《安徽省残疾人精准康复服务行动实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
《国家残疾预防行动计划（2016—2020年）》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
为贯彻落实《国务院关于印发“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要的通知》（国发〔2016〕47号）和《中共安徽省委安徽省人民政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的决定》（皖发〔2015〕26号）精神，根据《国务院办公厅关于印发国家残疾预防行动计划（2016-2020年）的通知》（国办发〔2016〕66号）和中国残联、国家卫生计生委、国务院扶贫办《关于印发残疾人精准康复服务行动实施方案的通知》（残联发〔2016〕27号）要求，结合我省实际，制定本方案。
残疾风险伴随每个人，残疾预防与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。
我国有8500多万残疾人，数量多，负担重，采取适当措施可以有效预防多数残疾的发生。
近年来，在党和政府的高度重视以及全社会共同努力下，我国医疗卫生、安全生产、交通安全、残疾人康复等工作不断加强，传染性疾病、营养不良、药物中毒等造成的残疾大幅减少，残疾预防工作取得显著成效。
但同时，我国残疾预防工作体系尚不健全，残疾预防公共服务能力、科技创新能力、公众参与能力仍待提高。
我国正处于人口老龄化、工业化、城镇化进程中，遗传性、先天性残疾尚未有效控制，慢性病、精神障碍、意外伤害等导致残疾的风险在显著增加，进一步采取措施加大残疾预防工作力度十分紧迫、必要。
为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进残疾人事业发展的意见》、《国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见》（国发〔2015〕7号），进一步加强残疾预防工作，有效减少、控制残疾的发生、发展，推进健康中国建设，制定本行动计划。
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全面贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中全会精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，认真落实党中央、国务院决策部署，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，以维护人民群众健康、保障经济社会健康发展为根本出发点和落脚点，坚持关口前移、预防为主、重心下沉、全民动员、依法推进、科学施策，努力提高全社会残疾风险综合防控能力，有效控制和减少残疾发生。
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会以及习近平总书记系列重要讲话精神，围绕“健康中国2030”和脱贫攻坚战略部署，聚焦残疾人康复需求，强化基本康复保障，实施精准康复服务，提升残疾人生存和发展能力，助力残疾人精准脱贫、同步小康，为全民健康、全面小康作出贡献。
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坚持政府主导，全民参与。
1﹒坚持政府主导，部门联动。
强化政府责任，建立健全残疾预防政策法规体系，加强残疾预防知识宣传教育和社会动员，形成政府、单位、个人各负其责、协调联动的防控工作体系。
发挥政府主导作用，建立省负责统筹、市协调推进、县乡抓落实的工作机制。
残联、卫生计生、扶贫、民政、人力资源社会保障、教育、财政等部门要进一步明确职责，形成协作联动、齐抓共管、各负其责、密切配合的工作格局。
广泛开展以社区和家庭为基础、以一级预防为重点的三级预防，综合运用医学、经济、法律、社会等手段，着力针对主要致残因素、高危人群，采取专门措施，实施重点防控。
针对各类别残疾人的个性康复需求，突出残疾儿童和持证残疾人，扎实开展精准康复服务行动，做到需求评估精准、康复服务精准、资金使用精准、信息管理精准。
立足基本国情和各地实际，充分发挥现代科技作用，选择推广适宜有效的预防措施和技术，提高残疾预防工作的专业化、信息化、科学化水平。
扎实推进健康脱贫工程，逐步将残疾人医疗康复服务项目纳入基本医疗保障范围，实施残疾人康复救助重点项目，保障残疾人均等享受康复服务的权利。
到2020年，残疾预防工作体系和防控网络更加完善，全社会残疾预防意识与能力显著增强，可比口径残疾发生率在同等收入国家中处于较低水平。
探索残疾人精准康复服务模式，建立稳定的残疾人精准康复工作体制和运行机制。
构建与经济社会发展相协调，与残疾人康复需求相适应的多元化康复服务体系、多层次康复保障制度。
到2020年，全省有康复需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上。
积极推进婚前医学检查，加强对严重遗传性疾病、指定传染病、严重精神障碍的检查并提出医学意见。
实施孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育、医学检查、风险评估、咨询指导等孕前优生服务，推进补服叶酸预防神经管缺陷。
乡镇（街道）残联会同乡镇卫生院指导社区（村）成立残疾人精准康复服务小组，由乡镇卫生院和村卫生室的临床、护理、公共卫生等人员与社区（村）残疾人康复协调员（社区或村干部、残疾人专职委员）共同组成。
（国家卫生计生委牵头，全国妇联、中国残联按职责分工负责）
残疾人精准康复服务小组入户调查残疾人康复需求情况，开展康复需求评估，向有康复需求的残疾人发放残疾人精准康复服务手册。
对康复需求明确的残疾人，可直接转介至康复服务机构；
落实《产前诊断技术管理办法》，资助开展唐氏综合症、严重体表畸形重大出生缺陷产前筛查和诊断，逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查。
对康复需求不明确的残疾人，将其转介至评估机构接受专业评估；
按照就近就便的原则，由市、县残联会同本级卫生计生等部门选定辖区内各类康复服务机构，优先考虑具备条件的基层医疗卫生机构、社区康复服务机构，力争在残疾人居家生活圈内提供常态化的康复服务。
落实《新生儿疾病筛查管理办法》，普遍开展新生儿疾病筛查，逐步扩大疾病筛查病种和范围。
残疾人根据康复需求评估意见，到相应康复服务机构接受康复服务。
做好儿童保健工作，广泛开展新生儿访视、营养与喂养指导、生长发育监测、健康咨询与指导，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制，提高筛查覆盖率及转诊率、随访率、干预率。
康复服务机构依据残疾人基本康复服务建议目录为其制定个性化康复服务方案，实施康复服务并建立康复档案。
新生儿及儿童残疾筛查率达85%以上，干预率达80%以上。
康复服务机构为残疾人实施康复服务后，负责在精准康复服务手册上记录相关服务情况；
社区（村）康复协调员和康复服务机构分别填写残疾人精准康复需求和服务情况汇总表，定期报送至县（市、区）残联。
县（市、区）残联定期对康复服务机构、社区（村）康复协调员报送的信息进行比对，审核无误后，将相关信息录入残疾人精准康复服务数据库。
加强传染病监测，开展疫情报告、流行病学调查等预防控制措施，做好传染病患者的医疗救治。
全面实施国家免疫规划，继续将脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等致残性传染病的疫苗接种率维持在较高水平，适时调整纳入国家免疫规划的疫苗种类。
已纳入城乡居民和城镇职工基本医疗保险、大病保险、医疗救助范围以及列入政府相关部门医疗救助工程的康复服务项目，由基本医保、大病保险、医疗救助或政府有关惠民项目资金结算。
落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，保证疫苗使用安全。
未纳入基本医疗保险支付范围但被确定为免费康复服务的项目，在残疾人接受康复服务后由定点康复机构与县级残联进行结算。
确定为定额补助的项目，由残疾人先行支付相关费用后再申请补助。
针对地方病流行状况，实施补碘、改炉改灶改水、移民搬迁、食用非病区粮食、学龄儿童异地养育等防控措施，基本消除碘缺乏病、大骨节病等重大地方病致残。
（国家卫生计生委牵头，各省级人民政府按职责分工负责）
开展全民健康生活方式行动，推动科学膳食、全民健身、控烟限酒。
倡导居民定期健康体检，引导鼓励政府机关、企事业单位、社会组织等建立健康体检制度。
开展脑卒中、心血管病等高危人群筛查，提供健康咨询、干预指导，做好高血压、糖尿病规范治疗及管理。
已管理高血压、糖尿病患者的规范管理率达到60%以上；
百万人口白内障复明手术率（CSR）达到2000以上。
（国家卫生计生委、体育总局、中国残联按职责分工负责）
积极开展心理健康促进工作，加强对精神分裂症、阿尔茨海默症、抑郁症、孤独症等主要致残性精神疾病的筛查识别和治疗康复，重点做好妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人等群体的心理健康服务。
将心理援助纳入突发事件应急预案，为遭遇突发公共事件群体提供心理援助服务。
（国家卫生计生委牵头，中央综治办、公安部、民政部、中国残联按职责分工负责）
强化工作场所职业安全健康管理，开展职业安全健康教育，提高劳动者安全健康防护能力。
重点做好待孕夫妇、孕期妇女劳动保护，避免接触有毒有害物质，减少职业危害。
开展工矿商贸企业安全生产隐患排查治理，提高事故风险防范、事故救援和应急处置能力，预防工伤、尘肺病、职业中毒及其他职业病致残。
加强消防安全管理，排查整治易燃易爆单位和养老院、敬老院、福利院、医院、未成年人保护中心、救助管理站、中小学校、幼儿园等人员密集场所火灾隐患。
（安全监管总局、公安部牵头，教育部、民政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委按职责分工负责）
开展道路隐患排查治理，确保公路及其附属设施始终处于良好技术状况。
加强驾驶人教育培训，普及中小学生交通安全宣传教育，推广使用汽车儿童安全座椅。
加强旅游包车、班线客车、危险品运输车、校车及接送学生车辆安全管理，严格落实运输企业主体责任。
（教育部、工业和信息化部、公安部、交通运输部、国家卫生计生委、质检总局、安全监管总局、国家旅游局按职责分工负责）
加强对农产品和食品中致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康物质的检测和监管力度，有效防范、妥善应对食品安全事件。
严肃查处制售假药、劣药行为，规范临床用药，加强药物不良反应监测。
（食品药品监管总局、国家卫生计生委、农业部、质检总局按职责分工负责）
严格保护良好水体和饮用水水源，全面加强全国城乡饮用水卫生监测，及时掌握全国饮用水水质基本状况，确保达到生活饮用水卫生标准。
开展空气污染等环境污染对人群健康影响监测，及时治理干预。
（环境保护部、水利部、国家卫生计生委按职责分工负责）
健全气象、洪涝、海洋、地震、地质灾害等监测和预警预报系统，发挥国家突发事件预警信息发布系统作用，提高突发自然灾害现场应急处置能力和水平。
完善社区、学校、医院、车站、工厂等人员密集场所灾害防御设施、措施。
加强疏散逃生和自救互救等防灾减灾宣传培训、应急演练及救治。
（民政部牵头，教育部、国土资源部、交通运输部、水利部、国家卫生计生委、中国地震局、中国气象局等按职责分工负责）
开展儿童意外伤害社区、家庭综合干预，创造儿童安全生活环境。
积极开展儿童步行、乘车、骑车和防范溺水、跌落、误食等风险的安全教育。
完善产品风险和伤害监测体系，实施产品安全预警和风险通报等干预措施，减少儿童意外伤害发生。
加强对玩具、电子产品的质量监督和分级管理，减少对儿童青少年视力、听力、精神等方面的伤害。
改造易致跌倒的危险环境，提高老年人及其照料者预防跌倒的意识和能力。
（教育部、公安部、民政部、质检总局、全国妇联按职责分工负责）
建立残疾儿童康复救助制度，普遍开展残疾儿童早期康复。
推广疾病早期康复治疗，减少残疾发生，减轻残疾程度。
将残疾人健康管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单，为残疾人提供登记管理、健康指导、康复指导、定期随访等服务。
制定残疾人基本康复服务目录，实施精准康复服务行动。
（教育部、民政部、国家卫生计生委、中国残联按职责分工负责）
开展残疾人辅助器具个性化适配，重点普及助听器、助视器、假肢等残疾人急需的辅助器具。
将贫困残疾人基本型辅助器具补贴纳入基本公共服务项目清单，鼓励有条件的地方对残疾人基本型辅助器具适配给予补贴。
开展辅助器具租赁和回收再利用等社区服务，就近就便满足残疾人短期及应急辅助器具需求。
推进政府机关、公共服务、公共交通、社区等场所、设施的无障碍改造，新（改、扩）建道路、建筑物和居住区严格执行国家无障碍设计规范。
加强信息无障碍建设，鼓励省（区、市）、市（地）电视台开设手语栏目，市（地）级以上政府网站无障碍服务能力建设达到基本水平。
（中央网信办、工业和信息化部、住房城乡建设部、交通运输部、新闻出版广电总局、中国残联等按职责分工负责）
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（一）加强组织领导，完善工作机制。
（一）加强组织领导。
将残疾预防工作纳入经济社会发展总体规划及相关部门工作职责。
各地要高度重视精准康复服务工作，明确细化部门职责，将残疾人精准康复服务行动纳入脱贫攻坚、健康扶贫工作大局，结合实际制定具体实施方案，明确时间表、路线图，精心组织实施。
相关部门负责在各自职责范围内做好遗传和发育、疾病、伤害等因素致残的预防工作。
县（市、区）人民政府要承担主体责任，将残疾人精准康复服务行动纳入政府工作领导责任制管理。
各级政府残疾人工作委员会负责组织开展残疾预防和残疾人康复工作，统筹实施本行动计划。
充分发挥各部门职责，统筹安排涉及残疾人康复的各类资源、项目、措施，确保精准康复服务落实到位。
（各级残疾人工作委员会及其成员单位、各省级人民政府按职责分工负责）
各级财政要加大残疾人事业经费投入力度，按照支出责任合理安排所需经费。
加强残疾预防相关立法，推动完善母婴保健、疾病防控、安全生产、道路交通安全、食品药品安全、环境保护、残疾康复等重点领域的法律法规。
统筹使用医疗保险、医疗救助等资金，用于补贴残疾人基本康复服务；
统筹安排残疾人就业保障金，用于就业年龄段残疾人康复服务；
统筹社会资源，鼓励采用政府和社会资本合作、政府购买服务等方式，形成多渠道、全方位的残疾人精准康复投入格局。
落实好将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围的政策。
各地要结合实际，确定本地基本康复服务内容、免费或补助项目及补助标准，积极谋划增设适应本地需求的康复救助项目，力争使更多有康复需求的残疾人得到康复服务。
加强对重大致残性疾病患者群体的救治救助，将符合条件的贫困严重精神障碍患者全部纳入医疗救助。
实施重点康复项目，为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。
在安排重大公共卫生服务项目时适当向残疾预防领域倾斜。
（国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、质检总局、安全监管总局、国务院法制办、中国残联按职责分工负责）
市级负责辖区内的康复服务指导、业务培训，做好督促检查；
县级负责做好社区（村）康复协调员、基层医务人员业务培训。
以基层为重点加强公共卫生、卫生应急、医疗服务、安全保障和监管、应急救援、环境污染防治、农产品和食品药品安全监管、康复服务等体系建设，改善基础设施条件，提高服务能力。
充分利用各级医疗卫生机构、残疾人康复机构、特殊教育学校、社区服务中心等机构的设施、人员、技术资源，建设残疾人康复服务网络。
充分发挥专业服务机构的重要作用，指导社区、家庭做好残疾预防，形成综合性、社会化的残疾预防服务网络。
发挥市场机制作用，鼓励和引导社会力量举办康复机构和康复服务组织，为残疾人提供基本康复训练和支持性服务。
加强医务人员残疾预防知识技能教育培训，加大残疾预防相关人才培养力度，做好相关专业人员的学历教育和继续教育。
逐步完善促进残疾人康复保障和康复服务能力提高的各项政策，出台专项医疗康复补助政策和救助措施，逐步将更多的残疾人医疗康复服务项目纳入保障与救助范围。
加快残疾预防领域学科带头人、创新型人才及技术技能人才培养，支持高等学校和职业学校开设康复相关专业。
加强专业社会工作者、助残志愿者培训，打造适应残疾预防工作需要的人才队伍。
各地要将残疾人精准康复服务纳入“十三五”加快残疾人小康进程规划实施，列入政府目标管理绩效考核范围，作为残联、卫生计生、扶贫、民政、人力资源社会保障、教育、财政等残工委成员单位工作考核的内容。
（国家发展改革委、教育部、民政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、安全监管总局、食品药品监管总局、中国残联按职责分工负责）
省级建立督查通报和年度考核制度，定期通报各地残疾人精准康复服务行动工作任务完成进度、工作动态、典型经验，并将督查考核结果作为各地工作成绩认定和省级以上补助资金下拨的重要依据。
推广政府和社会资本合作模式，吸引社会资本参与残疾预防项目投资、运营管理，提高残疾预防服务供给能力和效率。
推进民办公助，通过补助投资、贷款贴息、运营补贴等方式，支持社会力量举办医疗、康复、辅助器具等相关服务机构，并鼓励其参与承接政府购买服务，在学科建设、人才培养等方面，享受与公立机构同等政策待遇。
鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对残疾预防领域创新型新业态、小微企业开展业务。
鼓励老年人、残疾人、高风险职业从业者等群体投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品，鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。
倡导各类企业、社会组织开展形式多样的慈善活动，通过捐款捐赠、志愿服务、设立基金会等方式，支持和参与残疾预防工作。
（国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、保监会、中国残联按职责分工负责）
加强科技部署，按照科技计划（专项、基金等）管理改革要求，统筹布局残疾预防相关科研工作。
鼓励高校、科研机构等积极开展致残原因、机理、预防策略与干预技术等方面研究，促进先进、适宜技术及产品在残疾预防领域的应用推广。
推进残疾预防综合试验区试点，加强对残疾预防基础信息的收集、分析和研究，建立统一的残疾报告制度，利用互联网、物联网等信息技术，提升残疾预防大数据利用能力，及时掌握残疾发生的特点特征和变化趋势，有针对性地采取应对措施。
对出生缺陷、慢性病、意外伤害、环境污染、食品药品安全等重点领域实施动态监测，及时发布预警信息。
（中央网信办、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、安全监管总局、食品药品监管总局、中国残联按职责分工负责）
加强残疾预防法治宣传教育，提高政府部门、医疗卫生机构、企事业单位、社会组织、家庭和个人的残疾预防法治观念、责任意识。
利用全国爱耳日、全国爱眼日、国际减灾日、全国防灾减灾日、全国中小学生安全教育日、全国消防日、全国交通安全日等宣传节点，发布残疾预防信息，宣讲残疾预防知识，广泛开展残疾预防“进社区、进校园、进家庭”宣传教育活动，增强全社会自我防护的意识和能力。
采取针对性措施，做好残疾高发地区、领域及围孕围产期妇女、儿童、青少年、老年人、高风险职业从业者等重点群体的宣传教育工作。
（中央宣传部、中央网信办、教育部、工业和信息化部、公安部、民政部、人力资源社会保障部、环境保护部、国家卫生计生委、新闻出版广电总局、安全监管总局、全国总工会、共青团中央、全国妇联、中国残联按职责分工负责）
国务院残疾人工作委员会适时组织开展督导检查，2020年实施终期检查。