湖南省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见
各市州、县市区人民政府，省政府各厅委、各直属机构：
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
为加快推进健康湖南建设，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，根据《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)精神，经省人民政府同意，现就促进我省“互联网+医疗健康”发展提出以下实施意见。
为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，推进实施健康中国战略，提升医疗卫生现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，根据《“健康中国2030”规划纲要》和《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（国发〔2015〕40号），经国务院同意，现就促进“互联网+医疗健康”发展提出以下意见。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，依托互联网、大数据、人工智能等先进技术，推进医疗健康与互联网深度融合，创新医疗健康服务模式，丰富医疗健康服务供给，开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动，优化监管方式和医疗资源配置，提升医疗健康服务质量和便捷性，提升医疗健康资源整体效能和可及性，提升卫生健康治理能力，增强人民群众的获得感、幸福感，为卫生健康事业发展提供坚实保障和支撑。
1.鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。
充分利用省电子政务外网统一云平台的基础资源，推进“互联网+医疗健康”信息系统和“互联网+政务服务”一体化平台深度融合。
医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。
强化人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等数据采集，畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道，促进全民健康信息共享和协同应用。
支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务，促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。
到2020年，初步建成全省全员人口信息、电子健康档案、电子病历、卫生计生资源四大数据库和省全民健康信息平台。
(省卫生健康委、省政府发展研究中心、省发展改革委、省公安厅、省人力资源社会保障厅、省市场监管局、省公共资源交易中心、省医保局负责。
排在第一位的部门为牵头部门，下同）
排在第一位的部门为牵头部门，下同)
2.医疗联合体要积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务，推进“基层检查、上级诊断”，推动构建有序的分级诊疗格局。
2.持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设。
鼓励医疗联合体内上级医疗机构借助人工智能等技术手段，面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，促进医疗联合体内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。
二级及以上医院建立健全医院信息平台功能，整合院内各类信息系统资源，提升医院管理效率，实现院内医疗服务信息互通共享。
推进远程医疗服务覆盖全国所有医疗联合体和县级医院，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸，提升基层医疗服务能力和效率。
到2019年，二级及以上医院实现与省全民健康信息平台互联互通。
（国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责）
到2020年，二级医院达到医院信息互联互通标准化成熟度测评3级水平，三级医院达到4级水平。
实施医疗服务、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准，统一医疗服务、药品采购、医保报销等信息系统代码标准。
到2019年，统一“互联网+医疗健康”相关信息平台病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语等基础代码。
4.推广应用电子健康卡，整合各类诊疗卡，实现跨地区、跨机构看病就医“一卡通”。
逐步实现电子健康卡、社保卡、医保卡等多卡通用、脱卡就医。
医疗卫生机构加强与医保机构、商业保险机构、银联、第三方支付机构合作，为患者提供多种在线支付方式。
到2020年，二级及以上医院普遍提供移动支付等“一站式”结算服务。
(省卫生健康委、省人力资源社会保障厅、省医保局负责)
运用互联网信息技术，改造优化诊疗流程，贯通诊前、诊中、诊后各环节，改善患者就医体验。
到2020年，二级及以上医疗机构普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询等线上服务。
三级医院预约时段精确到1小时以内，优先向医疗联合体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源，推动基层首诊，畅通双向转诊，让患者少排队、少跑腿。
2.建立完善省级网上预约诊疗服务平台，整合打通各类服务终端，加快实现号源共享，逐步增加网上预约号源比例，建立预约挂号爽约黑名单制度，集中解决“挂号难”。
建设省级远程医疗信息管理平台，促进优质医疗资源下沉。
加强病历、检验检查、医学影像信息互联互通，推动分级诊疗和健康扶贫政策落地。
建设远程医疗支撑与运营体系，支持第三方参与远程医疗服务运营，提供远程心电、检验、影像、病理服务。
到2020年，完成51个贫困县的102个县级医院和789个乡镇卫生院的远程诊室建设;
实现远程医疗服务覆盖全省所有医疗联合体和县级医院，并逐步向基层医疗卫生机构延伸。
(省卫生健康委、省发展改革委、省人力资源社会保障厅负责)
在确保医疗质量和信息安全的前提下，鼓励医疗机构使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务。
允许注册或者备案的执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊和咨询服务，掌握患者病历资料后在线开具部分常见病、慢性病处方。
2.建立区域检验、检查数据交换平台，建立完善跨区域、跨机构临床检验、医学影像、病理检查等信息共享和结果互认制度，促进合理检查、合理诊疗，降低患者检验、检查费用。
3.鼓励有条件的医疗机构进一步开展移动护理、生命体征在线监测、家庭监测服务，逐步实现患者居家康复，不出家门就能享受优质高效的复诊服务。
4.推进院前急救车载监护系统与区域或医院信息平台连接，做好患者信息规范共享、远程急救指导和院内急救准备等工作，提高急救效能。
完善中医药信息平台建设，实现区域内中医医疗机构互联互通、业务协同、资源共享。
鼓励中医医院与第三方互联网公司合作，推广“治未病”健康服务应用，为群众提供预防保健、疾病康复等健康指导。
推广“智慧中药房”，提高中药饮片、成方制剂等药事服务水平。
6.建立医疗健康教育培训云平台，提供多样化的医学在线课程、在线远程咨询和远程医学教育。
构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系，鼓励医疗工作者开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流，提升业务素质。
(省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅负责)
(四)创新“互联网+”公共卫生服务和个人健康管理，构建全民健康促进新模式。
1.完善居民电子健康档案，实现居民电子健康信息一人一档、连续记录、动态更新、共享共用，发展覆盖全生命周期的电子健康信息服务。
… 4 unchanged clauses …
2.鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作，加强区域医疗卫生信息资源整合，探索运用人群流动、气候变化等大数据技术分析手段，预测疾病流行趋势，加强对传染病等疾病的智能监测，提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应对能力。
3.鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作，加强区域医疗卫生信息资源整合，探索运用人群流动、气候变化等大数据技术分析手段，预测疾病流行趋势，加强对传染病等疾病的智能监测，提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应对能力。
（三）优化“互联网+”家庭医生签约服务。
4.推进家庭医生服务模式转变。
1.加快家庭医生签约服务智能化信息平台建设与应用，加强上级医院对基层的技术支持，探索线上考核评价和激励机制，提高家庭医生团队服务能力，提升签约服务质量和效率，增强群众对家庭医生的信任度。
建设家庭医生签约服务信息平台，鼓励开展网上签约服务，加强上级医院对基层的技术支持，探索线上考核评价和激励机制，提升家庭医生团队服务能力，提升签约服务质量和效率，增强群众对家庭医生的信任度。
（国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部、国家中医药局负责）
2.鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务，推进家庭医生服务模式转变，改善群众签约服务感受。
5.建立网络科普平台，利用互联网提供健康科普知识精准教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素养。
（四）完善“互联网+”药品供应保障服务。
(五)推进“互联网+”药品供应和医疗保障结算服务。
1.对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。
探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。
鼓励医疗机构与药品供应商开展常见病、慢性病延伸处方、药品配送合作。
（国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局负责）
建设处方流转和监管系统，推进医疗机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。
2.依托全民健康信息平台，加强基于互联网的短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用，提升基本药物目录、鼓励仿制的药品目录的遴选等能力。
鼓励有条件的医疗机构推进“智慧药房”建设，实现处方系统与药房配药系统无缝对接，方便群众及时取药。
（国家卫生健康委员会、工业和信息化部、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局负责）
(省卫生健康委、省工业和信息化厅、省药品监管局、省公共资源交易中心负责)
1.加快医疗保障信息系统对接整合，实现医疗保障数据与相关部门数据联通共享，逐步拓展在线支付功能，推进“一站式”结算，为参保人员提供更加便利的服务。
（国家医疗保障局、人力资源社会保障部、国家卫生健康委员会等负责）
加快医疗保障信息系统对接整合，实现医疗保障数据与相关部门数据联通共享，逐步拓展在线支付功能，推进“一站式”结算，为参保人员提供更加便利的服务。
2.继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。
继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。
进一步做好外出务工人员和广大“双创”人员跨省异地住院费用直接结算。
大力推行医保智能审核和实时监控，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用管理。
(省医保局、省卫生健康委、省人力资源社会保障厅负责)
3.大力推行医保智能审核和实时监控，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用监管。
1.鼓励建立医疗健康教育培训云平台，提供多样化的医学在线课程和医学教育。
构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系，鼓励医疗工作者开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流，提升业务素质。
（国家卫生健康委员会、教育部、人力资源社会保障部负责）
2.实施“继续医学教育+适宜技术推广”行动，围绕健康扶贫需求，重点针对基层和贫困地区，通过远程教育手段，推广普及实用型适宜技术。
（国家卫生健康委员会、人力资源社会保障部、国家中医药局负责）
3.建立网络科普平台，利用互联网提供健康科普知识精准教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素养。
… 3 unchanged clauses …
（国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、国家卫生健康委员会、国家中医药局按职责分工负责）
(省卫生健康委、省发展改革委、省科技厅、省工业和信息化厅、省中医药局负责)
… 2 unchanged clauses …
（国家发展改革委、工业和信息化部、科技部、国家卫生健康委员会等按职责分工负责）
(省卫生健康委、省发展改革委、省科技厅、省工业和信息化厅负责)
充分利用市场资源和社会力量，开展全省医疗健康大数据研究应用工作。
1.各地区、各有关部门要协调推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设，逐步实现与国家数据共享交换平台的对接联通，强化人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等数据采集，畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道，促进全民健康信息共享应用。
健全医疗健康大数据标准体系和安全防护体系，有序推动人口健康信息基础资源大数据开放共享和挖掘应用，培育医疗健康大数据发展新业态。
（国家发展改革委、工业和信息化部、公安部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局、国家医疗保障局、各省级人民政府负责）
(省卫生健康委、省发展改革委、省科技厅、省工业和信息化厅负责)
2.加快建设基础资源信息数据库，完善全员人口、电子健康档案、电子病历等数据库。
大力提升医疗机构信息化应用水平，二级以上医院要健全医院信息平台功能，整合院内各类系统资源，提升医院管理效率。
三级医院要在2020年前实现院内医疗服务信息互通共享，有条件的医院要尽快实现。
各地各有关部门要将推动“互联网+医疗健康”发展与推进“健康湖南”建设、深化医药卫生体制改革相结合，按照职责和任务分工要求，及时梳理本地区、本部门重点任务，制定“互联网+医疗健康”工作方案和政策措施，切实推动各项重点任务落地落实。
(省卫生健康委、省委网信办、省发展改革委、省教育厅、省科技厅、省工业和信息化厅、省公安厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省市场监管局、省政务局、省药品监管局、省政府发展研究中心、省公共资源交易中心、省中医药局、各市州人民政府负责)
3.健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统，推动各级各类医院逐步实现电子健康档案、电子病历、检验检查结果的共享，以及在不同层级医疗卫生机构间的授权使用。
支持老少边穷地区基层医疗卫生机构信息化软硬件建设。
统筹利用财政相关专项资金，建立“互联网+医疗健康”投入保障体系，加大对全民健康信息化重点项目、关键基础设施、医院信息化、人才培养等方面的投入，积极吸引社会资本参与建设“互联网+医疗健康”。
（国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部负责）
完善医师多点执业政策，鼓励执业医师开展“互联网+医疗健康”服务。
1.健全统一规范的全国医疗健康数据资源目录与标准体系。
加强“互联网+医疗健康”标准的规范管理，制订医疗服务、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准，全面推开病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语“四统一”。
2.加快应用全国医院信息化建设标准和规范，强化省统筹区域平台和医院信息平台功能指引、数据标准的推广应用，统一数据接口，为信息互通共享提供支撑。
1.围绕群众日益增长的需求，利用信息技术，优化服务流程，提升服务效能，提高医疗服务供给与需求匹配度。
到2020年，二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。
有条件的医疗卫生机构可以开展移动护理、生命体征在线监测、智能医学影像识别、家庭监测等服务。
2.支持医学检验机构、医疗卫生机构联合互联网企业，发展疾病预防、检验检测等医疗健康服务。
推进院前急救车载监护系统与区域或医院信息平台连接，做好患者信息规范共享、远程急救指导和院内急救准备等工作，提高急救效能。
推广“智慧中药房”，提高中药饮片、成方制剂等药事服务水平。
（国家卫生健康委员会、工业和信息化部、国家中医药局负责）
1.提升“互联网+医疗健康”服务保障水平，推进医疗卫生服务体系建设，科学布局，合理配置，实施区域中心医院医疗检测设备配置保障工程，国家对中西部等地区的贫困地区予以适当支持。
加快基层医疗卫生机构标准化建设，提高基层装备保障能力。
（国家卫生健康委员会、国家发展改革委、财政部负责）
2.重点支持高速宽带网络普遍覆盖城乡各级医疗机构，深入开展电信普遍服务试点，推动光纤宽带网络向农村医疗机构延伸。
推动电信企业加快宽带网络演进升级步伐，部署大容量光纤宽带网络，提供高速率网络接入。
（工业和信息化部、国家卫生健康委员会按职责分工负责）
3.面向远程医疗、医疗信息共享等需求，鼓励电信企业向医疗机构提供优质互联网专线、虚拟专用网（VPN）等网络接入服务，推进远程医疗专网建设，保障医疗相关数据传输服务质量。
支持各医疗机构选择使用高速率高可靠的网络接入服务。
（工业和信息化部、国家卫生健康委员会按职责分工负责）
1.适应“互联网+医疗健康”发展，进一步完善医保支付政策。
… 2 unchanged clauses …
(省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省医保局负责)
2.完善医师多点执业政策，鼓励执业医师开展“互联网+医疗健康”服务。
开展“互联网+医疗健康”试点工作，积极培育“互联网+医疗健康”发展典型，总结推广经验，大力宣传“互联网+医疗健康”的政策措施及成效，转变患者就医习惯，提高群众知晓度与参与度，营造“互联网+医疗健康”发展的良好环境和社会氛围。
1.出台规范互联网诊疗行为的管理办法，明确监管底线，健全相关机构准入标准，最大限度减少准入限制，加强事中事后监管，确保医疗健康服务质量和安全。
推进网络可信体系建设，加快建设全国统一标识的医疗卫生人员和医疗卫生机构可信医学数字身份、电子实名认证、数据访问控制信息系统，创新监管机制，提升监管能力。
健全相关机构准入标准，最大限度减少准入限制，加强线上、线下、事中、事后监管，确保医疗健康服务质量和安全。
应用可信医学数字身份、电子实名认证、数据访问控制信息系统，实现“互联网+医疗健康”服务数据全程留痕，可查询、可追溯。
… 1 unchanged clause …
（国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部负责）
(省卫生健康委、省委网信办、省工业和信息化厅、省公安厅、省市场监管局、省政务局负责)
2.互联网医疗健康服务平台等第三方机构应当确保提供服务人员的资质符合有关规定要求，并对所提供的服务承担责任。
“互联网+医疗健康”服务产生的数据应当全程留痕，可查询、可追溯，满足行业监管需求。
建立统一规范、公开透明的“互联网+医疗健康”安全监管体系。
（国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部、国家市场监督管理总局负责）
强化安全保密意识，严格执行信息安全和医疗健康数据保密规定。
建立完善个人隐私信息保护制度，严格保护患者信息、用户资料和数据等。
1.研究制定健康医疗大数据确权、开放、流通、交易和产权保护的法规。
建立完善信息安全管理制度，加强“互联网+医疗健康”信息系统、关键信息基础设施安全防护措施，加强信息安全人才队伍建设。
严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，建立完善个人隐私信息保护制度，严格管理患者信息、用户资料、基因数据等，对非法买卖、泄露信息行为依法依规予以惩处。
(省卫生健康委、省委网信办、省工业和信息化厅、省公安厅、省政府发展研究中心负责)
（国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部、公安部负责）
2.加强医疗卫生机构、互联网医疗健康服务平台、智能医疗设备以及关键信息基础设施、数据应用服务的信息防护，定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。
患者信息等敏感数据应当存储在境内，确需向境外提供的，应当依照有关规定进行安全评估。
（国家卫生健康委员会、国家网信办、工业和信息化部负责）
各地区、各有关部门要结合工作实际，及时出台配套政策措施，确保各项部署落到实处。
中西部地区、农村贫困地区、偏远边疆地区要因地制宜，积极发展“互联网+医疗健康”，引入优质医疗资源，提高医疗健康服务的可及性。
国家卫生健康委员会要会同有关部门按照任务分工，加强工作指导和督促检查，重要情况及时报告国务院。