确医疗卫生监管责任。
积极探索公立医院管办分开的有效实现形式,明确政府及相关部门的管理权力和职责,构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。
所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由所在地政府卫生健康行政部门(含中医药管理部门,下同)实行统一监管。
坚持社会共治,公开公正。
健全社会监督机制,全面推进信息公开,充分发挥信用体系的约束作用、行业组织的自律作用以及专业化组织、社会舆论和公众的监督作用。
坚持改革创新,提升效能。
构建权责明确、透明高效的综合监管机制,运用信息化等手段创新监管方式,加强全要素、全流程监管,提升执法效能。
(三)总体目标。
到2020年,建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。
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(四)加强党的领导。
(一)坚持和加强党的全面领导。
坚持和加强党的全面领导,不断完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制。
完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制,加强党的领导和基层党组织建设。
医疗卫生机构要加强党的领导和基层党组织建设。
落实《中共重庆市委办公厅关于加强全市公立医院党的建设工作的实施意见》,切实加强党对公立医院的领导。
充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,基层党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。
加强社会办医党组织建设,批准设立社会办医院时,坚持党的建设同步谋划、党的组织同步设置、党的工作同步开展。
加强社会办医党组织建设。
强化党风廉政建设和行风建设,加大反腐败力度,筑牢监管底线。
督促监管机构和医疗卫生机构深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,全面贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略。
(二)发挥政府主导作用。
完善公立医院领导班子和领导人员特别是主要负责人监督约束机制,加强对履行政治责任、行使职责权力、加强作风建设等方面的监督。
充分发挥政府在法治建设、行业规划、标准制定、行业准入、行政执法等方面的主导作用。
强化党风廉政建设和行风建设,加大医疗卫生行业反腐败力度,筑牢监管底线。
整合集中医疗卫生行业监管职能和责任,建立由卫生健康行政部门牵头、有关部门参加的综合监管协调机制,负责统筹综合监管的协调、指导和医疗卫生服务重大案件查处等工作。
(五)强化政府主导责任。
深入推进“放管服”改革,充分发挥政府在法治建设、行业规划、标准制定、行业准入、行政执法等方面的主导作用。
按照精简、统一、效能的原则,整合集中医疗卫生行业监管职能和责任。
在不单设实体性办事机构、不增加编制的前提下,依托现有资源,建立由卫生健康行政部门牵头、有关部门参加的综合监管协调机制,负责统筹综合监管的协调、指导和医疗卫生服务重大案件查处等工作。
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依法承担医疗卫生行业执法监督职责的机构开展相关执法监督工作。
(三)落实医疗卫生机构自我管理主体责任。
(六)落实医疗卫生机构自我管理主体责任。
医疗卫生机构要落实依法执业、规范服务、服务质量和安全、行风建设等主体责任,建立健全服务质量和安全、人力资源、财务资产、绩效考核等内部管理机制。
医疗卫生机构对本机构依法执业、规范服务、服务质量和安全、行风建设等承担主体责任,其主要负责人是第一责任人。
各级各类医院要健全现代医院管理制度,制定医院章程,完善治理机制,自觉接受行业监管和社会监督。
医疗卫生机构要建立健全服务质量和安全、人力资源、财务资产、绩效考核等内部管理机制。
各级各类医院要按照健全现代医院管理制度的要求,制定医院章程,建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,自觉接受行业监管和社会监督。
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(七)发挥行业组织自律作用。
(四)推进行业自律和社会监督。
积极培育医疗卫生行业组织,引导和支持其提升专业化水平和公信力,在制定行业管理规范和技术标准、规范执业行为和经营管理、维护行业信誉、调解处理服务纠纷等方面更好发挥作用。
积极培育医疗卫生行业组织,引导和支持其提升专业化水平和公信力。
探索通过法律授权等方式,利用行业组织的专业力量,完善行业准入和退出管理机制,健全医疗卫生质量、技术、安全、服务评估机制和专家支持体系。
利用行业组织的专业力量,健全医疗卫生质量、技术、安全、服务评估机制和专家支持体系。
(八)加强社会监督。
推进普法教育,提高医疗卫生机构和从业人员依法执业意识,增强公众健康权益意识。
落实“谁执法谁普法”普法责任制,推进普法教育,提高医疗卫生机构和从业人员依法执业意识,增强公众健康权益意识。
发挥人大代表、政协委员、媒体、社会监督员以及专业机构和中介组织等的监督作用,支持社会各界参与监督。
医疗卫生机构自觉接受人大代表、政协委员监督。
完善投诉举报制度。
支持社会各界参与监督。
三、加强全行业全过程监管
加强医疗卫生服务投诉举报平台建设,加大对举报违法行为的奖励力度。
(一)优化医疗卫生服务要素准入。
完善舆情监测和处置机制,发挥媒体监督作用。
加快推进医药卫生领域行政审批制度改革,建立行政审批事项清单并向社会公示。
发挥专业机构和中介组织的技术支撑和社会监督作用。
积极推进“互联网+政务服务”模式,优化行业准入和行政许可流程,落实医疗机构、医师和护士电子化注册管理。
三、加强全过程监管
推进社会办医疗机构设置的跨部门全流程综合审批。
(九)优化医疗卫生服务要素准入。
强化市级卫生技术评估支持力量,发挥其决策支持作用。
加快推进医药卫生领域行政审批制度改革,相关部门按职责建立行政审批事项清单并向社会公示。
(二)加强医疗卫生从业人员监管。
优化医疗卫生机构、从业人员以及医疗技术、药品、医疗器械等准入和行政许可流程,推行医疗机构、医师和护士电子化注册。
做好医师资格考试、执业注册和多点执业分类管理工作。
制定社会办医疗机构设置的跨部门全流程综合审批办法。
落实医务人员医德考评制度和不良执业行为记分管理制度。
强化国家卫生技术评估支持力量,发挥卫生技术评估在医疗技术、药品、医疗器械等临床准入、规范应用、停用、淘汰等方面的决策支持作用。
加强医师定期考核和行风“九不准”(不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者红包)等相关制度执行。
(十)加强医疗服务质量和安全监管。
严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为,将对违法违规行为的处罚纳入医疗卫生行业信用机制。
完善国家医疗质量管理与控制制度建设和组织体系,健全法律法规、技术规范和标准体系,加强能力建设。
(三)加强医疗服务质量和安全监管。
协同行业组织、医疗卫生机构、第三方专业机构规范开展医疗服务质量评价。
完善全市医疗质量管理与控制体系,健全地方法规、技术规范和标准。
以医疗机构自我质量管理为基础,健全内部质量和安全管理体系和机制,严格落实医疗质量和安全管理核心制度。
强化医疗机构内部质量安全管理,实行院科两级责任制,建立全员参与、覆盖诊疗全过程的质量控制体系。
通过日常信息化监测和必要的现场检查,实施外部质量控制,加强对重点部门、重点专业、重要岗位、关键环节、高风险人员的监管。
加强临床路径管理。
严格落实医疗质量安全核心制度。
加强对重点部门、重点专业、重要岗位、关键环节、高风险人员的监管。
推进医疗质量控制中心建设,定期发布质控报告。
协同行业组织、医疗卫生机构、第三方专业机构,规范开展医疗服务质量评价。
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加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等医疗相关产品的监管。
(四)加强医疗相关产品采购使用监管。
推行临床路径管理和临床药师制度,落实处方点评制度。
加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等监管。
强化药品质量监管,健全药品遴选、采购、处方审核、处方调剂、临床应用和评价等标准规范,强化药事管理和药事服务。
推行临床药师制度,强化药事管理和药事服务。
建立完善临床用药超常预警制度和对辅助用药、高值医用耗材等的跟踪监控制度,开展大型医用设备使用监督和评估,依法纠正和处理违法违规使用行为。
严格执行中医药行业标准和技术规范,加强中药使用和质量管理。
(十一)加强医疗卫生机构运行监管。
建立完善临床用药超常预警制度和对辅助用药、高值医用耗材等的跟踪监控制度,加强疫苗采购、储存、运输、使用全流程监管。
加强公立医疗卫生机构综合绩效考核,强化对社会效益、服务提供、综合管理、成本控制、资产管理、可持续发展等方面的监管。
开展大型医用设备配置、使用监督和评估工作。
重点监管公立医疗卫生机构破除以药养医机制,落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策,建立科学合理的内部薪酬分配机制等情况,控制医疗费用不合理增长。
(五)加强公立医疗卫生机构综合绩效考核。
加强医疗、医保、医药联动,健全公立医疗卫生机构的激励约束机制。
全面开展公立医疗卫生机构综合绩效考核,强化对公立医疗卫生机构功能定位、职责履行、社会效益、服务提供、综合管理、成本控制、资产管理、可持续发展等方面的监管。
建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制,对公立医院人员支出、基本建设和设备购置支出、负债、对外投资、资金结余使用等加大监管力度。
充分发挥信息化、大数据手段在综合绩效考核和运行监管中的作用,健全公立医疗卫生机构激励约束机制,考核结果与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩。
监管结果与医疗卫生机构的评定,以及主要负责人、相关责任人晋升、奖惩直接挂钩。
(六)加强财务监管和审计监督。
审计机关依法对医疗卫生机构开展审计监督。
加大公立医院人员支出、基本建设和设备购置支出、负债、对外投资、资金结余使用等监管力度。
全市所有公立医院建立完善全面预算管理制度,强化预算约束作用。
加强成本核算与控制,在实行医疗业务成本核算的基础上,逐步推进医院全成本核算。
健全公立医院财务报告、信息公开制度,完善内部审计和第三方审计机制。
(七)加强医疗机构分类监管。
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加强对营利性医疗机构盈利率的管控,依法公开服务价格等信息。
加强对营利性医疗机构盈利率的管控,依法公开服务项目、服务价格等信息。
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积极发挥各类医疗保险对医疗服务行为的引导与监督制约作用,加强对医疗费用的调控。
(八)发挥医保对医疗服务行为的监督制约作用。
全面推开医疗保险智能监控,积极探索将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式。
全面推开医疗保险智能监控,利用信息化手段对门诊、住院诊疗行为及费用开展全程监控和智能审核,积极探索将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式。
通过政府购买服务方式,探索引入第三方强化医保基金监管。
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(十二)加强公共卫生服务监管。
(九)加强医疗卫生服务行业秩序监管。
依法加强对环境保护、食品安全、职业卫生、精神卫生、放射卫生、传染病防治、实验室生物安全、公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生等公共卫生服务的监管。
建立健全部门联席会议、联合执法、情况通报等联防联控机制,形成监管合力。
加强对国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目实施情况的绩效考核和监管,重点监管资金使用效益、满足群众健康需求情况。
严厉打击出卖、转让、出借医疗机构执业许可证、出租承包科室、虚假违法广告、非法行医、非法采供血等违法行为。
加强对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院完成公共卫生服务、突发事件卫生应急处置、紧急医学救援等任务的指导和考核。
严厉打击假借中医旗号开展的各类违法违规行为。
充分发挥医疗卫生机构对健康危害因素的监测、评估、预警作用,为综合监管提供依据。
严厉打击医药购销领域商业贿赂行为。
(十三)加强医疗卫生从业人员监管。
强化从业人员执业行为监管,加强对医师资格证、医师执业证的监管。
加大医疗卫生行业行风建设力度,落实医务人员医德考评制度。
继续加强“九不准”等相关制度执行。
严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为,将对违法违规行为的处罚纳入医疗卫生行业信用机制。
(十四)加强医疗卫生服务行业秩序监管。
建立健全医疗卫生服务行业秩序监管联防联控机制。
严厉打击非法行医,加强对医疗养生类节目和医疗广告宣传的管理,严肃查处假冒医疗机构或医务人员宣讲医疗和健康养生知识、推销药品、推荐医疗机构等非法行为。
严厉打击医药购销领域商业贿赂行为,以零容忍态度严肃查处损害群众利益的案件。
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严厉打击涉医违法犯罪行为,完善医疗纠纷预防和处理机制,加强平安医院建设。
严厉打击涉医违法犯罪行为,完善医疗纠纷预防和调处机制。
(十五)加强健康产业监管。
(十)加强公共卫生服务监管。
强化各类公共卫生服务的监管,实施公共卫生安全风险监测和评估。
加强国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目实施情况的绩效考核和监管,建立考核结果与资金分配挂钩的奖惩机制。
加强对各级各类医疗卫生机构完成公共卫生服务、突发事件卫生应急处置、紧急医学救援等任务的指导和考核。
充分发挥医疗卫生机构对健康危害因素的监测、评估、预警作用,加强对传染病、慢性病、严重精神障碍疾病等的监测和分析。
(十一)加强健康产业监管。
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制定完善新型健康服务监管政策,加强对医疗卫生与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等领域融合产生的新产业新业态新模式的监管,完善对相关新技术的审慎监管机制。
制定完善新型健康服务监管政策,加强对医疗卫生与养老、旅游、互联网、食品等领域融合产生的新产业新业态新模式的监管,完善对相关新技术的审慎监管机制。
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四、创新监管机制
四、完善创新综合监管机制
(十六)完善规范化行政执法机制。
(一)完善规范化行政执法机制。
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落实执法责任制和责任追究制,探索容错纠错和免责机制。
开展执法稽查和案例评查,加大层级稽查力度,规范行政执法行为。
完善行政执法和刑事司法衔接程序。
完善行政执法和刑事司法衔接程序,做好案件移送和协查工作。
(十七)全面推行“双随机、一公开”抽查机制。
(二)推行网格化管理机制。
完善抽查清单,健全检查人员名录库。
因地制宜将医疗卫生行业综合监管工作纳入城乡社区网格化服务管理,合理配置监管协管力量。
对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医疗卫生机构,增加抽查频次,加大查处力度,依法向社会公开监管信息。
加强对医疗卫生机构的日常巡查、专项督查、专项整治、处罚后复查等,建立健全线上线下一体化的监管方式。
(十八)建立健全医疗卫生行业信用机制。
(三)全面推行“双随机、一公开”抽查机制。
将医疗卫生行业行政许可、行政处罚等信用信息纳入全国信用信息共享平台。
完善随机抽查事项清单,健全检查人员、检查对象名录库,完善抽查实施细则。
其中涉及企业的行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息,通过国家企业信用信息公示系统统一归集于企业名下并依法公示。
按照“谁检查、谁公开”的原则,将抽查结果信息通过有效渠道依法向社会公开,接受社会监督。
建立医疗卫生机构和医务人员不良执业行为记分制度。
深入推进“你点名、我监督”及异地交叉执法模式,引导公众有序参与卫生监督。
(四)建立部门联动执法机制。
加强卫生健康、医保、市场监管、公安等部门联动协调,构建协同监管、联动响应、联合惩戒的高效联合监管机制。
对于案情重大、复杂、社会影响较大的案件,建立重大案件处置会商制度,加大惩处力度,切实整治影响群众健康权益的突出问题。
(五)建立健全医疗卫生行业信用机制。
完善重庆市卫生健康信用信息系统,统一归集医疗卫生行业行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息,并纳入全国信用信息共享平台(重庆)依法公示。
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建立医疗卫生行业黑名单制度,加强对失信行为的记录、公示和预警。
落实医疗卫生行业黑名单制度,加强对失信行为的记录、公示和预警。
建立健全依法联合惩戒体系,实现“一处违法,处处受限”。
对市级平台共享的红黑名单实施联合奖惩,实现“一处违法,处处受限”。
(十九)健全信息公开机制。
(六)建立风险预警和评估机制。
建立医疗卫生风险分级管控机制,形成统一的医疗卫生服务质量、安全和费用风险监测评估网络。
强化对药品和医疗器械不良事件等安全信息的监测,并及时做好不良事件的报告和处置工作。
整合抽查抽检、定点监测、违法失信、投诉举报等相关信息,加强风险评估和分析,提高发现问题和防范化解重大风险能力。
(七)健全信息公开机制。
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通过多种渠道,定期公开医疗卫生机构的执业资质、人员信息、服务项目、收费标准以及相关许可、检查、考核评估和行政处罚等信息。
细化院务公开内容和方式。
(二十)建立风险预警和评估机制。
定期公开医疗卫生机构的执业资质、人员信息、服务项目、收费标准以及相关许可、检查、考核评估和行政处罚等信息。
建立医疗卫生风险分级管控机制,形成统一的医疗卫生服务质量、安全和费用风险监测评估网络。
(八)建立综合监管结果协同运用机制。
充分运用云计算、大数据、物联网等现代信息技术,整合抽查抽检、定点监测、违法失信、投诉举报等相关信息,加强风险评估和分析,提高发现问题和防范化解重大风险能力。
建立健全综合监管结果与医疗卫生机构校验、等级评审、医保定点协议管理、重点专科设置、财政投入、评先评优等的挂钩机制,以及从业人员医疗卫生服务监管结果与职称聘任、职务晋升、评先评优、绩效分配等的挂钩机制,进一步强化综合监管结果统筹运用。
(二十一)形成网格化管理机制。
因地制宜将医疗卫生行业综合监管工作纳入城乡社区网格化服务管理,合理配置监管协管力量,做到“定格、定员、定责”,建立健全信息管理、各方联动、协调处理、考核评价等制度。
加强对医疗卫生机构的日常巡查、专项督查、专项整治、处罚后复查等,建立健全线上线下一体化的监管方式。
(二十二)建立综合监管结果协同运用机制。
建立健全综合监管结果与医疗卫生机构校验、等级评审、医保定点协议管理、重点专科设置、财政投入、评先评优等的挂钩机制,以及从业人员医疗卫生服务监管结果与职称聘任、职务晋升、评先评优、绩效分配等的挂钩机制,推进综合监管结果统筹运用。
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(二十三)落实部门责任。
(一)落实监管责任。
卫生健康行政部门是医疗卫生行业综合监管的主要负责部门,发展改革、教育、公安、民政、司法行政、财政、人力资源社会保障、生态环境、住房城乡建设、水利、商务、人民银行、审计、国资、海关、税务、市场监管、医疗保障、银行保险监管、中医药管理、药品监管、军队卫生等部门依法承担相应监管职责。
市级有关部门和单位要落实监管职责(职责分工见附件3),厘清责任链条,细化责任清单,加强职能衔接,实行信息共享、协同监管和联合奖惩,将行政管理、执法监督有机结合,形成监管合力。
各部门要落实监管职责,厘清责任链条,细化责任分工,确保工作责任到位、措施到位。
建立市、区县两级医疗卫生行业综合监管督察机制,将监管履职情况纳入重大事项督察范围,加大责任追究力度。
出现重大责任事故,卫生健康行政部门同承担主要责任的职能部门依法依规共同承担相应的责任。
推动适时制定修订涉及医疗卫生综合监管的地方法规规章和标准。
(二十四)加大责任追究力度。
(二)提升监管能力。
各地各部门要高度重视医疗卫生行业综合监管制度建设,加强领导、统一部署、协调推进。
健全医疗卫生行业综合监管信息系统,加强卫生健康执法监督信息化建设,实现监管信息互联互通和统一应用。
严肃查处各级政府相关部门责任人员在监管工作中的失职渎职行为,对国家公职人员依照规定给予行政处分,对党员领导干部依照规定给予党纪处分,涉嫌犯罪的,依法移交司法机关追究刑事责任。
充实综合监管队伍力量,加强业务培训,推进专业化、规范化、职业化。
对发现问题多、社会反映强烈、监管效果不明显的地方、部门和人员严肃追责问责。
加强卫生健康监督执法机构规范化建设,完善业务用房、执法用车、设备购置、执法经费以及人员职位管理等保障政策,加强作风和纪律建设。
加大对典型案例的通报力度,形成震慑。
(三)加强宣传引导。
(二十五)建立权威有效的督察机制。
多种形式宣传医疗卫生行业综合监管的重要作用,凝聚社会共识,动员社会各方共同推进综合监管制度建设。
建立由国家卫生健康委牵头组织,相关部门参与的医疗卫生行业综合监管督察机制。
加强舆论引导,及时回应社会关切。
主要针对各省(自治区、直辖市)有关部门贯彻落实国家医疗卫生行业综合监管相关政策情况、突出问题及处理情况、综合监管责任落实情况、政府分管领导的领导责任落实情况等开展督察,可下沉至部分地市有关部门。
广泛宣传先进典型,发挥示范带动作用。
每两年左右对各省(自治区、直辖市)督察一遍。
附件:1.重点工作进度安排
对存在突出问题的地方和负有监管职责的有关部门,可不定期开展专项督察。
2.重点任务分工
督察结果作为对相关领导干部考核评价任免的重要依据和地区综合治理的重要内容。
3.医疗卫生行业综合监管部门职责分工
重大问题报国务院,涉及违纪违法案件线索及时移交相关部门。
重庆市人民政府办公厅
各地可参照建立相应的督察机制。
2019年4月17日
(二十六)完善法律法规和标准体系。
积极推动医疗卫生领域法律法规的制修订工作。
完善医疗卫生执业资格、资源配置、服务质量、医疗卫生机构经济运行等全流程技术标准。
针对“互联网+医疗健康”等医疗卫生服务新技术、新设备、新业态等,加快标准制修订。
(二十七)提升信息化水平。
基于全民健康信息平台,健全医疗卫生行业综合监管信息系统。
加快实现各相关部门、各层级和医疗卫生行业内部各领域监管信息的互联互通和统一应用,实现动态监管。
扩大在线监测等的应用范围,推进手持移动执法终端和执法记录仪的应用。
强化医疗卫生机构和监管部门网络安全责任,保障信息安全。
(二十八)加强队伍和能力建设。
充实医疗卫生行业综合监管力量,加强业务培训,推进综合监管队伍专业化、规范化、职业化。
加强卫生健康执法监督体系建设,加强卫生健康监督机构的资源配置及规范化建设,完善依法履职所需的业务用房、设备购置以及执法经费等保障政策,逐步实行卫生健康执法人员职位分级管理制度。
加强医疗卫生行业执法监督队伍作风和纪律建设,打造公正廉洁、执法为民、敢于担当的执法监督体系。
(二十九)加强宣传引导。
大力宣传医疗卫生行业综合监管的重要作用,动员社会各方共同推进综合监管制度建设。
加强舆论引导,广泛宣传先进典型,发挥示范引领作用。
附件:1.重点任务分工
2.医疗卫生行业综合监管部门职责分工
国务院办公厅
2018年7月18日
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重点工作进度安排
工作推进阶段
1.各区县(自治县,以下简称区县)政府出台具体的实施方案,并将综合监管工作履职情况纳入重大事项督察范围。
2019年9月前
2.由卫生健康行政部门牵头,构建市、区两级医疗卫生行业综合监管体系,建立健全综合监管协调、督察、信用等机制。
2019年9月前
3.各区县政府、市级有关部门和单位按照职责落实综合监管各项措施。
2019年9月前
全面实施阶段
4.各区县政府、市级有关部门和单位按照职责,加强医疗卫生行业综合监管,积极开展联合检查、联合执法、联合惩戒、联合督察。
2019年9月至2020年6月
5.大力推进综合监管队伍、能力、信息化建设。
2019年9月至2020年6月
6.启动第一轮医疗卫生行业综合监管工作督察。
2020年6月前
巩固提高阶段
7.各区县政府、市级有关部门和单位对医疗卫生行业综合监管制度运行中存在的问题和不足,结合新形势、新情况、新要求,进一步完善监管措施、健全监管机制,提升全市医疗卫生行业综合监管水平。
2020年7—12月
… 1 unchanged clause …
加强全过程监管
加强全行业全过程监管
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、科技部、民政部、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局分别负责,工业和信息化部、人力资源社会保障部、商务部、市场监管总局参与(分别负责为各部门按职责分别牵头,下同)
市卫生健康委、市发展改革委、市科技局、市民政局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队分别负责(分别负责为各部门按职责分别牵头,下同),市经济信息委、市人力社保局、市商务委、市市场监管局参与
加强医疗卫生从业人员监管
市卫生健康委、陆军军医大学、武警重庆市总队分别负责
… 1 unchanged clause …
完善国家医疗质量管理与控制的制度建设和组织体系等
市卫生健康委、市教委、市民政局、市司法局、市国资委、重庆海关、陆军军医大学、武警重庆市总队负责(排在第一位的部门为牵头部门,下同)
国家卫生健康委、教育部、民政部、司法部、国务院国资委、海关总署、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局负责(排在第一位的部门为牵头部门,下同)
加强医疗相关产品采购使用监管
加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等医疗相关产品的监管等
市卫生健康委、市教委、市国资委、重庆海关、市医保局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
国家卫生健康委、教育部、国务院国资委、海关总署、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局
加强公立医疗卫生机构综合绩效考核
加强医疗卫生机构运行监管
市卫生健康委、市财政局分别负责,市发展改革委、市教委、市人力社保局、市国资委、市住房城乡建委、重庆海关、市医保局、陆军军医大学、武警重庆市总队参与
加强公立医疗卫生机构综合绩效考核等
加强财务监管和审计监督
国家卫生健康委、财政部分别负责,国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部、国务院国资委、海关总署、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
市卫生健康委、市财政局、市审计局分别负责,市发展改革委、市教委、市人力社保局、市国资委、重庆海关、市医保局、陆军军医大学、武警重庆市总队参与
严格执行非营利性和营利性医疗机构分类管理要求等
加强医疗机构分类监管
国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国务院国资委、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
市卫生健康委、市发展改革委、市教委、市民政局、市财政局、市人力社保局、市国资委、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市医保局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
积极发挥各类医疗保险对医疗服务行为的引导与监督制约作用等
发挥医保对医疗服务行为的监督制约作用
国家医保局、银保监会分别负责,国家发展改革委、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局
市医保局、重庆银保监局分别负责,市发展改革委、市财政局、市卫生健康委参与
加强医疗卫生服务行业秩序监管
市卫生健康委、市委宣传部、市委网信办、市委政法委、市公安局、市司法局、市人力社保局、市商务委、重庆海关、市市场监管局、市文化旅游委、市医保局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队分别负责,市监委、市高法院、市检察院参与
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、财政部、生态环境部、住房城乡建设部、水利部、海关总署、市场监管总局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
市卫生健康委、市发展改革委、市教委、市生态环境局、市住房城乡建委、市城管局、市水利局、重庆海关、市市场监管局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
加强医疗卫生从业人员监管
国家卫生健康委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局分别
加强医疗卫生服务行业秩序监管
国家卫生健康委、中央宣传部、中央网信办、中央政法委、公安部、司法部、人力资源社会保障部、商务部、海关总署、市场监管总局、广电总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局分别负责,国家监委、最高人民法院、最高人民检察院
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、文化和旅游部、国务院国资委、海关总署、税务总局、市场监管总局、广电总局、体育总局、国家医保局、银保监会、国家中医药局、国家药监局
市卫生健康委、市委网信办、市发展改革委、市科技局、市经济信息委、市民政局、市财政局、市人力社保局、市商务委、市文化旅游委、市国资委、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市体育局、市医保局、重庆银保监局、市药监局负责
创新监管机制
完善创新综合监管机制
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家中医药局
市卫生健康委负责
推行网格化管理机制
市卫生健康委、市委政法委、市城管局负责
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局
市卫生健康委、市发展改革委、市人力社保局、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市医保局、市药监局负责
建立部门联动执法机制
市卫生健康委、市高法院、市检察院、市公安局、市人力社保局、市市场监管局、市医保局、市药监局负责
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、公安部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、人民银行、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局、最高人民法院、最高人民检察院
市卫生健康委、市发展改革委、市公安局、市高法院、市检察院、市财政局、市人力社保局、市商务委、人行重庆营管部、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市医保局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
建立风险预警和评估机制
市卫生健康委、市药监局、市委网信办、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局、市国资委、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市医保局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国务院国资委、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局
市卫生健康委、市教委、市财政局、市人力社保局、市商务委、市国资委、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市审计局、市医保局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
建立风险预警和评估机制
国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国务院国资委、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局
形成网格化管理机制
国家卫生健康委、中央政法委、住房城乡建设部、国家中医药局
… 1 unchanged clause …
国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国务院国资委、海关总署、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
市卫生健康委、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局、市国资委、重庆海关、市市场监管局、市医保局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
… 1 unchanged clause …
落实部门责任
落实监管责任
国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部、人力资源社会保障部、生态环境部、住房城乡建设部、水利部、商务部、人民银行、审计署、国务院国资委、海关总署、税务总局、市场监管总局、国家医保局、银保监会、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局等分别
市卫生健康委、市发展改革委、市教委、市公安局、市民政局、市司法局、市财政局、市人力社保局、市生态环境局、市住房城乡建委、市城管局、市水利局、市商务委、人行重庆营管部、市审计局、市国资委、重庆海关、重庆市税务局、市市场监管局、市医保局、市药监局、陆军军医大学、武警重庆市总队、重庆银保监局等分别负责
加大责任追究力度
提升监管能力
国家卫生健康委
市卫生健康委、市委编办、市委网信办、市发展改革委、市经济信息委、市财政局、市人力社保局、陆军军医大学、武警重庆市总队负责
建立权威有效的督察机制
国家卫生健康委
完善法律法规和标准体系
国家卫生健康委、司法部、市场监管总局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
提升信息化水平
国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
加强队伍和能力建设
国家卫生健康委、中央组织部、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部分别负责,国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局
… 1 unchanged clause …
中央宣传部、中央网信办、国家卫生健康委分别
市委宣传部、市委网信办、市卫生健康委分别负责
加强地方组织实施
各地要制定具体实施方案,将地方各级政府和有关部门的综合监管工作履职情况与其综合目标管理考核情况相挂钩,纳入重大事项督查范围,切实提高监管效能
各省(自治区、直辖市)人民政府分别负责
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人力资源社会保障部门负责医疗卫生行业有关从业人员资格认定的监管。
人力社保部门负责医疗卫生行业有关从业人员资格认定的监管。
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医疗保障部门负责组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,会同银行保险监管部门按照职责监督管理纳入医保范围内医疗机构相关服务行为和医疗费用。
医疗保障部门负责组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,会同银行保险监管机构按照职责监督管理纳入医保范围内医疗机构相关服务行为和医疗费用。
中医药管理部门负责中医医疗机构、中医医师、中医医疗卫生服务监管。
中医管理部门负责中医医疗机构、中医医师、中医医疗卫生服务监管。
… 1 unchanged clause …
军队卫生部门负责军队医疗卫生机构和服务监管。
军队卫生部门负责部队医疗卫生机构和服务监管。
教育、生态环境、住房城乡建设、水利等部门依职责承担相关公共卫生服务监管。
教育、生态环境、住房城乡建设、城市管理、水利等部门依职责承担相关公共卫生服务监管。
民政、司法行政、教育、国资、海关、中医药管理、军队卫生等部门依照职责负责所办医疗机构日常监管工作,加强信息共享和联合惩戒。
民政、司法行政、教育、国资、住房城乡建设、海关、中医管理、军队卫生等部门依照职责负责所办医疗机构日常监管工作,加强信息共享和联合惩戒。
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