各设区市、杨凌示范区民政局、教育局、卫生健康委、残联:
为深入贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强困境儿童福利保障工作的意见》《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》,根据《民政部关于加强困境孤独症儿童关爱服务工作的通知》等文件精神,进一步做好困境孤独症儿童关爱服务工作,切实保障合法权益,现就有关事项通知如下。
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
党和政府高度重视残疾儿童康复工作,制定了一系列法规政策措施,实施了一系列残疾儿童康复项目,残疾儿童康复状况得到显著改善。
同时,也有一些残疾儿童因家庭经济困难,未能得到及时康复,还有一些残疾儿童家庭因残致贫、陷入困境,成为全面建成小康社会亟待解决的突出问题。
做好残疾儿童康复救助工作,关系残疾儿童切身利益和健康成长,关系千家万户安居乐业和美满幸福,关系社会稳定和文明进步,关系健康中国建设和全面建成小康社会大局。
为全面贯彻落实党的十九大关于“发展残疾人事业,加强残疾康复服务”的重要部署,改善残疾儿童康复状况、促进残疾儿童全面发展、减轻残疾儿童家庭负担,完善社会保障体系,根据《残疾预防和残疾人康复条例》,国务院决定建立残疾儿童康复救助制度。
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困境孤独症儿童是指困境儿童中经确诊患有孤独症谱系障碍的儿童。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立新发展理念,按照兜底线、织密网、建机制的要求,着力保障残疾儿童基本康复服务需求,努力实现残疾儿童“人人享有康复服务”,使残疾儿童家庭获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
困境孤独症儿童普遍面临康复、照料、护理和社会融入困难,是困境儿童权益保障工作的重点对象,要引导全社会关心关爱困境孤独症儿童,坚持“政府主导、家庭尽责、社会参与、分类保障”原则,构建覆盖筛查、康复、教育、就业全周期的关爱服务体系,切实兜住民生底线,促进困境孤独症儿童的全面发展。
到2028年,实现全省困境孤独症儿童信息动态管理,符合条件的困境孤独症儿童康复服务应享尽享、融合教育有效推进、社会支持网络健全完善的孤独症儿童关爱服务工作格局。
加强与基本医疗、临时救助等社会保障制度的有效衔接,确保残疾儿童家庭求助有门、救助及时。
坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期,着力满足残疾儿童基本康复服务需求。
民政部门要加强对儿童督导员、儿童主任的培训,指导其在开展流动儿童和留守儿童监测摸排和统计分析工作以及对其他困境儿童走访探视时,及时发现其中疑似孤独症儿童,动员引导父母或者其他监护人对困境儿童进行孤独症筛查。
卫健部门结合基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理,组织开展孤独症筛查,符合条件的确诊儿童纳入康复救助范围。
建立科学规范、便民高效的运行机制,主动接受群众和社会监督,做到公开透明、结果公正。
县级民政部门、儿童督导员或儿童主任征求儿童监护人同意后,联合残联等部门为确诊的困境孤独症儿童信息建立档案,确保“一人一档”,动态更新基本信息、康复需求、救助情况等内容。
更好发挥政府“保基本”作用,不断推进基本康复服务均等化;
更好发挥社会力量作用,不断扩大康复服务供给,提高康复服务质量。
建立民政、残联、教育等部门信息共享机制,统一数据标准、强化动态监测,定期交换数据,确保“发现—干预—救助”全流程衔接,强化数据应用与服务质量提升的良性互动。
到2020年,建立与全面建成小康社会目标相适应的残疾儿童康复救助制度体系,形成党委领导、政府主导、残联牵头、部门配合、社会参与的残疾儿童康复救助工作格局,基本实现残疾儿童应救尽救。
到2025年,残疾儿童康复救助制度体系更加健全完善,残疾儿童康复服务供给能力显著增强,服务质量和保障水平明显提高,残疾儿童普遍享有基本康复服务,健康成长、全面发展权益得到有效保障。
对符合条件的困境孤独症儿童及家庭,经监护人申请,按规定程序纳入最低生活保障、特困人员救助供养范围。
对暂不符合救助条件的,纳入低收入人口监测范围,实施动态监测。
救助对象为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。
要将符合条件的0-6周岁困境孤独症儿童全部纳入残疾儿童康复救助保障范围,协调专业机构提供基本康复服务,鼓励有条件的市(区)将6周岁以上困境孤独症儿童纳入康复救助范围。
包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;
指导各地贯彻落实《陕西省残疾儿童康复救助定点服务机构管理实施办法(试行)》,加强孤独症儿童定点康复机构规范化建设管理。
组织开展康复专业技术人员规范化培训,进一步规范孤独症儿童康复服务,提升康复服务质量。
其他经济困难家庭的具体认定办法,由县级以上地方人民政府制定。
通过主动服务、全程网办、跨省通办等方式,为符合申领条件的困境孤独症儿童申领困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴提供支持帮助,确保应享尽享。
有条件的地区,可扩大残疾儿童康复救助年龄范围,也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。
县级以上地方人民政府根据本地实际确定残疾儿童康复救助基本服务项目和内容,包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。
加强和完善未成年人救助保护机构、儿童福利机构建设,对于符合法定长期监护和临时监护条件的困境孤独症儿童,经申请人申请,县级民政部门审核后,由未成年人救助保护机构、儿童福利机构履行收留抚养职责。
县级以上地方人民政府依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,分类确定康复救助基本服务项目的经费保障标准,并建立动态调整机制。
各级残联协调相关专业机构为儿童福利机构、未成年人救助保护机构开展康复服务提供技术指导,并依申请将符合条件的机构及时纳入残疾儿童康复救助定点服务机构。
推动有条件的儿童福利机构加大“开门办院”力度,充分利用现有设施设备或依托政府购买服务,为有需求的困境孤独症儿童及其家庭提供日间照料、早期干预、家庭照护培训和家庭康复训练指导等服务。
残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县级残联组织提出申请。
鼓励各地儿童福利服务机构通过与专科医院或专业康复机构合作、引入公益慈善资源等方式,持续提升机构康复服务能力。
监护人也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构等代为申请。
对于城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童的救助申请,以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童的救助申请,由县级残联组织与民政、扶贫部门进行相关信息比对后作出决定;
教育部门认真做好适龄困境孤独症儿童的义务教育入学工作。
其他经济困难家庭的残疾儿童的救助申请的审核程序,由县级以上地方人民政府规定。
对于经评估身体具备条件的适龄困境孤独症儿童优先安排到所在学区普通学校随班就读;
经审核符合条件的,由残疾儿童监护人自主选择定点康复机构接受康复服务。
对于经评估能到校就读的中重度困境孤独症儿童,优先安排到特殊教育学校就读;
必要时,由地级以上地方残联组织和卫生健康等部门指定的医疗、康复机构做进一步诊断、康复需求评估。
对于不能到校就读但具备接受教育能力的,安排学校进行送教上门。
定点康复机构由县级以上地方残联组织会同卫生健康、教育、民政等部门按照公开择优原则选择确定。
教育部门要加强普通学校特殊教育资源教室建设,配备专(兼)职资源教师
在定点康复机构接受康复服务发生的费用,经县级残联组织审核后,由同级财政部门与定点康复机构直接结算,结算周期由县级残联组织商同级财政部门确定。
经县级残联组织审核同意在非定点康复机构接受康复服务发生的费用,由县级残联组织商同级财政部门明确结算办法。
各地民政部门、残联要开展困境孤独症儿童家庭照护知识培训,帮助监护人正确认识、科学对待孤独症问题,掌握康复技巧和心理疏导方法,建立合理的康复预期。
发挥精神残疾人及亲友协会和各类孤独症家长组织作用,在有条件的地区开展孤独症儿童家庭自助互助服务。
县级以上地方人民政府应将残疾儿童康复救助资金纳入政府预算。
支持社会组织为孤独症家庭提供心理抚慰、喘息服务、心理干预等支持。
各地民政部门要加大对儿童督导员、儿童主任的培训力度,在卫生健康部门支持下,将孤独症谱系疾病常识等内容纳入培训范围,每年开展培训不少于1次,提升儿童督导员、儿童主任对孤独症儿童的识别能力。
通过政府购买服务、公益创投等方式,支持社会组织开展困境孤独症儿童社会融入活动、科普宣传等服务。
鼓励慈善组织等社会力量设立困境儿童专项基金,为困境孤独症儿童关爱服务工作可持续发展提供资金保障。
依托乡镇(街道)未成年人保护工作站、村(社区)儿童之家,组织适合孤独症儿童参与的文体活动,营造理解包容的社区氛围。
聚焦16-18周岁有就业潜力的困境孤独症儿童需求,培育开发职业体验、岗位实践、就业锻炼等社会适应性关爱服务。
建立困境孤独症儿童志愿服务队伍,开展“一对一”结对帮扶、学业辅导、社会融入等活动。
各级民政部门和残联要密切配合,利用“世界孤独症日”“全国助残日”等重要节点,加强宣传,组织开展困境孤独症儿童关爱促进主题宣传活动,提升儿童家长早筛查、早诊断、早干预意识,提升全社会对孤独症儿童的接纳程度,营造理解、尊重、关心、帮助困境孤独症儿童及其家庭的良好氛围。
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各部门相互配合,统筹推进困境孤独症儿童关爱服务工作。
地方各级人民政府要将残疾儿童康复救助工作列入重要议事日程,作为政府目标管理和绩效考核重要内容,对不作为、慢作为、乱作为的单位和个人加大行政问责力度,对违纪违法的严肃追究责任。
各地民政部门、残联要结合地方实际抓好落实,定期对各地开展情况进行督查评估。
残联组织和教育、民政、人力资源社会保障、卫生健康、市场监管等有关部门要履职尽责、协作配合,加强工作衔接和信息共享,深化“放管服”改革,努力实现“最多跑一次”、“一站式结算”,切实提高便民服务水平。
加强人才队伍建设,提升未成年人救助保护机构、儿童福利机构工作人员专业水平。
县级以上人民政府根据本行政区域残疾人数量、分布状况、康复需求等情况,制定康复机构设置规划,举办公益性康复机构,将康复机构设置纳入基本公共服务体系规划,支持社会力量投资康复机构建设,鼓励多种形式举办康复机构。
建立健全激励机制,对于困境孤独症儿童关爱服务工作表现突出的地区,在开展有关工作试点时优先予以考虑。
社会力量举办的康复机构和政府举办的康复机构在准入、执业、专业技术人员职称评定、非营利组织财税扶持、政府购买服务等方面执行相同的政策。
加强康复人才教育培训培养,不断提高康复服务从业人员能力素质。
各地在收集、存储、使用困境孤独症儿童信息过程中,要遵循“谁主管、谁负责、谁处理、谁负责”原则,采取严格保护措施,确保困境孤独症儿童个人隐私安全。
切实加强残疾儿童康复救助工作经办能力,确保事有人做、责有人负。
民政部门、残联组织在组织实施社会救助、慈善帮扶、关爱服务时,要监督指导儿童福利机构、未成年人救助保护机构、康复机构和有关社会组织及其工作人员,以及儿童督导员、儿童主任等提高信息保护意识,避免给儿童及其家庭“贴标签”,更好保障困境孤独症儿童合法权益。
充分发挥村(居)民委员会、基层医疗卫生机构、公益慈善组织和残疾人专职委员、社会工作者、志愿服务人员等社会力量作用,做好发现告知、协助申请、志愿服务等工作。
教育、民政、卫生健康、市场监管等有关部门要商残联组织完善残疾儿童康复机构管理相关政策,共同做好康复机构监督管理。
残联组织要会同有关部门加强定点康复机构准入、退出等监管,建立定期检查、综合评估机制,指导定点康复机构规范内部管理、改善服务质量、加强风险防控,及时查处违法违规行为和安全责任事故,确保残疾儿童人身安全;
探索建立科学合理的康复服务定价机制,加强价格监管;
建立覆盖康复机构、从业人员和救助对象家庭的诚信评价和失信行为联合惩戒机制,建立黑名单制度,做好公共信用信息记录和归集,加强与全国信用信息共享平台、国家企业信用信息公示系统的信息交换共享;
积极培育和发展康复服务行业协会,发挥行业自律作用。
财政、审计等部门要加强对残疾儿童康复救助资金管理使用情况的监督检查,防止发生挤占、挪用、套取等违法违规现象。
残疾儿童康复救助实施和资金筹集使用情况要定期向社会公开,接受社会监督。
地方各级人民政府及有关部门要充分运用传统媒体、新媒体等多种手段大力开展残疾儿童康复救助制度政策解读和宣传,使社会各界广泛了解党和政府的爱民之心、惠民之举,帮助残疾儿童监护人准确知晓残疾儿童康复救助制度相关内容,了解基本申请程序和要求。
积极引导全社会强化残疾预防和康复意识,关心、支持残疾儿童康复工作,营造良好社会环境。
残疾儿童康复救助制度自2018年10月1日起全面实施。
各省级人民政府要在2018年9月底前制定出台本地残疾儿童康复救助制度和配套政策措施。
中国残联要会同相关部门督促指导各地做好贯彻落实各项工作,及时研究解决工作中发现的问题,重大情况向国务院报告。