“十三五”全国结核病防治规划的通知
《“十三五”安徽省结核病防治规划》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
《“十三五”全国结核病防治规划》已经国务院同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
… 1 unchanged clause …
“十三五”全国结核病防治规划
“十三五”安徽省结核病防治规划
为进一步减少结核病危害,加快推进健康中国建设,根据《中华人民共和国传染病防治法》,结合深化医改要求,制定本规划。
为进一步减少结核病危害,加快推进健康安徽建设,根据《“十三五”全国结核病防治规划》,结合深化医改要求和我省实际,制定本规划。
… 1 unchanged clause …
结核病以肺结核为主,是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我省三大重点控制传染病之一。
“十二五”期间,各地区、各有关部门认真贯彻党中央、国务院决策部署,依法履行结核病防治职责,落实各项防治措施,进一步健全结核病防治服务体系,取得了明显成效。
省委、省政府高度重视结核病防治工作,相继实施了4个全省结核病防治规划。
全国结核病疫情呈逐年下降趋势,共发现并治疗管理活动性肺结核患者427万例,成功治疗率保持在85%以上,肺结核报告发病率、死亡率明显下降,基本实现了“十二五”规划目标。
“十二五”期间,各地、各有关部门认真履行结核病防治工作职责,落实各项防治措施,进一步健全结核病防治服务体系,取得了明显成效。
全省结核病疫情呈逐年下降趋势,共发现并治疗管理活动性肺结核患者17.2万例,成功治疗率保持在85%以上,肺结核报告发病率、死亡率明显下降,实现了《安徽省结核病防治规划(2011-2015年)》中提出的控制目标。
目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一,每年新发结核病患者约90万例,位居全球第3位。
结核病发病人数仍然较多,中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。
肺结核报告发病人数始终位居全省甲乙类传染病第2位。
但我国现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作需要,部分结核病定点医疗机构诊治条件较差,防治所需设施设备不足,基层防治力量薄弱,流动人口结核病发现和治疗管理难度大,公众对结核病防治知识认知度不高,防范意识普遍不强。
现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作需要,部分结核病定点医疗机构诊治条件较差,防治所需设施设备不足,基层防治力量薄弱,耐药、流动人口结核病发现和治疗管理难度大,公众对结核病防治知识认知度不高,防范意识普遍不强。
“十三五”时期是我国结核病防治的关键时期,需要各地区、各有关部门采取有效可行措施,坚决防控疫情,保障人民群众身体健康。
“十三五”时期是结核病防治的关键时期,需要各地、各有关部门采取有效可行措施,坚决防控疫情,保障人民群众身体健康。
… 2 unchanged clauses …
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,认真落实党中央、国务院决策部署,按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持正确的卫生与健康工作方针,以深化医药卫生体制改革为动力,强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理,全面推进结核病防治工作,提升全民健康素质,为推进健康中国建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。
以党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话特别是视察安徽重要讲话精神为指导,按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持正确的卫生与健康工作方针,以深化医药卫生体制改革为动力,强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理,全面推进结核病防治工作,提升全民健康素质,为建设五大发展美好安徽提供坚实基础。
… 2 unchanged clauses …
… 3 unchanged clauses …
肺结核发病和死亡人数进一步减少,全国肺结核发病率下降到58/10万以下,疫情偏高地区肺结核发病率较2015年下降20%。
肺结核发病和死亡人数进一步减少,全省肺结核发病率下降到58/10万以下。
1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
… 3 unchanged clauses …
2.肺结核患者成功治疗率达到90%以上。
2.普通肺结核患者成功治疗率达到90%以上。
… 1 unchanged clause …
3.学生体检结核病筛查比例明显提高。
3.新生入学体检结核病筛查率达到90%以上。
… 2 unchanged clauses …
4.所有地市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力。
4.所有市级定点医疗机构应开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断。
所有县级定点医疗机构具备痰涂片和痰培养检测能力。
所有县级定点医疗机构应开展痰涂片、痰培养检测。
东中部地区和西部地区分别有80%和70%的县(市、区)具备开展结核病分子生物学诊断的能力。
80%的县(市、区)应开展结核病分子生物学诊断。
5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。
结核病实验室各项操作应该符合相应生物安全等级要求。
增加抗结核药品供给,提高患者门诊和住院医疗费用保障水平,减少患者因经济原因终止治疗,减轻患者负担,避免因病致贫、因病返贫。
5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。
增加抗结核药品及品种供给,推广运用诊疗新技术,提高患者门诊和住院医疗费用保障水平,减少患者因经济原因终止治疗,减轻患者负担,避免因病致贫、因病返贫。
… 2 unchanged clauses …
各地区要明确省、市、县三级结核病定点医疗机构,并予以公布。
省卫生计生委要指定省级结核病防控专业机构和省级结核病定点医疗机构,负责全省结核病规范诊疗质控、技术支持和疑难危急重症的收治。
各县(市、区)要根据当地疫情、地理、交通、人口等因素确定1家或多家定点医疗机构,改善诊疗条件,方便患者就医,基本实现普通肺结核患者诊治不出县。
各县(市、区)要根据当地实际情况确定1家或多家定点医疗机构,改善诊疗条件,方便患者就医,基本实现普通肺结核患者诊治不出县。
每个地市至少确定1家定点医疗机构负责诊治耐多药和疑难重症肺结核患者。
每个市至少确定1家定点医疗机构负责诊治耐多药和疑难重症肺结核患者。
鼓励三级医院承担定点医疗机构防治任务,重点收治基层转诊特殊病例。
鼓励三级医院承担定点医疗机构防治任务,重点收治基层转诊病例。
… 1 unchanged clause …
… 2 unchanged clauses …
各地区要落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策,对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。
各地要落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策,对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。
建立健全结核病防治工作考核激励机制,调动防治人员的积极性,稳定防治队伍。
建立健全结核病防治工作考核激励机制,在职称晋升方面予以倾斜,调动防治人员的积极性,稳定防治队伍。
… 1 unchanged clause …
各地区要完善结核病分级诊疗和综合防治服务模式,健全疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系。
各地要完善结核病分级诊疗和综合防治服务模式,健全疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系。
… 2 unchanged clauses …
定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复诊检查和健康教育等,要具备结核病痰涂片检测、痰培养检测及结核病分子生物学诊断能力,地市级定点医疗机构还要具备药敏试验、菌种鉴定能力。
定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复诊检查和健康教育等,要具备结核病痰涂片检测、痰培养检测及结核病分子生物学诊断能力,市级定点医疗机构还要具备药敏试验、菌种鉴定能力。
… 3 unchanged clauses …
1.加大就诊人群中患者发现力度。
1.加大就诊人群中患者发现力度。
… 1 unchanged clause …
2.开展重点人群主动筛查。
2.开展重点人群主动筛查。
… 3 unchanged clauses …
… 4 unchanged clauses …
各级定点医疗机构要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求,对肺结核患者进行诊疗,推广使用固定剂量复合制剂。
各级定点医疗机构要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求,对肺结核患者进行诊疗,提高抗结核固定剂量复合制剂使用比例。
… 4 unchanged clauses …
2.探索实施传染性肺结核患者住院治疗。
2.实施传染性肺结核患者住院治疗。
有条件的地区要开展传染性肺结核患者住院治疗试点,逐步实现传染期内患者住院治疗。
传染性肺结核患者要实行住院治疗,待痰菌阴转、病情稳定后,转回基层医疗卫生机构继续接受治疗。
落实结核病感染控制措施,防止医院内交叉感染。
定点医疗机构要落实结核病感染控制措施,防止医院内交叉感染。
3.规范耐多药肺结核患者诊疗和管理。
3.规范耐多药肺结核患者诊疗和管理。
定点医疗机构要规范耐多药患者住院治疗,患者出院后纳入门诊登记管理。
市级定点医疗机构要按照耐多药肺结核临床路径规范诊疗行为,对病情平稳但仍具有传染性的患者要求住院治疗。
各地区可因地制宜设立耐多药患者住院治疗点,对病情平稳但仍具有传染性的患者进行规范的住院治疗。
… 1 unchanged clause …
4.完善儿童结核病防治措施。
4.完善儿童结核病防治措施。
… 1 unchanged clause …
各省(区、市)应当专门指定儿童结核病定点医疗机构,对儿科医生开展结核病防治技术培训,规范儿童结核病诊断和治疗服务。
省级应当专门指定儿童结核病定点医疗机构,对儿科医生开展结核病防治技术培训,规范儿童结核病诊断和治疗服务。
… 1 unchanged clause …
5.加强结核病医疗质量控制。
5.加强结核病医疗质量控制。
各地区要完善结核病医疗质量管理工作机制,根据本地实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案,将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。
各地要根据本地实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案,将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。
各省(区、市)要指定1家省级定点医疗机构负责组织有关专家对本省(区、市)结核病诊疗质量进行评估,并将评估结果作为对医院评价的重要依据。
省级指定的定点医疗机构负责组织有关专家对我省结核病诊疗质量进行评估,并将评估结果作为对医院评价的重要依据。
… 1 unchanged clause …
要按照国家基本公共卫生服务项目要求做好肺结核患者健康管理服务,并将服务质量纳入对基层医疗卫生机构的考核内容。
按照基本公共卫生服务项目要求,做好肺结核患者健康管理服务,并将服务质量纳入对基层医疗卫生机构的考核内容。
… 5 unchanged clauses …
要将临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的抗结核药品按规定纳入基本医保支付范围。
要将临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的抗结核药品及诊疗新技术按规定纳入基本医保支付范围。
各地区要因地制宜逐步将肺结核(包括耐多药肺结核)纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围。
各地要因地制宜逐步将肺结核(包括耐多药肺结核)纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围。
… 1 unchanged clause …
按照健康扶贫工作要求,对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应治疗和救助,患者治疗费用按规定经基本医疗保险、大病保险支付后,发挥医疗救助和其他补助的制度合力,切实降低患者自付比例,避免患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。
深入实施健康脱贫工程,落实相关政策,对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应治疗和救助,患者治疗费用按规定经基本医疗保险、大病保险支付后,发挥医疗救助和其他补助的制度合力,切实降低患者自付比例,及时将符合条件的贫困结核病患者纳入建档立卡贫困人口信息系统,享受我省健康脱贫政策,避免患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。
… 2 unchanged clauses …
1.加强结核菌/艾滋病病毒双重感染防控。
1.加强结核菌/艾滋病病毒双重感染防控。
… 2 unchanged clauses …
加强部门合作,建立卫生计生、教育等部门定期例会和信息通报制度。
加强部门合作,建立卫生计生、教育等部门定期例会和信息通报制度,联合开展督导检查。
全面落实新生入学体检、因病缺课登记、病因追踪、健康教育等综合防控措施,对学校中的肺结核患者密切接触者开展筛查,及早发现肺结核患者,加强治疗管理,防止学校出现聚集性疫情。
全面落实新生入学体检,实施因病缺课登记、病因追踪和健康教育等综合防控措施。
进一步加强学校结核病疫情监测和处置,为学校开展结核病防控工作提供专业培训、技术指导等。
对学校中的肺结核患者密切接触者开展规范的筛查,及早发现肺结核患者,加强治疗和休复学管理,在知情自愿的基础上,对筛查发现的单纯PPD强阳性的密切接触者积极进行预防性服药,防止学校出现聚集性疫情。
进一步加强学校结核病疫情监测和处置,为学校开展结核病防控工作提供专业培训、技术指导和学校结核病疫情风险评估等。
… 4 unchanged clauses …
4.加强监管场所被监管人员结核病防控。
4.加强监管场所被监管人员结核病防控。
… 2 unchanged clauses …
完善药品采购机制,根据药品特性和市场竞争情况,实行分类采购,确保采购药品质量安全、价格合理、供应充足。
进一步完善药品采购机制,做好常用抗结核药品的招标、采购、供应和使用等环节的质量监督管理工作,确保采购药品质量安全、价格合理、供应充足。
鼓励各省(区、市)药品采购机构探索开展抗结核药品联合采购。
… 1 unchanged clause …
加强抗结核药品质量抽检,重点加强固定剂量复合制剂和二线抗结核药品注射制剂质量控制,确保药品质量。
… 1 unchanged clause …
… 1 unchanged clause …
进一步加强结核病防治工作信息化建设。
进一步加强结核病防治工作信息化建设,规范结核病信息报告。
依托全民健康保障信息化工程,提高结核病管理信息的及时性、完整性和准确性,规范结核病信息报告。
… 1 unchanged clause …
结合区域人口健康信息平台建设,充分利用定点医疗机构和基层医疗卫生机构现有信息系统收集数据,加强信息整合。
结合我省人口健康信息平台建设,充分利用定点医疗机构和基层医疗卫生机构现有信息系统收集数据,加强信息整合。
逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗管理等全流程信息化管理,实现疾病预防控制机构、医疗卫生机构、基本医保经办机构之间纵向、横向的信息共享。
逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗管理等全流程信息化管理。
利用远程医疗和远程教育网络,开展结核病防治技术指导和培训。
积极探索推进疾病预防控制机构、医疗卫生机构、基本医保经办机构之间的信息共享。
… 2 unchanged clauses …
地方各级人民政府要进一步加强组织领导,将结核病防治工作作为重要民生建设内容,纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核内容,结合工作实际制定本辖区结核病防治规划及实施方案,落实各项防治责任,完成规划任务。
各级政府要进一步加强组织领导,将结核病防治工作作为民生建设重要内容,纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核,结合工作实际制定本辖区结核病防治规划及实施方案,落实各项防治责任,完成规划任务。
… 2 unchanged clauses …
国家卫生计生委要充分发挥国务院防治重大疾病工作部际联席会议办公室的统筹协调作用,会同有关部门共同组织实施本规划并开展监督评估;
省卫生计生委要会同有关部门共同组织实施本规划并开展监督评估;
… 2 unchanged clauses …
协调完善全国结核病防治服务网络和专业队伍;
协调完善全省结核病防治服务网络和专业队伍;
… 1 unchanged clause …
中央宣传部、新闻出版广电总局等部门要配合国家卫生计生委开展结核病防治工作公益宣传,大力普及结核病防治知识。
省委宣传部、省新闻出版广电局等部门要配合省卫生计生委开展结核病防治工作科普和公益广告宣传,大力普及结核病防治知识。
国家发展改革委负责加强结核病防治机构等专业公共卫生基础设施建设,改善结核病防治设施条件。
省发展改革委负责加强结核病防治机构等专业公共卫生基础设施建设,改善结核病防治设施条件。
教育部负责加强学校结核病防治知识宣传教育,组织落实新生入学体检等学校结核病防控措施,创建良好学校卫生环境,督导学校在疾病预防控制机构指导下做好疫情报告,严防结核病疫情在校园内蔓延。
省教育厅负责加强学校结核病防治知识宣传教育,组织落实新生入学体检等学校结核病防控措施,创建良好学校卫生环境,督导学校在疾病预防控制机构指导下做好疫情报告以及密切接触者筛查、预防性服药等组织工作,严防结核病疫情在校园内蔓延。
科技部负责加强结核病疫苗、诊断试剂、治疗药物和方案等新技术研究的科技布局,推进科技重大专项等科研项目对结核病防治研究工作的支持;
省科技厅要大力支持结核病防治相关科研,将结核病防治知识宣传纳入科普宣传工作计划。
省经济和信息化委负责组织协调抗结核药品、试剂的生产供应,支持企业加快技术改造,增强抗结核药品创新和生产能力。
工业和信息化部负责组织协调抗结核药品、试剂的生产供应,完善相关产业政策,支持企业加快技术改造,增强抗结核药品创新和生产能力。
省公安厅、省司法厅负责会同省卫生计生委对监狱、看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所的被监管人员开展结核病检查和治疗管理;
公安部、司法部负责会同国家卫生计生委对监狱、看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所的被监管人员开展结核病检查和治疗管理;
… 1 unchanged clause …
民政部负责拟订社会救助政策,对符合条件的贫困结核病患者按规定给予基本生活救助和医疗救助。
省民政厅负责拟订社会救助政策,对符合条件的贫困结核病患者按规定给予基本生活救助和医疗救助。
财政部要根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况,合理安排补助资金并加强资金监管,保障防治工作开展,切实减轻肺结核患者就医负担。
省财政厅要根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况,合理安排补助资金并加强资金监管,保障防治工作开展,切实减轻肺结核患者就医负担。
人力资源社会保障部和国家卫生计生委负责完善医保政策,推行医保支付方式改革,提高结核病患者医疗保障水平;
省人力资源社会保障厅和省卫生计生委负责完善医保政策,推行医保支付方式改革,提高结核病患者医疗保障水平;
… 1 unchanged clause …
质检总局负责加强口岸结核病防治知识宣传教育,组织各直属出入境检验检疫机构落实口岸结核病疫情监测和管理工作。
安徽出入境检验检疫局组织开展口岸结核病防治知识宣传教育,各口岸分支机构加强结核病疫情监测工作。
食品药品监管总局负责加强对抗结核药品的审批和质量监管,完善药品质量抽验机制。
省食品药品监管局负责加强对抗结核药品的审批和质量监管,完善药品质量抽验机制。
国家中医药局负责指导各地区运用中医药技术方法在结核病诊疗中发挥作用,组织开展中医药防治结核病研究,发挥中医药在防治耐多药肺结核等方面的优势。
省中医药管理局负责指导各地运用中医药技术方法在结核病诊疗中发挥作用,组织开展中医药防治结核病研究,发挥中医药在防治耐多药肺结核等方面的优势。
国务院扶贫办负责加大对建档立卡贫困人口中已治愈、有劳动能力的结核病患者的扶贫开发支持力度,做到精准帮扶、无一遗漏。
省扶贫办负责加大对建档立卡贫困人口中已治愈、有劳动能力的结核病患者的扶贫开发支持力度,做到精准帮扶、无一遗漏。
中国红十字会总会等社会团体负责为贫困结核病患者提供人道主义救助,开展健康教育和关爱活动。
省红十字会等社会团体负责为贫困结核病患者提供人道主义救助,开展健康教育和关爱活动。
… 1 unchanged clause …
关注结核病预防、治疗全过程,不断创新方式方法,充分发挥“12320”公共卫生热线、微博微信、移动客户端等宣传平台作用,全方位、多维度开展宣传工作,推动形成广大群众积极支持、关注和参与结核病防治的良好社会氛围。
关注结核病预防、治疗全过程,不断创新方式方法,充分发挥“12320”公共卫生热线、微博微信、移动客户端等宣传平台作用,全方位、多维度开展宣传工作,结合开展全民健康素养促进行动等,推动形成广大群众积极支持、关注和参与结核病防治的良好社会氛围。
… 2 unchanged clauses …
… 4 unchanged clauses …
加强结核病防治工作国际交流与合作,及时总结推广科研成果和国际合作经验,为我国结核病防治工作提供技术支撑。
加强结核病防治工作国际交流与合作,及时总结推广科研成果和国际合作经验,为我省结核病防治工作提供技术支撑。
… 1 unchanged clause …
地方各级人民政府要定期组织对本地区结核病防治工作的监督检查,发现问题及时解决,并通报检查结果和工作改进情况,可引入第三方机构参与考核评价,探索将考核结果作为财政投入、医保支付、职称评聘等重要依据。
各级政府要定期组织对本地区结核病防治工作的监督检查,发现问题及时解决,并通报检查结果和工作改进情况,可引入第三方机构参与考核评价,探索将考核结果作为财政投入、医保支付、职称评聘等重要依据。
国家卫生计生委要会同有关部门不定期开展对各地区执行本规划情况的监督检查,于2020年组织开展规划执行情况总结评估,结果报国务院。
省卫生计生委要会同有关部门不定期开展对各地执行本规划情况的监督检查,于2020年组织开展规划执行情况总结评估,结果报省政府。