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  • 2018年11月13日
  • 2018年
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国务院办公厅关于
委属相关医院、南昌急救中心:
促进“互联网+医疗健康”发展的意见
为深入推进城市公立医院综合改革,全面贯彻落实“人民至高无上、患者是我亲友”主题活动要求,创新推进进一步改善医疗服务行动,提升市直公立医院信息化水平与管理水平,让百姓少跑腿,数据多跑路,着力解决好群众在就医过程中的操心事、烦心事,经研究制定了《南昌市深入推进“互联网+改善医疗服务行动”工作实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻落实。
国办发〔2018〕26号
我委将对工作落实情况开展评估考核,考核结果将与相关经费拨付挂钩。
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
在工作推进过程中如果有问题,请及时向市卫生计生委反馈。
为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,推进实施健康中国战略,提升医疗卫生现代化管理水平,优化资源配置,创新服务模式,提高服务效率,降低服务成本,满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,根据《“健康中国2030”规划纲要》和《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》(国发〔2015〕40号),经国务院同意,现就促进“互联网+医疗健康”发展提出以下意见。
市卫计委医政医管处联系人:张丽华吴岚
一、健全“互联网+医疗健康”服务体系
联系电话:83986757
(一)发展“互联网+”医疗服务。
市卫计委规划信息处联系人:王力孙海国
1.鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
联系电话:83986758
允许依托医疗机构发展互联网医院。
2018年11月13日
医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称,在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。
南昌市深入推进“互联网+改善医疗服务行动”
医师掌握患者病历资料后,允许在线开具部分常见病、慢性病处方。
工作实施方案
支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。
为深入推进城市公立医院综合改革,贯彻落实国务院《关于促进互联网+医疗健康发展的意见》(国办发〔2018〕26号)、《南昌市人民政府关于印发南昌市城市公立医院综合改革实施方案的通知》(洪府发〔2017〕32号)、《关于印发南昌市进一步改善医疗服务工作方案(2018-2020年)的通知》(洪卫医字〔2018〕36号)和《关于做好南昌市进一步改善医疗服务2018年重点工作的通知》(洪卫医字〔2018〕46号)等文件精神,全面贯彻落实“人民至高无上、患者是我亲友”主题活动要求,让人民群众切实享受到“互联网+改善医疗服务行动”创新成果带来的实惠,特制定本方案。
(国家卫生健康委员会、国家发展改革委负责。
一、主要目标
排在第一位的部门为牵头部门,下同)
深入推进城市公立医院综合改革,全面提升市直公立医院信息化水平与管理水平。
2.医疗联合体要积极运用互联网技术,加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务,推进“基层检查、上级诊断”,推动构建有序的分级诊疗格局。
通过信息化手段,创新推进改善医疗服务行动,着力推动“互联网+便民惠民服务”、“互联网+医疗服务”,加快推进市级健康信息平台建设,强化互联互通、数据共享、业务协同,落实“一站式”服务,让百姓少跑腿,数据多跑路,着力解决百姓就医过程中“堵点、难点”问题,着力解决群众在就医过程中的操心事、烦心事,着力解决公立医院信息化管理水平不高的困难和问题,让人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的实惠。
鼓励医疗联合体内上级医疗机构借助人工智能等技术手段,面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务,促进医疗联合体内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。
二、重点任务
推进远程医疗服务覆盖全国所有医疗联合体和县级医院,并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸,提升基层医疗服务能力和效率。
(一)全面落实“互联网+便民惠民服务”
(国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责)
积极推进智慧医院建设,运用互联网信息技术,改造优化诊疗流程,贯通诊前、诊中、诊后各环节,改善患者就医体验。
(二)创新“互联网+”公共卫生服务。
1.互联网服务内容更丰富。
1.推动居民电子健康档案在线查询和规范使用。
基于互联网技术,利用微信公众号、手机APP、网站等不同载体拓展服务内容,为患者提供挂号、排队、缴费、信息查询、医患沟通等业务;
以高血压、糖尿病等为重点,加强老年慢性病在线服务管理。
为患者和医生架起沟通桥梁,方便患者咨询;
以纳入国家免疫规划的儿童为重点服务对象,整合现有预防接种信息平台,优化预防接种服务。
提供患者查看自己或家属的相关就诊信息。
鼓励利用可穿戴设备获取生命体征数据,为孕产妇提供健康监测与管理。
具体要求如下:
加强对严重精神障碍患者的信息管理、随访评估和分类干预。
(1)拓展服务内容,具备患者门户、预约挂号、挂号查询、院内导诊、检查报告查询、检验报告查询、自助缴费、费用查询、诊断及处方查询、医患沟通等功能。
(国家卫生健康委员会负责)
(2)提供咨询服务,具备健康自述、医疗咨询、家庭健康管理、远程医嘱、健康教育信息推送等功能。
2.鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作,加强区域医疗卫生信息资源整合,探索运用人群流动、气候变化等大数据技术分析手段,预测疾病流行趋势,加强对传染病等疾病的智能监测,提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应对能力。
通过即时通讯方式实现医患沟通。
(国家卫生健康委员会负责)
支持文字、语音、视频等即时通讯方式。
(三)优化“互联网+”家庭医生签约服务。
(3)落实信息查询,支持号源信息、检验检查报告、医疗费用、疾病诊断及处方、医保政策、医疗服务价格、医疗费用明细清单、药物信息等信息的综合查询。
1.加快家庭医生签约服务智能化信息平台建设与应用,加强上级医院对基层的技术支持,探索线上考核评价和激励机制,提高家庭医生团队服务能力,提升签约服务质量和效率,增强群众对家庭医生的信任度。
支持挂号、缴费等信息自动提醒方式。
(国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责)
2.预约诊疗服务更方便。
2.鼓励开展网上签约服务,为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务,推进家庭医生服务模式转变,改善群众签约服务感受。
为患者提供实名制挂号、检查、检验、体检、处置、日间手术、住院等预约服务。
(国家卫生健康委员会负责)
具体要求如下:
(四)完善“互联网+”药品供应保障服务。
(4)增加预约服务,具备包括预约登记、预约取消、预约资源同步、预约资源管理、分时段预约、患者信用管理等功能。
1.对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。
提供实名制挂号、检查、检验、体检、处置、日间手术、住院等预约服务。
探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享,促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。
(5)方便预约签到,支持人工、自助机、移动终端、医院范围内自动签到等签到方式。
(国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局负责)
3.就医诊疗服务更省心。
2.依托全民健康信息平台,加强基于互联网的短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用,提升基本药物目录、鼓励仿制的药品目录的遴选等能力。
整合打通各类服务终端,加快实现号源共享,逐步增加网上预约号源比例。
(国家卫生健康委员会、工业和信息化部、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局负责)
提供门诊分诊、检验、检查、取药、门诊治疗、体检等排队叫号服务。
(五)推进“互联网+”医疗保障结算服务。
为患者提供全流程的就诊自助信息服务。
1.加快医疗保障信息系统对接整合,实现医疗保障数据与相关部门数据联通共享,逐步拓展在线支付功能,推进“一站式”结算,为参保人员提供更加便利的服务。
为患者提供诊间结算、床旁结算、移动支付等费用结算方式,鼓励使用居民健康卡。
(国家医疗保障局、人力资源社会保障部、国家卫生健康委员会等负责)
积极探索智能导诊和院内导航服务。
2.继续扩大联网定点医疗机构范围,逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。
为特殊患者提供定位管理。
进一步做好外出务工人员和广大“双创”人员跨省异地住院费用直接结算。
具体要求如下:
(国家医疗保障局负责)
(6)拓展挂号方式,实现医院号源统一管理,对医院内网预约平台和市级、医院互联网预约平台号源进行实时同步,支持网络、电话、窗口、诊间、社区等挂号方式。
3.大力推行医保智能审核和实时监控,将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统,严格医疗行为和费用监管。
(7)落实排队叫号,提供门诊分诊、检验、检查、取药、门诊治疗、体检等排队叫号服务。
(国家医疗保障局负责)
支持居民健康卡、身份证、手工录入等签到方式。
(六)加强“互联网+”医学教育和科普服务。
提供等候时间、顺序号、等候人数等信息提醒功能。
1.鼓励建立医疗健康教育培训云平台,提供多样化的医学在线课程和医学教育。
(8)提供自助服务,具备自助设备电子居民健康卡发放、自助设备自助打印、信息查询、自助挂号、自助缴费、自助导航、室内定位、自助单据打印、自助点餐等功能。
构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系,鼓励医疗工作者开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流,提升业务素质。
提供医院简介、就医指南、建立患者基本信息及标识(居民健康卡等)、充值支付、挂号、门诊电子病历打印、检验检查报告查询打印、胶片打印、出院记录打印、住院证明打印、费用明细打印、医疗费用查询、就诊信息查询等一站式自助服务。
(国家卫生健康委员会、教育部、人力资源社会保障部负责)
(9)推行便民结算,为患者提供诊间结算、床旁结算、等费用结算方式,具备身份识别、费用结算、移动支付、扫码支付、医保结算等功能。
2.实施“继续医学教育+适宜技术推广”行动,围绕健康扶贫需求,重点针对基层和贫困地区,通过远程教育手段,推广普及实用型适宜技术。
支持居民健康卡、身份证等身份证件识别方式。
(国家卫生健康委员会、人力资源社会保障部、国家中医药局负责)
支持城乡居民医保、城镇职工医保、商业保险等医疗保险结算。
3.建立网络科普平台,利用互联网提供健康科普知识精准教育,普及健康生活方式,提高居民自我健康管理能力和健康素养。
(10)支付方式多元,为患者提供多种费用结算方式,
(国家卫生健康委员会、中国科协负责)
可提供现金、支票、银行卡、居民健康卡、社会保障卡等支付途径,支持人工柜台、自助机、移动支付、网上支付等支付方式。
(七)推进“互联网+”人工智能应用服务。
(11)探索智能导诊,通过自助机、移动终端以人体图、症状列表等形式提供就诊科室、医生建议,具备智能导诊知识库、智能科室推荐、智能分时排序、专家推荐等功能,提供人体图、症状列表等疾病自测途径。
1.研发基于人工智能的临床诊疗决策支持系统,开展智能医学影像识别、病理分型和多学科会诊以及多种医疗健康场景下的智能语音技术应用,提高医疗服务效率。
(12)提供院内导航,通过固定终端或移动终端为患者提供医院范围内的智能导航,具备地点标注、线路图标注、目的地导航、信息提醒、预期步行时间、支持室内3D和室外地图、最优路径算法和提示、室内室外定位功能切换、室内3D图像处理等功能。
支持中医辨证论治智能辅助系统应用,提升基层中医诊疗服务能力。
提供医院范围内包括车位定位、地图导航、科室分布导航等智能导航服务。
开展基于人工智能技术、医疗健康智能设备的移动医疗示范,实现个人健康实时监测与评估、疾病预警、慢病筛查、主动干预。
(13)探索患者定位,提供婴儿、丧失自控能力等特殊患者的定位服务,具备包括定位对象坐标信息获取、支持室内3D和室外地图、室内室外定位功能自动切换、患者定位信息自动提醒、偏离报警、电子标签防破拆实时报警等功能。
(国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、国家卫生健康委员会、国家中医药局按职责分工负责)
4.患者信用服务更准确。
2.加强临床、科研数据整合共享和应用,支持研发医疗健康相关的人工智能技术、医用机器人、大型医疗设备、应急救援医疗设备、生物三维打印技术和可穿戴设备等。
通过信息化方式,对患者身份进行实名认证和信息管理。
顺应工业互联网创新发展趋势,提升医疗健康设备的数字化、智能化制造水平,促进产业升级。
具体要求如下:
(国家发展改革委、工业和信息化部、科技部、国家卫生健康委员会等按职责分工负责)
(14)推行实名认证,具备线下认证、线上认证等功能。
二、完善“互联网+医疗健康”支撑体系
支持居民健康卡、身份证、社会保障卡、银行卡等4种类型证件认证。
(八)加快实现医疗健康信息互通共享。
(15)落实信用管理,具备对预约挂号后未就诊、诊疗后未付费等患者实行信息管理。
1.各地区、各有关部门要协调推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设,逐步实现与国家数据共享交换平台的对接联通,强化人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等数据采集,畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道,促进全民健康信息共享应用。
5.陪护服务管理更精准。
(国家发展改革委、工业和信息化部、公安部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局、国家医疗保障局、各省级人民政府负责)
落实信息化陪护管理,提高管理效率和服务效率。
2.加快建设基础资源信息数据库,完善全员人口、电子健康档案、电子病历等数据库。
具体要求如下:
大力提升医疗机构信息化应用水平,二级以上医院要健全医院信息平台功能,整合院内各类系统资源,提升医院管理效率。
(16)提供患者陪护预约服务,拓展陪护范围,包括诊疗预约、检查、检验、处置等陪护服务。
三级医院要在2020年前实现院内医疗服务信息互通共享,有条件的医院要尽快实现。
(17)推行陪护信息化管理,具备实名制管理、人员数量、服务能力、服务状态、资质管理等管理功能。
(国家卫生健康委员会负责)
6.满意度评价更多元。
3.健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统,推动各级各类医院逐步实现电子健康档案、电子病历、检验检查结果的共享,以及在不同层级医疗卫生机构间的授权使用。
通过提供多种渠道的患者满意度评价途径,更广泛开展评价工作。
支持老少边穷地区基层医疗卫生机构信息化软硬件建设。
具体要求如下:
(国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部负责)
(18)增加评价内容,具备患者对预约、接诊、收费、药房、检查、陪护等就医过程进行评价功能。
(九)健全“互联网+医疗健康”标准体系。
(19)拓展评价渠道,为患者提供移动终端、网站、自助机、病床旁终端系统等多种评价途径。
1.健全统一规范的全国医疗健康数据资源目录与标准体系。
7.信息推送与公开更到位。
加强“互联网+医疗健康”标准的规范管理,制订医疗服务、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准,全面推开病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语“四统一”。
将就诊相关信息通过多种方式通知患者或家属,根据医院职能向社会公众公开就医需求相关信息。
(国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局负责)
具体要求如下:
2.加快应用全国医院信息化建设标准和规范,强化省统筹区域平台和医院信息平台功能指引、数据标准的推广应用,统一数据接口,为信息互通共享提供支撑。
(20)加强信息推送,提供门诊就诊预约、检查预约、住院排床、变更通知、检查报告结果、手术通知、手术进程、欠费情况、检验检查危急值预警等内容推送服务,支持短信、APP、显示屏等信息推送方式。
(国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局负责)
(21)落实信息公开,提供自助设备、大屏幕显示屏、移动终端应用等途径公开信息,支持公开医疗机构、注册医师、注册护士、医疗服务价格、医院便民服务、专家团队等信息公开。
(十)提高医院管理和便民服务水平。
(二)积极推进“互联网+医疗服务”
1.围绕群众日益增长的需求,利用信息技术,优化服务流程,提升服务效能,提高医疗服务供给与需求匹配度。
应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
到2020年,二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。
推动公立医院搭建互联网信息平台,开展医院管理、远程医疗、健康管理服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。
有条件的医疗卫生机构可以开展移动护理、生命体征在线监测、智能医学影像识别、家庭监测等服务。
8.医疗业务管理更精细。
(国家卫生健康委员会、国家中医药局负责)
积极推进门诊、住院电子病历管理。
2.支持医学检验机构、医疗卫生机构联合互联网企业,发展疾病预防、检验检测等医疗健康服务。
按照《病历书写基本规范》和《电子病历应用管理规范(试行)》要求,支持病历书写及时、完整、规范。
推进院前急救车载监护系统与区域或医院信息平台连接,做好患者信息规范共享、远程急救指导和院内急救准备等工作,提高急救效能。
按照《医疗机构临床路径管理指导原则》,推进临床路径信息化管理,实现疾病的规范化医疗服务。
推广“智慧中药房”,提高中药饮片、成方制剂等药事服务水平。
(22)规范门急诊电子病历管理。
(国家卫生健康委员会、工业和信息化部、国家中医药局负责)
主要包括初诊电子病历、复诊电子病历、急诊电子病历、电子出生医学证明和电子死亡医学证明。
(十一)提升医疗机构基础设施保障能力。
具备病历书写、疾病诊断(ICD-10)录入、处方和处置录入、信息引用、智能提醒、模板管理、病历质控、患者诊后去向管理等功能。
1.提升“互联网+医疗健康”服务保障水平,推进医疗卫生服务体系建设,科学布局,合理配置,实施区域中心医院医疗检测设备配置保障工程,国家对中西部等地区的贫困地区予以适当支持。
支持诊断和鉴别诊断库、医学术语库、电子病历模板、病历质控规则库等知识库。
加快基层医疗卫生机构标准化建设,提高基层装备保障能力。
门急诊电子病历文档具备主诉、现病史、既往史、体格检查、实验室检查、诊断记录、治疗计划、医嘱等内容。
(国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部负责)
支持手工录入、语音录入、数据导入等录入方式,支持文本、语音、图形图像等数据格式。
2.重点支持高速宽带网络普遍覆盖城乡各级医疗机构,深入开展电信普遍服务试点,推动光纤宽带网络向农村医疗机构延伸。
(23)规范住院病历电子病历管理。
推动电信企业加快宽带网络演进升级步伐,部署大容量光纤宽带网络,提供高速率网络接入。
主要包括住院病案首页及附页、入院记录、病程记录、知情同意书、病危(重)通知书、出院记录、电子传染病报告、电子死亡医学证明等。
完善移动宽带网络覆盖,支撑开展急救车载远程诊疗。
具备病历书写编辑、医学矢量图、病案首页及附页生成、医嘱录入、申请单智能生成及录入等功能,书写内容齐全,提供满足需要的知识库。
(工业和信息化部、国家卫生健康委员会按职责分工负责)
(24)积极推进临床路径管理信息化。
3.面向远程医疗、医疗信息共享等需求,鼓励电信企业向医疗机构提供优质互联网专线、虚拟专用网(VPN)等网络接入服务,推进远程医疗专网建设,保障医疗相关数据传输服务质量。
具备入出径管理、变异管理、可视化路径配置、路径医嘱模板联动管理、临床路径规则管理、临床信息共享、查询统计、临床路径知识库等功能。
支持各医疗机构选择使用高速率高可靠的网络接入服务。
支持病案信息、体检信息、诊断信息、检验检查结果等临床信息共享。
(工业和信息化部、国家卫生健康委员会按职责分工负责)
9.医疗协同服务更顺畅。
(十二)及时制订完善相关配套政策。
积极推进院内学科协同诊疗和区域医疗协同诊疗,以信息化方式落实远程会诊、远程影像诊断和分级诊疗。
1.适应“互联网+医疗健康”发展,进一步完善医保支付政策。
促进双向转诊。
逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围,建立费用分担机制,方便群众就近就医,促进优质医疗资源有效利用。
(25)通过信息融合,推进院内多学科协作诊疗。
健全互联网诊疗收费政策,加强使用管理,促进形成合理的利益分配机制,支持互联网医疗服务可持续发展。
利用医嘱、电子病历、临床路径等临床信息,通过多学科诊疗信息融合,实现多学科诊疗模式的信息化管理。
(国家医疗保障局负责)
实现多学科会诊和多学科科研等,具备科室管理、申请管理、协作结果管理、会诊级别管理、主动干预提醒、效果评价等功能,支持患者信息共享。
2.完善医师多点执业政策,鼓励执业医师开展“互联网+医疗健康”服务。
(26)扎实推进远程会诊,利用信息化和现代通讯工具,基于居民健康卡及医生电子证照,为患者完成远程病历分析、疾病诊断和治疗方案。
(国家卫生健康委员会负责)
具备医患双方身份数字认证、会诊申请、患者病历信息采集、专家会诊、病历信息调阅、专科诊断、会诊结果下传、远程会诊相关知识库、会诊评价、示教示范、数字音频处理、视频压缩传输等功能。
三、加强行业监管和安全保障
(27)扎实推进分级诊疗,按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,实现基层首诊和双向转诊,以居民健康卡作为身份识别依据和信息加载传输载体。
(十三)强化医疗质量监管。
具备疾病分级管理、疾病信息共享、医疗服务资源管理、转诊申请、转诊审核、就诊确认、接诊处理、出院反馈、病历资料协同传输、权限管理、费用结算、统计查询、分级诊疗知识库、疾病分级分类模型等功能。
1.出台规范互联网诊疗行为的管理办法,明确监管底线,健全相关机构准入标准,最大限度减少准入限制,加强事中事后监管,确保医疗健康服务质量和安全。
(28)信息化推动双向转诊,支持上下级医院之间的双向转诊业务,协助下级医院实现电子化的转诊申请与审核。
推进网络可信体系建设,加快建设全国统一标识的医疗卫生人员和医疗卫生机构可信医学数字身份、电子实名认证、数据访问控制信息系统,创新监管机制,提升监管能力。
具备专家门诊预约、检查检验预约、住院病床预约、日间手术预约、转诊申请、转诊审核、上级医院接诊、审核与转诊、就诊确认、接诊处理、出院反馈、病历资料协同传输、统计查询、转诊流程管理等功能。
建立医疗责任分担机制,推行在线知情同意告知,防范和化解医疗风险。
10.移动医疗服务更便捷。
(国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部负责)
通过移动终端实现医生移动查房和临床护理移动化,促进医疗服务高效便捷。
2.互联网医疗健康服务平台等第三方机构应当确保提供服务人员的资质符合有关规定要求,并对所提供的服务承担责任。
(29)推进移动查房,通过移动终端实现医生移动查房,支持调阅患者本次或历史就诊信息,支持直接下达医嘱等工作的实时记录。
“互联网+医疗健康”服务产生的数据应当全程留痕,可查询、可追溯,满足行业监管需求。
具备床位列表、患者疾病信息集成查询、影响信息查询展现、移动智能终端数据录入、医嘱录入、电子申请单录入、检验检查报告查询、手术安排信息、会诊信息、智能提醒等功能。
(国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部、国家市场监督管理总局负责)
提供药品知识库、疾病知识库、化验结果指标知识库、健康指导知识库等知识库。
(十四)保障数据信息安全。
(30)推进移动护理,通过移动终端实现临床护理移动化,实现护理服务从计划、执行、跟踪到结束的全过程监督管理。
1.研究制定健康医疗大数据确权、开放、流通、交易和产权保护的法规。
具备患者床位列表、患者腕带管理、患者身份识别、医嘱执行、输液管理、用血核对、体征采集记录、巡视管理、风险评估、护理评估和记录、护理备忘录、患者疾病信息集成查询、检验检查结果查询、材料记账、医嘱执行智能提醒规则、护理关注点智能提醒、规范护理服务管理、护理计划、护理文书、医嘱执行智能提醒知识库、移动护理知识库等功能。
严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定,建立完善个人隐私信息保护制度,严格管理患者信息、用户资料、基因数据等,对非法买卖、泄露信息行为依法依规予以惩处。
11.应急救治服务更高效。
(国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部负责)
通过信息化平台,实现院前医疗急救和医院视频、音频、相关检查信息互联互通,实时共享,实现院前与院内的无缝对接。
2.加强医疗卫生机构、互联网医疗健康服务平台、智能医疗设备以及关键信息基础设施、数据应用服务的信息防护,定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。
(31)推进院前与院内信息互联互通。
患者信息等敏感数据应当存储在境内,确需向境外提供的,应当依照有关规定进行安全评估。
各院前医疗急救网络医院及二级以上医院的各类应急救治中心应当与院前急救机构及车辆实现信息互通共享,提供一体化综合救治服务。
(国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部负责)
推动“五大中心”建设,构建急救创伤中心、脑卒中中心、胸痛中心、危重孕产妇抢救中心、新生儿抢救中心的协同信息平台,做到在院前急救第一时间识别病情,分诊转院。
各地区、各有关部门要结合工作实际,及时出台配套政策措施,确保各项部署落到实处。
加快实现院前急救车载监护系统与区域全民健康信息平台及医院信息平台连接,加强患者信息共享、远程急救指导和院内急救准备,实现院前与院内的无缝对接。
中西部地区、农村贫困地区、偏远边疆地区要因地制宜,积极发展“互联网+医疗健康”,引入优质医疗资源,提高医疗健康服务的可及性。
(三)加强医院信息化平台建设
国家卫生健康委员会要会同有关部门按照任务分工,加强工作指导和督促检查,重要情况及时报告国务院。
12.医院信息化建设更有效。
国务院办公厅
(32)全面加强医院信息平台基础建设和平台服务集成,夯实医院硬件、软件基础,保障医院信息化服务需求。
2018年4月25日
根据省市统一部署安排及对接要求进一步改造升级,初步实现与市级健康信息平台互联互通、数据共享、业务协同,保证数据集完整,开展电子病历上传质量控制,提高数据互联互通及时性和数据质量;
(此件公开发布)
依托市级全民健康信息平台,通过“南昌健康”门户网站、手机APP,为群众提供系列“互联网+医疗健康”服务。
(33)强化电子病历在医疗机构信息化建设过程中的核心地位,将其作为推进现代医院管理制度建设的重要抓手。
到2019年,所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上,即实现医院内不同部门间数据交换;
到2020年,要达到分级评价4级以上,即医院内实现全院信息共享,并具备医疗决策支持功能,实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖。
以上任务部分内容由市卫计委与各医院共同在市级区域全民健康信息平台中统一建设。
三、评估考核
市卫生计生委会同市财政局筹集中央财政公立医院改革补助资金及市本级公立医院改革资金,建立“以奖代补”机制,对医院推进“互联网+改善医疗服务行动”全面提升市直公立医院信息化水平工作进行评估考核,评估考核结果与奖励经费挂钩。
(一)建设标准、时限要求及考核验收标准
其中标注“★”为核心条款,未完成医院在年度评估考核中予以降低考核档次处理。
(二)评估考核方式
市卫生计生委会同市财政局组成专家组进行考核与委托第三方考核相结合。
(三)考核结果运用
奖励资金按照“先预拨、后结算、抽慢补快”的原则,根据医院性质、级别、规模、任务要求等因素,先将奖励经费预拨至各医院。
结合考核评估结果,对于没有按时完成任务的,按比例扣减奖励经费;
对于超额完成任务的,予以奖励。
市卫计委牵头,各医院配合建设的任务项目,由市卫计委在预拨经费中统筹支出。
四、工作要求
(一)强化组织领导。
各医院要高度重视推进“互联网+改善医疗服务行动”全面提升市直公立医院信息化水平工作,提高政治站位,将该项工作与深化医药卫生体制改革、进一步改善医疗服务行动紧密结合。
要与市级区域全民健康信息平台建设衔接,加强与市卫生计生委的沟通,统筹规划。
主要领导负总责,医院各分管领导及相关科室具体负责,统筹推进。
(二)加大经费投入。
各医院是本单位信息化建设投入的主体,要加大信息化建设投入,保障各类软硬件购置升级的资金需求。
市卫生计生委将筹集医改资金,根据各医院投入、任务完成情况和取得效果等综合考核结果实施“以奖代补”,推动各医院信息化建设。
各单位必须确保专款专用,严禁挪作他用。
南昌市生殖医院参照本方案“互联网+改善医疗服务行动”重点任务相关要求建设,建设经费与举办方协商解决。
(三)强化督导考核。
市卫生计生委将“互联网+改善医疗服务行动”全面提升市直公立医院信息化水平工作纳入年度医改及综合考核指标,并定期对工作进展情况开展督查指导。
对工作进展缓慢、效果不明显的单位将进行约谈。