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  • 2030年
  • 2014年
  • 2016年2月22日
  • 3813家
  • 7302亿元
  • 2020年
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  • 2018年
  • 100%
  • 2016年
  • 2016年5月20日
  • 90%
  • 5年
  • 3年
  • 10%
  • 2万元
  • 3万元
  • 5万元
  • 20万元
  • 2016年6月30日
  • 2017年
  • 300万元

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国务院关于印发中医药发展战略规划纲要
建设(2016—2018年)工作方案的通知
(2016—2030年)的通知
各县(市、区)人民政府,市直有关单位:
国发〔2016〕15号
《三明市推进国家中医药综合改革试验区建设(2016—2018年)工作方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
三明市人民政府办公室
现将《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》印发给你们,请认真贯彻执行。
2016年5月20日
2016年2月22日
(此件主动公开)
(此件公开发布)
三明市推进国家中医药综合改革
中医药发展战略规划纲要
试验区建设(2016—2018年)工作方案
(2016—2030年)
按照国家中医药管理局《关于进一步推进中医药综合改革试验区工作的指导意见》有关要求和三明市医药卫生体制改革总体部署,为加快推进国家中医药综合改革试验区建设步伐,特制定工作方案如下:
中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源,在经济社会发展中发挥着重要作用。
一、指导思想
随着我国新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化深入发展,人口老龄化进程加快,健康服务业蓬勃发展,人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛,迫切需要继承、发展、利用好中医药,充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用,造福人类健康。
认真贯彻国务院《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,结合三明市深化医药卫生体制改革实践,充分遵循中医药自身发展规律,以推进继承创新为主题,以提高中医药发展水平为中心,以完善中医药康复体系建设的管理体制和政策机制为重点,以增进和维护人民群众健康为目标,保护和发扬特色优势,丰富和发展中医药理论与实践,勇于实践,大胆探索,统筹区域康复医疗资源,加强区域内延续性医疗机构的分工合作,逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系,满足人民群众基本康复医疗服务需求,为深化医药卫生体制改革、推进健康三明建设、全面建成小康社会作出贡献。
为明确未来十五年我国中医药发展方向和工作重点,促进中医药事业健康发展,制定本规划纲要。
二、发展目标
一、基本形势
——中医药康复服务政策体系更加完善。
新中国成立后特别是改革开放以来,党中央、国务院高度重视中医药工作,制定了一系列政策措施,推动中医药事业发展取得了显著成就。
在落实好原有的政策基础上,进一步在财政补偿、医保支付、价格调整以及人才队伍建设等方面,制定有利于中医药发展的倾斜政策,营造政府重视中医药、扶持中医药,百姓信任中医药、依靠中医药的医疗服务氛围。
中医药总体规模不断扩大,发展水平和服务能力逐步提高,初步形成了医疗、保健、科研、教育、产业、文化整体发展新格局,对经济社会发展贡献度明显提升。
——中医药康复网络更趋健全。
截至2014年底,全国共有中医类医院(包括中医、中西医结合、民族医医院,下同)3732所,中医类医院床位75.5万张,中医类执业(助理)医师39.8万人,2014年中医类医院总诊疗人次5.31亿。
建立以市级中医院为指导,县(市、区)中医院为骨干,社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生所为基础的中医康复服务网络。
中医药在常见病、多发病、慢性病及疑难病症、重大传染病防治中的作用得到进一步彰显,得到国际社会广泛认可。
中医院普遍设立中医康复医学科,综合医院普遍设立能提供中医康复服务的康复医学科,100%社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立中医康复室,并与基层“中医馆”实现有机结合。
2014年中药生产企业达到3813家,中药工业总产值7302亿元。
中医药养生、养老、康复等相关机构不断壮大,逐步构建布局合理、层次分明、功能完善、富有效率的康复医疗服务体系,充分发挥康复医疗服务体系在整个医疗服务体系中的作用,为患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务,满足社会对中医药健康服务需求。
中医药已经传播到183个国家和地区。
——中医药康复服务领域进一步拓展。
另一方面,我国中医药资源总量仍然不足,中医药服务领域出现萎缩现象,基层中医药服务能力薄弱,发展规模和水平还不能满足人民群众健康需求;
推动中医康复服务向前端预防管理与后端护理康复拓展,加快中医康复服务和健康管理、护理康复、心理咨询、健康养老的结合,建立多元化的中医康复服务模式,实现中医康复服务资源与养老服务资源布局规划衔接与分工协作机制。
中医药高层次人才缺乏,继承不足、创新不够;
——基层中医药服务能力显著提升。
中药产业集中度低,野生中药材资源破坏严重,部分中药材品质下降,影响中医药可持续发展;
以“国家中医药综合改革实验区”创建为抓手,带动基层中医药服务能力提升工程和“治未病”健康工程的实施,在全市县级以上医疗机构培植市级重点名专科(含农村特色专科)20个,培养造就一批热爱中医药事业、扎根基层、实践能力较强的中医药人才,提升基层医疗机构慢病管理和中医康复服务能力,实现基层中医康复服务覆盖率达100%。
适应中医药发展规律的法律政策体系有待健全;
——中医药健康服务业快速发展。
中医药走向世界面临制约和壁垒,国际竞争力有待进一步提升;
推动中医药与养老融合发展,促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭,逐步建成以市级康养机构为龙头,县级康养机构为中坚,乡镇康养机构为基础的网络。
中医药治理体系和治理能力现代化水平亟待提高,迫切需要加强顶层设计和统筹规划。
社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院,探索把中医药服务融入三明生态城市、旅游城市的发展,借力三明山青、水秀、草药丰富的优势,推动中医药健康服务与旅游产业有机融合,发展以中医药文化传播和体验为主题,融中医疗养、康复、养生、道地中药材科考与旅游于一体的中医药健康旅游,服务地方经济,发展中医中药产业。
当前,我国进入全面建成小康社会决胜阶段,满足人民群众对简便验廉的中医药服务需求,迫切需要大力发展健康服务业,拓宽中医药服务领域。
——中医药知识广泛普及。
深化医药卫生体制改革,加快推进健康中国建设,迫切需要在构建中国特色基本医疗制度中发挥中医药独特作用。
群众拥有通畅的中医药知识科普渠道,中医药文化素养得到提升,“治未病”理念深入人心,中医养生保健知识和康复技能进一步得到普及,城乡居民中医药常识知晓率达到90%以上。
适应未来医学从疾病医学向健康医学转变、医学模式从生物医学向生物—心理—社会模式转变的发展趋势,迫切需要继承和发展中医药的绿色健康理念、天人合一的整体观念、辨证施治和综合施治的诊疗模式、运用自然的防治手段和全生命周期的健康服务。
促进经济转型升级,培育新的经济增长动能,迫切需要加大对中医药的扶持力度,进一步激发中医药原创优势,促进中医药产业提质增效。
传承和弘扬中华优秀传统文化,迫切需要进一步普及和宣传中医药文化知识。
实施“走出去”战略,推进“一带一路”建设,迫切需要推动中医药海外创新发展。
各地区、各有关部门要正确认识形势,把握机遇,扎实推进中医药事业持续健康发展。
二、指导思想、基本原则和发展目标
(一)指导思想。
认真落实党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕“四个全面”战略布局和党中央、国务院决策部署,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,坚持中西医并重,从思想认识、法律地位、学术发展与实践运用上落实中医药与西医药的平等地位,充分遵循中医药自身发展规律,以推进继承创新为主题,以提高中医药发展水平为中心,以完善符合中医药特点的管理体制和政策机制为重点,以增进和维护人民群众健康为目标,拓展中医药服务领域,促进中西医结合,发挥中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用,统筹推进中医药事业振兴发展,为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设、全面建成小康社会和实现“两个一百年”奋斗目标作出贡献。
(二)基本原则。
坚持以人为本、服务惠民。
以满足人民群众中医药健康需求为出发点和落脚点,坚持中医药发展为了人民、中医药成果惠及人民,增进人民健康福祉,保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。
坚持继承创新、突出特色。
把继承创新贯穿中医药发展一切工作,正确把握好继承和创新的关系,坚持和发扬中医药特色优势,坚持中医药原创思维,充分利用现代科学技术和方法,推动中医药理论与实践不断发展,推进中医药现代化,在创新中不断形成新特色、新优势,永葆中医药薪火相传。
坚持深化改革、激发活力。
改革完善中医药发展体制机制,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,拉动投资消费,推进产业结构调整,更好发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场等方面的作用,积极营造平等参与、公平竞争的市场环境,不断激发中医药发展的潜力和活力。
坚持统筹兼顾、协调发展。
坚持中医与西医相互取长补短,发挥各自优势,促进中西医结合,在开放中发展中医药。
统筹兼顾中医药发展各领域、各环节,注重城乡、区域、国内国际中医药发展,促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展,促进中医中药协调发展,不断增强中医药发展的整体性和系统性。
(三)发展目标。
到2020年,实现人人基本享有中医药服务,中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展,中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。
中医药健康服务能力明显增强,服务领域进一步拓宽,中医医疗服务体系进一步完善,每千人口公立中医类医院床位数达到0.55张,中医药服务可得性、可及性明显改善,有效减轻群众医疗负担,进一步放大医改惠民效果;
中医基础理论研究及重大疾病攻关取得明显进展,中医药防治水平大幅度提高;
中医药人才教育培养体系基本建立,凝聚一批学术领先、医术精湛、医德高尚的中医药人才,每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人;
中医药产业现代化水平显著提高,中药工业总产值占医药工业总产值30%以上,中医药产业成为国民经济重要支柱之一;
中医药对外交流合作更加广泛;
符合中医药发展规律的法律体系、标准体系、监督体系和政策体系基本建立,中医药管理体制更加健全。
到2030年,中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升,中医药服务领域实现全覆盖,中医药健康服务能力显著增强,在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥;
中医药科技水平显著提高,基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍;
公民中医健康文化素养大幅度提升;
中医药工业智能化水平迈上新台阶,对经济社会发展的贡献率进一步增强,我国在世界传统医药发展中的引领地位更加巩固,实现中医药继承创新发展、统筹协调发展、生态绿色发展、包容开放发展和人民共享发展,为健康中国建设奠定坚实基础。
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(一)切实提高中医医疗服务能力。
(一)打通城乡壁垒,着力构建三级康复服务网络
1.完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。
1.重点办好中医龙头市中西医结合医院。
全面建成以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。
重点加强三明市中西医结合医院基础设施和软环境建设,逐步改善医疗条件;
县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理配置中医医疗资源,原则上在每个地市级区域、县级区域设置1个市办中医类医院、1个县办中医类医院,在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医药科室。
对薄弱学科、重点专科、核心专科等临床专科建设在人才、资金、设备等方面进行投入,用3-5年的时间,争取薄弱学科在院内可以独立处置该专科常见病、多发病;
在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区,加强中医药设备配置和中医药人员配备。
重点中医专科处在省内先进水平。
加强中医医院康复科室建设,支持康复医院设置中医药科室,加强中医康复专业技术人员的配备。
充分依托福建省中医康复技术服务中心,加强“福建中医药大学三明康复中心”等核心专科建设,建立规范的市级中医康复技术服务中心和培训基地,设置80-100张床位,争取3年内申报成为省级重点专科,建成辐射闽西北,集诊疗、教学为一体,专业门类齐全的康复中心,并以此为龙头,构建全市中医康复医疗联合体。
2.提高中医药防病治病能力。
(责任单位:市卫计委、市财政局、市发改委)
实施中医临床优势培育工程,加强在区域内有影响力、科研实力强的省级或地市级中医医院能力建设。
2.加强中医服务县级骨干网络建设。
建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制,提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。
各地要根据实际办好一所二级中医医院或综合医院中医科,完善基础建设和配置基本设备,三年内达到国家标准。
持续实施基层中医药服务能力提升工程,提高县级中医医院和基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力、中医药综合服务能力。
开展中医康复医疗服务工作示范单位创建活动,到2018年建立4-6个示范点。
建立慢性病中医药监测与信息管理制度,推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式,开展高危人群中医药健康干预,提升基层中医药健康管理水平。
加强县级医院对口帮扶基层医疗卫生机构中医药服务能力建设,支持开展县乡一体化服务,畅通上下级之间的指导、培训联动机制,发挥县级中医院或综合医院中医科的区域辐射作用。
大力发展中医非药物疗法,充分发挥其在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用。
(责任单位:各县(市、区)人民政府、市卫计委)
建立中医医院与基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工合作的慢性病综合防治网络和工作机制,加快形成急慢分治的分级诊疗秩序。
3.夯实中医服务网络基层基础。
3.促进中西医结合。
继续深入开展基层中医药服务能力提升工程,以中医科、中药房建设、中医诊疗设备购置、康复科建设以及中医药医务人员培训为工作重点,配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗器具和必备中药,开展以中医馆为主要形式的中医药集中诊疗区建设,建设50个以上中医馆。
运用现代科学技术,推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。
加强基层医疗机构中医康复室建设,实现与中医馆的有机融合。
加强中西医结合创新研究平台建设,强化中西医临床协作,开展重大疑难疾病中西医联合攻关,形成独具特色的中西医结合诊疗方案,提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。
在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室卫计人员中大力推广中医药适宜技术的应用,逐步实现100%社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供中医药服务,力争每个村卫生室和社区卫生服务站至少有1人掌握不少于4项中医药适宜技术,实现中医药进社区、进农村、进家庭,实实在在为基层群众提供中医药技术服务。
探索建立和完善国家重大疑难疾病中西医协作工作机制与模式,提升中西医结合服务能力。
(责任单位:各县(市、区)人民政府、市卫计委)
积极创造条件建设中西医结合医院。
(二)加强行业协作,着力构建大康复体系
完善中西医结合人才培养政策措施,建立更加完善的西医学习中医制度,鼓励西医离职学习中医,加强高层次中西医结合人才培养。
4.加强部门合作。
4.促进民族医药发展。
重新梳理、整合医疗卫生系统和民政、残联、教育等部门的康复服务信息资源系统,在居民健康档案信息化管理基础上,开发应用康复服务管理软件,实现康复服务档案的实时记录、实时更新,实现动态管理;
将民族医药发展纳入民族地区和民族自治地方经济社会发展规划,加强民族医医疗机构建设,支持有条件的民族自治地方举办民族医医院,鼓励民族地区各类医疗卫生机构设立民族医药科,鼓励社会力量举办民族医医院和诊所。
开展远程会诊,畅通双向转诊,推广、应用康复适宜技术和设备,重点提供儿童认知功能、肢体运动功能康复,为脑卒中、脑损伤等患者提供认知功能、肢体运动功能、日常生活活动能力训练,提供假肢、矫形器等辅具个性化定制装配服务,提供康复预防、教育康复、职业康复等综合性康复服务。
加强民族医药传承保护、理论研究和文献的抢救与整理。
着力建立市、县(区)康复服务技术指导中心-基层医疗机构康复室-家庭的“无缝式”康复服务新模式,建立通畅的转诊、转介服务渠道,使患者可以持续得到专业化的指导和康复服务。
推进民族药标准建设,提高民族药质量,加大开发推广力度,促进民族药产业发展。
(责任单位:市民政局、市残联、市教育局、市卫计委、各县(市、区)人民政府)
5.放宽中医药服务准入。
5.促进中医康复与养老、护理、心理咨询和治疗的融合。
改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度,根据执业技能探索实行分类管理,对举办中医诊所的,将依法实施备案制管理。
探索和鼓励医疗机构与养老机构开展康复技术合作,建立健全医养结合机制。
改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度,允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。
依托市中西医结合医院,将原三明市第四医院旧址加以改造,投资建设成占地5亩、设置200张床位的三明市康养医院;
鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构,对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所,医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。
依托市康复疗养院,发展“医养结合、以养为主”的健康养老服务,打造医疗、护理、养老、康复四位和谐统一的新型养老模式。
保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。
建设市医养结合中心、市养老护理员培训基地和治未病中医养生保健服务中心。
6.推动“互联网+”中医医疗。
研究制订养老机构中医康复服务标准,强化利用中医药为养老机构提供医疗、康复、护理、保健等服务的能力。
大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。
拓展社区健康养老服务,提高社区利用中医药为老年人提供医疗、慢性病管理、康复、健康教育、保健等服务的能力。
构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系,逐步建立跨医院的中医医疗数据共享交换标准体系。
以全科医生签约服务为载体,鼓励将中医康复、护理、产后康复等服务延伸至家庭,提供专业化、多形式的家庭健康服务。
探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。
强化心理康复的辅导与咨询,各公立医疗机构均需配备有兼职的心理咨询师,为患者提供疾病的心理辅导,促进身心康复。
利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。
(责任单位:市卫计委、市财政局、市发改委、市民政局、市委编办)
(二)大力发展中医养生保健服务。
6.积极引导社会资本举办康复医疗机构。
7.加快中医养生保健服务体系建设。
通过放宽市场准入、落实优惠政策、落实人才政策、加强城乡规划和用地保障、加大财政扶持力度、落实税收优惠政策、实行价格优惠政策、拓展融资渠道、加快健康服务信息化建设等措施,鼓励和引导社会资本举办康复医疗机构。
研究制定促进中医养生保健服务发展的政策措施,支持社会力量举办中医养生保健机构,实现集团化发展或连锁化经营。
充分发挥市残联残疾人综合服务中心大楼作用,开展康复服务工作。
实施中医治未病健康工程,加强中医医院治未病科室建设,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务,探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。
(责任单位:市发改委、市财政局、市卫计委、市残联、市地税局、市民政局)
鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。
(三)注重人才培养,着力建设稳健的现代康复人才队伍
8.提升中医养生保健服务能力。
7.鼓励中医类人才引进。
鼓励中医医疗机构、养生保健机构走进机关、学校、企业、社区、乡村和家庭,推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法。
将中医学等相关专业列入我市年度人才引进和招聘紧缺急需专业,由医院自主招聘。
鼓励中医药机构充分利用生物、仿生、智能等现代科学技术,研发一批保健食品、保健用品和保健器械器材。
公立医疗机构在人才引进和招聘时应向中医药人才倾斜,每年新招聘中医药专业人员占新招聘人员的比例达到10%以上,市、县两级政府对每年新招到市、县公立医疗机构的中医药本科及以上学历专业技术人员,由财政给予用人单位一次性人才培养补助经费,其中,本科生2万元,硕士研究生3万元,博士毕业生5万元。
加快中医治未病技术体系与产业体系建设。
(责任单位:市人社局、市财政局、市卫计委、各县(市、区)人民政府)
推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。
8.加强中医类人才培养。
9.发展中医药健康养老服务。
建立中医临床会诊带教制度,加强对初、中级专业人员的培养,构建一、二、三级执业中医师人才梯队。
推动中医药与养老融合发展,促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。
争取在三明职业技术学院设置中医相关专业大专班,为基层医疗卫生机构定向培养中医类大专生,确保每个基层医疗卫生机构都有1-2名中医执业(助理)医师。
支持养老机构与中医医疗机构合作,建立快速就诊绿色通道,鼓励中医医疗机构面向老年人群开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。
鼓励基层中医师接受大专以上中医康复成人教育,加强中医康复专业技术人才培养,面向社会培养一批合格的中医康复治疗师。
鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。
市中医康复技术培训基地每年指导和培训基层中医康复人员不少于100名。
鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院,探索设立中医药特色医养结合机构,建设一批医养结合示范基地。
将中医康复适宜技术纳入基层全科医生和乡村医生培训内容,接受规范的中医康复技术培训。
10.发展中医药健康旅游服务。
(责任单位:市卫计委、市教育局、三明职业技术学院、各县(市、区)人民政府)
推动中医药健康服务与旅游产业有机融合,发展以中医药文化传播和体验为主题,融中医疗养、康复、养生、文化传播、商务会展、中药材科考与旅游于一体的中医药健康旅游。
(四)强化扶持引导,着力发挥医保基金杠杆效应
开发具有地域特色的中医药健康旅游产品和线路,建设一批国家中医药健康旅游示范基地和中医药健康旅游综合体。
9.加大医保基金扶持力度。
加强中医药文化旅游商品的开发生产。
在医保基金支付“中药饮片药事服务费”、“中医辨证论治费”的基础上,加大扶持力度,适当提高中医康复诊疗项目的收费标准,逐步将非药物中医治疗项目列入门诊统筹,扩大中医康复在城乡居民医保中的支付范围。
建立中医药健康旅游标准化体系,推进中医药健康旅游服务标准化和专业化。
对于有自付比例的中医诊疗技术项目降低或取消门诊和住院自付比例,对具有治疗特征的中医康复诊疗项目门诊由基金统筹支付30%以上,提高基层就诊个人报销比例,引导患者到基层接受中医康复服务。
举办“中国中医药健康旅游年”,支持举办国际性的中医药健康旅游展览、会议和论坛。
(责任单位:市医疗保障基金管理中心、市物价局、市卫计委)
(三)扎实推进中医药继承。
10.用医保引导推进分级诊疗。
11.加强中医药理论方法继承。
充分树立“大康复”理念,明确三级中医康复医疗服务的功能定位,建立医院、康复医院和基层医疗卫生机构及其他延续性医疗机构之间的分工协作机制,借助不同的支付比例,逐步建立分类保障制度,引导慢性病康复诊疗下沉基层,实现分层级、分阶段康复。
实施中医药传承工程,全面系统继承历代各家学术理论、流派及学说,全面系统继承当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验,总结中医优势病种临床基本诊疗规律。
建立上下级之间的指导、培训联动机制,利用经济手段调控康复医疗服务的供给和利用,从制度上规范引导双向转诊,逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制。
将中医古籍文献的整理纳入国家中华典籍整理工程,开展中医古籍文献资源普查,抢救濒临失传的珍稀与珍贵古籍文献,推动中医古籍数字化,编撰出版《中华医藏》,加强海外中医古籍影印和回归工作。
(责任单位:市医疗保障基金管理中心、市物价局、市卫计委)
12.加强中医药传统知识保护与技术挖掘。
(五)推广健康服务,着力促进中医文化普及
建立中医药传统知识保护数据库、保护名录和保护制度。
11.开展中医特色健康服务。
加强中医临床诊疗技术、养生保健技术、康复技术筛选,完善中医医疗技术目录及技术操作规范。
将中医药优势与健康管理结合,以慢性病管理为重点,以治未病理念为核心,探索融健康文化、健康管理为一体的中医健康服务模式。
加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。
建立中医健康状态评估方法,每个县(市、区)均要设立治未病中心,开展中医健康体检,开展对0—3岁儿童及65岁以上老年人进行中医调养及中医体质辨识服务,推广药膳食疗,丰富中医健康体检服务。
开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。
为居民提供融中医健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理于一体,高水平、个性化、便捷化的中医养生保健服务。
加强对中医药百年老字号的保护。
(责任单位:市卫计委、各县(市、区)人民政府)
13.强化中医药师承教育。
12.营造中医文化氛围。
建立中医药师承教育培养体系,将师承教育全面融入院校教育、毕业后教育和继续教育。
推广太极拳、健身气功、导引等中医传统运动。
鼓励医疗机构发展师承教育,实现师承教育常态化和制度化。
每年安排不少于20万元的中医宣传经费,着力打造中医药文化传承的四个“一”:组建一个市级中医药养生保健专家讲师团,进机关、进校园、进社区、进农村、进家庭开展“四季养生”系列讲座活动;
建立传统中医师管理制度。
在中医院(中医科)创建一个中医药文化宣传大院(宣传栏或橱窗),传播中医药文化和健康知识;
加强名老中医药专家传承工作室建设,吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。
建立一个中医药文化主题公园;
(四)着力推进中医药创新。
每年组织不少于一百场的中医康复义诊服务,通过惠及民生的服务带动中医药文化的传播。
14.健全中医药协同创新体系。
(责任单位:市体育局、市卫计委、市文广新局、市财政局、各县(市、区)人民政府)
健全以国家和省级中医药科研机构为核心,以高等院校、医疗机构和企业为主体,以中医科学研究基地(平台)为支撑,多学科、跨部门共同参与的中医药协同创新体制机制,完善中医药领域科技布局。
四、实施步骤
统筹利用相关科技计划(专项、基金等),支持中医药相关科技创新工作,促进中医药科技创新能力提升,加快形成自主知识产权,促进创新成果的知识产权化、商品化和产业化。
(一)启动建设阶段(2016年上半年)。
15.加强中医药科学研究。
出台《关于推进中医药综合改革试验区建设2016-2018工作方案》,召开相关成员单位协调工作会议,分解任务,抓好部署,制定相关配套督查跟踪工作机制。
运用现代科学技术和传统中医药研究方法,深化中医基础理论、辨证论治方法研究,开展经穴特异性及针灸治疗机理、中药药性理论、方剂配伍理论、中药复方药效物质基础和作用机理等研究,建立概念明确、结构合理的理论框架体系。
2016年6月30日前,12个县(市、区)人民政府出台贯彻实施意见。
加强对重大疑难疾病、重大传染病防治的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究,形成一批防治重大疾病和治未病的重大产品和技术成果。
(二)整体推进阶段(2016年下半年-2017年)。
综合运用现代科技手段,开发一批基于中医理论的诊疗仪器与设备。
坚持统筹规划、突出重点的原则,找准影响和制约我市中医药事业发展的突出问题和关键环节,实施强力攻坚,确保扎实推进。
探索适合中药特点的新药开发新模式,推动重大新药创制。
定期组织创建专家组到各地督促指导,每半年召开一次工作推进会,适时邀请国家中医药管理局对口联系司领导和专家,对“试验区”建设工作进行阶段性评估,完善工作举措,推动试验区创建工作上水平、见成效。
鼓励基于经典名方、医疗机构中药制剂等的中药新药研发。
(三)总结完善阶段(2018年)。
针对疾病新的药物靶标,在中药资源中寻找新的候选药物。
开展全面评估,进行查漏补缺,进一步完善各项工作机制,建立中医药事业可持续发展的新体制,全面总结“试验区”的成功做法和主要经验,系统分析差距不足,明确今后一个时期任务目标,形成工作评估报告。
16.完善中医药科研评价体系。
五、保障措施
建立和完善符合中医药特点的科研评价标准和体系,研究完善有利于中医药创新的激励政策。
(一)强化组织保障。
通过同行评议和引进第三方评估,提高项目管理效率和研究水平。
各级政府要把中医药事业纳入当地经济社会发展规划和卫生事业体系建设规划,明确发展中医药事业的具体目标、重点任务及保障措施。
不断提高中医药科研成果转化效率。
将创建国家中医药发展综合改革实验区工作纳入各级政府年度考核目标,签订责任书,督促落实有关政策措施。
开展中医临床疗效评价与转化应用研究,建立符合中医药特点的疗效评价体系。
成立“国家中医药发展综合改革试验区”建设领导小组,由市政府分管领导担任组长,市政府分管副秘书长、市卫计委主任任副组长,市委编办、市发改委、市教育局、市民政局、市财政局、市人社局、市文广新局、市体育局、市物价局、市地税局,市残联,市医管中心为成员单位,定期研究部署工作;
(五)全面提升中药产业发展水平。
领导小组办公室设在市卫计委,负责日常工作。
17.加强中药资源保护利用。
建立部门联席会议制度,加强沟通协调,形成工作合力,推动各项工作的落实。
实施野生中药材资源保护工程,完善中药材资源分级保护、野生中药材物种分级保护制度,建立濒危野生药用动植物保护区、野生中药材资源培育基地和濒危稀缺中药材种植养殖基地,加强珍稀濒危野生药用动植物保护、繁育研究。
(责任单位:市直有关单位、各县(市、区)人民政府)
建立国家级药用动植物种质资源库。
(二)强化政策保障。
建立普查和动态监测相结合的中药材资源调查制度。
出台对提供中医药服务医疗机构的财政补偿办法,在城乡居民医保中提高中医药服务的报销比例,降低报销起付线,将治疗效果好、服务价格适宜的中医康复诊疗项目增补到城乡居民医保支付范围中。
在国家医药储备中,进一步完善中药材及中药饮片储备。
合理确定中医诊查费,并向名老中医倾斜。
鼓励社会力量投资建立中药材科技园、博物馆和药用动植物园等保育基地。
引导中医药介入部分临床科室参与会诊,提高中医药的临床应用。
探索荒漠化地区中药材种植生态经济示范区建设。
适当调高中医院门急诊、出院者次均费用指标,减少因政策因素造成的中医院经济收入损失,扶持中医医疗机构保持健康的发展态势,成为构建大康复体系的中坚力量。
18.推进中药材规范化种植养殖。
(责任单位:市财政局、市卫计委、市物价局、市医疗保障基金管理中心、各县(市、区)人民政府)
制定中药材主产区种植区域规划。
(三)强化投入保障。
制定国家道地药材目录,加强道地药材良种繁育基地和规范化种植养殖基地建设。
完善公立中医医院补偿机制,做到硬件投入靠政府,切实落实对中医药的投入倾斜政策,全市公立医院中医药类在编专业人员的基本工资由当地财政核拨,全市各级中医事业费占医疗卫生经费的比例逐年提高。
促进中药材种植养殖业绿色发展,制定中药材种植养殖、采集、储藏技术标准,加强对中药材种植养殖的科学引导,大力发展中药材种植养殖专业合作社和合作联社,提高规模化、规范化水平。
支持中医药行业学会工作,将中医药学术研究、交流、继续教育、继承与创新等工作纳入财政年初预算,给予必要的经费支持。
支持发展中药材生产保险。
统筹资金设立“创建中医药综合实验区改革”专项经费300万元,重点用于中医药康复设备添置、中医类别人才培养、康复适宜技术培训、中医药文化传播以及部分低收入人群免费康复补助。
建立完善中药材原产地标记制度。
(责任单位:市财政局、市卫计委、各县(市、区)人民政府)
实施贫困地区中药材产业推进行动,引导贫困户以多种方式参与中药材生产,推进精准扶贫。
(四)强化督查保障。
19.促进中药工业转型升级。
成立“综合改革试验区创建”专家组,定期深入基层搞好业务指导,开展效果评价,定期进行督查和行政效能检查,并通报工作进度。
推进中药工业数字化、网络化、智能化建设,加强技术集成和工艺创新,提升中药装备制造水平,加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化,提升中药工业知识产权运用能力,逐步形成大型中药企业集团和产业集群。
及时将重点工作任务指标列入到医改年薪制考核指标中,对中医医院与综合医院根据不同方案进行分类考评,主动接受群众监督,将群众满意度作为评价中医药综合改革成效的重要指标。
以中药现代化科技产业基地为依托,实施中医药大健康产业科技创业者行动,促进中药一二三产业融合发展。
(责任单位:市卫计委(市医改办)、各县(市、区)人民政府)
开展中成药上市后再评价,加大中成药二次开发力度,开展大规模、规范化临床试验,培育一批具有国际竞争力的名方大药。
开发一批中药制造机械与设备,提高中药制造业技术水平与规模效益。
推进实施中药标准化行动计划,构建中药产业全链条的优质产品标准体系。
实施中药绿色制造工程,形成门类丰富的新兴绿色产业体系,逐步减少重金属及其化合物等物质的使用量,严格执行《中药类制药工业水污染物排放标准》(GB
21906-2008),建立中药绿色制造体系。
20.构建现代中药材流通体系。
制定中药材流通体系建设规划,建设一批道地药材标准化、集约化、规模化和可追溯的初加工与仓储物流中心,与生产企业供应商管理和质量追溯体系紧密相连。
发展中药材电子商务。
利用大数据加强中药材生产信息搜集、价格动态监测分析和预测预警。
实施中药材质量保障工程,建立中药材生产流通全过程质量管理和质量追溯体系,加强第三方检测平台建设。
(六)大力弘扬中医药文化。
21.繁荣发展中医药文化。
大力倡导“大医精诚”理念,强化职业道德建设,形成良好行业风尚。
实施中医药健康文化素养提升工程,加强中医药文物设施保护和非物质文化遗产传承,推动更多非药物中医诊疗技术列入联合国教科文组织非物质文化遗产名录和国家级非物质文化遗产目录,使更多古代中医典籍进入世界记忆名录。
推动中医药文化国际传播,展示中华文化独特魅力,提升我国文化软实力。
22.发展中医药文化产业。
推动中医药与文化产业融合发展,探索将中医药文化纳入文化产业发展规划。
创作一批承载中医药文化的创意产品和文化精品。
促进中医药与广播影视、新闻出版、数字出版、动漫游戏、旅游餐饮、体育演艺等有效融合,发展新型文化产品和服务。
培育一批知名品牌和企业,提升中医药与文化产业融合发展水平。
(七)积极推动中医药海外发展。
23.加强中医药对外交流合作。
深化与各国政府和世界卫生组织、国际标准化组织等的交流与合作,积极参与国际规则、标准的研究与制订,营造有利于中医药海外发展的国际环境。
实施中医药海外发展工程,推动中医药技术、药物、标准和服务走出去,促进国际社会广泛接受中医药。
本着政府支持、民间运作、服务当地、互利共赢的原则,探索建设一批中医药海外中心。
支持中医药机构全面参与全球中医药各领域合作与竞争,发挥中医药社会组织的作用。
在国家援外医疗中进一步增加中医药服务内容。
推进多层次的中医药国际教育交流合作,吸引更多的海外留学生来华接受学历教育、非学历教育、短期培训和临床实习,把中医药打造成中外人文交流、民心相通的亮丽名片。
24.扩大中医药国际贸易。
将中医药国际贸易纳入国家对外贸易发展总体战略,构建政策支持体系,突破海外制约中医药对外贸易发展的法律、政策障碍和技术壁垒,加强中医药知识产权国际保护,扩大中医药服务贸易国际市场准入。
支持中医药机构参与“一带一路”建设,扩大中医药对外投资和贸易。
为中医药服务贸易发展提供全方位公共资源保障。
鼓励中医药机构到海外开办中医医院、连锁诊所和中医养生保健机构。
扶持中药材海外资源开拓,加强海外中药材生产流通质量管理。
鼓励中医药企业走出去,加快打造全产业链服务的跨国公司和知名国际品牌。
积极发展入境中医健康旅游,承接中医医疗服务外包,加强中医药服务贸易对外整体宣传和推介。
四、保障措施
(一)健全中医药法律体系。
推动颁布并实施中医药法,研究制定配套政策法规和部门规章,推动修订执业医师法、药品管理法和医疗机构管理条例、中药品种保护条例等法律法规,进一步完善中医类别执业医师、中医医疗机构分类和管理、中药审批管理、中医药传统知识保护等领域相关法律规定,构建适应中医药发展需要的法律法规体系。
指导地方加强中医药立法工作。
(二)完善中医药标准体系。
为保障中医药服务质量安全,实施中医药标准化工程,重点开展中医临床诊疗指南、技术操作规范和疗效评价标准的制定、推广与应用。
系统开展中医治未病标准、药膳制作标准和中医药保健品标准等研究制定。
健全完善中药质量标准体系,加强中药质量管理,重点强化中药炮制、中药鉴定、中药制剂、中药配方颗粒以及道地药材的标准制定与质量管理。
加快中药数字化标准及中药材标本建设。
加快国内标准向国际标准转化。
加强中医药监督体系建设,建立中医药监督信息数据平台。
推进中医药认证管理,发挥社会力量的监督作用。
(三)加大中医药政策扶持力度。
落实政府对中医药事业的投入政策。
改革中医药价格形成机制,合理确定中医医疗服务收费项目和价格,降低中成药虚高药价,破除以药补医机制。
继续实施不取消中药饮片加成政策。
在国家基本药物目录中进一步增加中成药品种数量,不断提高国家基本药物中成药质量。
地方各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑中医药发展需要,扩大中医医疗、养生保健、中医药健康养老服务等用地供给。
(四)加强中医药人才队伍建设。
建立健全院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系。
重点培养中医重点学科、重点专科及中医药临床科研领军人才。
加强全科医生人才、基层中医药人才以及民族医药、中西医结合等各类专业技能人才培养。
开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。
建立中医药职业技能人员系列,合理设置中医药健康服务技能岗位。
深化中医药教育改革,建立中医学专业认证制度,探索适应中医医师执业分类管理的人才培养模式,加强一批中医药重点学科建设,鼓励有条件的民族地区和高等院校开办民族医药专业,开展民族医药研究生教育,打造一批世界一流的中医药名校和学科。
健全国医大师评选表彰制度,完善中医药人才评价机制。
建立吸引、稳定基层中医药人才的保障和长效激励机制。
(五)推进中医药信息化建设。
按照健康医疗大数据应用工作部署,在健康中国云服务计划中,加强中医药大数据应用。
加强中医医院信息基础设施建设,完善中医医院信息系统。
建立对患者处方真实有效性的网络核查机制,实现与人口健康信息纵向贯通、横向互通。
完善中医药信息统计制度建设,建立全国中医药综合统计网络直报体系。
五、组织实施
(一)加强规划组织实施。
进一步完善国家中医药工作部际联席会议制度,由国务院领导同志担任召集人。
国家中医药工作部际联席会议办公室要强化统筹协调,研究提出中医药发展具体政策措施,协调解决重大问题,加强对政策落实的指导、督促和检查;
要会同相关部门抓紧研究制定本规划纲要实施分工方案,规划建设一批国家中医药综合改革试验区,确保各项措施落到实处。
地方各级政府要将中医药工作纳入经济社会发展规划,加强组织领导,健全中医药发展统筹协调机制和工作机制,结合实际制定本规划纲要具体实施方案,完善考核评估和监督检查机制。
(二)健全中医药管理体制。
按照中医药治理体系和治理能力现代化要求,创新管理模式,建立健全国家、省、市、县级中医药管理体系,进一步完善领导机制,切实加强中医药管理工作。
各相关部门要在职责范围内,加强沟通交流、协调配合,形成共同推进中医药发展的工作合力。
(三)营造良好社会氛围。
综合运用广播电视、报刊等传统媒体和数字智能终端、移动终端等新型载体,大力弘扬中医药文化知识,宣传中医药在经济社会发展中的重要地位和作用。
推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭,将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程,同时充分发挥社会组织作用,形成全社会“信中医、爱中医、用中医”的浓厚氛围和共同发展中医药的良好格局。