为健全多层次医疗保障体系，切实解决极少数需要急救的患者因身份不明、无能力支付医疗费用问题，根据《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》（国办发〔2013〕15号）精神，经省政府同意，现就建立疾病应急救助制度提出如下实施意见：
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
认真贯彻落实党的十八大精神，坚持应急为主、合理救助、责任共担、协同推进，加快建立疾病应急救助制度，规范救助行为，提高救助服务水平，让人民群众“病有所医”，切实保障人民群众生命安全。
近年来，随着基本医保覆盖面的扩大和保障水平的提升，人民群众看病就医得到了基本保障，但仍有极少数需要急救的患者因身份不明、无能力支付医疗费用等原因,得不到及时有效的治疗，造成了不良后果。
力争到2015年，全省疾病应急救助制度基本成熟，疾病应急救助基金稳定运行，疾病应急救助工作取得明显成效，特殊困难的急重伤病患者得到有效救治。
建立疾病应急救助制度,解决这部分患者的急救保障问题，是健全多层次医疗保障体系的重要内容,是解决人民群众实际困难的客观要求,是坚持以人为本、构建和谐社会的具体体现。
根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,经国务院同意，现就建立疾病应急救助制度提出以下指导意见。
一、设立疾病应急救助基金
设立省、市两级疾病应急救助基金。
省级基金主要承担募集资金、向市级基金拨付应急救助资金的功能；
设立疾病应急救助基金是建立疾病应急救助制度的重要内容和保障。
市级基金主要承担募集资金、向辖区内医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。
各省（区、市）、市（地）政府组织设立本级疾病应急救助基金。
省级基金主要承担募集资金、向市（地）级基金拨付应急救助资金的功能。
市（地）级基金主要承担募集资金、向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。
直辖市可只设本级基金,由其承担募集资金、向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。
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省（区、市）、市（地）政府要将疾病应急救助基金补助资金纳入财政预算安排，资金规模原则上参照当地人口规模、上一年度本行政区域内应急救治发生情况等因素确定。
省、市政府对中央安排的疾病应急救助基金补助资金予以配套，并纳入财政预算。
中央财政对财力困难地区给予补助,并纳入财政预算安排。
资金规模原则上参照当地常住人口规模、上一年度本行政区域内应急救治发生情况等因素确定。
鼓励社会各界向疾病应急救助基金捐赠资金。
鼓励社会各界向疾病应急救助基金捐赠资金，境内企业、个体工商户、自然人捐赠的资金，按规定享受所得税优惠政策。
境内企业、个体工商户、自然人捐赠的资金按规定享受所得税优惠政策。
卫生计生行政部门会同财政部门负责管理本级疾病应急救助基金。
各地可根据具体实际，选择由医疗保险经办机构、医疗救助经办机构、红十字会、慈善协会等作为基金管理机构，具体由地方政府确定。
基金纳入社会保障基金财政专户，实行分账核算，专项管理，专款专用。
基金管理遵循公开、透明、专业化、规范化的原则，具体管理办法由省财政厅商省卫生计生委另行制定。
成立由卫生计生、财政部门牵头，有关部门代表、人大代表、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士等参与的基金监督委员会，负责审议疾病应急救助基金的管理制度及财务预决算等重大事项、监督基金运行等。
基金的管理、使用以及审计结果等向社会公示，接受社会监督。
… 1 unchanged clause …
在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者为救助对象。
在省内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者为救助对象。
医疗机构对其紧急救治所发生的费用，可向疾病应急救助基金申请补助。
医疗机构对其紧急救治所发生的费用，按照属地原则，向所在市级疾病应急救助基金申请补助。
… 1 unchanged clause …
1.无法查明身份患者所发生的急救费用。
主要用于支付无法查明身份且无力缴费患者所发生的急救费用和身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用。
救助对象发生的费用，先由责任人、工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费，以及医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金、流浪乞讨人员救助资金等渠道按规定支付。
先由责任人、工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费，以及医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等渠道支付。
无上述渠道或经上述渠道支付后费用有缺口的，由疾病应急救助基金给予补助。
无上述渠道或上述渠道费用支付有缺口，由疾病应急救助基金给予补助。
疾病应急救助基金不得用于支付有负担能力但拒绝付费患者的急救费用。
疾病应急救助基金不得用于支付有负担能力但拒绝付费患者的急救医疗费用。
各地区应结合实际明确、细化疾病应急救助对象身份确认办法和疾病应急救助基金具体支付范围等。
省卫生计生委负责全省疾病应急救助制度建设工作，牵头做好省级疾病应急救助基金的设立和管理，加强对各地工作的指导和督促。
三、疾病应急救助基金管理
各市负责本区域疾病应急救助制度建设。
疾病应急救助基金由当地卫生部门管理，具体由地方政府确定。
基金管理遵循公开、透明、专业化、规范化的原则，管理办法由卫生部门商财政部门制定。
成立由当地政府卫生、财政部门组织，有关部门代表、人大代表、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士等参加的基金监督委员会,负责审议疾病应急救助基金的管理制度及财务预决算等重大事项、监督基金运行等。
基金使用、救助的具体事例、费用以及审计报告等向社会公示,接受社会监督。
… 1 unchanged clause …
卫生部门牵头组织专家制定需紧急救治的急重危伤病的标准和急救规范；
卫生计生部门负责界定患者病情是否符合紧急救治的急重危伤病的标准；
监督医疗机构及其工作人员无条件对救助对象进行急救，对拒绝、推诿或拖延救治的,要依法依规严肃处理；
监督医疗机构畅通绿色通道无条件对救助对象进行紧急救治，对拒绝、推诿或拖延救治的按照有关法律法规严肃处理；
查处医疗机构及其工作人员虚报信息套取基金、过度医疗等违法行为。
严厉查处医疗机构及其工作人员虚报信息套取基金、过度医疗等违法行为。
基本医保管理部门要保障参保患者按规定享受基本医疗保险待遇。
财政部门负责及时合理安排对疾病应急救助基金的补助，以及经办管理机构的管理费用支出，切实加强基金财务管理。
民政部门要协助基金管理机构共同做好对患者有无负担能力的鉴别工作；
公安部门负责协助医疗机构和基金管理机构核实救助对象身份。
进一步完善现行医疗救助制度,将救助关口前移,加强与医疗机构的衔接,主动按规定对符合条件的患者进行救助，做到应救尽救。
民政部门负责协助医疗机构和基金管理机构共同做好对患者有无负担能力的鉴别工作，主动按规定对符合条件的患者进行医疗救助。
公安机关要积极协助医疗机构和基金管理机构核查患者的身份。
基本医保管理部门负责做好医保制度与应急救助制度的衔接，保障参保患者应享受的基本医保待遇。
对未履行职责的,由本级政府和上级主管部门予以纠正。
对未履行职责的，由本级政府和上级主管部门予以纠正。
… 1 unchanged clause …
1.各级各类医疗机构及其工作人员必须及时、有效地对急重危伤患者施救,不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。
各级各类医疗机构必须及时、有效对需紧急救治的患者施救，严禁以任何理由拒绝、推诿或拖延诊治。
2.对救助对象急救后发生的欠费，应设法查明欠费患者身份；
医疗机构应当在相关部门的协助下查明患者身份，及时追讨身份明确患者欠费，加强医疗费用控制，协助救助对象按程序向医疗救助机构等申请救助。
公立医院应当按照财务会计制度规定，进一步完善内部控制机制，通过列支坏账准备等方式，核销救助对象发生的部分急救欠费。
3.及时将收治的无负担能力患者情况及发生的费用向相关部门报告，并请相关部门协助追讨欠费。
4.公立医院要进一步完善内部控制机制,通过列支坏账准备等方式,核销救助对象发生的部分急救欠费。
6.对救助对象急救的后续治疗发生的救治费用,医疗机构应及时协助救助对象按程序向医疗救助机构等申请救助。
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3.充分利用筹集资金,定期足额向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用，对经常承担急救工作的定点医疗机构,可采取先部分预拨后结算的办法减轻医疗机构的垫资负担。
3.充分利用筹集资金，定期足额向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用，对经常承担急救工作的定点医疗机构，可采用先部分预拨后结算的办法减轻医疗机构的垫资负担。
各有关部门、机构要按照分工落实责任，加强协作，建立责任共担、多方联动的机制。
各地、各有关部门要充分认识建立疾病应急救助制度的重要意义，加强领导，落实责任，强化措施，认真组织实施。
卫生、财政等部门要加强沟通协调,共同做好有关重大政策研究制定及推动落实等工作。
卫生计生、财政、公安、民政、人力资源社会保障等部门要依据各自职责，抓紧研究制定配套办法。
各有关部门和医疗机构要互通信息，强化协作，提高效率，确保疾病应急救助制度平稳高效运行。
各地区、各有关部门要充分认识建立疾病应急救助制度的重要性,结合实际,研究制定具体办法。
要做好疾病应急救助制度与疾病医疗保险、大病保险、医疗救助制度的衔接。
已经开展应急救助的地区,要进一步完善现行政策,做好疾病应急救助制度与基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度的衔接。
要把握好政府引导和发展社会医疗慈善、基金管理与利用第三方专业化服务的关系，不断提高服务水平。
要把握好政府引导与发展社会医疗慈善、基金管理与利用第三方专业化服务的关系,不断提高服务水平。
要加强调查研究，及时发现和解决问题，逐步完善疾病应急救助制度。
深化公立医院改革,保障基本医疗服务需求,进一步提升服务质量。
要注意总结经验,及时研究解决发现的问题,逐步完善疾病应急救助制度。